{"id":29160,"date":"2026-02-25T13:39:25","date_gmt":"2026-02-25T13:39:25","guid":{"rendered":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/2026\/02\/25\/recomendacion-euratom-2026-403-de-la-comision-de-23-de-febrero-de-2026-relativa-al-establecimiento-la-revision-y-la-utilizacion-de-niveles-de-referencia-para-diagnostico-en-los-examenes-de-radiod\/"},"modified":"2026-02-25T13:39:25","modified_gmt":"2026-02-25T13:39:25","slug":"recomendacion-euratom-2026-403-de-la-comision-de-23-de-febrero-de-2026-relativa-al-establecimiento-la-revision-y-la-utilizacion-de-niveles-de-referencia-para-diagnostico-en-los-examenes-de-radiod","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/2026\/02\/25\/recomendacion-euratom-2026-403-de-la-comision-de-23-de-febrero-de-2026-relativa-al-establecimiento-la-revision-y-la-utilizacion-de-niveles-de-referencia-para-diagnostico-en-los-examenes-de-radiod\/","title":{"rendered":"Recomendaci\u00f3n (Euratom) 2026\/403 de la Comisi\u00f3n, de 23 de febrero de 2026, relativa al establecimiento, la revisi\u00f3n y la utilizaci\u00f3n de niveles de referencia para diagn\u00f3stico en los ex\u00e1menes de radiodiagn\u00f3stico y los procedimientos de radiolog\u00eda intervencionista."},"content":{"rendered":"
\n

\u00a0<\/p>\n

LA COMISI\u00d3N EUROPEA,<\/p>\n

Visto el Tratado constitutivo de la Comunidad Europea de la Energ\u00eda At\u00f3mica, y en particular su art\u00edculo\u00a033, p\u00e1rrafo segundo, y su art\u00edculo\u00a0106 bis<\/span>, que remite al art\u00edculo\u00a0292 del Tratado de Funcionamiento de la Uni\u00f3n Europea,<\/p>\n

Previa consulta al grupo de expertos a que se hace referencia en el art\u00edculo\u00a031, p\u00e1rrafo primero, del Tratado constitutivo de la Comunidad Europea de la Energ\u00eda At\u00f3mica,<\/p>\n

Considerando lo siguiente:<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n
\n

(1)<\/p>\n<\/td>\n

\n

Conforme al art\u00edculo\u00a02, letra b), del Tratado constitutivo de la Comunidad Europea de la Energ\u00eda At\u00f3mica (\u00abTratado Euratom\u00bb), deben establecerse normas de seguridad uniformes para la protecci\u00f3n sanitaria de la poblaci\u00f3n y los trabajadores contra los peligros que resulten de las radiaciones ionizantes.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n
\n

(2)<\/p>\n<\/td>\n

\n

Para alcanzar ese objetivo, el art\u00edculo\u00a031 del Tratado Euratom encomienda al Consejo la tarea de determinar, a propuesta de la Comisi\u00f3n, normas b\u00e1sicas para la protecci\u00f3n sanitaria de la poblaci\u00f3n y los trabajadores contra los peligros que resulten de las radiaciones ionizantes, y el art\u00edculo\u00a032 permite que dichas normas b\u00e1sicas se revisen o se completen.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n
\n

(3)<\/p>\n<\/td>\n

\n

El Consejo ha adoptado varias directivas que establecen estas normas de seguridad b\u00e1sicas, entre ellas la Directiva\u00a02013\/59\/Euratom del Consejo\u00a0(1<\/span>)<\/a>.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n
\n

(4)<\/p>\n<\/td>\n

\n

La Directiva\u00a02013\/59\/Euratom establece normas para la protecci\u00f3n de la salud de las personas sometidas a exposici\u00f3n ocupacional, m\u00e9dica y poblacional frente a los riesgos derivados de las radiaciones ionizantes. Estas normas se aplican, entre otras cosas, a los usos m\u00e9dicos de las radiaciones ionizantes con fines diagn\u00f3sticos, terap\u00e9uticos, intervencionistas, de planificaci\u00f3n, de orientaci\u00f3n y de verificaci\u00f3n. Los usos m\u00e9dicos de las radiaciones ionizantes son un componente esencial de los procedimientos m\u00e9dicos de diagn\u00f3stico y tratamiento modernos que, si se realizan adecuadamente, ofrecen importantes beneficios a los pacientes y a la sociedad.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n
\n

(5)<\/p>\n<\/td>\n

\n

La Directiva\u00a02013\/59\/Euratom define los niveles de referencia para diagn\u00f3stico (NRD) como niveles de dosis en las pr\u00e1cticas de radiodiagn\u00f3stico m\u00e9dico o radiolog\u00eda intervencionista o, en el caso de radiof\u00e1rmacos, niveles de actividad para ex\u00e1menes tipo de grupos de pacientes de talla est\u00e1ndar, o maniqu\u00edes est\u00e1ndar para tipos de equipos definidos de manera general.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n
\n

(6)<\/p>\n<\/td>\n

\n

El art\u00edculo\u00a056, apartado 2, de la Directiva\u00a02013\/59\/Euratom exige a los Estados miembros que garanticen el establecimiento, la revisi\u00f3n peri\u00f3dica y el uso de NRD en los ex\u00e1menes de radiodiagn\u00f3stico y, en su caso, en los procedimientos de radiolog\u00eda intervencionista, teniendo en cuenta los NRD europeos recomendados cuando existan. El art\u00edculo\u00a058, letra f), exige adem\u00e1s a los Estados miembros que velen por que se lleven a cabo las revisiones locales adecuadas siempre que se superen sistem\u00e1ticamente los NRD, y por que se adopten sin demora indebida las medidas correctoras adecuadas.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n
\n

(7)<\/p>\n<\/td>\n

\n

La Comisi\u00f3n Internacional de Protecci\u00f3n Radiol\u00f3gica (CIPR) introdujo por primera vez en\u00a01991\u00a0(2<\/span>)<\/a> el concepto de NRD y, desde entonces, se ha seguido desarrollando y reconociendo como un componente fundamental de la optimizaci\u00f3n en las exposiciones m\u00e9dicas. Los NRD han formado parte de la legislaci\u00f3n de Euratom desde la entrada en vigor de la Directiva\u00a097\/43\/Euratom del Consejo\u00a0(3<\/span>)<\/a> y se han reforzado a\u00fan m\u00e1s en la Directiva\u00a02013\/59\/Euratom.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n
\n

(8)<\/p>\n<\/td>\n

\n

Los procedimientos m\u00e9dicos siguen siendo, con diferencia, la mayor fuente artificial de exposici\u00f3n de la poblaci\u00f3n a las radiaciones ionizantes, y se han detectado problemas singulares de seguridad y calidad en los procedimientos de radiolog\u00eda diagn\u00f3stica e intervencionista, radioterapia y medicina nuclear. Un informe reciente del Comit\u00e9 Cient\u00edfico de las Naciones Unidas para el Estudio de los Efectos de las Radiaciones At\u00f3micas (UNSCEAR) mostr\u00f3 un aumento de la exposici\u00f3n de los pacientes\u00a0(4<\/span>)<\/a>. Este aumento de la dosis de radiaci\u00f3n puede estar relacionado con los avances tecnol\u00f3gicos en los usos m\u00e9dicos de las radiaciones ionizantes, junto con un aumento del n\u00famero de indicaciones para la obtenci\u00f3n de im\u00e1genes m\u00e9dicas y la mayor esperanza de vida de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n
\n

(9)<\/p>\n<\/td>\n

\n

En la \u00faltima d\u00e9cada, la Comisi\u00f3n ha financiado varios proyectos europeos sobre c\u00f3mo establecer y facilitar la aplicaci\u00f3n y el uso de los NRD en los Estados miembros\u00a0(5<\/span>)<\/a>. En junio de 2024, la Comisi\u00f3n organiz\u00f3 un taller sobre NRD\u00a0(6<\/span>)<\/a> para evaluar y debatir el nivel de aplicaci\u00f3n nacional de los requisitos establecidos en la Directiva\u00a02013\/59\/Euratom y las orientaciones que hab\u00eda facilitado en las publicaciones de la serie de protecci\u00f3n radiol\u00f3gica\u00a0(7<\/span>)<\/a>.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n
\n

