{"id":5282,"date":"2025-03-14T12:50:03","date_gmt":"2025-03-14T12:50:03","guid":{"rendered":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/2025\/03\/14\/resolucion-de-7-de-marzo-de-2025-de-la-mutualidad-general-judicial-por-la-que-se-publica-el-concierto-para-el-aseguramiento-del-acceso-a-la-asistencia-sanitaria-en-territorio-nacional-al-colectivo-p\/"},"modified":"2025-03-14T12:50:03","modified_gmt":"2025-03-14T12:50:03","slug":"resolucion-de-7-de-marzo-de-2025-de-la-mutualidad-general-judicial-por-la-que-se-publica-el-concierto-para-el-aseguramiento-del-acceso-a-la-asistencia-sanitaria-en-territorio-nacional-al-colectivo-p","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/2025\/03\/14\/resolucion-de-7-de-marzo-de-2025-de-la-mutualidad-general-judicial-por-la-que-se-publica-el-concierto-para-el-aseguramiento-del-acceso-a-la-asistencia-sanitaria-en-territorio-nacional-al-colectivo-p\/","title":{"rendered":"Resoluci\u00f3n de 7 de marzo de 2025, de la Mutualidad General Judicial, por la que se publica el concierto para el aseguramiento del acceso a la asistencia sanitaria en territorio nacional al colectivo protegido por la misma durante los a\u00f1os 2025 y 2026."},"content":{"rendered":"
\n

Conforme a lo dispuesto en el art\u00edculo\u00a017 del Real Decreto Legislativo\u00a03\/2000, de\u00a023 de junio, por el que se aprueba el texto refundido de las disposiciones legales vigentes sobre el R\u00e9gimen especial de Seguridad Social del personal al servicio de la Administraci\u00f3n de Justicia, la asistencia sanitaria del colectivo incluido en el \u00e1mbito de aplicaci\u00f3n de este R\u00e9gimen especial podr\u00e1 ser prestada mediante servicios propios dependientes de la Mutualidad General Judicial, en virtud del concierto con otras entidades o establecimientos p\u00fablicos o privados o por concierto con instituciones de la Seguridad Social. En los mismos t\u00e9rminos lo dispone el art\u00edculo\u00a071 del Real Decreto\u00a01026\/2011, de\u00a015 de julio, por el que se aprueba el Reglamento del Mutualismo Judicial, a\u00f1adiendo que cuando la asistencia se facilite mediante concierto, el colectivo protegido podr\u00e1 elegir, bien en el momento de la afiliaci\u00f3n o alta, bien dentro del periodo que se se\u00f1ale al efecto, la entidad o establecimiento p\u00fablico o privado a trav\u00e9s del cual hayan de recibir la prestaci\u00f3n de dicha asistencia.<\/p>\n

Al amparo de los preceptos antes citados, se formaliz\u00f3 convocatoria p\u00fablica, cuyo anuncio fue publicado el d\u00eda\u00a015 de octubre de\u00a02024 en la Plataforma de Contrataci\u00f3n del Sector P\u00fablico y en el \u00abDiario Oficial de la Uni\u00f3n Europea\u00bb y el d\u00eda\u00a018 de octubre de\u00a02024 en el \u00abBolet\u00edn Oficial del Estado\u00bb.<\/p>\n

Como resultado de esa licitaci\u00f3n, con fecha\u00a04 de marzo de\u00a02025 el Organismo Aut\u00f3nomo Mutualidad General Judicial (MUGEJU) ha suscrito Concierto con diversas entidades de seguro, para la asistencia sanitaria de personas titulares y beneficiarias durante los a\u00f1os\u00a02025 y\u00a02026.<\/p>\n

Este Concierto, en su cl\u00e1usula\u00a01.4.1, letra b), establece que las personas titulares adscritas a una entidad podr\u00e1n optar por recibir asistencia para s\u00ed y sus beneficiarios a trav\u00e9s de otra entidad de las concertadas, con car\u00e1cter extraordinario.<\/p>\n

Al objeto de facilitar la elecci\u00f3n de las personas titulares de MUGEJU y para que, en el caso de que opten por adscribirse a una entidad de seguro, conozcan el contenido y r\u00e9gimen de la prestaci\u00f3n,<\/p>\n

Esta Gerencia resuelve:<\/p>\n

Primero.<\/h5>\n

Publicar, como anexo a esta resoluci\u00f3n, el texto del Concierto suscrito para la asistencia sanitaria de las personas titulares y beneficiarias de MUGEJU durante los a\u00f1os\u00a02025 y\u00a02026, con las siguientes entidades de seguro:<\/p>\n

\u2013\u2002ASISA, Asistencia Sanitaria Interprovincial de Seguros, Sociedad An\u00f3nima Unipersonal.<\/p>\n

\u2013\u2002Segurcaixa Adeslas, Sociedad An\u00f3nima de Seguros y Reaseguros.<\/p>\n

\u2013\u2002Nueva Mutua Sanitaria del Servicio M\u00e9dico, Mutua de Seguros a Prima Fija.<\/p>\n

Segundo.<\/h5>\n

Aprobar un plazo extraordinario de cambio de entidad prestadora de asistencia sanitaria en el que todas las personas mutualistas titulares podr\u00e1n solicitar, por una sola vez, hasta el\u00a031 de marzo de\u00a02025, un cambio de entidad m\u00e9dica a una de las entidades de seguro adjudicatarias del Concierto con MUGEJU para los a\u00f1os\u00a02025 y\u00a02026 (Segurcaixa Adeslas, ASISA o Nueva Mutua Sanitaria). Este cambio, que no ser\u00e1 anulable, surtir\u00e1 efectos el primer d\u00eda del mes siguiente al que finalice el plazo establecido.<\/p>\n

El cambio se solicitar\u00e1 por la persona titular, o aquella debidamente autorizada que acredite la representaci\u00f3n, en la Delegaci\u00f3n de MUGEJU a cuyo \u00e1mbito pertenezca o a trav\u00e9s de la Sede Electr\u00f3nica de este organismo.<\/p>\n

El plazo para los cambios de entidad, de car\u00e1cter ordinario, podr\u00e1n realizarse una sola vez al a\u00f1o, en el mes de enero, sin perjuicio de la habilitaci\u00f3n extraordinaria contemplada para el a\u00f1o\u00a02025, tal y como se prev\u00e9 en la cl\u00e1usula\u00a01.4 del texto del Concierto. El resto de cambios extraordinarios se adecuar\u00e1n a lo previsto en esa cl\u00e1usula y en su regulaci\u00f3n espec\u00edfica.<\/p>\n

Madrid, 7 de marzo de\u00a02025.\u2013La Gerente de la Mutualidad General Judicial, Juana Mar\u00eda G\u00f3mez Valle.<\/p>\n

ANEXO<\/h5>\n
Concierto de la Mutualidad General Judicial con entidades de seguro para el aseguramiento del acceso a la asistencia sanitaria en territorio nacional al colectivo protegido por la misma durante los a\u00f1os\u00a02025-2026<\/h5>\n

Cap\u00edtulo I.\u2003Objeto del concierto, alcance de la acci\u00f3n protectora y \u00e1mbito de aplicaci\u00f3n.<\/p>\n

1.1\u2003Objeto del concierto y alcance de la acci\u00f3n protectora.<\/p>\n

1.2\u2003Colectivo protegido.<\/p>\n

1.3\u2003Nacimiento y extinci\u00f3n del derecho a recibir la asistencia sanitaria de la Entidad.<\/p>\n

1.4\u2003Cambio de Entidad.<\/p>\n

1.5\u2003Tarjeta sanitaria de la Entidad.<\/p>\n

1.6\u2003Actuaciones de la Entidad relativas a su oferta de servicios.<\/p>\n

Cap\u00edtulo II.\u2003Cartera de servicios.<\/p>\n

2.1\u2003Normas generales.<\/p>\n

2.2\u2003Cartera de servicios de atenci\u00f3n primaria.<\/p>\n

2.3\u2003Cartera de servicios de atenci\u00f3n especializada.<\/p>\n

2.4\u2003Cartera de Servicios de Atenci\u00f3n de Urgencia y Emergencia.<\/p>\n

2.5\u2003Programas preventivos.<\/p>\n

2.6\u2003Cuidados paliativos.<\/p>\n

2.7\u2003Rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n

2.8\u2003Salud bucodental.<\/p>\n

2.9\u2003Prestaci\u00f3n farmac\u00e9utica y con productos diet\u00e9ticos. Otros productos sanitarios.<\/p>\n

2.10\u2003Transporte para la asistencia sanitaria.<\/p>\n

2.11\u2003Otras prestaciones.<\/p>\n

2.12\u2003Comit\u00e9 para la valoraci\u00f3n de tratamientos de protonterapia.<\/p>\n

Cap\u00edtulo III.\u2003Medios de la entidad.<\/p>\n

3.1\u2003Normas generales.<\/p>\n

3.2\u2003Criterios de disponibilidad de medios.<\/p>\n

3.3\u2003Telemedicina.<\/p>\n

3.4\u2003Cat\u00e1logo de Proveedores.<\/p>\n

3.5\u2003Responsabilidad de edici\u00f3n y entrega del Cat\u00e1logo de Proveedores e informaci\u00f3n en la p\u00e1gina web de la Entidad.<\/p>\n

3.6\u2003Oferta de medios.<\/p>\n

3.7\u2003Principio de continuidad asistencial.<\/p>\n

Cap\u00edtulo IV.\u2003Normas de utilizaci\u00f3n de los medios de la entidad.<\/p>\n

4.1\u2003Norma general.<\/p>\n

4.2\u2003Identificaci\u00f3n.<\/p>\n

4.3\u2003Personas titulares no adscritas a Entidad y sus beneficiarias.<\/p>\n

4.4\u2003Procedimiento de acceso y prestaci\u00f3n de la asistencia en consulta.<\/p>\n

4.5\u2003Procedimiento de acceso y prestaci\u00f3n en asistencia domiciliaria.<\/p>\n

4.6\u2003Procedimiento de acceso y prestaci\u00f3n en asistencia de urgencia y emergencia.<\/p>\n

4.7\u2003Procedimiento de acceso y prestaci\u00f3n de asistencia en r\u00e9gimen de hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n

4.8\u2003Requisitos adicionales para la utilizaci\u00f3n de medios.<\/p>\n

4.9\u2003Hospitales privados no concertados.<\/p>\n

4.10\u2003Procedimiento de acceso a tratamientos sometidos a dictamen de Comit\u00e9s.<\/p>\n

4.11\u2003Supuesto especial.<\/p>\n

Cap\u00edtulo V.\u2003Utilizaci\u00f3n de medios no concertados.<\/p>\n

5.1\u2003Norma general.<\/p>\n

5.2\u2003Denegaci\u00f3n injustificada de asistencia.<\/p>\n

5.3\u2003Asistencia urgente de car\u00e1cter vital en medio no concertado.<\/p>\n

5.4\u2003Procedimiento de reclamaci\u00f3n abreviado.<\/p>\n

Cap\u00edtulo VI.\u2003Informaci\u00f3n y documentaci\u00f3n sanitaria.<\/p>\n

6.1\u2003Normas generales.<\/p>\n

6.2\u2003Informaci\u00f3n general sobre actividad\/coste.<\/p>\n

6.3\u2003Informaci\u00f3n econ\u00f3mica.<\/p>\n

6.4\u2003Informaci\u00f3n sobre asistencia hospitalaria.<\/p>\n

6.5\u2003Informaci\u00f3n relativa a los medios sanitarios.<\/p>\n

6.6\u2003Informaci\u00f3n sobre medicamentos de \u00e1mbito hospitalario a cargo de la Entidad.<\/p>\n

6.7\u2003Documentaci\u00f3n sanitaria.<\/p>\n

6.8\u2003Receta electr\u00f3nica.<\/p>\n

Cap\u00edtulo VII.\u2003R\u00e9gimen jur\u00eddico del concierto.<\/p>\n

7.1\u2003Naturaleza y r\u00e9gimen del Concierto y de las relaciones en \u00e9l basadas.<\/p>\n

