{"id":2819,"date":"2025-02-28T01:06:19","date_gmt":"2025-02-28T01:06:19","guid":{"rendered":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/2025\/02\/28\/sergio-vazquez-estevez-en-un-futuro-secuenciaremos-a-todos-los-pacientes-y-trataremos-la-mutacion-genetica-que-provoca-el-cancer\/"},"modified":"2025-02-28T01:06:19","modified_gmt":"2025-02-28T01:06:19","slug":"sergio-vazquez-estevez-en-un-futuro-secuenciaremos-a-todos-los-pacientes-y-trataremos-la-mutacion-genetica-que-provoca-el-cancer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/2025\/02\/28\/sergio-vazquez-estevez-en-un-futuro-secuenciaremos-a-todos-los-pacientes-y-trataremos-la-mutacion-genetica-que-provoca-el-cancer\/","title":{"rendered":"Sergio V\u00e1zquez Est\u00e9vez: &quot;En un futuro secuenciaremos a todos los pacientes y trataremos la mutaci\u00f3n gen\u00e9tica que provoca el c\u00e1ncer&quot;"},"content":{"rendered":"<div data-closedcontent=\"closed-content\" isamp=\"false\"><!--[--><!--[--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\"><strong>Sergio V\u00e1zquez Est\u00e9vez<\/strong>\u00a0(Ourense, 1963), jefe de servicio de <strong>Oncolog\u00eda<\/strong> M\u00e9dica en el\u00a0<strong>Hospital Universitario Lucus Augusti de Lugo (HULA),\u00a0<\/strong>fue el encargado de clausurar el viernes la segunda edici\u00f3n de las jornadas &#8216;Next. Mirando al futuro del\u00a0c\u00e1ncer de pr\u00f3stata&#8217; que reuni\u00f3 en Madrid a onc\u00f3logos de distintos hospitales de Espa\u00f1a. Centr\u00f3 su intervenci\u00f3n en la evoluci\u00f3n de los tratamientos personalizados en el <a class=\"ft-link ft-link--decoration broken_link\" href=\"\/es\/temas\/cancer-8893\">c\u00e1ncer de pulm\u00f3n<\/a> de c\u00e9lulas no peque\u00f1as y su potencial aplicaci\u00f3n en el de pr\u00f3stata, en el que se ha avanzado menos en la secuenciaci\u00f3n molecular, clave para la oncolog\u00eda de precisi\u00f3n.<\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!--[--><!----><\/p>\n<aside class=\"ft-ad ft-ad--roba ft-ad--robaNotext ft-helper-hide-md\"\/><!----><!----><!----><!----><!----><!--]--><!----><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\"><strong>Partiendo de su ponencia, \u00bfcu\u00e1l es la situaci\u00f3n de las terapias dirigidas en el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata y en el de pulm\u00f3n?<\/strong><\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!--[--><!----><!----><!----><!--]--><!----><!----><!----><!--[--><!----><!----><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\">El tratamiento del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n ha avanzado desde hace 25 a\u00f1os de una manera brutal. Pr\u00e1cticamente el 60% de estos c\u00e1nceres ya tienen alg\u00fan tipo de mutaci\u00f3n que es tratable y eso significa un avance brutal en su supervivencia global. En el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, lo \u00fanico que tenemos, y desde hace menos tiempo adem\u00e1s, son las mutaciones en los genes BRCA reparadores del\u00a0ADN, muy diferentes en la respuesta al tratamiento unos de otros. Probablemente las mutaciones en BRCA1 y BRCA2 sean m\u00e1s sensibles a tratamientos como son los inhibidores de PARP. El acceso al diagn\u00f3stico de estas mutaciones tambi\u00e9n es muy dispar. El diagn\u00f3stico molecular en el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n est\u00e1 ya muy extendido, mientras que en el de pr\u00f3stata vamos muy por detr\u00e1s y a\u00fan tenemos que acostumbrarnos a que todo c\u00e1ncer de pr\u00f3stata diagnosticado, tanto localizado como metast\u00e1sico, tiene que tener secuenciadas estas mutaciones, porque nos cambian el pron\u00f3stico de la enfermedad y, adem\u00e1s, nos permiten seleccionar un tratamiento dirigido.<\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!----><!----><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!----><!----><!----><!--]--><!----><!----><!----><!--[--><!----><!----><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\"><strong>\u00bfEl futuro del tratamiento del c\u00e1ncer pasa por el diagn\u00f3stico molecular?<\/strong><\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!--[--><!----><\/p>\n<aside class=\"ft-ad ft-ad--roba ft-ad--robaNotext ft-helper-hide-md\"\/><!----><!----><!----><!----><!----><!--]--><!----><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\">S\u00ed. Yo creo que en el futuro haremos una secuenciaci\u00f3n molecular, si no a todos, s\u00ed a casi todos los pacientes, para ver cu\u00e1les son los genes que tienen alterados en su c\u00e1ncer, e iremos a tratar esas mutaciones. Y no solo al inicio del diagn\u00f3stico. Despu\u00e9s de la cirug\u00eda, cuando son metast\u00e1sicos e incluso cuando el tumor progresa, una nueva secuenciaci\u00f3n molecular en tejido y en sangre (biopsia l\u00edquida), nos permitir\u00e1 ver qu\u00e9 est\u00e1 pasando y poder seguir actuando mediante estos tratamientos de precisi\u00f3n.<\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!----><!----><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><\/p>\n<blockquote class=\"ft-mol-quote\"><p><!