(10)<\/p>\n<\/td>\n

\n

Si bien los Estados miembros apoyan firmemente el concepto de NRD, incluidos los NRD locales, muchos de ellos est\u00e1n obsoletos y su utilizaci\u00f3n y aplicaci\u00f3n en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica var\u00edan considerablemente. Existen diferencias en la metodolog\u00eda, la frecuencia de revisi\u00f3n y los retos en la recogida de datos. Los Estados miembros abogan firmemente por el papel y las ventajas de los sistemas de seguimiento de dosis y los macrodatos a la hora de establecer NRD, pero persiste el problema de la baja calidad de los datos y de la falta de normalizaci\u00f3n y armonizaci\u00f3n para contar con datos estructurados. Los acontecimientos recientes, como la adopci\u00f3n del Reglamento relativo al Espacio Europeo de Datos de Salud\u00a0(8<\/span>)<\/a>, pueden contribuir a estas tareas. Se ha destacado la importancia de las posibilidades que ofrece la inteligencia artificial (IA) y el papel que puede desempe\u00f1ar en la mejora de los NRD, as\u00ed como de la aplicaci\u00f3n de soluciones de IA en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n
\n

(11)<\/p>\n<\/td>\n

\n

Procede, por tanto, formular recomendaciones para armonizar las disposiciones aplicables en los Estados miembros en lo que respecta a la aplicaci\u00f3n de las disposiciones de la Directiva\u00a02013\/59\/Euratom, relativa al establecimiento, revisi\u00f3n y utilizaci\u00f3n de NRD para ex\u00e1menes de radiodiagn\u00f3stico y procedimientos de radiolog\u00eda intervencionista, a fin de promover un enfoque m\u00e1s armonizado a nivel de la Uni\u00f3n.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n
\n

(12)<\/p>\n<\/td>\n

\n

El objetivo de la presente Recomendaci\u00f3n es ayudar a los Estados miembros, a las autoridades nacionales y a los centros sanitarios a aplicar las disposiciones de la Directiva\u00a02013\/59\/Euratom, relativa a los NRD en aplicaciones m\u00e9dicas de las radiaciones ionizantes, prestando especial atenci\u00f3n a que mejore su uso en la optimizaci\u00f3n cotidiana de la protecci\u00f3n radiol\u00f3gica.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n
\n

(13)<\/p>\n<\/td>\n

\n

La presente Recomendaci\u00f3n tiene en cuenta las posiciones presentadas por el Grupo\u00a0Director sobre la Calidad y la Seguridad de las aplicaciones m\u00e9dicas de las radiaciones ionizantes\u00a0(9<\/span>)<\/a>, cuyo objetivo es contribuir a la realizaci\u00f3n de actividades en los Estados miembros en el \u00e1mbito de la calidad y la seguridad de las aplicaciones m\u00e9dicas de las radiaciones ionizantes. Estas posiciones hicieron hincapi\u00e9 en la necesidad de gestionar la exposici\u00f3n de los pacientes y optimizar la protecci\u00f3n radiol\u00f3gica, ya que los l\u00edmites de dosis no se aplican a las exposiciones m\u00e9dicas. El Grupo\u00a0Director reconoci\u00f3 que los NRD son una herramienta esencial para optimizar la protecci\u00f3n radiol\u00f3gica de los pacientes que contribuye a una mejora continua de la calidad y la seguridad de los servicios sanitarios. Al mismo tiempo, destacaron que el concepto de NRD complementa a otros m\u00e9todos de optimizaci\u00f3n y reconocieron la importancia de los sistemas de seguimiento de dosis, los macrodatos y la IA para facilitar el establecimiento y el uso de NRD.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

HA ADOPTADO LA PRESENTE RECOMENDACI\u00d3N:<\/p>\n

La presente Recomendaci\u00f3n se refiere a las buenas pr\u00e1cticas en relaci\u00f3n con el establecimiento, la revisi\u00f3n y la utilizaci\u00f3n de niveles de referencia para diagn\u00f3stico en los ex\u00e1menes de radiodiagn\u00f3stico y los procedimientos de radiolog\u00eda intervencionista. Con ella se invita a los Estados miembros a seguir estas buenas pr\u00e1cticas.<\/p>\n

1.\u00a0\u00a0\u00a0Marco nacional para los NRD<\/span><\/p>\n

Los Estados miembros deben proporcionar un marco de gobernanza nacional para el establecimiento, la revisi\u00f3n y el uso de niveles de referencia para diagn\u00f3stico (NRD), as\u00ed como asignar recursos adecuados para apoyar y mantener dicho marco.<\/p>\n

Los Estados miembros deben promover un enfoque nacional coherente para establecer, revisar y utilizar NRD, identificando claramente a las partes interesadas pertinentes y sus responsabilidades respectivas en el proceso. Las partes interesadas pertinentes pueden variar, pero los Estados miembros deben considerar la posibilidad de incluir a las autoridades competentes, los servicios de salud, los colegios profesionales, los centros sanitarios, los fabricantes y los vendedores de equipos m\u00e9dicos. Como m\u00ednimo, deben incluirse el establecimiento y la revisi\u00f3n de los NRD, la recogida, la validaci\u00f3n y el an\u00e1lisis de datos, as\u00ed como la producci\u00f3n de material de orientaci\u00f3n para los centros sanitarios sobre el uso de NRD.<\/p>\n

Los Estados miembros deben definir las funciones respectivas del profesional, del experto en f\u00edsica m\u00e9dica y de las personas facultadas para ocuparse de aspectos pr\u00e1cticos de los procedimientos m\u00e9dico-radiol\u00f3gicos en la recogida, la validaci\u00f3n y el an\u00e1lisis de datos para el establecimiento de NRD, as\u00ed como en el uso de NRD como herramienta para la optimizaci\u00f3n en los centros sanitarios.<\/p>\n

Los Estados miembros deben poner en marcha un proceso flexible y din\u00e1mico para establecer y revisar los NRD. La flexibilidad es necesaria para los procedimientos en los que se dispone de pocos datos (por ejemplo, procedimientos intervencionistas en pacientes pedi\u00e1tricos) o en los que se cuenta con datos de un n\u00famero reducido de centros sanitarios. Es necesario contar con un proceso din\u00e1mico que permita obtener NRD iniciales a partir de estos datos, a la espera de una recogida de datos m\u00e1s exhaustiva.<\/p>\n

2.\u00a0\u00a0\u00a0Metodolog\u00eda para establecer y revisar los NRD nacionales<\/span><\/p>\n

Los Estados miembros deben determinar los ex\u00e1menes y procedimientos para los que deben establecerse NRD nacionales, a fin de que exista una cobertura suficiente de los ex\u00e1menes y procedimientos m\u00e1s comunes o de aquellos en los que haya una dosis colectiva significativa para la poblaci\u00f3n. En la medida de lo posible, dada la variedad de necesidades en cuanto a la calidad de las im\u00e1genes, deben establecerse NRD nacionales para las indicaciones cl\u00ednicas. Sin embargo, se reconoce que los NRD basados en indicaciones cl\u00ednicas no son aptos para todas las modalidades, ex\u00e1menes y procedimientos, por lo que podr\u00edan utilizarse en estos casos NRD basados en regiones anat\u00f3micas.<\/p>\n

Los Estados miembros deben tener en cuenta la nomenclatura que se utilice para describir las indicaciones cl\u00ednicas, los ex\u00e1menes y los procedimientos a la hora de establecer los NRD. Deben promover el uso de una terminolog\u00eda normalizada y contribuir al desarrollo de dicha terminolog\u00eda cuando no est\u00e9 disponible. Es importante una descripci\u00f3n coherente y precisa, especialmente en el caso de los NRD basados en indicaciones cl\u00ednicas.<\/p>\n