7.2\u2003Naturaleza y r\u00e9gimen de las relaciones asistenciales.<\/p>\n

7.3\u2003Comisiones mixtas.<\/p>\n

7.4\u2003Procedimiento para las reclamaciones.<\/p>\n

7.5\u2003Procedimiento de ejecuci\u00f3n de reclamaciones estimadas.<\/p>\n

7.6\u2003Descuentos por gastos de farmacia.<\/p>\n

7.7\u2003Compensaciones econ\u00f3micas por incumplimiento parcial de obligaciones definidas en el Concierto.<\/p>\n

Cap\u00edtulo VIII.\u2003Duraci\u00f3n, r\u00e9gimen econ\u00f3mico y precio del concierto.<\/p>\n

8.1\u2003Duraci\u00f3n del concierto.<\/p>\n

8.2\u2003R\u00e9gimen econ\u00f3mico del concierto.<\/p>\n

8.3\u2003Precio del concierto.<\/p>\n

Anexo\u00a01.\u2003Asistencia sanitaria transfonteriza.<\/p>\n

Anexo\u00a02.\u2003Convenios de asistencia en el medio rural.<\/p>\n

Anexo\u00a03.\u2003Criterios de disponibilidad de medios por niveles asistenciales.<\/p>\n

Anexo\u00a04.\u2003Instrucciones para la elaboraci\u00f3n y difusi\u00f3n del cat\u00e1logo de proveedores.<\/p>\n

Anexo\u00a05.\u2003Relaci\u00f3n de servicios que precisan autorizaci\u00f3n previa de la Entidad y procedimiento para su obtenci\u00f3n.<\/p>\n

Anexo\u00a06.\u2003Sistema de informaci\u00f3n asistencial.<\/p>\n

Anexo\u00a07.\u2003Compensaciones econ\u00f3micas por incumplimientos de obligaciones del concierto.<\/p>\n

Anexo\u00a08.\u2003Actuaciones prescritas por los \u00f3rganos de valoraci\u00f3n de incapacidades.<\/p>\n

Anexo\u00a09.\u2003Baremo para el reintegro de pruebas prescritas por los \u00f3rganos de valoraci\u00f3n de incapacidades.<\/p>\n

Anexo\u00a010.\u2003Tarifas para el reembolso de los gastos por la asistencia sanitaria transfronteriza.<\/p>\n

Anexo\u00a011.\u2003Consultorios en los edificios judiciales de la Mutualidad General Judicial.<\/p>\n

CAP\u00cdTULO I<\/h5>\n
Objeto del concierto, alcance de la acci\u00f3n protectora y \u00e1mbito de aplicaci\u00f3n<\/h5>\n

1.1\u2003Objeto del concierto y alcance de la acci\u00f3n protectora.<\/p>\n

1.1.1\u2003De conformidad con lo establecido en el art\u00edculo\u00a017 del Real Decreto Legislativo\u00a03\/2000, de\u00a023 de junio, por el que se aprueba el texto refundido de las disposiciones legales vigentes sobre el R\u00e9gimen Especial de Seguridad Social del personal al servicio de la Administraci\u00f3n de Justicia, y en el art\u00edculo\u00a071 del Real Decreto\u00a01026\/2011, de\u00a015 de julio, por el que se aprueba el Reglamento de la Mutualidad General Judicial (en adelante, Reglamento de la Mutualidad General Judicial), el objeto del Concierto entre la Mutualidad General Judicial (en adelante, MUGEJU) y la Entidad firmante (en adelante, la Entidad) es asegurar el acceso a la prestaci\u00f3n de asistencia sanitaria en el territorio nacional a las personas titulares y beneficiarias de MUGEJU que opten por recibir la asistencia a trav\u00e9s de Entidades de seguro (en adelante, colectivo protegido).<\/p>\n

1.1.2\u2003Las contingencias cubiertas por el Concierto son las derivadas de enfermedad com\u00fan o profesional, accidente, cualquiera que sea la causa, incluyendo accidente en acto de servicio o como consecuencia de \u00e9l, acto de terrorismo, embarazo, parto y puerperio y las actuaciones preventivas recogidas en el Concierto.<\/p>\n

1.1.3\u2003La asistencia sanitaria se prestar\u00e1 conforme a la Cartera de Servicios establecida en el Concierto, que incluir\u00e1, cuando menos, la Cartera Com\u00fan de Servicios del Sistema Nacional de Salud, (en adelante SNS), de acuerdo con lo establecido en el texto refundido de las disposiciones legales vigentes sobre el R\u00e9gimen Especial de Seguridad Social del personal al servicio de la Administraci\u00f3n de Justicia, en la Ley\u00a014\/1986, de\u00a025 de abril, General de Sanidad y en la Ley\u00a016\/2003, de\u00a028 de mayo, de cohesi\u00f3n y calidad del Sistema Nacional de Salud y en sus respectivas normas de desarrollo.<\/p>\n

1.1.4\u2003Para hacer efectiva la prestaci\u00f3n de la asistencia sanitaria integral conforme a tal Cartera de Servicios, la Entidad pondr\u00e1 a disposici\u00f3n del colectivo protegido adscrito a ella todos los medios propios o concertados precisos (en adelante, medios de la Entidad), de conformidad con lo que se establece en el cap\u00edtulo\u00a03 del Concierto.<\/p>\n

Si excepcionalmente la Entidad no dispusiera de tales medios, se har\u00e1 cargo directamente del gasto ocasionado por la utilizaci\u00f3n de medios no concertados, de conformidad con las cl\u00e1usulas del Concierto.<\/p>\n

1.1.5\u2003Asimismo, la Entidad se obliga a la cobertura de la asistencia sanitaria transfronteriza de su colectivo protegido, conforme a lo dispuesto en el Real Decreto\u00a081\/2014, de\u00a07 de febrero, por el que se establecen normas para garantizar la asistencia sanitaria transfronteriza, y por el que se modifica el Real Decreto\u00a01718\/2010, de\u00a017 de diciembre, sobre receta m\u00e9dica y \u00f3rdenes de dispensaci\u00f3n, seg\u00fan lo dispuesto en el anexo\u00a01 del Concierto.<\/p>\n

1.1.6\u2003Por su parte y al mismo fin, MUGEJU se obliga a abonar a la Entidad la cantidad por mes y persona que se prev\u00e9 en el cap\u00edtulo\u00a08 del Concierto, con sujeci\u00f3n a las especificaciones y procedimiento contenidos en las cl\u00e1usulas\u00a08.2. y\u00a08.3.<\/p>\n

1.1.7\u2003Las Entidades se obligan a la prestaci\u00f3n de asistencia de atenci\u00f3n primaria en los consultorios implantados por MUGEJU, o de futura implantaci\u00f3n, en los edificios judiciales para la atenci\u00f3n de las personas mutualistas titulares en activo, de conformidad con lo regulado en el anexo\u00a011 del Concierto.<\/p>\n

1.2\u2003Colectivo protegido.<\/p>\n

1.2.1\u2003A los efectos del Concierto, se considera colectivo protegido a todas las personas mutualistas y beneficiarias a quienes MUGEJU, conforme a la normativa aplicable, haya reconocido dicha condici\u00f3n y haya adscrito a la Entidad a efectos de su asistencia sanitaria.<\/p>\n

A ciertos fines de gesti\u00f3n, y siempre que as\u00ed se derive del propio texto de las cl\u00e1usulas, las personas que integran el colectivo protegido del Concierto pueden ser denominadas titulares, si poseen documento de afiliaci\u00f3n a MUGEJU propio, o simplemente beneficiarias, cuando figuren como tales en el documento de afiliaci\u00f3n de una persona titular. Las personas beneficiarias estar\u00e1n adscritas a la Entidad mientras lo est\u00e9 la persona titular de la que dependan.<\/p>\n

1.2.2\u2003La condici\u00f3n de persona titular o beneficiaria se acredita mediante el documento de afiliaci\u00f3n expedido por MUGEJU.<\/p>\n

1.2.3\u2003A los efectos del Concierto, los lugares en los que residan habitual o temporalmente las personas que integran el colectivo protegido se asimilar\u00e1n al domicilio.<\/p>\n

1.2.4\u2003MUGEJU comunicar\u00e1 diariamente a la Entidad las altas, bajas y variaciones en los datos del colectivo protegido adscrito a la misma. La comunicaci\u00f3n se podr\u00e1 realizar de forma telem\u00e1tica, deposit\u00e1ndose la informaci\u00f3n en un directorio seguro con acceso por parte de la Entidad. MUGEJU podr\u00e1 poner a disposici\u00f3n de las Entidades una conexi\u00f3n on-line<\/em> a su base de datos para que puedan conocer la situaci\u00f3n real de adscripci\u00f3n de una persona titular o beneficiaria determinada.<\/p>\n

1.3\u2003Nacimiento y extinci\u00f3n del derecho a recibir la asistencia sanitaria de la Entidad.<\/p>\n

1.3.1\u2003El derecho a recibir la asistencia sanitaria prestada por la Entidad comienza en la fecha en que la persona que integra el colectivo protegido haya quedado adscrita a esta por MUGEJU, sin que existan plazos de carencia para ning\u00fan tipo de asistencia.<\/p>\n

1.3.2\u2003A los efectos citados, se presume, en todo caso, que la persona reci\u00e9n nacida est\u00e1 adscrita a la Entidad que atienda a la madre o progenitor gestante durante el primer mes de vida desde el momento del parto, cubriendo la Entidad, en todo caso, el proceso asistencial hasta el alta hospitalaria. Transcurrido el primer mes, el citado derecho queda condicionado a la formalizaci\u00f3n de la adscripci\u00f3n de la persona reci\u00e9n nacida, con los consiguientes efectos econ\u00f3micos.<\/p>\n

1.3.3\u2003La persona titular que en el momento de precisar asistencia sanitaria para s\u00ed o sus personas beneficiarias a\u00fan no hubiera formalizado su afiliaci\u00f3n a MUGEJU (y en consecuencia no hubiera ejercido todav\u00eda su derecho de opci\u00f3n a una de las Entidades concertadas) podr\u00e1 requerir dicha asistencia de la Entidad y tendr\u00e1 derecho a recibirla, o que sea prestada a sus personas beneficiarias, en los t\u00e9rminos previstos en la cl\u00e1usula\u00a04.3. del Concierto.<\/p>\n

1.3.4\u2003El derecho de las personas que integran el colectivo protegido se extingue, en todo caso, el mismo d\u00eda en que los servicios de MUGEJU acuerden su baja en la Mutualidad o el fin de su adscripci\u00f3n a la Entidad por dejar de concurrir los requisitos o supuestos de hecho que permit\u00edan en cada caso su protecci\u00f3n por el Concierto.<\/p>\n

1.4\u2003Cambio de Entidad.<\/p>\n

1.4.1\u2003Sin perjuicio de la posibilidad de optar por recibir la asistencia sanitaria a trav\u00e9s de la red sanitaria p\u00fablica, de acuerdo con lo previsto en el art\u00edculo\u00a017 del texto refundido de las Disposiciones Legales vigentes sobre el r\u00e9gimen especial de seguridad social del personal al servicio de la Administraci\u00f3n de Justicia y en el art\u00edculo\u00a071 del Reglamento de MUGEJU, las personas titulares adscritas a la Entidad podr\u00e1n optar por recibir asistencia para s\u00ed y sus personas beneficiarias a trav\u00e9s de otra Entidad de las concertadas en los siguientes supuestos:<\/p>\n

a)\u2003Con car\u00e1cter ordinario, durante el mes de enero de cada a\u00f1o de vigencia del Concierto, en la forma que se establezca por MUGEJU. Este derecho podr\u00e1 ejercitarse una sola vez en cada per\u00edodo de cambio ordinario.<\/p>\n

b)\u2003Con car\u00e1cter extraordinario, en el plazo y la forma que se establezca por MUGEJU:<\/p>\n

1.\u2003Cuando se produzca un cambio de destino de la persona titular que implique cambio de provincia o isla.<\/p>\n

2.\u2003Cuando se produzca un cambio de domicilio de la persona titular que implique cambio de provincia o isla.<\/p>\n

3.\u2003Cuando la persona titular obtenga la conformidad expresada por escrito de las Entidades afectadas.<\/p>\n