--[--><\/p>\n<h3 class=\"ft-mol-quote__text\">\u00abEl de pr\u00f3stata es uno de los c\u00e1nceres que tienen mayor supervivencia. Si nos hicieran una necropsia a todos los hombres cuando morimos, pr\u00e1cticamente la mayor\u00eda tendr\u00edamos un c\u00e1ncer de pr\u00f3stata\u00bb<\/h3>\n<p><!--]--><!----><\/p><\/blockquote>\n<p><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!----><!----><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\"><strong>\u00bfCu\u00e1les han sido los principales avances en el diagn\u00f3stico y tratamiento del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata en los \u00faltimos a\u00f1os?<\/strong><\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!----><!----><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\">Los tres grandes avances en el tratamiento han sido los tripletes de tratamiento de hormonoterapia m\u00e1s quimioterapia en el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata sensible a la castraci\u00f3n metast\u00e1sico de debut o de novo, los combos con inhibidores de PAR para los pacientes con mutaciones en los genes reparadores del ADN de BRCA1 y BRCA2 metast\u00e1sicos refratados a la castraci\u00f3n, y los radioligandos, en este caso con lutecio-PSMA, un f\u00e1rmaco que todav\u00eda no podemos usar en Espa\u00f1a porque no est\u00e1 financiado. Y en cuanto al diagn\u00f3stico, aparte de la restauraci\u00f3n anal\u00edtica param\u00e9trica para todos los tumores localizados y la biopsia prost\u00e1tica en el cribado, el gran avance ha sido el diagn\u00f3stico por PET-PSMA (ant\u00edgeno prost\u00e1tico espec\u00edfico). Van a venir otros, con otros marcadores, porque nos permite saber con mucha m\u00e1s especificidad y sensibilidad hasta qu\u00e9 punto est\u00e1 extendido un c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, que en principio supon\u00edamos localizado, y, adem\u00e1s, nos sirven para saber si el paciente se va a beneficiar de estos nuevos tratamientos.<\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!----><!----><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!----><!----><!----><!--]--><!----><!----><!----><!--[--><!----><!----><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\"><strong>\u00bfQu\u00e9 incidencia tiene el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata?<\/strong><\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!----><!----><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\">En Espa\u00f1a se diagnostican m\u00e1s de 30.000 nuevos casos cada a\u00f1o. En cuanto a la prevalencia a cinco a\u00f1os es de cerca de cinco millones. El de pr\u00f3stata es uno de los c\u00e1nceres m\u00e1s prevalentes porque es uno de los que tienen mejor pron\u00f3stico y, por tanto, mayor supervivencia. Es un c\u00e1ncer de evoluci\u00f3n muy lenta. Si nos hicieran una necropsia a todos los hombres cuando morimos, pr\u00e1cticamente la mayor\u00eda tendr\u00edamos un c\u00e1ncer de pr\u00f3stata.<\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!----><!----><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><\/p>\n<blockquote class=\"ft-mol-quote\"><p><!--[--><\/p>\n<h3 class=\"ft-mol-quote__text\">\u00abEn el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata influyen factores diet\u00e9ticos, la obesidad, factores hormonales y tambi\u00e9n gen\u00e9ticos\u00bb<\/h3>\n<p><!--]--><!----><\/p><\/blockquote>\n<p><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!----><!----><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\"><strong>\u00bfQu\u00e9 factores influyen?<\/strong><\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!----><!----><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\">La edad, obviamente, porque cuanto m\u00e1s tiempo vives, m\u00e1s posibilidades tienes de desarrollar un c\u00e1ncer, por la inestabilidad gen\u00e9tica. Pero en el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata tambi\u00e9n influyen factores diet\u00e9ticos, la obesidad, factores hormonales y tambi\u00e9n gen\u00e9ticos. En torno a un 10% de pacientes tienen una serie de mutaciones, sobre todo en los genes de la reparaci\u00f3n del ADN BRCA1 y BRCA2, que pueden ser hereditarias. Por eso, a los pacientes con un historial familiar de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata o a los que este debuta de forma m\u00e1s agresiva se les deber\u00eda mandar a una consulta de consejo gen\u00e9tico.<\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!----><!----><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\"><strong>\u00bfY el cribado?<\/strong><\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!----><!----><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\">En esos momentos no est\u00e1 totalmente extendido porque hab\u00eda dudas sobre el\u00a0PSA, pero ahora ya hay estudios que demuestran claramente un beneficio en supervivencia cuando se hace un cribado con PSA, fundamentalmente a los 50 a\u00f1os de edad o a los 40 si tienes alg\u00fan antecedente familiar.<\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!----><!