A tal fin, los anexos 1 y\u00a02 ofrecen una visi\u00f3n general de: i)\u00a0los t\u00e9rminos utilizados en el presente documento, ii) las cantidades de dosis pertinentes, y iii) las indicaciones cl\u00ednicas, los ex\u00e1menes y los procedimientos para los que se han establecido NRD europeos. Si bien las diferencias en las existencias de equipos, junto con la frecuencia variable de los ex\u00e1menes y procedimientos, pueden complicar un enfoque armonizado, los Estados miembros deben remitirse a estos anexos para promover la coherencia a la hora de establecer NRD nacionales.<\/p>\n

Los Estados miembros deben tratar de garantizar que los NRD nacionales reflejen las pr\u00e1cticas nacionales actuales y las dosis asociadas de los pacientes, y deben adoptar una frecuencia de revisi\u00f3n que se ajuste a los avances continuos en las tecnolog\u00edas de la imagen y las t\u00e9cnicas de dosis bajas. La pertinencia de los NRD debe comprobarse peri\u00f3dicamente mediante encuestas nacionales, al menos cada tres o cinco a\u00f1os, excepto en el caso de los ex\u00e1menes dentales, para los que puede adoptarse una frecuencia inferior.<\/p>\n

3.\u00a0\u00a0\u00a0Recogida de datos y establecimiento de los valores de los NRD<\/span><\/p>\n

Los NRD nacionales deben basarse en encuestas nacionales sobre dosis, recogiendo datos de una gama representativa de centros sanitarios. Para ser considerados representativos, los Estados miembros deben incluir centros tanto p\u00fablicos como privados, as\u00ed como centros de distintos tama\u00f1os, de todo el pa\u00eds. A fin de obtener distribuciones nacionales de dosis adecuadas para establecer valores de NRD, los Estados miembros deben promover NRD nacionales basados en un n\u00famero pertinente de valores t\u00edpicos recogidos de una gama adecuada y representativa de centros sanitarios.<\/p>\n

Los valores t\u00edpicos de los centros sanitarios que se fijen a partir de revisiones retrospectivas de un gran n\u00famero de pacientes, preferiblemente obtenidos de sistemas de gesti\u00f3n de dosis o repositorios de dosis de pacientes, podr\u00edan considerarse representativos de la poblaci\u00f3n de pacientes aunque los datos no incluyan informaci\u00f3n sobre la morfolog\u00eda de los pacientes. Sin embargo, tambi\u00e9n podr\u00edan establecerse valores t\u00edpicos para un n\u00famero m\u00e1s reducido de pacientes normalizados por peso. En este caso, los datos sobre morfolog\u00eda de los pacientes son de gran importancia, y los Estados miembros deben promover la cuantificaci\u00f3n del tama\u00f1o est\u00e1ndar (por ejemplo: peso, altura, \u00edndice de masa corporal) para la poblaci\u00f3n de pacientes a fin de orientar este proceso. Debe velarse por que la recogida de datos sea coherente. Las repeticiones y otras irregularidades no deben incluirse en la definici\u00f3n de ex\u00e1menes t\u00edpicos que se utilice para obtener los valores t\u00edpicos presentados para establecer los NRD, ya que no se consideran parte de un examen habitual. Sin embargo, estos datos son \u00fatiles para las revisiones nacionales y locales. Este no es el caso de grandes cantidades de datos recogidos a trav\u00e9s de sistemas de gesti\u00f3n de dosis, ya que el impacto de las im\u00e1genes rechazadas en la dosis t\u00edpica ser\u00eda insignificante.<\/p>\n

Debe adoptarse normalmente como NRD nacional\u00a0(10<\/span>)<\/a> el valor de los NRD fijado en el percentil 75 de la distribuci\u00f3n nacional de valores t\u00edpicos (es decir, valores medianos) para una determinada cantidad de NRD.<\/p>\n

Los Estados miembros podr\u00e1n considerar la posibilidad de establecer un nivel de dosis alcanzable\u00a0(11<\/span>)<\/a>, que se fijar\u00e1 en la mediana de la distribuci\u00f3n nacional de dosis. Este nivel de dosis alcanzable ofrece una nueva oportunidad de optimizaci\u00f3n para los centros sanitarios cuyos valores t\u00edpicos se encuentren por debajo de los NRD nacionales.<\/p>\n

Los Estados miembros podr\u00e1n considerar la posibilidad de establecer el percentil 25 como nivel para determinar los ex\u00e1menes en los que debe verificarse una calidad suficiente de la imagen de diagn\u00f3stico.<\/p>\n

Los Estados miembros tambi\u00e9n pueden considerar la posibilidad de analizar la distribuci\u00f3n nacional de las dosis para obtener informaci\u00f3n valiosa sobre el nivel de optimizaci\u00f3n a nivel nacional. Por ejemplo, una distribuci\u00f3n amplia de las dosis puede indicar que ser\u00edan necesarios esfuerzos adicionales de optimizaci\u00f3n.<\/p>\n

4.\u00a0\u00a0\u00a0Validaci\u00f3n y calidad de los datos<\/span><\/p>\n

Los Estados miembros deben ayudar a los centros sanitarios a que ofrezcan un control de calidad y una validaci\u00f3n adecuados de los datos antes de presentarlos para su inclusi\u00f3n en las distribuciones nacionales de dosis.<\/p>\n

Debe reconocerse que el uso de sistemas de gesti\u00f3n de dosis facilita el establecimiento de NRD y su actualizaci\u00f3n frecuente. Sin embargo, cuando se utilicen grandes cantidades de datos obtenidos de varios sistemas inform\u00e1ticos, deben considerarse cuidadosamente la calidad y la incertidumbre inherente de los datos.<\/p>\n

Los proveedores deben esforzarse por que los datos pertinentes en formato DICOM (im\u00e1genes digitales y comunicaciones en medicina) se ajusten al concepto de informe estructurado de la dosis de radiaci\u00f3n (RDSR, por sus siglas en ingl\u00e9s)\u00a0(12<\/span>)<\/a>. Para la aplicaci\u00f3n de estas normas, podr\u00edan utilizarse perfiles de integraci\u00f3n como los de la iniciativa IHE (Integrating the Healthcare Enterprise), tal como se detalla en el perfil IHE de seguimiento de la exposici\u00f3n a la radiaci\u00f3n (REM)\u00a0(13<\/span>)<\/a>. Los proveedores y fabricantes de equipos tambi\u00e9n desempe\u00f1an un papel importante en la armonizaci\u00f3n de las cantidades y unidades de dosis que muestren los equipos radiol\u00f3gicos para mejorar la visualizaci\u00f3n coherente de las cantidades de NRD\u00a0(14<\/span>)<\/a>, lo cual puede ayudar al personal y fomentar la optimizaci\u00f3n.<\/p>\n

Los mecanismos para evaluar la calidad de los datos y la coherencia de los valores deben comprobarse en relaci\u00f3n con el examen en cuesti\u00f3n. Los Estados miembros deben considerar las posibles limitaciones de los sistemas automatizados utilizados para el establecimiento y la revisi\u00f3n de los NRD. Los Estados miembros deben colaborar con los fabricantes para abordar la necesidad de una nomenclatura armonizada de ex\u00e1menes, el acceso a datos estructurados sobre indicaciones cl\u00ednicas y la armonizaci\u00f3n de las cantidades y unidades de dosis que muestre el equipo radiol\u00f3gico. El acceso a datos digitales de buena calidad desempe\u00f1a un papel importante en la generaci\u00f3n y presentaci\u00f3n de las grandes cantidades de datos que se utilizan para establecer los NRD.<\/p>\n

Los Estados miembros podr\u00e1n considerar el uso de la inteligencia artificial para la verificaci\u00f3n y el an\u00e1lisis de datos, sobre la base de una validaci\u00f3n adecuada de las herramientas de IA disponibles. Los Estados miembros que ya han avanzado en este \u00e1mbito podr\u00edan apoyar un esfuerzo coordinado.<\/p>\n