4.\u2003Cuando, por concurrir circunstancias objetivas que justifiquen el cambio de una pluralidad de personas titulares afectadas por el mismo problema de asistencia sanitaria, la Gerencia de MUGEJU acuerde la apertura de plazo especial de cambio de Entidad.<\/p>\n

5.\u2003En los casos en que, por concurrir circunstancias excepcionales, se determine por Resoluci\u00f3n de la Gerencia de MUGEJU.<\/p>\n

1.4.2\u2003La fusi\u00f3n de una Entidad con otra u otras no supondr\u00e1 la apertura de plazo especial de cambio, quedando autom\u00e1ticamente adscrito a la Entidad absorbente o resultante de la fusi\u00f3n el colectivo protegido que, en el momento de la fusi\u00f3n, se encontrara adscrito a la\/s Entidad\/es extinguida\/s o a cada una de las Entidades fusionadas, y oblig\u00e1ndose la Entidad absorbente resultante, desde ese momento, a garantizar todos los derechos de las personas que integren el colectivo protegido en los t\u00e9rminos previstos en el presente Concierto.<\/p>\n

1.4.3\u2003Continuar\u00e1n adscritas a la Entidad las personas titulares y beneficiarias que lo estuvieran a\u00a031 de diciembre de\u00a02024 y que no opten por quedar adscritas a la red sanitaria p\u00fablica o por el cambio a otra de las Entidades firmantes de este Concierto.<\/p>\n

1.5\u2003Tarjeta sanitaria de la Entidad.<\/p>\n

1.5.1\u2003En el momento en que la Entidad, por cualquier cauce, tenga conocimiento del alta de una persona protegida, le entregar\u00e1 una tarjeta sanitaria provisional o proceder\u00e1 a su identificaci\u00f3n mediante cualquier otro medio que haga posible la utilizaci\u00f3n de los medios concertados desde el momento del alta.<\/p>\n

Posteriormente, se emitir\u00e1 la correspondiente tarjeta sanitaria definitiva, que ser\u00e1 enviada al domicilio de dicha persona en el plazo m\u00e1ximo de siete d\u00edas naturales desde la comunicaci\u00f3n del alta en MUGEJU.<\/p>\n

1.5.2\u2003En la tarjeta deber\u00e1 figurar de forma destacada el tel\u00e9fono de atenci\u00f3n de urgencias y emergencias gratuito de la Entidad previsto en la cl\u00e1usula\u00a03.1.1 c), al que el colectivo protegido pueda llamar en caso de urgencia o emergencia sanitaria.<\/p>\n

La tarjeta recoger\u00e1 todos los datos y especificaciones t\u00e9cnicas que sean de aplicaci\u00f3n conforme la normativa vigente. En todo caso, en el anverso constar\u00e1n el n\u00famero de afiliaci\u00f3n y la identificaci\u00f3n de MUGEJU.<\/p>\n

1.5.3\u2003Mediante Resoluci\u00f3n de la Gerencia de MUGEJU podr\u00e1n determinarse y modificarse las especificaciones de las tarjetas y de sus sistemas de almacenamiento de la informaci\u00f3n, as\u00ed como la estructura, formato y contenido de los datos que, al margen de los que la Entidad requiera para su propia gesti\u00f3n, deban incluirse.<\/p>\n

1.5.4\u2003En el caso de que una persona titular hubiera optado por quedar adscrita a la Entidad y no hubiera recibido, para s\u00ed o sus personas beneficiarias, la tarjeta provisional o la identificaci\u00f3n que haga posible la utilizaci\u00f3n de los medios concertados habi\u00e9ndolo solicitado expresamente, MUGEJU emitir\u00e1 un certificado en el que har\u00e1 constar que todos los gastos que se ocasionen por la asistencia a dicha persona titular y a sus personas beneficiarias por el personal facultativo, servicios y centros incluidos en el Cat\u00e1logo de Proveedores de la Entidad podr\u00e1n ser facturados directamente a MUGEJU para la materializaci\u00f3n del correspondiente abono. Posteriormente, el importe de estos gastos ser\u00e1 deducido de las cuotas mensuales que deban abonarse a la Entidad.<\/p>\n

1.5.5\u2003La Entidad se obliga a informar y poner en marcha los mecanismos necesarios para el cumplimiento de lo establecido en las cl\u00e1usulas anteriores por parte del personal facultativo y centros de su Cat\u00e1logo de Proveedores.<\/p>\n

1.5.6\u2003Una vez que quede adscrito a la Entidad, el colectivo protegido no podr\u00e1 hacer uso de las tarjetas sanitarias de la otra Entidad o Servicio P\u00fablico de Salud al que hubiera estado adscrito para su asistencia sanitaria en territorio nacional o, en su caso, en el exterior, siendo responsable de su uso indebido la persona titular del derecho.<\/p>\n

1.6\u2003Actuaciones de la Entidad relativas a su oferta de servicios.<\/p>\n

1.6.1\u2003La Entidad podr\u00e1 hacer publicidad sobre su oferta de servicios a lo largo de la vigencia del Concierto, siempre que dicha publicidad no se realice en instituciones u organismos de car\u00e1cter p\u00fablico. En las campa\u00f1as publicitarias que efect\u00fae la Entidad, no podr\u00e1 utilizar el logotipo o cualquier otro identificativo de MUGEJU, de la Administraci\u00f3n General del Estado o de la Administraci\u00f3n de Justicia.<\/p>\n

La p\u00e1gina web y los canales de comunicaci\u00f3n de MUGEJU no publicitar\u00e1n servicio alguno de la Entidad ajeno a la prestaci\u00f3n de la asistencia sanitaria que gestiona MUGEJU.<\/p>\n

1.6.2\u2003En ning\u00fan caso la Entidad podr\u00e1 ofertar obsequios al colectivo protegido, directa o indirectamente a trav\u00e9s de terceros, en especial durante el periodo de cambio ordinario y en los procesos de alta de colectivos profesionales espec\u00edficos.<\/p>\n

1.6.3\u2003En ning\u00fan caso la Entidad podr\u00e1 ofrecer servicios diferentes a los contenidos en el presente concierto, sin informar a la persona que integra el colectivo protegido del servicio ofertado de forma detallada, previa y por escrito, y sin recabar su consentimiento expreso por escrito. En este consentimiento se har\u00e1 constar por la Entidad que el servicio se encuentra fuera de los contenidos en el concierto, as\u00ed como la conformidad de la persona que integra el colectivo protegido para hacerse cargo de los costes que suponga el servicio ofertado.<\/p>\n

1.6.4\u2003La Entidad deber\u00e1 publicitar en su p\u00e1gina web los servicios y prestaciones adicionales ofertados, con indicaci\u00f3n de su contenido y condiciones de acceso, as\u00ed como, en su caso, el precio y la rebaja que este supone respecto al precio ofertado al p\u00fablico en general.<\/p>\n

CAP\u00cdTULO II<\/h5>\n
Cartera de servicios<\/h5>\n

2.1\u2003Normas generales.<\/p>\n

2.1.1\u2003La asistencia sanitaria al colectivo protegido de MUGEJU adscrito a la Entidad se prestar\u00e1 conforme a la Cartera de Servicios establecida en el Concierto.<\/p>\n

La Cartera de Servicios es el conjunto de servicios, t\u00e9cnicas o procedimientos, entendiendo por tales cada uno de los m\u00e9todos, actividades y recursos basados en el conocimiento y experimentaci\u00f3n cient\u00edfica, mediante los que se hacen efectivas las prestaciones sanitarias.<\/p>\n

2.1.2\u2003La Cartera de Servicios objeto del Concierto comprende como m\u00ednimo todas las prestaciones que conforman la Cartera Com\u00fan de Servicios del SNS, con el contenido que en cada momento determine la normativa sanitaria de aplicaci\u00f3n en el mismo, y las que se detallan en este cap\u00edtulo que, asimismo, recoge las especificidades de cada una de ellas.<\/p>\n

2.1.3\u2003La Cartera de Servicios objeto del Concierto se estructura en las siguientes prestaciones:<\/p>\n

a)\u2003Atenci\u00f3n Primaria.<\/p>\n

b)\u2003Atenci\u00f3n Especializada.<\/p>\n

c)\u2003Atenci\u00f3n de Urgencia y Emergencia.<\/p>\n

d)\u2003Programas Preventivos.<\/p>\n

e)\u2003Cuidados Paliativos.<\/p>\n

f)\u2003Rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n

g)\u2003Salud Bucodental.<\/p>\n

h)\u2003Prestaciones farmac\u00e9utica y con productos diet\u00e9ticos.<\/p>\n

i)\u2003Transporte para la asistencia sanitaria.<\/p>\n

j)\u2003Otras prestaciones (Podolog\u00eda, Terapias Respiratorias, Prestaci\u00f3n Ortoprot\u00e9sica y prestaci\u00f3n de ayuda para morir).<\/p>\n

2.1.4\u2003Las prestaciones incluidas en la Cartera de Servicios se garantizan mediante la provisi\u00f3n de recursos asistenciales necesarios por niveles y \u00e1mbitos geogr\u00e1ficos y de poblaci\u00f3n establecidos en el cap\u00edtulo\u00a03 del Concierto y en el anexo\u00a03, con los procedimientos y normas de utilizaci\u00f3n de estos medios que se describen en el cap\u00edtulo\u00a04. En el anexo\u00a05 se enumeran los servicios que requieren autorizaci\u00f3n previa de la Entidad y se establece el procedimiento para su tramitaci\u00f3n y obtenci\u00f3n, en su caso.<\/p>\n

Por otra parte, el acceso a determinadas prestaciones se somete al dictamen de Comit\u00e9s de personas expertas como se especifica en la cl\u00e1usula\u00a04.10.<\/p>\n

2.1.5\u2003La Entidad impulsar\u00e1 actuaciones orientadas a potenciar la coordinaci\u00f3n entre los niveles de atenci\u00f3n primaria, atenci\u00f3n especializada y servicios de urgencias y emergencias, con objeto de garantizar la continuidad asistencial y la atenci\u00f3n integral de cada paciente.<\/p>\n

2.1.6\u2003Actualizaci\u00f3n de la Cartera de Servicios del Concierto.<\/p>\n

A)\u2003La Cartera de Servicios que se determina en este cap\u00edtulo se actualizar\u00e1 de forma autom\u00e1tica por actualizaci\u00f3n de la Cartera Com\u00fan de Servicios del SNS.<\/p>\n

Se actuar\u00e1 de igual manera y formar\u00e1n parte de la Cartera de Servicios del presente Concierto en el caso de aquellos servicios, t\u00e9cnicas o procedimientos que no est\u00e9n detallados en la Cartera Com\u00fan de Servicios del SNS pero que se est\u00e9n realizando en un n\u00famero suficientemente representativo de Servicios P\u00fablicos de Salud de las Comunidades aut\u00f3nomas.<\/p>\n

B)\u2003La incorporaci\u00f3n de nuevos servicios, t\u00e9cnicas o procedimientos a la Cartera de Servicios o la exclusi\u00f3n de los ya existentes que no se correspondan con la Cartera Com\u00fan de Servicios del SNS, y que tengan un car\u00e1cter relevante, se efectuar\u00e1 por Resoluci\u00f3n de la Gerencia de MUGEJU, previa audiencia de las entidades, y se proceder\u00e1, en su caso, conforme con las disposiciones sobre modificaci\u00f3n de contratos establecidas en la normativa vigente sobre contrataci\u00f3n del sector p\u00fablico.<\/p>\n

Lo dispuesto en el p\u00e1rrafo anterior no se aplicar\u00e1 a la prestaci\u00f3n farmac\u00e9utica, que se regir\u00e1 por su propia normativa. Tampoco se aplicar\u00e1 a los servicios, t\u00e9cnicas o procedimientos que supongan un cambio menor de otros ya existentes o incorporen dispositivos o productos con modificaciones t\u00e9cnicas menores, salvo que por las evidencias cient\u00edficas y\/o las repercusiones bio\u00e9ticas y sociales, la Gerencia de MUGEJU considere oportuno limitar su incorporaci\u00f3n a la Cartera de Servicios para indicaciones concretas, elaborando el correspondiente protocolo.<\/p>\n