----><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\"><strong>\u00bfQu\u00e9 papel jugar\u00e1 la inteligencia artificial en el abordaje del c\u00e1ncer?<\/strong><\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!--[--><!----><!----><!----><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!----><!----><!--[--><!----><!----><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\">La inteligencia artificial es una herramienta muy \u00fatil y nos va a permitir, sobre todo, hacer cribados selectivos o de precisi\u00f3n, es decir, seleccionar aquellos pacientes que m\u00e1s se pueden beneficiar de hacer un cribado, porque hay que tener en cuenta que el PSA se puede elevar en patolog\u00edas benignas de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, y la biopsia que se hace de la gl\u00e1ndula prost\u00e1tica es agresiva y a veces puedes tener problemas de infecciones y sepsis. Por ello, lo interesante ser\u00eda biopsiar solo en aquellos casos en los que estamos completamente seguros de que hay un c\u00e1ncer de pr\u00f3stata mediante una t\u00e9cnica como la resonancia magn\u00e9tica de pr\u00f3stata param\u00e9trica que nos permita llegar perfectamente a la lesi\u00f3n y pincharla perfectamente. La resonancia magn\u00e9tica param\u00e9trica ya est\u00e1 implementada, se est\u00e1 haciendo ya en los diferentes servicios de Galicia para dirigir mejor la biopsia, pero creo que los m\u00e9todos de inteligencia artificial nos van a ayudar a seleccionar mejor a aquellos pacientes que son m\u00e1s susceptibles de ser sometidos a ese tipo de t\u00e9cnicas.\u00a0<\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!----><!----><!--]--><!----><!--]--><!--]--><\/p>\n<p data-close=\"closedContent\" class=\"closeContentEnd\">Suscr\u00edbete para seguir leyendo<\/p>\n<p><!--]--><\/div>\n<p><a href=\"https:\/\/www.elperiodico.com\/es\/sanidad\/20250201\/sergio-vazquez-estevez-oncologia-cancer-prostata-113865501?utm_source=rss-noticias&amp;utm_medium=feed&amp;utm_campaign=sanidad\" class=\"broken_link\">source<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sergio V\u00e1zquez Est\u00e9vez\u00a0(Ourense, 1963), jefe de servicio de Oncolog\u00eda M\u00e9dica en el\u00a0Hospital Universitario Lucus Augusti de Lugo (HULA),\u00a0fue<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":12677,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_bbp_topic_count":0,"_bbp_reply_count":0,"_bbp_total_topic_count":0,"_bbp_total_reply_count":0,"_bbp_voice_count":0,"_bbp_anonymous_reply_count":0,"_bbp_topic_count_hidden":0,"_bbp_reply_count_hidden":0,"_bbp_forum_subforum_count":0,"_joinchat":[],"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-2819","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias"],"featured_image_urls":{"full":["https:\/\/i3.wp.com\/blogemergencias.es\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/IMAGEN-ESTANDAR-BLOGEMERGENCIAS-ENTRADAS.png?w=1920&resize=1920,998&ssl=1",1920,998,false],"thumbnail":["https:\/\/i3.wp.com\/blogemergencias.es\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/IMAGEN-ESTANDAR-BLOGEMERGENCIAS-ENTRADAS.png?w=150&resize=150,150&ssl=1",150,150,false],"medium":["https:\/\/i3.wp.com\/blogemergencias.es\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/IMAGEN-ESTANDAR-BLOGEMERGENCIAS-ENTRADAS.png?w=300&resize=300,300&ssl=1",300,300,false],"medium_large":["https:\/\/i3.wp.com\/blogemergencias.es\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/IMAGEN-ESTANDAR-BLOGEMERGENCIAS-ENTRADAS.png?w=768&resize=768,0&ssl=1",768,0,false],"large":["https:\/\/i3.wp.com\/blogemergencias.es\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/IMAGEN-ESTANDAR-BLOGEMERGENCIAS-ENTRADAS.png?w=1024&resize=1024,1024&ssl=1",1024,1024,false],"1536x1536":["https:\/\/i3.wp.com\/blogemergencias.es\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/IMAGEN-ESTANDAR-BLOGEMERGENCIAS-ENTRADAS.png?w=1536&resize=1536,1536&ssl=1",1536,1536,false],"2048x2048":["https:\/\/i3.wp.com\/blogemergencias.es\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/IMAGEN-ESTANDAR-BLOGEMERGENCIAS-ENTRADAS.png?w=2048&resize=2048,2048&ssl=1",2048,2048,false],"morenews-large":["https:\/\/i3.wp.com\/blogemergencias.es\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/IMAGEN-ESTANDAR-BLOGEMERGENCIAS-ENTRADAS.png?w=825&resize=825,575&ssl=1",825,575,false],"morenews-medium":["https:\/\/i3.wp.com\/blogemergencias.es\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/IMAGEN-ESTANDAR-BLOGEMERGENCIAS-ENTRADAS.png?w=590&resize=590,410&ssl=1",590,410,false]},"author_info":{"info":["admin"]},"category_info":"<a href=\"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/category\/noticias\/\" rel=\"category tag\">Noticias<\/a>","tag_info":"Noticias","comment_count":0,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2819","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2819"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2819\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/12677"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2819"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2819"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2819"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}