5.\u00a0\u00a0\u00a0Calidad de las im\u00e1genes<\/span><\/p>\n

Los Estados miembros deben favorecer que se incluyan evaluaciones de la calidad de las im\u00e1genes al aplicar el concepto de NRD. No debe considerarse adecuado evaluar la dosis de radiaci\u00f3n del paciente basada \u00fanicamente en las cantidades de NRD, sin tener en cuenta los criterios de calidad de las im\u00e1genes. De lo contrario, la cantidad de NRD podr\u00eda alcanzar un nivel que comprometa dicha calidad. Los centros sanitarios deben hacer siempre hincapi\u00e9 en que la calidad de las im\u00e1genes sea adecuada antes de recoger datos sobre dosis para establecer NRD nacionales. Debe reconocerse que el valor del percentil 25 podr\u00eda utilizarse como herramienta para identificar situaciones en las que es necesario evaluar la calidad de las im\u00e1genes. Sin embargo, debe tenerse en cuenta el impacto de las herramientas de postratamiento de im\u00e1genes en las evaluaciones de la calidad de las im\u00e1genes, y la complejidad de la relaci\u00f3n entre las dosis y la calidad de las im\u00e1genes aumenta a\u00fan m\u00e1s con la introducci\u00f3n de la IA para mejorar esta calidad.<\/p>\n

6.\u00a0\u00a0\u00a0NRD en contextos cl\u00ednicos determinados<\/span><\/p>\n

Los Estados miembros deben promover el establecimiento de NRD nacionales para cubrir suficientemente los ex\u00e1menes y procedimientos comunes en todas las modalidades, incluida la tomograf\u00eda computarizada de haz c\u00f3nico (CBCT) dental, la mamograf\u00eda, la obtenci\u00f3n h\u00edbrida de im\u00e1genes y la radioterapia guiada por im\u00e1genes (IGRT), tanto en el caso de pacientes pedi\u00e1tricos como de adultos.<\/p>\n

Las diferencias metodol\u00f3gicas y los retos en la recogida de datos, especialmente en radiolog\u00eda pedi\u00e1trica, medicina nuclear e IGRT, reflejan la necesidad de un mayor desarrollo y orientaci\u00f3n. En circunstancias de disponibilidad limitada de recursos, debe darse prioridad al establecimiento de NRD para ex\u00e1menes\/procedimientos frecuentes y de dosis alta y ex\u00e1menes\/procedimientos de poblaciones con mayores riesgos (por ejemplo, pacientes pedi\u00e1tricos).<\/p>\n

6.1.\u00a0\u00a0\u00a0NRD pedi\u00e1tricos<\/span><\/p>\n

El establecimiento de NRD pedi\u00e1tricos debe tener en cuenta las diferencias de tama\u00f1o individuales de esta poblaci\u00f3n, lo que puede dificultar la recogida de datos suficientes para establecer NRD. En el caso de los ex\u00e1menes\/procedimientos corporales, se recomienda diferenciar el tama\u00f1o por grupos de peso en lugar de por grupos de edad, mientras que la diferenciaci\u00f3n por grupos de edad es preferible para los ex\u00e1menes\/procedimientos de la cabeza. Dado que es posible que los sistemas inform\u00e1ticos de los centros sanitarios a\u00fan no hayan registrado sistem\u00e1ticamente el peso o no permitan acceder a \u00e9l, es posible que los Estados miembros sigan basando sus NRD pedi\u00e1tricos en la edad. Los Estados miembros deben promover las intervenciones para que se pase de los NRD basados en la edad a los basados en el peso. En el anexo 3 figuran otras recomendaciones sobre los grupos de peso y de edad. Adem\u00e1s, las encuestas para establecer NRD pueden centrarse principalmente en centros pedi\u00e1tricos especializados con grandes vol\u00famenes de im\u00e1genes pedi\u00e1tricas.<\/p>\n

Para superar la escasez general de datos sobre dosis en los ex\u00e1menes o procedimientos pedi\u00e1tricos dentro de cada grupo de tama\u00f1o, los NRD pueden presentarse en funci\u00f3n del par\u00e1metro que se utilice para la agrupaci\u00f3n de pacientes\u00a0(15<\/span>)<\/a>. Solo debe aplicarse el enfoque de la curva de NRD si los datos de las encuestas sobre las dosis de los pacientes indican una relaci\u00f3n clara entre la cantidad de NRD y el par\u00e1metro de agrupaci\u00f3n de los pacientes, por ejemplo, el peso del paciente (curva cantidad de NRD-peso). Este enfoque permite a los centros sanitarios verificar el cumplimiento de los NRD a partir de los datos recogidos de un n\u00famero limitado de pacientes (por ejemplo, diez pacientes consecutivos), independientemente de su tama\u00f1o, indicando estos puntos de datos en la curva de NRD. Si la mayor\u00eda de los puntos de datos est\u00e1n por debajo de la curva de NRD, o si una curva ajustada a los datos est\u00e1 por debajo de la curva de NRD, no se habr\u00e1 superado el valor NRD\u00a0(16<\/span>)<\/a>.<\/p>\n

6.2.\u00a0\u00a0\u00a0NRD en la medicina nuclear<\/span><\/p>\n

Las diferencias observadas en la metodolog\u00eda de los NRD en la medicina nuclear apuntan a la necesidad de una armonizaci\u00f3n en toda la UE. Debe seguirse una metodolog\u00eda normalizada, lo que significa que los NRD deben fijarse en el percentil 75 de la distribuci\u00f3n nacional de valores t\u00edpicos. Sin embargo, se reconoce que los Estados miembros pueden seguir utilizando las metodolog\u00edas existentes para calcular los valores de NRD, a fin de mantener su capacidad para supervisar las tendencias nacionales. Puede llevarse a cabo una transici\u00f3n estableciendo NRD basados en ambos enfoques durante un per\u00edodo transitorio, a lo largo de uno o varios ciclos de recogida de datos.<\/p>\n

Para promover el uso de NRD como herramienta de optimizaci\u00f3n en la medicina nuclear, los Estados miembros deben establecer NRD basados en la actividad administrada medida por peso corporal, y no en la actividad nominal fija. Si bien se reconoce que la actividad basada en el peso no siempre se utiliza de forma cl\u00ednica, los Estados miembros deben esforzarse por implantar esta pr\u00e1ctica cuando sea razonablemente aplicable.<\/p>\n

En el caso de la obtenci\u00f3n h\u00edbrida de im\u00e1genes, el concepto de NRD debe ampliarse para incluir el componente de TC del examen. Deben tenerse en cuenta los diversos fines de la tomograf\u00eda axial computarizada (correcci\u00f3n de atenuaci\u00f3n, localizaci\u00f3n y diagn\u00f3stico) a la hora de fijar el valor del NRD.<\/p>\n

6.3.\u00a0\u00a0\u00a0NRD en radioterapia guiada por im\u00e1genes<\/span><\/p>\n

La Directiva\u00a02013\/59\/Euratom exige que se optimicen todas las dosis debidas a exposiciones m\u00e9dicas con fines de planificaci\u00f3n, gu\u00eda y verificaci\u00f3n. Sin embargo, el establecimiento de NRD en radioterapia guiada por im\u00e1genes (IGRT) no se ha incluido expl\u00edcitamente en el concepto de NRD. En relaci\u00f3n con el aumento constante del uso de IGRT en la planificaci\u00f3n del tratamiento, as\u00ed como a efectos de posicionamiento y verificaci\u00f3n, los Estados miembros podr\u00edan plantearse la posibilidad de establecer NRD\u00a0(17<\/span>)<\/a> tambi\u00e9n para estas situaciones de exposici\u00f3n. El acceso f\u00e1cil a las cantidades de dosis correspondientes sigue siendo limitado, y los Estados miembros deben colaborar con los proveedores y los fabricantes de equipos para facilitar un acceso eficiente a las cantidades de dosis a efectos del establecimiento de NRD en la IGRT.<\/p>\n