2.2\u2003Cartera de servicios de atenci\u00f3n primaria.<\/p>\n

La atenci\u00f3n primaria es el nivel b\u00e1sico e inicial de atenci\u00f3n sanitaria y se facilitar\u00e1 por especialistas en medicina familiar y comunitaria o m\u00e9dicos generalistas, especialistas en pediatr\u00eda y profesionales de enfermer\u00eda, sin menoscabo de la colaboraci\u00f3n de otros profesionales.<\/p>\n

La atenci\u00f3n primaria comprende:<\/p>\n

a)\u2003La asistencia sanitaria a demanda, programada, y urgente, tanto en la consulta como en el domicilio de la persona enferma.<\/p>\n

b)\u2003La indicaci\u00f3n o prescripci\u00f3n y la realizaci\u00f3n, en su caso, de procedimientos diagn\u00f3sticos y terap\u00e9uticos.<\/p>\n

c)\u2003Atenci\u00f3n paliativa a personas enfermas terminales.<\/p>\n

d)\u2003Actividades en materia de prevenci\u00f3n, promoci\u00f3n de la salud, atenci\u00f3n familiar y atenci\u00f3n comunitaria.<\/p>\n

e)\u2003Atenciones y servicios espec\u00edficos relativos a la mujer, la infancia, la adolescencia, los adultos, la tercera edad, los grupos de riesgo y a las personas enfermas cr\u00f3nicas. La Entidad articular\u00e1 el procedimiento necesario para que, desde sus centros m\u00e9dicos concertados, se emitan y remitan, de conformidad con la normativa vigente, los partes de lesiones a los \u00f3rganos judiciales competentes cuando detecten una situaci\u00f3n de violencia de g\u00e9nero o de malos tratos a menores y personas con discapacidad, incorporando la situaci\u00f3n de violencia en las historias cl\u00ednicas de las personas v\u00edctimas.<\/p>\n

f)\u2003Atenci\u00f3n a la salud bucodental.<\/p>\n

2.3\u2003Cartera de servicios de atenci\u00f3n especializada.<\/p>\n

2.3.1\u2003La atenci\u00f3n especializada comprende las actividades asistenciales, diagn\u00f3sticas, terap\u00e9uticas y de rehabilitaci\u00f3n y cuidados, as\u00ed como aquellas de promoci\u00f3n de la salud, educaci\u00f3n sanitaria y prevenci\u00f3n de la enfermedad, cuya naturaleza aconseja que se realicen en este nivel. La atenci\u00f3n especializada garantizar\u00e1 la continuidad de la atenci\u00f3n integral a cada paciente, una vez superadas las posibilidades de la atenci\u00f3n primaria y hasta que aquella pueda reintegrarse en dicho nivel, comprendiendo:<\/p>\n

a)\u2003Asistencia especializada en consultas.<\/p>\n

b)\u2003Asistencia especializada en hospital de d\u00eda, m\u00e9dico o quir\u00fargico.<\/p>\n

c)\u2003Hospitalizaci\u00f3n en r\u00e9gimen de internamiento.<\/p>\n

d)\u2003Hospitalizaci\u00f3n domiciliaria.<\/p>\n

e)\u2003Indicaci\u00f3n o prescripci\u00f3n y, la realizaci\u00f3n en su caso, de procedimientos diagn\u00f3sticos y terap\u00e9uticos.<\/p>\n

f)\u2003Atenci\u00f3n paliativa a enfermos terminales.<\/p>\n

g)\u2003Atenci\u00f3n a la salud mental.<\/p>\n

h)\u2003Rehabilitaci\u00f3n en pacientes con d\u00e9ficit funcional recuperable.<\/p>\n

2.3.2\u2003Especificaciones de la Cartera de Servicios de Atenci\u00f3n Especializada.<\/p>\n

2.3.2.1\u2003Atenci\u00f3n a la salud mental.<\/p>\n

1.\u2003Contenido. La atenci\u00f3n a la salud mental comprende el diagn\u00f3stico y seguimiento cl\u00ednico de los trastornos mentales, incluido el tratamiento farmacol\u00f3gico, las psicoterapias individuales, de grupo y familiares y la terapia electroconvulsiva. La atenci\u00f3n a la salud mental se realizar\u00e1 en r\u00e9gimen de hospitalizaci\u00f3n, consultas externas y urgencias, garantizando en cualquier caso la necesaria continuidad asistencial.<\/p>\n

La atenci\u00f3n a la salud mental incluye:<\/p>\n

\u2013\u2002Diagnostico tratamiento de trastornos mentales agudos y de las reagudizaciones de trastornos mentales cr\u00f3nicos comprendiendo el tratamiento ambulatorio, las intervenciones individuales o familiares y la hospitalizaci\u00f3n cuando se precise.<\/p>\n

\u2013\u2002Diagn\u00f3stico y tratamiento de trastornos mentales cr\u00f3nicos, incluida la atenci\u00f3n integral a la esquizofrenia, abarcando el tratamiento ambulatorio, las intervenciones individuales y familiares y la rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n

\u2013\u2002Diagn\u00f3stico y tratamiento de conductas adictivas, incluidos alcoholismo y ludopat\u00edas.<\/p>\n

\u2013\u2002Diagn\u00f3stico y tratamiento de los trastornos psicopatol\u00f3gicos de la infancia\/adolescencia, incluida la atenci\u00f3n a la psicosis, el autismo y trastornos de conducta en general y alimentaria en particular (anorexia\/bulimia), comprendiendo el tratamiento ambulatorio, las intervenciones psicoterap\u00e9uticas en hospital de d\u00eda, la hospitalizaci\u00f3n cuando se precise y el refuerzo de las conductas saludables.<\/p>\n

\u2013\u2002Atenci\u00f3n a los trastornos de salud mental derivados de las situaciones de riesgo o exclusi\u00f3n social.<\/p>\n

\u2013\u2002Informaci\u00f3n y asesoramiento a las personas vinculadas al paciente, especialmente al cuidador\/a principal.<\/p>\n

2.\u2003Psicoterapia. Se incluye la psicoterapia individual, en grupo o familiar siempre que haya sido prescrita y justificada con informe m\u00e9dico por psiquiatra de la Entidad (u onc\u00f3logo, en el caso que proceda), y sea realizada en medios concertados con la misma. La Entidad est\u00e1 obligada a facilitar un n\u00famero m\u00e1ximo de\u00a020 sesiones por a\u00f1o natural (psicoterapia breve o terapia focal), salvo para casos de trastornos de la alimentaci\u00f3n y en los casos de v\u00edctimas de violencia de g\u00e9nero y sus beneficiarios, en los que se facilitar\u00e1n todas las sesiones que el psiquiatra responsable de la asistencia considere necesarias para la correcta evoluci\u00f3n del caso.<\/p>\n

3.\u2003Se excluyen el psicoan\u00e1lisis, la psicoterapia psicoanal\u00edtica, la hipnosis, la narcolepsia ambulatoria y el internamiento social.<\/p>\n

2.3.2.2\u2003Cirug\u00eda pl\u00e1stica, est\u00e9tica y reparadora.<\/p>\n

La Entidad atender\u00e1 la cobertura de la cirug\u00eda pl\u00e1stica, est\u00e9tica y reparadora cuando guarde relaci\u00f3n con accidente, enfermedad o malformaci\u00f3n cong\u00e9nita.<\/p>\n

En los supuestos de accidente en acto de servicio o como consecuencia de \u00e9l, o enfermedad profesional y, en los casos de v\u00edctimas de violencia de g\u00e9nero, se practicar\u00e1 en toda su amplitud, incluyendo, si fuera necesario, la cirug\u00eda pl\u00e1stica, est\u00e9tica y reparadora en los casos en que, aun habiendo sido curadas las lesiones, quedaran deformaciones o mutilaciones que produzcan alteraciones del aspecto f\u00edsico o dificulten la total recuperaci\u00f3n.<\/p>\n

2.3.2.3\u2003Diagn\u00f3stico y tratamiento de la esterilidad. Reproducci\u00f3n humana asistida.<\/p>\n

Los tratamientos de reproducci\u00f3n asistida tienen la finalidad de ayudar a lograr la gestaci\u00f3n en aquellas personas con imposibilidad de conseguirlo de forma natural, no susceptibles de tratamientos exclusivamente farmacol\u00f3gicos, o tras el fracaso de los mismos. Tambi\u00e9n se podr\u00e1 recurrir a estos procedimientos a fin de evitar enfermedades o trastornos gen\u00e9ticos graves en la descendencia y cuando se precise de un embri\u00f3n con caracter\u00edsticas inmunol\u00f3gicas id\u00e9nticas a las de un hermano afecto de un proceso patol\u00f3gico grave, que no sea susceptible de otro recurso terap\u00e9utico, de acuerdo a la normativa vigente en cada momento.<\/p>\n

1.\u2003Consideraciones generales.<\/p>\n

Los tratamientos de reproducci\u00f3n humana asistida (RHA) a cargo de la Entidad, incluidos en la cartera com\u00fan de servicios del Sistema Nacional de Salud se realizar\u00e1n con fin terap\u00e9utico o preventivo y en determinadas situaciones especiales, con los mismos criterios y condiciones aplicados en el resto del SNS.<\/p>\n

a)\u2003La Entidad viene obligada a asumir los gastos necesarios para obtener el diagn\u00f3stico de la esterilidad, el cual se extender\u00e1 a la pareja en los t\u00e9rminos establecidos en la letra f).<\/p>\n

b)\u2003En el momento del inicio del estudio de esterilidad, la beneficiaria debe ser mayor de\u00a018 a\u00f1os y menor de\u00a040 a\u00f1os, y no padecer ning\u00fan tipo de patolog\u00eda en la que el embarazo pueda entra\u00f1arle un grave e incontrolable riesgo, tanto para su salud como para la de su posible descendencia. En el caso de parejas heterosexuales, el var\u00f3n debe ser mayor de\u00a018 a\u00f1os y menor de\u00a055 a\u00f1os.<\/p>\n

No obstante, cuando estuviera en curso un tratamiento, al amparo de las previsiones recogidas en el Concierto vigente en\u00a02022-24, la Entidad mantendr\u00e1 su cobertura hasta la finalizaci\u00f3n del ciclo en curso, por los mismos servicios, siempre que no se realice un cambio de Entidad.<\/p>\n

c)\u2003Las t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n asistida ser\u00e1n a cargo de la entidad cuando el progenitor gestante sobre la que se vaya a realizar la misma sea colectivo protegido de MUGEJU y no tenga ning\u00fan hijo, previo y sano. En caso de parejas, sin ning\u00fan hijo com\u00fan, previo y sano.<\/p>\n

Para acreditar el requisito de ausencia de hijo sano o hijo sano com\u00fan en pareja podr\u00e1 aportarse, seg\u00fan el caso, informe m\u00e9dico en el que conste la patolog\u00eda, documento p\u00fablico que acredite la filiaci\u00f3n y\/o, seg\u00fan el tipo de pareja, certificado de matrimonio, inscripci\u00f3n de la pareja en un registro de parejas de hecho, documento notarial de la constituci\u00f3n de la pareja, o documento que acredite la convivencia de dos a\u00f1os.<\/p>\n

d)\u2003Estar\u00e1n comprendidas todas las t\u00e9cnicas incluidas en la cartera com\u00fan de servicios del Sistema Nacional de Salud, con arreglo a la Ley\u00a014\/2006,de\u00a026 de mayo sobre t\u00e9cnicas de Reproducci\u00f3n Humana Asistida, y a la Orden SSI\/2065\/2014, de\u00a031 de octubre, por la que se modifican los anexos I, II y III del Real Decreto\u00a01030\/2006, de\u00a015 de septiembre, por la que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualizaci\u00f3n, con las condiciones y requisitos establecidos en la misma, as\u00ed como la Orden SND\/1215\/2021, de\u00a05 de noviembre, por la que se modifica el anexo III del Real Decreto\u00a01030\/2006, de\u00a015 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualizaci\u00f3n, y los anexos I y II del Real Decreto\u00a01277\/2003, de\u00a010 de octubre, por el que se establecen las bases generales sobre autorizaci\u00f3n de centros, servicios y establecimientos sanitarios.<\/p>\n