7.\u00a0\u00a0\u00a0Uso de NRD como herramienta para optimizar la protecci\u00f3n radiol\u00f3gica en los centros sanitarios<\/span><\/p>\n

Los Estados miembros deben instar a los centros sanitarios a aplicar el concepto de NRD como herramienta para optimizar su pr\u00e1ctica cl\u00ednica, a fin de mejorar la calidad y la seguridad de las aplicaciones m\u00e9dicas que utilizan radiaciones ionizantes. En los sistemas de gesti\u00f3n de los centros, deben describirse el papel y el uso de los NRD en el proceso de optimizaci\u00f3n.<\/p>\n

Los NRD se utilizan para determinar y evaluar si, en circunstancias rutinarias, se emplea una cantidad de radiaci\u00f3n ionizante inusualmente alta o baja, de forma sistem\u00e1tica, en la obtenci\u00f3n de im\u00e1genes m\u00e9dicas o en procedimientos intervencionistas que tengan lugar en centros sanitarios locales. Esta determinaci\u00f3n se hace comparando sus valores t\u00edpicos para determinados ex\u00e1menes\/procedimientos con los valores nacionales de NRD establecidos. Debe llevarse a cabo una revisi\u00f3n local adecuada siempre que las dosis t\u00edpicas superen los NRD nacionales, y deben adoptarse sin demora indebida las medidas correctoras correspondientes. Si los valores t\u00edpicos est\u00e1n significativamente por debajo de los valores de NRD, debe llevarse a cabo una investigaci\u00f3n para garantizar que la calidad de las im\u00e1genes sea suficientemente elevada a efectos de las necesidades cl\u00ednicas.<\/p>\n

Se reconoce que la optimizaci\u00f3n es una tarea que requiere un equipo multidisciplinar y que debe tener en cuenta todos los factores que afectan a la dosis de radiaci\u00f3n y a la calidad de las im\u00e1genes. Adem\u00e1s de la metodolog\u00eda de NRD utilizada, deben investigarse factores como el tipo de equipo, el control de calidad, la calibraci\u00f3n, los par\u00e1metros de exposici\u00f3n y la complejidad del procedimiento, as\u00ed como la formaci\u00f3n del profesional y del personal que se ocupa de los aspectos pr\u00e1cticos del procedimiento. Los centros sanitarios deben aspirar a valores t\u00edpicos representativos, lo cual implica que estos valores deben actualizarse despu\u00e9s de que se hayan introducido cambios en los protocolos normalizados y tras la sustituci\u00f3n de los equipos o las actualizaciones de los programas inform\u00e1ticos que puedan afectar a las dosis de los pacientes.<\/p>\n

Los Estados miembros deben proporcionar orientaci\u00f3n y apoyo educativo a los profesionales sanitarios para que puedan integrar plenamente el concepto y el uso de NRD en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica.<\/p>\n

8.\u00a0\u00a0\u00a0Establecimiento de NRD locales<\/span><\/p>\n

Se recomienda el establecimiento de NRD locales para ampliar a\u00fan m\u00e1s el concepto de NRD. Deben establecerse NRD locales cuando no existan NRD nacionales o est\u00e9n obsoletos, o cuando las circunstancias locales hagan que los NRD nacionales no sean adecuados para fines de optimizaci\u00f3n. Deben tenerse en cuenta las necesidades locales a la hora de establecer NRD locales, por ejemplo, cuando se pone en uso cl\u00ednico una nueva tecnolog\u00eda. El establecimiento y la revisi\u00f3n de los NRD locales deben seguir la misma metodolog\u00eda que para el establecimiento y la revisi\u00f3n de los NRD nacionales.<\/p>\n

Hecho en Bruselas, el 23\u00a0de\u00a0febrero de 2026.<\/p>\n

Por la Comisi\u00f3n<\/span><\/p>\n

Dan J\u00d8RGENSEN<\/p>\n

Miembro de la Comisi\u00f3n<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

(1<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0Directiva\u00a02013\/59\/Euratom del Consejo, de 5\u00a0de\u00a0diciembre de 2013, por la que se establecen normas de seguridad b\u00e1sicas para la protecci\u00f3n contra los peligros derivados de la exposici\u00f3n a radiaciones ionizantes, y se derogan las Directivas\u00a089\/618\/Euratom, 90\/641\/Euratom, 96\/29\/Euratom, 97\/43\/Euratom y\u00a02003\/122\/Euratom (DO\u00a0L\u00a013 de 17.1.2014, p.\u00a01<\/a>, ELI: http:\/\/data.europa.eu\/eli\/dir\/2013\/59\/oj<\/a>).<\/p>\n

(2<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0CIPR 1991. Recomendaciones de 1990 de la Comisi\u00f3n Internacional de Protecci\u00f3n Radiol\u00f3gica. Publicaci\u00f3n 60 de la CIPR. Anexo CIPR 21 (1-3).<\/p>\n

(3<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0Directiva\u00a097\/43\/Euratom del Consejo, de 30\u00a0de\u00a0junio de 1997, relativa a la protecci\u00f3n de la salud frente a los riesgos derivados de las radiaciones ionizantes en exposiciones m\u00e9dicas, por la que se deroga la Directiva\u00a084\/466\/Euratom (DO\u00a0L\u00a0180 de 9.7.1997, p.\u00a022<\/a>, ELI: http:\/\/data.europa.eu\/eli\/dir\/1997\/43\/oj<\/a>.<\/p>\n

(4<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0Informe\u00a02020\/2021 del Comit\u00e9 Cient\u00edfico de las Naciones Unidas para el Estudio de los Efectos de las Radiaciones At\u00f3micas (UNSCEAR), anexo A: Evaluation of Medical Exposure to Ionizing Radiation<\/span> [\u00abEvaluaci\u00f3n de las exposiciones m\u00e9dicas a radiaciones ionizantes\u00bb, documento en ingl\u00e9s], Nueva York: Naciones Unidas, 2022, https:\/\/www.unscear.org\/unscear\/uploads\/documents\/unscear-reports\/UNSCEAR_2020_21_Report_Vol.I.pdf<\/a>.<\/p>\n

(5<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0V\u00e9ase, por ejemplo, Comisi\u00f3n Europea: Direcci\u00f3n General de Energ\u00eda, Medical radiation exposure of the European population<\/span> [\u00abExposiciones a la radiaci\u00f3n m\u00e9dica de la poblaci\u00f3n europea\u00bb, documento en ingl\u00e9s] (RP 180), Luxemburgo: Oficina de Publicaciones de la Uni\u00f3n Europea, 2015, https:\/\/data.europa.eu\/doi\/10.2833\/708119<\/a>; Comisi\u00f3n Europea: Direcci\u00f3n General de Energ\u00eda, European guidelines on diagnostic reference levels for paediatric imaging<\/span> [\u00abDirectrices europeas sobre niveles de referencia para diagn\u00f3stico para im\u00e1genes m\u00e9dicas en pediatr\u00eda\u00bb, documento en ingl\u00e9s] (RP 185), Luxemburgo: Oficina de Publicaciones de la Uni\u00f3n Europea, 2018, https:\/\/data.europa.eu\/doi\/10.2833\/486256<\/a> y Comisi\u00f3n Europea:: Direcci\u00f3n General de Energ\u00eda, Damilakis, J., Frija, G., Jaschke, W., Paulo, G. et al.<\/span>: European study on clinical diagnostic reference levels for X-ray medical imaging \u2013 EUCLID<\/span> [\u00abEstudio europeo sobre niveles de referencia para diagn\u00f3stico cl\u00ednico en relaci\u00f3n con im\u00e1genes m\u00e9dicas de rayos X \u2013 EUCLID\u00bb, documento en ingl\u00e9s] (RP 195), Luxemburgo: Oficina de Publicaciones de la Uni\u00f3n Europea, 2021, https:\/\/data.europa.eu\/doi\/10.2833\/452154<\/a>.<\/p>\n

(6<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0Comisi\u00f3n Europea, Taller sobre niveles de referencia para diagn\u00f3stico, 17-18\u00a0de\u00a0junio de 2024, Luxemburgo.<\/p>\n