Sin perjuicio de las futuras actualizaciones de la cartera de servicios.<\/p>\n

e)\u2003No se consideran incluidas, entre las prestaciones financiadas las t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n asistida que se realicen cuando la esterilidad se haya producido voluntariamente o sobrevenga como consecuencia del proceso fisiol\u00f3gico natural propio de la finalizaci\u00f3n del ciclo reproductivo de la persona, o exista contraindicaci\u00f3n m\u00e9dica documentada.<\/p>\n

f)\u2003En los tratamientos y t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n asistida, las pruebas que deban realizarse en el \u00e1mbito de dicho tratamiento al otro miembro de la pareja ser\u00e1n facilitadas por la Entidad de adscripci\u00f3n del progenitor gestante al que se va a realizar la t\u00e9cnica de Reproducci\u00f3n Humana Asistida. Se excluye la financiaci\u00f3n de los tratamientos farmacol\u00f3gicos asociados a la t\u00e9cnica de Reproducci\u00f3n Humana Asistida a los que haya de someterse el otro miembro de la pareja.<\/p>\n

g)\u2003En el caso de las t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n humana asistida con donaci\u00f3n de gametos y preembriones, los gastos derivados de las actuaciones y, en su caso, los medicamentos que requieran las donantes ser\u00e1n a cargo de la Entidad al formar parte del coste de la t\u00e9cnica utilizada. En ning\u00fan caso podr\u00e1n repercutirse sobre la beneficiaria receptora de la donaci\u00f3n.<\/p>\n

h)\u2003Ser\u00e1 por cuenta de la Entidad la cobertura de la criopreservaci\u00f3n y mantenimiento de gametos y del tejido ov\u00e1rico para uso propio diferido del colectivo protegido con posible riesgo de p\u00e9rdida de su capacidad reproductora asociada a exposici\u00f3n a tratamientos gametot\u00f3xicos o a procesos patol\u00f3gicos con riesgo acreditado de fallo ov\u00e1rico prematuro o riesgo acreditado de fallo testicular primario. Para la criopreservaci\u00f3n de gametos para uso propio diferido no se aplicar\u00e1 el l\u00edmite m\u00e1ximo de edad de\u00a018 a\u00f1os. El periodo de cobertura en el caso de la mujer ser\u00e1 hasta el d\u00eda anterior al cumplimiento de\u00a050 a\u00f1os de edad y en el caso del hombre hasta el d\u00eda anterior al cumplimiento de\u00a055 a\u00f1os de edad.<\/p>\n

i)\u2003Ser\u00e1n a cargo de la Entidad la crioconservaci\u00f3n y mantenimiento de los preembriones sobrantes de ciclos FIV autorizados hasta el d\u00eda anterior en que la mujer cumpla\u00a050 a\u00f1os de edad. En caso de cambio de entidad, el transporte y la conservaci\u00f3n ser\u00e1n a cargo de la nueva entidad de adscripci\u00f3n, previa comunicaci\u00f3n a esta.<\/p>\n

j)\u2003Se atender\u00e1 la cobertura de t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n humana asistida en mujeres en las que exista un diagn\u00f3stico de esterilidad por patolog\u00eda ginecol\u00f3gica que impida conseguir una gestaci\u00f3n, en mujeres sin pareja, personas transexuales que conservan la capacidad de gestar o mujeres lesbianas de acuerdo a criterios espec\u00edficos de acceso a cada una de las t\u00e9cnicas de RHA.<\/p>\n

2.\u2003L\u00edmites relativos al n\u00famero m\u00e1ximo de ciclos de tratamiento y la edad de la mujer.<\/p>\n

En cualquier caso, los tratamientos de reproducci\u00f3n humana asistida estar\u00e1n sujetos a l\u00edmites en cuanto al n\u00famero de ciclos y edad de cada paciente, atendiendo a principios de eficiencia y seguridad para asegurar la mayor efectividad con el menor riesgo posible.<\/p>\n

Los l\u00edmites relativos al n\u00famero m\u00e1ximo de ciclos de tratamiento y la edad de la beneficiaria para cada t\u00e9cnica son:<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
L\u00edmites<\/th>\nInseminaci\u00f3n artificial<\/th>\nFecundaci\u00f3n in vitro<\/em>*<\/th>\n<\/tr>\n
Semen de pareja<\/th>\nSemen de donante<\/th>\nGametos propios<\/th>\nGametos donados<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
N.\u00ba de ciclos m\u00e1ximo.<\/td>\n4<\/td>\n6<\/td>\n3<\/td>\n3<\/td>\n<\/tr>\n
Edad m\u00e1xima de la mujer.<\/td>\n< 38<\/td>\n< 40<\/td>\n< 40<\/td>\n< 40<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n
\n

*\u2002Incluidas las t\u00e9cnicas complementarias. En los casos de la utilizaci\u00f3n de ovocitos y tejido ov\u00e1rico criopreservados, el l\u00edmite de edad ser\u00e1 el establecido para la t\u00e9cnica FIV con donaci\u00f3n de gametos\/preembriones. Las edades se computan hasta el d\u00eda anterior en que la mujer cumpla 38 o 40 a\u00f1os, seg\u00fan el caso.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tfoot>\n<\/table>\n

Para la correcta interpretaci\u00f3n y aplicaci\u00f3n de los l\u00edmites se tendr\u00e1n en cuenta los siguientes criterios:<\/p>\n

a)\u2003La prescripci\u00f3n de cada ciclo del tratamiento de Reproducci\u00f3n Humana Asistida debe haber sido realizada con anterioridad al d\u00eda en que la mujer cumpla los a\u00f1os que se ha establecido como edad l\u00edmite para tener derecho a la financiaci\u00f3n en cada una de las t\u00e9cnicas.<\/p>\n

b)\u2003A efecto de c\u00f3mputo, el n\u00famero de ciclos es independiente para cada t\u00e9cnica, aunque se tendr\u00e1 en cuenta el n\u00famero total de ciclos realizados con independencia del financiador. Por ello, en el caso de que una beneficiaria se acoja a la cobertura de este Concierto, tras haberse sometido previamente a un tratamiento de reproducci\u00f3n humana asistida, se tendr\u00e1 en cuenta el n\u00famero de ciclos que se hubiera realizado hasta ese momento y se dar\u00e1 cobertura a los que corresponda, hasta completar el n\u00famero m\u00e1ximo de ciclos establecido.<\/p>\n

c)\u2003Para considerar que una paciente ha realizado un ciclo FIV deber\u00e1 haber llegado al menos a la fase de recuperaci\u00f3n de ovocitos.<\/p>\n

d)\u2003Cuando existan preembriones congelados sobrantes, procedentes de ciclos FIV autorizados, la transferencia de los mismos forma parte del mismo ciclo FIV en el que se obtuvieron los preembriones, siendo financiada la transferencia de los preembriones hasta el d\u00eda anterior en que la mujer cumpla\u00a050 a\u00f1os, con independencia de la existencia de hijos previos y sanos.<\/p>\n

e)\u2003No se autorizar\u00e1 un nuevo ciclo FIV cuando existan preembriones sobrantes crioconservados procedentes de ciclos anteriores.<\/p>\n

f)\u2003En cualquier caso, se garantiza la finalizaci\u00f3n del ciclo iniciado que estuviera cubierto con aplicaci\u00f3n de los criterios y l\u00edmites vigentes en el momento de su inicio.<\/p>\n

g)\u2003Si tras la realizaci\u00f3n de alguna t\u00e9cnica de reproducci\u00f3n humana asistida y conseguido un embarazo la paciente aborta se podr\u00e1 repetir un nuevo ciclo con la t\u00e9cnica por la que se produjo la gestaci\u00f3n, una vez haya concluido el n\u00famero m\u00e1ximo de ciclos establecidos y siempre que no haya superado la edad l\u00edmite para tener derecho a la financiaci\u00f3n en cada una de las t\u00e9cnicas.<\/p>\n

h)\u2003Se considerar\u00e1n preembriones propios aquellos sobrantes de ciclos anteriores sin tener en cuenta la procedencia del gameto.<\/p>\n

2.4\u2003Cartera de Servicios de Atenci\u00f3n de Urgencia y Emergencia.<\/p>\n

Es aquella que se presta a cada paciente en los casos en que su situaci\u00f3n cl\u00ednica obliga a una atenci\u00f3n sanitaria inmediata. Se dispensa tanto en centros sanitarios como fuera de ellos, incluyendo el domicilio de cada paciente y la atenci\u00f3n in situ, durante las\u00a024 horas del d\u00eda todos los d\u00edas del a\u00f1o, mediante la atenci\u00f3n m\u00e9dica y de enfermer\u00eda y con la colaboraci\u00f3n de otros u otras profesionales. Comprende, adem\u00e1s:<\/p>\n

2.4.1\u2003La atenci\u00f3n telef\u00f3nica, a trav\u00e9s del Centro Coordinador de Urgencias y Emergencias de la Entidad, previsto en la cl\u00e1usula\u00a03.1.1 c), que incluye la informaci\u00f3n y asignaci\u00f3n de los recursos propios o en coordinaci\u00f3n con los servicios de emergencias del\u00a0112 con objeto de ofrecer la respuesta m\u00e1s adecuada a la demanda asistencial.<\/p>\n

2.4.2\u2003La asistencia urgente hospitalaria que estar\u00e1 disponible de acuerdo con los criterios establecidos en el anexo\u00a03. No obstante, en los municipios con un nivel asistencial inferior al Nivel II de Atenci\u00f3n Especializada donde exista un centro hospitalario dependiente del Servicio de Salud de la correspondiente Comunidad Aut\u00f3noma, se atender\u00e1 la cobertura de la asistencia por su servicio de urgencias al colectivo protegido que sufra situaciones cl\u00ednicas agudas que obliguen a una atenci\u00f3n no demorable, siempre que no se disponga de centros concertados en el municipio en el que se encuentre el beneficiario que origine la asistencia.<\/p>\n

2.4.3\u2003El transporte sanitario urgente regulado en la cl\u00e1usula\u00a02.10.1.<\/p>\n

2.5\u2003Programas preventivos.<\/p>\n

2.5.1\u2003Ser\u00e1n a cargo de la Entidad las actuaciones establecidas por la normativa sanitaria en materia de prevenci\u00f3n y promoci\u00f3n de la salud que incluyen:<\/p>\n

a)\u2003Vacunaciones en todos los grupos de edad y, en su caso, grupos de riesgo, seg\u00fan el calendario com\u00fan de vacunaci\u00f3n del SNS, en los t\u00e9rminos establecidos por las administraciones sanitarias competentes, as\u00ed como cualquier otro programa, calendario o campa\u00f1a de vacunaci\u00f3n que determinen las autoridades sanitarias.<\/p>\n

b)\u2003Indicaci\u00f3n y administraci\u00f3n, en su caso, de quimioprofilaxis antibi\u00f3tica, antiviral y antirretroviral en personas con alto riesgo de contagio infeccioso, as\u00ed como en personas con exposici\u00f3n accidental a pacientes infecciosos para los problemas infectocontagiosos que as\u00ed lo requieran. Deber\u00e1n contar con protocolos de pre y post-exposici\u00f3n y hacer p\u00fablicos de centros a los que dirigirse.<\/p>\n

c)\u2003Actividades para prevenir la aparici\u00f3n de enfermedades actuando sobre los factores de riesgo (prevenci\u00f3n primaria) o para detectarlas en fase presintom\u00e1tica mediante cribado o diagn\u00f3stico precoz (prevenci\u00f3n secundaria).<\/p>\n

2.5.2\u2003Programas de cribado.<\/p>\n

La Ley\u00a033\/2011, General de Salud P\u00fablica define el cribado como\u00a0\u00abaquellas actividades orientadas a la detecci\u00f3n precoz de la enfermedad, su diagn\u00f3stico y tratamiento temprano, que se ofrecen activamente al conjunto de la poblaci\u00f3n susceptible de padecer la enfermedad, aunque no tenga s\u00edntomas ni haya demandado ayuda m\u00e9dica\u00bb.<\/p>\n