(7<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0 https:\/\/energy.ec.europa.eu\/topics\/nuclear-energy\/radiation-protection\/scientific-seminars-and-publications\/radiation-protection-series-publications_en?prefLang=es&etrans=es<\/a>.<\/p>\n

(8<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0Reglamento (UE)\u00a02025\/327 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 11\u00a0de\u00a0febrero de 2025, relativo al Espacio Europeo de Datos de Salud, y por el que se modifican la Directiva\u00a02011\/24\/UE y el Reglamento (UE)\u00a02024\/2847 (DO L, 2025\/327, 5.3.2025, ELI: http:\/\/data.europa.eu\/eli\/reg\/2025\/327\/oj<\/a>).<\/p>\n

(9<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0C\u00f3digo de referencia E03845 en el Registro de Grupos de Expertos de la Comisi\u00f3n y otras entidades similares.<\/p>\n

(10<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0CIPR, 2017. Niveles de referencia para diagn\u00f3stico en la obtenci\u00f3n de im\u00e1genes m\u00e9dicas. Publicaci\u00f3n 135 de la CIPR. Anexo CIPR 46 (1).<\/p>\n

(11<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0Informe n.o<\/span>\u00a0172 del Consejo Nacional de Protecci\u00f3n contra las Radiaciones y Medida (NCRP): Niveles de referencia y dosis alcanzables en la obtenci\u00f3n de im\u00e1genes m\u00e9dicas y dentales: Recomendaciones para los Estados Unidos (2012).<\/span><\/p>\n

(12<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0 https:\/\/www.dicomstandard.org\/using\/radiation<\/a>.<\/p>\n

(13<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0 https:\/\/www.ihe.net\/resources\/profiles\/<\/a>.<\/p>\n

(14<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0Grupo de trabajo de la HERCA sobre aplicaciones m\u00e9dicas: Informe de la HERCA sobre equipos (enero de 2021).<\/p>\n

(15<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0V\u00e9ase Kiljunen T., J\u00e4rvinen H. Savolainen S.: Diagnostic reference levels for thorax X-ray examinations of paediatric patients<\/span> [\u00abNiveles de referencia para diagn\u00f3stico en ex\u00e1menes de t\u00f3rax con rayos X de pacientes ped\u00edatricos\u00bb, documento en ingl\u00e9s], The British Journal of Radiology<\/span>, n.o<\/span>\u00a080, 2007, p\u00e1ginas 452-459, y Alm\u00e9n A et al.<\/span>: Establishing paediatric diagnostic reference levels using reference curves \u2013 A feasibility study including conventional and CT examinations<\/span> [\u00abEstablecer niveles de referencia para diagn\u00f3stico pedi\u00e1tricos utilizando curvas de referencia: estudio de viabilidad que incluye ex\u00e1menes convencionales y de TC\u00bb, documento en ingl\u00e9s], Physica Medica<\/span>, volumen 87, julio de 2021, p\u00e1ginas 65-72.<\/p>\n

(16<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0CIPR, 2017. Niveles de referencia para diagn\u00f3stico en la obtenci\u00f3n de im\u00e1genes m\u00e9dicas. Publicaci\u00f3n 135 de la CIPR. Anexo CIPR 46 (1).<\/p>\n

(17<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0En el caso de la radioterapia guiada por im\u00e1genes, es m\u00e1s adecuada la denominaci\u00f3n \u00abniveles de referencia para dosis\u00bb.<\/p>\n

ANEXO 1<\/h5>\n
En el documento principal se utilizan los t\u00e9rminos siguientes (adaptados de la publicaci\u00f3n 135 de la CIPR\u00a0(1<\/span>)<\/a>):<\/h5>\n

\u00abCantidad de NRD\u00bb: par\u00e1metro de radiaci\u00f3n com\u00fan y f\u00e1cilmente medido o determinado que eval\u00faa la cantidad de radiaci\u00f3n ionizante utilizada para realizar una tarea m\u00e9dica de obtenci\u00f3n de im\u00e1genes.<\/p>\n

\u00abValor de NRD\u00bb: percentil 75 de las medianas de la distribuci\u00f3n de la cantidad de NRD obtenida a partir de encuestas u otros medios. Este t\u00e9rmino se aplica a los NRD locales y nacionales (CIPR 135).<\/p>\n

\u00abValor t\u00edpico\u00bb: mediana de la distribuci\u00f3n de una cantidad de NRD para una indicaci\u00f3n cl\u00ednica, un examen o un procedimiento definidos. La distribuci\u00f3n incluye datos de un centro sanitario concreto que puede tener una o varias salas de rayos X.<\/p>\n

\u00abNRD local\u00bb: valor de DRL relativo a un procedimiento de rayos X establecido en una regi\u00f3n espec\u00edfica de un pa\u00eds o a un grupo de instalaciones para una indicaci\u00f3n cl\u00ednica, un examen o un procedimiento definidos.<\/p>\n

\u00abNRD nacional\u00bb: conjunto de valores de NRD de un pa\u00eds basado en datos de una muestra representativa de centros sanitarios de ese pa\u00eds para una indicaci\u00f3n cl\u00ednica, un examen o un procedimiento definidos.<\/p>\n

\u00abNRD europeo\u00bb: NRD fijado en Europa como la mediana de la distribuci\u00f3n de los NRD nacionales de una serie de pa\u00edses europeos.<\/p>\n

Las cantidades de NRD utilizadas para establecer los NRD se indican en el cuadro que figura a continuaci\u00f3n.<\/p>\n

Cuadro<\/span><\/p>\n

Cantidades relacionadas con las dosis utilizadas para establecer NRD [adaptado de la publicaci\u00f3n 135 de la CIPR, RP 172<\/span>\u00a0(2<\/span>)<\/a>, RP 185<\/span>\u00a0(3<\/span>)<\/a>, RP 195<\/span>\u00a0(4<\/span>)<\/a>, MEDIRAD<\/span>\u00a0(5<\/span>)<\/a>, VERIDIC<\/span>\u00a0(6<\/span>)<\/a>y HERCA<\/span>\u00a0(7<\/span>)<\/a>]<\/span><\/p>\n\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
\n

Modalidad<\/p>\n<\/td>\n

\n

Abreviatura<\/p>\n<\/td>\n

\n

Cantidad<\/p>\n<\/td>\n

\n

Unidad<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Radiograf\u00eda<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

Producto kerma en aire\u2013\u00e1rea<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,e<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

Kerma en aire en la superficie de entrada<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Dental, intraoral<\/p>\n<\/td>\n

\n

Ka,i<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

Kerma incidente en aire<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Dental, panor\u00e1mica<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

Producto kerma en aire\u2013\u00e1rea<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Tomograf\u00eda computarizada de haz c\u00f3nico<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

Producto kerma en aire\u2013\u00e1rea<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Mamograf\u00eda, tomos\u00edntesis de mama<\/p>\n<\/td>\n

\n

DG<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

Dosis glandular media<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Tomograf\u00eda computarizada<\/p>\n<\/td>\n

\n

CTDIvol<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

Dosimetr\u00eda en tomograf\u00eda computarizada (volumen)<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

DLP<\/p>\n<\/td>\n

\n

Producto dosis\u2013longitud<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Fluoroscop\u00eda e intervenciones guiadas por fluoroscop\u00eda<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

Producto kerma en aire\u2013\u00e1rea<\/p>\n<\/td>\n

\n

Gy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,r<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

Kerma en aire en el punto de referencia a la entrada del paciente<\/p>\n<\/td>\n

\n

Gy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Medicina nuclear<\/p>\n<\/td>\n

\n

\u00a0<\/p>\n<\/td>\n

\n

Actividad administrada por peso corporal<\/p>\n<\/td>\n

\n

MBq.kg-1<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

\u00a0<\/p>\n<\/td>\n

\n

Actividad administrada<\/p>\n<\/td>\n

\n

MBq<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Obtenci\u00f3n h\u00edbrida de im\u00e1genes \u2013 parte TC<\/p>\n<\/td>\n

\n

CTDIvol<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

Dosimetr\u00eda en tomograf\u00eda computarizada (volumen)<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

DLP<\/p>\n<\/td>\n

\n

Producto dosis\u2013longitud<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

(1<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0CIPR, 2017. Niveles de referencia para diagn\u00f3stico en la obtenci\u00f3n de im\u00e1genes m\u00e9dicas. Publicaci\u00f3n 135 de la CIPR. Anexo CIPR 46 (1).<\/p>\n

(2<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0Comisi\u00f3n Europea: Direcci\u00f3n General de Energ\u00eda, Cone beam CT for dental and maxillofacial radiology \u2013 Evidence-based guidelines (RP 172)<\/span> [\u00abTomograf\u00eda computarizada de haz c\u00f3nico en radiolog\u00eda dental y maxilofacial: directrices basadas en datos contrastados (RP 172)\u00bb, documento en ingl\u00e9s], Oficina de Publicaciones, 2012, https:\/\/data.europa.eu\/doi\/10.2768\/21874<\/a>.<\/p>\n

(3<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0Comisi\u00f3n Europea: Direcci\u00f3n General de Energ\u00eda, European guidelines on diagnostic reference levels for paediatric imaging (RP 185)<\/span> [\u00abDirectrices europeas sobre niveles de referencia para diagn\u00f3stico para im\u00e1genes m\u00e9dicas en pediatr\u00eda (RP 185)\u00bb, documento en ingl\u00e9s], Oficina de Publicaciones, 2018, https:\/\/data.europa.eu\/doi\/10.2833\/486256<\/a>.<\/p>\n

(4<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0Comisi\u00f3n Europea: Direcci\u00f3n General de Energ\u00eda, Damilakis, J., Frija, G., Jaschke, W., Paulo, G. et al.<\/span>, European study on clinical diagnostic reference levels for X-ray medical imaging \u2013 EUCLID (RP 195)<\/span> [\u00abEstudio europeo sobre niveles de referencia para diagn\u00f3stico cl\u00ednico en relaci\u00f3n con im\u00e1genes m\u00e9dicas de rayos X \u2013 EUCLID (RP 195)\u00bb, documento en ingl\u00e9s], Oficina de Publicaciones, 2021, https:\/\/data.europa.eu\/doi\/10.2833\/452154<\/a>.<\/p>\n

(5<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0 Implications of Medical Low Dose Radiation Exposure (MEDIRAD) Project<\/span> [\u00abImplicaciones del proyecto de exposici\u00f3n m\u00e9dica a bajas dosis de radiaci\u00f3n (MEDIRAD)\u00bb, documento en ingl\u00e9s], Recomendaciones, 2022, https:\/\/www.eibir.org\/projects\/medirad\/medirad-recommendations\/<\/a>.<\/p>\n

(6<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0Dabin, J., 2020: VERIDIC \u2013 Validation and estimation of radiation skin dose in interventional cardiology: Commissioning and quality control protocols for skin dose calculation software<\/span> [\u00abVERIDIC \u2013 Validaci\u00f3n y estimaci\u00f3n de la dosis de radiaci\u00f3n en la piel en cardiolog\u00eda intervencionista\u00bb, documento en ingl\u00e9s], AIR2 Bulletin on infrastructures, vol. mayo 2020, n.o<\/span>\u00a012, p\u00e1ginas 1 y\u00a03. https:\/\/www.concert-h2020.eu\/en\/Concert_info\/Access_Infrastructures\/Bulletins<\/a>.<\/p>\n

(7<\/span>)<\/a>\u00a0\u00a0Propuesta de la HERCA sobre la armonizaci\u00f3n de las unidades de producto dosis-\u00e1rea (2012), aprobada con ocasi\u00f3n de la 10.a<\/span> reuni\u00f3n de la HERCA, celebrada el 31\u00a0de\u00a0octubre de 2012.<\/p>\n

ANEXO 2<\/h5>\n
En el cuadro que figura a continuaci\u00f3n se ofrece una visi\u00f3n general de las indicaciones cl\u00ednicas, los ex\u00e1menes y los procedimientos para los que se han establecido NRD europeos. Los valores de NRD establecidos por los proyectos referenciados est\u00e1n disponibles en sus informes. No se incluyen a continuaci\u00f3n, ya que son un agregado de los NRD en una serie de pa\u00edses europeos en un momento determinado y no se considera que representen la pr\u00e1ctica real en un Estado miembro o centro sanitario concreto.<\/h5>\n

Cuadro<\/span><\/p>\n

Indicaciones cl\u00ednicas, ex\u00e1menes y procedimientos para los que se han establecido NRD europeos (adaptado de RP 185, RP 195, MEDIRAD y VERIDIC)<\/span><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
\n

Modalidad<\/p>\n<\/td>\n

\n

Grupo de pacientes<\/p>\n<\/td>\n

\n

Procedimiento, zona anat\u00f3mica, indicaci\u00f3n cl\u00ednica<\/p>\n<\/td>\n

\n

Cantidad<\/p>\n<\/td>\n

\n

Unidad<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Radiograf\u00eda<\/p>\n<\/td>\n

\n

Pediatr\u00eda<\/p>\n<\/td>\n

\n

AP\/PA de cabeza<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

LAT de cabeza<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

AP\/PA de t\u00f3rax<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,e<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

AP de abdomen<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,e<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

AP de pelvis<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Radiograf\u00eda<\/p>\n<\/td>\n

\n

Adultos<\/p>\n<\/td>\n

\n

AP de columna cervical<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,e<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

LAT de columna cervical<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,e<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

AP de columna dorsal<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,e<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

LAT de columna dorsal<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,e<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

AP de columna lumbar<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,e<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

LAT de columna lumbar<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,e<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

AP\/PA de cr\u00e1neo<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,e<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

LAT de cr\u00e1neo<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,e<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

PA de t\u00f3rax<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,e<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

LAT de t\u00f3rax<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,e<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

AP de abdomen<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,e<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

AP de pelvis<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,e<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

AP de cadera<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,e<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Tomograf\u00eda computarizada<\/p>\n<\/td>\n

\n

Pediatr\u00eda<\/p>\n<\/td>\n

\n

Cabeza<\/p>\n<\/td>\n

\n

CTDIvol<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

DLP<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

T\u00f3rax<\/p>\n<\/td>\n

\n

CTDIvol<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

DLP<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Abdomen<\/p>\n<\/td>\n

\n

CTDIvol<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

DLP<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Adultos<\/p>\n<\/td>\n

\n

Accidente cerebrovascular \u2013 Detecci\u00f3n o exclusi\u00f3n de una hemorragia<\/p>\n<\/td>\n

\n

CTDIvol<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

DLP<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Longitud de la exploraci\u00f3n<\/p>\n<\/td>\n

\n

cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Sinusitis cr\u00f3nica \u2013 Detecci\u00f3n o exclusi\u00f3n de p\u00f3lipos<\/p>\n<\/td>\n

\n

CTDIvol<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

DLP<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Longitud de la exploraci\u00f3n<\/p>\n<\/td>\n

\n

cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Traumatismo de columna cervical \u2013 Detecci\u00f3n o exclusi\u00f3n de una lesi\u00f3n<\/p>\n<\/td>\n

\n

CTDIvol<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

DLP<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Longitud de la exploraci\u00f3n<\/p>\n<\/td>\n

\n

cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Embolia pulmonar \u2013 Detecci\u00f3n o exclusi\u00f3n<\/p>\n<\/td>\n

\n

CTDIvol<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

DLP<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Longitud de la exploraci\u00f3n<\/p>\n<\/td>\n

\n

cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Puntuaci\u00f3n de calcio coronario \u2013 Estratificaci\u00f3n de riesgos<\/p>\n<\/td>\n

\n

CTDIvol<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

DLP<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Longitud de la exploraci\u00f3n<\/p>\n<\/td>\n

\n

cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Angiograf\u00eda coronaria \u2013 Evaluaci\u00f3n de vasos<\/p>\n<\/td>\n