Los programas de cribado deben implantarse con la m\u00e1xima calidad y la mayor accesibilidad para la poblaci\u00f3n y deben regirse por los principios generales de acci\u00f3n en salud p\u00fablica recogidos en esta Norma: equidad, salud en todas las pol\u00edticas, pertinencia, precauci\u00f3n, evaluaci\u00f3n, transparencia, integralidad y seguridad.<\/p>\n

1.\u2003Programas de cribado de c\u00e1ncer de la cartera com\u00fan b\u00e1sica de servicios asistenciales del Sistema Nacional de Salud incluidos en el Plan del C\u00e1ncer de la Entidad, se realizar\u00e1n, entre otras, las actividades siguientes encaminadas a los cribados de:<\/p>\n

A)\u2003C\u00e1ncer de mama: cribado poblacional con mamograf\u00eda cada dos a\u00f1os en las mujeres de\u00a050 a\u00a069 a\u00f1os.<\/p>\n

B)\u2003C\u00e1ncer de cuello de \u00fatero (c\u00e9rvix): Cribado poblacional con citolog\u00eda cada\u00a03 a\u00f1os para mujeres de\u00a025 a\u00a029 a\u00f1os sin protecci\u00f3n adecuada por vacunaci\u00f3n frente a VPH y determinaci\u00f3n del virus del papiloma humano de alto riesgo (VPH-AR) para mujeres de\u00a030 a\u00a065 a\u00f1os cada\u00a05 a\u00f1os, independientemente de su estado vacunal frente a VPH.<\/p>\n

C)\u2003C\u00e1ncer colorrectal: cribado poblacional con determinaci\u00f3n de sangre oculta en heces cada dos a\u00f1os en hombres y mujeres de\u00a050 a\u00a069 a\u00f1os.<\/p>\n

En todos los casos se garantizar\u00e1 la valoraci\u00f3n del riesgo individual, incluyendo en el caso del c\u00e1ncer de mama y del c\u00e1ncer colorrectal, si procede, la realizaci\u00f3n de estudio y consejo gen\u00e9tico de las personas que cumplen criterios de riesgo de c\u00e1ncer familiar o hereditario y, en caso de confirmarse, su seguimiento espec\u00edfico.<\/p>\n

2.\u2003Programas poblacionales de cribado neonatal de la cartera com\u00fan b\u00e1sica de servicios asistenciales del Sistema Nacional de Salud:<\/p>\n

a.\u2003Programa poblacional de cribado neonatal de enfermedades endocrino-metab\u00f3licas: hipotiroidismo cong\u00e9nito, fenilcetonuria, fibrosis qu\u00edstica, deficiencia de acil coenzima A deshidrogenada de cadena media (MCADD), deficiencia de\u00a03-hidroxi acil-CoA deshidrogenasa de cadena larga (LCHADD), acidemia glut\u00e1rica tipo I (GA-I), anemia falciforme, d\u00e9ficit de biotinidasa, homocistinuria, y enfermedad de la orina con olor a jarabe de arce, hiperplasia suprarrenal cong\u00e9nita y tirosinemia tipo I.<\/p>\n

b.\u2003Programa poblacional de cribado neonatal de hipoacusia. Con car\u00e1cter general, realizaci\u00f3n en el periodo neonatal, preferentemente en los primeros d\u00edas de vida, de una prueba de cribado con otoemisiones ac\u00fasticas automatizadas (OEA) y\/o potenciales evocados auditivos de tronco cerebral automatizados (PEATC-A). El programa incluir\u00e1, adem\u00e1s, el diagn\u00f3stico de confirmaci\u00f3n, tratamiento, la atenci\u00f3n temprana y el seguimiento en centro especializado.<\/p>\n

c.\u2003Programa poblacional de cribado neonatal de cardiopat\u00edas cong\u00e9nitas cr\u00edticas. Con car\u00e1cter general, realizaci\u00f3n en el periodo neonatal, preferentemente en los primeros d\u00edas de vida, de una pulsioximetr\u00eda. El programa incluir\u00e1, adem\u00e1s, el diagn\u00f3stico de confirmaci\u00f3n, tratamiento y el seguimiento en centro especializado.<\/p>\n

3.\u2003Programas poblacionales de cribado prenatal de la cartera com\u00fan b\u00e1sica de servicios asistenciales del Sistema Nacional de Salud:<\/p>\n

a.\u2003Programa de cribado prenatal de anomal\u00edas cromos\u00f3micas en mujeres embarazadas:<\/p>\n

\u2013\u2002Test combinado del primer trimestre compuesto por una prueba bioqu\u00edmica (PAPP-A y \u03b2hCG) y una prueba ecogr\u00e1fica (translucencia nucal).<\/p>\n

\u2013\u2002Test de ADN fetal libre circulante en sangre materna, como prueba de cribado prenatal contingente o de segunda l\u00ednea, ante una situaci\u00f3n en la que est\u00e9 incrementado el riesgo de trisom\u00eda fetal en los cromosomas\u00a021, 18 o\u00a013. Esta prueba estar\u00e1 limitada a la detecci\u00f3n de las trisom\u00edas fetales en los cromosomas\u00a021, 18 o\u00a013.<\/p>\n

b.\u2003Programa de cribado prenatal de enfermedades infecciosas de la cartera com\u00fan b\u00e1sica de servicios asistenciales del Sistema Nacional de Salud.<\/p>\n

2.5.3\u2003La Entidad dispondr\u00e1 de los medios necesarios para llevar a efecto los programas preventivos incluidos en la Cartera de Servicios, garantizando la informaci\u00f3n adecuada al colectivo protegido, as\u00ed como el calendario, direcciones y horarios de los centros donde se llevar\u00e1n a cabo las vacunaciones y los programas de prevenci\u00f3n. En todo caso la informaci\u00f3n sobre estos programas preventivos deber\u00e1 figurar en la p\u00e1gina web de la Entidad, as\u00ed como en los cat\u00e1logos de proveedores de la misma en la medida de lo posible.<\/p>\n

La Entidad remitir\u00e1 a MUGEJU relaci\u00f3n detallada de los centros de vacunaci\u00f3n de la respectiva provincia con direcciones, tel\u00e9fonos, horarios y programas preventivos que se incluyen en los mismos.<\/p>\n

En los casos en que la Entidad no hubiera desarrollado alguno de los programas espec\u00edficos antes mencionados, deber\u00e1 atender la cobertura de las actuaciones realizadas a los beneficiarios en el marco del programa de prevenci\u00f3n desarrollado por la correspondiente administraci\u00f3n sanitaria.<\/p>\n

2.5.4\u2003MUGEJU podr\u00e1 informar espec\u00edficamente al colectivo protegido y a trav\u00e9s del medio que en cada caso estime m\u00e1s oportuno sobre la conveniencia de la realizaci\u00f3n de determinados programas preventivos incluidos en la Cartera de Servicios.<\/p>\n

2.5.5\u2003La Entidad colaborar\u00e1 en la difusi\u00f3n de material informativo, incluidos los protocolos comunes de actuaci\u00f3n sanitaria, de las campa\u00f1as de sensibilizaci\u00f3n y prevenci\u00f3n en materia de violencia contra las mujeres.<\/p>\n

2.6\u2003Cuidados paliativos.<\/p>\n

2.6.1\u2003Comprende la atenci\u00f3n integral, humanizada, personalizada y continuada, de personas con enfermedad en situaci\u00f3n avanzada no susceptible de recibir tratamientos con finalidad curativa y con una esperanza de vida limitada, as\u00ed como de las personas a ellas vinculadas. Su objetivo terap\u00e9utico es la mejora de la calidad de vida, con respeto a su sistema de creencias, preferencias y valores.<\/p>\n

2.6.2\u2003Para la atenci\u00f3n en cuidados paliativos la Entidad contar\u00e1 con un modelo organizativo expl\u00edcito de acuerdo con las exigencias de medios recogidas en el anexo\u00a03 y a lo establecido en el Plan en Cuidados Paliativos de la misma. En la prestaci\u00f3n de los cuidados paliativos participar\u00e1n aquellos profesionales de Atenci\u00f3n Primaria y Atenci\u00f3n Especializada responsables del proceso patol\u00f3gico de cada paciente con el soporte y apoyo de dispositivos a los que, en caso necesario, pueda ser derivado en funci\u00f3n de su grado de complejidad.<\/p>\n

2.6.3\u2003El nivel de complejidad de la persona enferma determinar\u00e1 el lugar m\u00e1s adecuado para proporcionar la atenci\u00f3n de cuidados paliativos, que se prestar\u00e1 su domicilio si fuera preciso, en r\u00e9gimen de hospitalizaci\u00f3n, estableciendo los mecanismos necesarios para garantizar la continuidad asistencial y la coordinaci\u00f3n con otros recursos.<\/p>\n

Los servicios de atenci\u00f3n primaria ser\u00e1n responsables de los cuidados paliativos de las personas enfermas en el domicilio y deber\u00e1n tener asignado un equipo de cuidados paliativos de referencia para apoyo y\/o soporte domiciliario.<\/p>\n

En caso de complejidad, esta atenci\u00f3n se complementar\u00e1 con la intervenci\u00f3n de equipos de soporte en cuidados paliativos tanto en el \u00e1mbito domiciliario como hospitalario, o bien con la derivaci\u00f3n e ingreso en Unidades de Cuidados Paliativos Hospitalarias.<\/p>\n

La continuidad de la asistencia en las franjas horarias en las que cesan su actividad los recursos en cuidados paliativos en atenci\u00f3n domiciliaria se proporcionar\u00e1 a trav\u00e9s del Centro Coordinador de Urgencias y Emergencias de la Entidad, para lo que se articular\u00e1n los procedimientos de coordinaci\u00f3n y derivaci\u00f3n precisos.<\/p>\n

2.6.4\u2003La persona integrante del colectivo protegido que precise cuidados paliativos por equipos de soporte espec\u00edficos o bien el ingreso en Unidades de Cuidados Paliativos Hospitalarias deber\u00e1, salvo en los casos de urgencia, solicitar autorizaci\u00f3n previa a la Entidad, de acuerdo con el procedimiento previsto en el punto\u00a02 del anexo\u00a05.<\/p>\n

2.7\u2003Rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n

2.7.1\u2003Comprende los procedimientos de diagn\u00f3stico, evaluaci\u00f3n, prevenci\u00f3n y tratamiento de pacientes con d\u00e9ficit funcional recuperable, realizados, seg\u00fan corresponda, a trav\u00e9s del personal m\u00e9dico rehabilitador, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional y logopeda.<\/p>\n

2.7.2\u2003Incluye la rehabilitaci\u00f3n de las afecciones del sistema musculoesquel\u00e9tico, del sistema nervioso, del sistema cardiovascular y del sistema respiratorio, a trav\u00e9s de fisioterapia, adaptaci\u00f3n de m\u00e9todos t\u00e9cnicos (ortopr\u00f3tesis), terapia ocupacional, y logopedia que tenga relaci\u00f3n directa con procesos patol\u00f3gicos de los que ya vengan siendo tratados por estar incluidos en la Cartera de Servicios. Asimismo, tambi\u00e9n se incluyen los Servicios de Rehabilitaci\u00f3n hospitalaria en los t\u00e9rminos establecidos en el punto\u00a03.11. del anexo\u00a03. No se consideran incluidos los denominados trastornos espec\u00edficos del aprendizaje cuya atenci\u00f3n es competencia del sistema educativo.<\/p>\n

2.7.3\u2003Los tratamientos podr\u00e1n ser requeridos a la Entidad por el personal m\u00e9dico rehabilitador o por el personal m\u00e9dico especialista responsable de las patolog\u00edas susceptibles de dichos tratamientos.<\/p>\n

El seguimiento de cada paciente y la determinaci\u00f3n del alta ser\u00e1n responsabilidad del m\u00e9dico rehabilitador, salvo en los tratamientos de rehabilitaci\u00f3n cardiaca, vestibular y de suelo p\u00e9lvico, que ser\u00e1n responsabilidad del personal facultativo especialista que solicit\u00f3 dicho tratamiento.<\/p>\n

2.7.4\u2003El n\u00famero de sesiones est\u00e1 supeditado al criterio facultativo y a la situaci\u00f3n de cada paciente. Al tratarse de una atenci\u00f3n dirigida a pacientes con d\u00e9ficit funcional recuperable, la obligaci\u00f3n de la Entidad terminar\u00e1 cuando se haya conseguido la recuperaci\u00f3n funcional totalmente, o el m\u00e1ximo posible de \u00e9sta por haber entrado el proceso en un estado de estabilizaci\u00f3n insuperable, conforme al informe del personal m\u00e9dico rehabilitador o facultativo especialista que solicit\u00f3 el tratamiento. Se atender\u00e1 en cualquier caso la rehabilitaci\u00f3n que se indique por reagudizaci\u00f3n del proceso.<\/p>\n

2.8\u2003Salud bucodental.<\/p>\n

2.8.1\u2003Comprende las actividades asistenciales, diagn\u00f3sticas y terap\u00e9uticas, as\u00ed como aquellas de promoci\u00f3n de la salud, educaci\u00f3n sanitaria y preventiva dirigida a la atenci\u00f3n de la salud bucodental.<\/p>\n

2.8.2\u2003La Cartera de Servicios del Concierto en salud bucodental incluye el tratamiento de las afecciones estomatol\u00f3gicas en general (procesos infecciosos y\/o inflamatorios del \u00e1rea bucodental, traumatismos oseodentarios, heridas y lesiones en la mucosa oral, as\u00ed como la patolog\u00eda aguda de la articulaci\u00f3n temporo-mandibular), toda clase de extracciones y la limpieza de boca una vez por a\u00f1o, o m\u00e1s si fuera necesario, previo informe justificativo del personal facultativo especialista.<\/p>\n

Tambi\u00e9n estar\u00eda incluidos los siguientes supuestos:<\/p>\n

a)\u2003Programa de salud bucodental dirigido a los menores de\u00a015 a\u00f1os, consistente en revisiones peri\u00f3dicas (incluir\u00e1 exploraci\u00f3n radiogr\u00e1fica cuando est\u00e9 indicada), aplicaci\u00f3n de sustancias remineralizantes, antis\u00e9pticas y\/o desensibilizantes, sellados de fosas y fisuras y tartrectom\u00eda, y en las piezas permanentes: selladores oclusales, obturaciones en lesiones que no asocien da\u00f1o pulpar irreversible producidas por caries, traumatismo o por cualquier enfermedad que afecte a la estructura del diente. En el caso de lesiones por traumatismo en el grupo incisivo y canino definitivos, se incluye la reubicaci\u00f3n y estabilizaci\u00f3n de los mismos, ferulizaci\u00f3n, y sutura de tejidos blandos y tratamientos pulpares en caso de ser necesario.<\/p>\n

b)\u2003A las personas embarazadas se les realizar\u00e1 un seguimiento preventivo de la cavidad oral y, cuando est\u00e9 indicado, tartrectom\u00eda y aplicaci\u00f3n de sustancias remineralizantes, antis\u00e9pticas y\/o desensibilizantes de acuerdo con las necesidades individuales.<\/p>\n

c)\u2003A las personas mayores de\u00a014 a\u00f1os con discapacidad superior o igual a un\u00a033\u202f%, tanto intelectual como limitante de la movilidad de los miembros superiores, en las que quede acreditado que dicha discapacidad les impide realizar una correcta higiene bucal y puede comportar un riesgo para el desarrollo de enfermedades bucodentales, se les facilitar\u00e1n los tratamientos de odontolog\u00eda conservadora (sustancias remineralizantes, antis\u00e9pticas y\/o desensibilizantes, obturaciones en lesiones que no asocien da\u00f1o pulpar irreversible producidas por caries, traumatismo o por cualquier enfermedad que afecte a la estructura del diente).<\/p>\n

d)\u2003Ser\u00e1n tambi\u00e9n a cargo de la Entidad los gastos de hospitalizaci\u00f3n, de quir\u00f3fano y anestesista necesarios para la realizaci\u00f3n de los tratamientos y prestaciones odontol\u00f3gicas a personas que presenten alteraciones conductuales severas objetivables y que no sean capaces de mantener el necesario autocontrol que permita una adecuada atenci\u00f3n a su salud bucodental, siempre que los tratamientos se efect\u00faen con medios de la Entidad.<\/p>\n

e)\u2003A las personas diagnosticadas de procesos oncol\u00f3gicos del territorio cervicofacial, se les ofrecer\u00e1, cuando est\u00e9 indicada, la aplicaci\u00f3n de sustancias remineralizantes, antis\u00e9pticas y\/o desensibilizantes, previa tartrectom\u00eda si fuera necesario para que el tratamiento anterior sea efectivo.<\/p>\n

f)\u2003Ser\u00e1n a cargo de la Entidad los gastos de ortodoncia en menores por maloclusiones severas tras intervenciones quir\u00fargicas de fisura palatina, labio leporino u otra malformaci\u00f3n esquel\u00e9tica facial para ni\u00f1os y ni\u00f1as entre\u00a06 y\u00a015 a\u00f1os.<\/p>\n

Adem\u00e1s, se incluir\u00e1n las prestaciones que se vayan incorporando al Plan para la ampliaci\u00f3n de la cartera com\u00fan de servicios de Salud Bucodental en el SNS.<\/p>\n

2.8.3\u2003Se incluyen a cargo de la Entidad las pr\u00f3tesis de maxilar superior e inferior tanto implantosoportadas como las no implantosoportadas, para pacientes con malformaciones cong\u00e9nitas que cursan con anodoncia, grandes traumatismos y para pacientes con procesos oncol\u00f3gicos que afectan a la cavidad oral que impliquen la p\u00e9rdida de dientes relacionada directamente con la patolog\u00eda o su tratamiento. En ambos supuestos se precisa prescripci\u00f3n previa del personal facultativo especialista de la Entidad, para su autorizaci\u00f3n por esta.<\/p>\n

2.8.4\u2003Cuando mediara accidente en acto de servicio, o como consecuencia de \u00e9l, o enfermedad profesional ser\u00e1n a cargo de la Entidad todos los tratamientos y actuaciones, incluidas las pr\u00f3tesis dentarias, la ortodoncia y los implantes osteointegrados, as\u00ed como su colocaci\u00f3n. Para todos estos tratamientos, ser\u00e1 necesaria prescripci\u00f3n del personal facultativo especialista de la Entidad, para su autorizaci\u00f3n por esta.<\/p>\n

2.8.5\u2003Quedan excluidos, con las salvedades previstas en las cl\u00e1usulas anteriores, los empastes, la endodoncia, la periodoncia, las pr\u00f3tesis dentarias, los implantes osteointegrados, la ortodoncia, tanto en lo referente a su coste como a su colocaci\u00f3n, as\u00ed como los tratamientos con finalidad exclusivamente est\u00e9tica y la realizaci\u00f3n de pruebas complementarias para la valoraci\u00f3n y seguimiento de tratamientos excluidos de la Cartera de Servicios.<\/p>\n

2.9\u2003Prestaci\u00f3n farmac\u00e9utica y con productos diet\u00e9ticos. Otros productos sanitarios.<\/p>\n

2.9.1\u2003La prestaci\u00f3n farmac\u00e9utica comprende los medicamentos y productos sanitarios, y el conjunto de actuaciones encaminadas a que el colectivo protegido los reciban de forma adecuada a sus necesidades cl\u00ednicas, en las dosis precisas seg\u00fan sus requerimientos individuales, durante el per\u00edodo de tiempo adecuado y al menor coste posible.<\/p>\n

Esta prestaci\u00f3n se regir\u00e1 por lo dispuesto en el texto refundido de la Ley de garant\u00edas y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios, aprobado por Real Decreto Legislativo\u00a01\/2015, de\u00a024 de julio de\u00a02015, (en adelante, Ley de garant\u00edas y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios), y dem\u00e1s disposiciones aplicables.<\/p>\n

La Entidad fomentar\u00e1 el uso racional del medicamento promoviendo la utilizaci\u00f3n de medicamentos gen\u00e9ricos y biosimilares entre su personal facultativo, asimismo velar\u00e1 por un consumo responsable de medicamentos en colaboraci\u00f3n con MUGEJU.<\/p>\n

A los efectos que correspondan, los medicamentos y productos sanitarios prescritos y dispensados al colectivo protegido por el Concierto lo son en el \u00e1mbito del SNS, con independencia de a quien corresponda su cobertura conforme a las cl\u00e1usulas siguientes, y con independencia del r\u00e9gimen asistencial al que est\u00e9 sometido el paciente, ya sea ingresado, hospital de d\u00eda, ambulatorio, domiciliario y\/o urgencias, por lo que no procede, en su facturaci\u00f3n, la aplicaci\u00f3n del precio notificado previsto en el art\u00edculo\u00a094.4 de la Ley de garant\u00edas y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios.<\/p>\n

En el caso del acceso a medicamentos en condiciones diferentes a las autorizadas, y dado su car\u00e1cter excepcional, se estar\u00e1 a lo dispuesto en el Real Decreto\u00a01015\/2009, de\u00a019 de junio, por el que se regula la disponibilidad de medicamentos en situaciones especiales.<\/p>\n

Quedan expresamente excluidos del objeto del Concierto los medicamentos dispensados en tratamiento ambulatorio al colectivo protegido por los servicios de farmacia de los centros hospitalarios a cargo de MUGEJU, sin perjuicio de lo establecido en la cl\u00e1usula\u00a02.9.5.<\/p>\n

La prestaci\u00f3n con productos diet\u00e9ticos comprende los tratamientos dietoter\u00e1picos para las personas que padezcan determinados trastornos metab\u00f3licos cong\u00e9nitos y la nutrici\u00f3n enteral domiciliaria para pacientes para los que no es posible cubrir sus necesidades nutricionales, a causa de su situaci\u00f3n cl\u00ednica, con alimentos de consumo ordinario.<\/p>\n

2.9.2\u2003Pacientes tratados en el \u00e1mbito no hospitalario.<\/p>\n

La Cartera de Servicios que debe facilitar la Entidad comprende la indicaci\u00f3n y prescripci\u00f3n de los medicamentos y productos incluidos en la prestaci\u00f3n farmac\u00e9utica y con productos diet\u00e9ticos del SNS. La Entidad fomentar\u00e1 el uso racional de medicamentos gen\u00e9ricos y biosimilares entre su personal facultativo.<\/p>\n

Dichas actividades deber\u00e1n efectuarse por los y las profesionales de la Entidad en las recetas oficiales de MUGEJU, identificando el principio activo del medicamento o la denominaci\u00f3n gen\u00e9rica del producto sanitario, de conformidad con lo dispuesto en la normativa vigente.<\/p>\n

La Entidad adoptar\u00e1 todas las medidas necesarias para impulsar, y hacer efectiva la implantaci\u00f3n de la Receta Electr\u00f3nica propia de MUGEJU en el \u00e1mbito del Concierto. Para las prescripciones manuales en formato papel, exigir\u00e1 a su personal facultativo que en la cumplimentaci\u00f3n de dichas recetas figuren los datos m\u00ednimos obligatorios: nombre y dos apellidos, n\u00famero de colegiado y provincia donde ejerza, mediante un sello que permita su legibilidad. Dichos datos ser\u00e1n obligatorios para la validez de las recetas, evitando que, por su incumplimiento, se originen trastornos a los mutualistas.<\/p>\n

Si como consecuencia del an\u00e1lisis del consumo farmac\u00e9utico, MUGEJU detectara situaciones que pudieran suponer consumos abusivos o irregulares, las Entidades deber\u00e1n colaborar con la Mutualidad con el fin de corregir dichas conductas.<\/p>\n

2.9.3\u2003Pacientes tratados en el \u00e1mbito hospitalario.<\/p>\n

En el caso de pacientes tratados en el \u00e1mbito hospitalario, la cartera de servicios a facilitar por la Entidad comprende la indicaci\u00f3n, prescripci\u00f3n y dispensaci\u00f3n a su cargo de todos aquellos productos farmac\u00e9uticos, sanitarios y diet\u00e9ticos que precise cada paciente que est\u00e9 siendo atendido en este \u00e1mbito asistencial (internamiento, hospital de d\u00eda, hospitalizaci\u00f3n domiciliaria, urgencias, unidad de di\u00e1lisis y otras unidades dependientes del hospital), con las especificaciones que se establecen en las cl\u00e1usulas\u00a02.9.4 y\u00a02.9.5.<\/p>\n