\n

CTDIvol<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

DLP<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Longitud de la exploraci\u00f3n<\/p>\n<\/td>\n

\n

cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

C\u00e1ncer de pulm\u00f3n \u2013 Estadificaci\u00f3n oncol\u00f3gica, primera y seguimiento<\/p>\n<\/td>\n

\n

CTDIvol<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

DLP<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Longitud de la exploraci\u00f3n<\/p>\n<\/td>\n

\n

cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Carcinoma hepatocelular \u2013 Estadificaci\u00f3n oncol\u00f3gica<\/p>\n<\/td>\n

\n

CTDIvol<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

DLP<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Longitud de la exploraci\u00f3n<\/p>\n<\/td>\n

\n

cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

C\u00f3lico\/dolor abdominal \u2013 Exclusi\u00f3n o detecci\u00f3n de un c\u00e1lculo<\/p>\n<\/td>\n

\n

CTDIvol<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

DLP<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Longitud de la exploraci\u00f3n<\/p>\n<\/td>\n

\n

cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Apendicitis \u2013 Detecci\u00f3n o exclusi\u00f3n<\/p>\n<\/td>\n

\n

CTDIvol<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

DLP<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Longitud de la exploraci\u00f3n<\/p>\n<\/td>\n

\n

cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Fluoroscop\u00eda<\/p>\n<\/td>\n

\n

Pediatr\u00eda<\/p>\n<\/td>\n

\n

Cistouretrograf\u00eda miccional<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Intervenci\u00f3n guiada por fluoroscop\u00eda<\/p>\n<\/td>\n

\n

Adultos<\/p>\n<\/td>\n

\n

Enfermedad arterial oclusiva de arterias il\u00edacas<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

Gy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,r<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Hora<\/p>\n<\/td>\n

\n

minutos<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Quimioembolizaci\u00f3n transarterial<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,r<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Hora<\/p>\n<\/td>\n

\n

minutos<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Enfermedad arterial oclusiva de las arterias femoropopl\u00edteas<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,r<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Hora<\/p>\n<\/td>\n

\n

minutos<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Drenaje biliar<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,r<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Hora<\/p>\n<\/td>\n

\n

minutos<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Intervenci\u00f3n Coronaria Percut\u00e1nea<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

Gy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,r<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Intervenci\u00f3n coronaria percut\u00e1nea de oclusi\u00f3n total cr\u00f3nica<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

Gy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,r<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Implante transcat\u00e9ter de la v\u00e1lvula a\u00f3rtica<\/p>\n<\/td>\n

\n

PKA<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

Gy.cm2<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Ka,r<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Obtenci\u00f3n h\u00edbrida de im\u00e1genes<\/p>\n<\/td>\n

\n

Adultos<\/p>\n<\/td>\n

\n

Correcci\u00f3n de atenuaci\u00f3n de solo medio cuerpo en PET\/CT con 18F-FDG<\/p>\n<\/td>\n

\n

CTDIvol<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

DLP<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Correcci\u00f3n de atenuaci\u00f3n de medio cuerpo y localizaci\u00f3n anat\u00f3mica en PET\/CT con 18F-FDG<\/p>\n<\/td>\n

\n

CTDIvol<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

DLP<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Correcci\u00f3n de atenuaci\u00f3n del cerebro en PET\/CT con 18F-FDG<\/p>\n<\/td>\n

\n

CTDIvol<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

DLP<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Localizaci\u00f3n anat\u00f3mica en tomograf\u00eda computarizada por emisi\u00f3n de fot\u00f3n \u00fanico\/tomograf\u00eda computarizada de huesos con 99mTc (truncamiento)<\/p>\n<\/td>\n

\n

CTDIvol<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

DLP<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Localizaci\u00f3n anat\u00f3mica en tomograf\u00eda computarizada por emisi\u00f3n de fot\u00f3n \u00fanico\/tomograf\u00eda computarizada de paratiroides<\/p>\n<\/td>\n

\n

CTDIvol<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

DLP<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Correcci\u00f3n de atenuaci\u00f3n en tomograf\u00eda computarizada por emisi\u00f3n de fot\u00f3n \u00fanico\/tomograf\u00eda computarizada card\u00edaca con 99mTc<\/p>\n<\/td>\n

\n

CTDIvol<\/span><\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

DLP<\/p>\n<\/td>\n

\n

mGy.cm<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

De conformidad con el RP 195, los valores del producto dosis\u2013longitud mencionados en los cuadros 1 y\u00a02 se refieren tanto a secuencias individuales (DLPp<\/span>) como a un examen completo (DLPt<\/span>), ya que siempre debe facilitarse informaci\u00f3n sobre el n\u00famero de fases consideradas para la determinaci\u00f3n de los NRD y todas las fases deben tenerse en cuenta en el establecimiento, ya que incorporan informaci\u00f3n sobre las condiciones de exposici\u00f3n de todo el examen de la TC.<\/p>\n

ANEXO 3<\/h5>\n
Al establecer los NRD pedi\u00e1tricos, en el cuadro A que figura a continuaci\u00f3n se muestra la categorizaci\u00f3n recomendada por edad y peso.<\/h5>\n

Cuadro A<\/span><\/p>\n

Categorizaci\u00f3n recomendada por edad y peso de los NRD pedi\u00e1tricos (RP 185)<\/span><\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n
\n

Grupos de peso recomendados para los ex\u00e1menes corporales<\/p>\n<\/td>\n

\n

Grupos de edad recomendados para los ex\u00e1menes de la cabeza<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

<\u00a05\u00a0kg<\/p>\n<\/td>\n

\n

0-<\u00a03 meses<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

5-<\u00a015\u00a0kg<\/p>\n<\/td>\n

\n

3 meses-<\u00a01 a\u00f1o<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

15-<\u00a030\u00a0kg<\/p>\n<\/td>\n

\n

1- <\u00a06 a\u00f1os<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

30-<\u00a050\u00a0kg<\/p>\n<\/td>\n

\n

\u2265\u00a06 a\u00f1os<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

50-<\u00a080\u00a0kg<\/p>\n<\/td>\n

\n

\u00a0<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Se sugiere que la categorizaci\u00f3n de los pacientes pedi\u00e1tricos para los ex\u00e1menes corporales se haga en funci\u00f3n del peso. Sin embargo, cuando las poblaciones pedi\u00e1tricas se diferencian por edad para los ex\u00e1menes corporales en un centro sanitario o en un Estado miembro, tambi\u00e9n se facilita la equivalencia aproximada de los grupos de peso y edad para la conversi\u00f3n pertinente de los datos (v\u00e9ase el cuadro B).<\/p>\n

Cuadro B<\/span><\/p>\n

Grupos de peso y edad para comparar los NRD basados en el peso con los NRD basados en la edad (RP 185).<\/span><\/p>\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n
\n

Descripci\u00f3n<\/p>\n<\/td>\n

\n

Grupo de peso<\/p>\n<\/td>\n

\n

Grupo de edad<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Neonato<\/p>\n<\/td>\n

\n

<\u00a05\u00a0kg<\/p>\n<\/td>\n

\n

<\u00a01 mes<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Lactante, ni\u00f1o de corta edad y primera infancia<\/p>\n<\/td>\n

\n

5-<\u00a015\u00a0kg<\/p>\n<\/td>\n

\n

1 mes-<\u00a04 a\u00f1os<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Infancia media<\/p>\n<\/td>\n

\n

15-<\u00a030\u00a0kg<\/p>\n<\/td>\n

\n

4-<\u00a010 a\u00f1os<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Primera adolescencia<\/p>\n<\/td>\n

\n

30-<\u00a050\u00a0kg<\/p>\n<\/td>\n

\n

10-<\u00a014 a\u00f1os<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

Adolescencia tard\u00eda<\/p>\n<\/td>\n

\n

50-<\u00a080\u00a0kg<\/p>\n<\/td>\n

\n

14-<\u00a018 a\u00f1os<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table><\/div>\n

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