Como norma general, la Entidad garantizar\u00e1 que la dispensaci\u00f3n hospitalaria ambulatoria se realice en el mismo hospital en que se ha prescrito el medicamento, excepto en supuestos excepcionales que puedan autorizarse por MUGEJU, en cuyo caso la Entidad establecer\u00e1 el procedimiento necesario para garantizar el correcto y seguro acceso a la medicaci\u00f3n por parte del colectivo protegido.<\/p>\n

Cuando concurran circunstancias sanitarias excepcionales o cuando concurra una situaci\u00f3n cl\u00ednica de dependencia, vulnerabilidad, riesgo o distancia f\u00edsica del paciente a los servicios de farmacia hospitalaria, la Entidad podr\u00e1 establecer protocolos para la dispensaci\u00f3n de medicamentos y productos sanitarios en modalidad no presencial, garantizando la \u00f3ptima atenci\u00f3n con la entrega, si procede, de los medicamentos en establecimientos sanitarios autorizados para la dispensaci\u00f3n de medicamentos y productos sanitarios pr\u00f3ximos al domicilio del paciente o en su propio domicilio.<\/p>\n

El suministro de los medicamentos y productos sanitarios hasta el lugar de destino, as\u00ed como el seguimiento farmacoterap\u00e9utico ser\u00e1 responsabilidad del servicio de farmacia dispensador. El transporte y entrega del medicamento deber\u00e1 realizarse de manera que se asegure que no sufre ninguna alteraci\u00f3n ni merma de su calidad.<\/p>\n

Con independencia del tipo de medicamento para tratamientos ambulatorios de \u00e1mbito hospitalario, la Entidad deber\u00e1 asumir a su cargo los sistemas de dispensaci\u00f3n no presencial disponibles en los centros hospitalarios cuando el domicilio del paciente est\u00e9 en otra provincia, o a una distancia superior a\u00a0100 kil\u00f3metros o el tiempo de desplazamiento supere la hora.<\/p>\n

2.9.4\u2003Medicamentos para tratamientos ambulatorios de \u00e1mbito hospitalario a cargo de la Entidad.<\/p>\n

2.9.4.1\u2003El suministro de los medicamentos precisos para el tratamiento ambulatorio correr\u00e1 a cargo de la Entidad en los siguientes supuestos:<\/p>\n

1.\u2003Los medicamentos comercializados como de Uso Hospitalario, cuya dispensaci\u00f3n se realiza a trav\u00e9s de los servicios de farmacia hospitalaria, conforme a lo establecido en el texto refundido de la Ley de garant\u00edas y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios, cualesquiera que sean sus indicaciones y\/o condiciones de utilizaci\u00f3n, seg\u00fan lo establecido en el RD\u00a01015\/2009 de\u00a019 de junio, por el que se regula la disponibilidad de medicamentos en situaciones especiales.<\/p>\n

2.\u2003Los medicamentos no comercializados en Espa\u00f1a est\u00e9n o no comercializados en otros pa\u00edses, cuya dispensaci\u00f3n, conforme a la normativa aplicable, deba realizarse a trav\u00e9s de servicios de farmacia hospitalaria, y siempre que no se trate de ensayos cl\u00ednicos. La dispensaci\u00f3n debe ser previamente autorizada por la Agencia Espa\u00f1ola de Medicamentos y Productos Sanitarios.<\/p>\n

3.\u2003Los medicamentos, productos farmac\u00e9uticos y otros productos sanitarios financiados en el SNS, tengan o no cup\u00f3n precinto, que seg\u00fan lo establecido en su ficha t\u00e9cnica requieran para su administraci\u00f3n la participaci\u00f3n de personal facultativo especialista o personal profesional sanitario debidamente formado, sin perjuicio de su dispensaci\u00f3n a trav\u00e9s de oficina de farmacia.<\/p>\n

4.\u2003Los medios, elementos o productos farmac\u00e9uticos precisos para la realizaci\u00f3n de t\u00e9cnicas diagn\u00f3sticas, tales como medios de contraste, laxantes dr\u00e1sticos u otros.<\/p>\n

5.\u2003Las vacunas cuya dispensaci\u00f3n en el \u00e1mbito del SNS deba realizarse exclusivamente por los Servicios Farmac\u00e9uticos o Centros Sanitarios autorizados y que est\u00e9n desprovistas de cup\u00f3n precinto por Resoluci\u00f3n de la Direcci\u00f3n General de Cartera Com\u00fan de Servicios del SNS y Farmacia, en los grupos de riesgo para los que quede restringida su prescripci\u00f3n y uso.<\/p>\n

6.\u2003Los colirios de suero aut\u00f3logo, elaborados a partir de muestras biol\u00f3gicas de cada paciente, cuando hayan sido debidamente indicados por el o la especialista correspondiente de la Entidad.<\/p>\n

2.9.4.2\u2003Hormona del crecimiento.<\/p>\n

Ser\u00e1n a cargo de la Entidad los tratamientos con hormona de crecimiento prescritos por personal facultativo concertado y previo informe favorable del Comit\u00e9 Asesor de la Hormona de Crecimiento y Sustancias Relacionadas adscrito al Ministerio de Sanidad, conforme con el convenio suscrito a tal efecto por MUGEJU. En los casos de renovaci\u00f3n de estos tratamientos, la Entidad garantizar\u00e1 el suministro hasta la emisi\u00f3n del informe por parte del Comit\u00e9, siempre y cuando la persona mutualista lo solicite antes de la fecha de caducidad del tratamiento cuya renovaci\u00f3n se solicita.<\/p>\n

2.9.4.3\u2003Terapias avanzadas.<\/p>\n

Los tratamientos de terapias avanzadas autorizados en el Sistema Nacional de Salud ser\u00e1n a cargo de la Entidad. Estos tratamientos ser\u00e1n prescritos por personal facultativo concertado y para su autorizaci\u00f3n y dispensaci\u00f3n deber\u00e1n someterse al dictamen preceptivo del grupo de expertos dependiente del Ministerio de Sanidad, conforme con el procedimiento aprobado a tal efecto, el\u00a04 de marzo de\u00a02019, por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud.<\/p>\n

Tanto MUGEJU como la Entidad de adscripci\u00f3n del paciente estar\u00e1n vinculados por el contenido del dictamen del correspondiente Comit\u00e9 citados en las cl\u00e1usulas\u00a02.9.4.2. y\u00a02.9.4.3.<\/p>\n

El procedimiento para acceder a los tratamientos descritos en los apartados\u00a02.9.4.2 y\u00a02.9.4.3. se regula en la cl\u00e1usula\u00a04.10.<\/p>\n

2.9.5\u2003Medicamentos para tratamientos ambulatorios de \u00e1mbito hospitalario facturados a MUGEJU.<\/p>\n

2.9.5.1\u2003Los servicios de farmacia de los hospitales concertados dispensar\u00e1n los medicamentos precisos para tratamientos ambulatorios, a cargo de MUGEJU, en los siguientes supuestos:<\/p>\n

1.\u2003Los medicamentos que, sin tener la calificaci\u00f3n de uso hospitalario, tienen establecidas reservas singulares en el \u00e1mbito del SNS consistentes en limitar su dispensaci\u00f3n a trav\u00e9s de servicios de farmacia hospitalaria a pacientes no hospitalizados, por lo que no est\u00e1n dotados de cup\u00f3n-precinto, y que para su administraci\u00f3n no requieren la participaci\u00f3n de personal facultativo especialista.<\/p>\n

Estos medicamentos se facturar\u00e1n para su abono por MUGEJU en las condiciones establecidas por el Ministerio de Sanidad, al precio de venta del laboratorio (PVL), que tiene car\u00e1cter m\u00e1ximo, m\u00e1s impuestos, de financiaci\u00f3n para el SNS, al que, en su caso, se aplicar\u00e1 la deducci\u00f3n prevista en el art\u00edculo\u00a09 del Real Decreto-ley\u00a08\/2010, de\u00a020 de mayo, por el que se adoptan medidas extraordinarias para la reducci\u00f3n del d\u00e9ficit p\u00fablico, con las excepciones previstas en su art\u00edculo\u00a010. Todo ello sin perjuicio de los acuerdos de financiaci\u00f3n espec\u00edficos a los que pudiera llegar el Ministerio de Sanidad con los laboratorios farmac\u00e9uticos.<\/p>\n

2.\u2003Los medicamentos sometidos a reservas singulares en su prescripci\u00f3n y dispensaci\u00f3n mediante visado, cuya dispensaci\u00f3n autorice MUGEJU para el tratamiento de un determinado paciente, ante la existencia de dificultades para su dispensaci\u00f3n a trav\u00e9s de oficinas de farmacia.<\/p>\n

Para su facturaci\u00f3n, MUGEJU los abonar\u00e1 al precio de venta del laboratorio m\u00e1s impuestos (PVL) de financiaci\u00f3n para el SNS, al que se aplicar\u00e1 la deducci\u00f3n prevista en el art\u00edculo\u00a09 del Real Decreto-ley\u00a08\/2010, de\u00a020 de mayo, por el que se adoptan medidas extraordinarias para la reducci\u00f3n del d\u00e9ficit p\u00fablico, con las excepciones previstas en su art\u00edculo\u00a010.<\/p>\n

2.9.5.2\u2003MUGEJU facilitar\u00e1 informaci\u00f3n a la entidad sobre el procedimiento y requisitos que se deben cumplir para la autorizaci\u00f3n de la dispensaci\u00f3n de medicamentos de dispensaci\u00f3n hospitalaria, as\u00ed como de los medicamentos utilizados en condiciones diferentes de las autorizadas (Real Decreto\u00a01015\/2009, de\u00a019 de junio, por el que se regula la disponibilidad de medicamentos en situaciones especiales) y del impreso que se necesita para su autorizaci\u00f3n, para su traslado a sus proveedores y centros propios o concertados.<\/p>\n

2.9.6\u2003Medicamentos con acuerdos espec\u00edficos de financiaci\u00f3n o sometidos a fijaci\u00f3n de techo de gasto en el SNS.<\/p>\n

2.9.6.1\u2003Medicamentos a cargo de la entidad:<\/p>\n

La Entidad deber\u00e1 remitir a MUGEJU la informaci\u00f3n de los medicamentos de Uso Hospitalario sujetos a acuerdos de financiaci\u00f3n con techo de gasto en el SNS, conforme a los previsto en la resoluci\u00f3n de autorizaci\u00f3n el Ministerio de Sanidad, que se hubieran dispensado para el tratamiento de pacientes de MUGEJU.<\/p>\n

La informaci\u00f3n se facilitar\u00e1 con periodicidad mensual, en el plazo m\u00e1ximo de\u00a060 d\u00edas a contar desde la fecha de dispensaci\u00f3n por el correspondiente Servicio de Farmacia Hospitalaria, mediante un fichero con el formato y contenido que se detalla en el apartado\u00a03 del anexo\u00a06.<\/p>\n

Cuando el Comit\u00e9 de seguimiento creado para el cumplimiento del correspondiente acuerdo de financiaci\u00f3n con techo de gasto en el SNS, acuerde que el exceso sobre el volumen de gasto acordado para el periodo fijado se retorne a los organismos responsables de la prestaci\u00f3n farmac\u00e9utica, una vez que se haga efectivo el retorno, MUGEJU trasladar\u00e1 a las entidades que hubieran facilitado la informaci\u00f3n detallada en el p\u00e1rrafo anterior, en el plazo fijado al efecto, la parte proporcional que corresponda, considerando el n\u00famero de envases dispensados por sus servicios para el tratamiento de pacientes de MUGEJU, sobre el total de envases cuya dispensaci\u00f3n se hubiera notificado por el conjunto de entidades concertadas. No obstante, por la Gerencia de MUGEJU podr\u00e1 acordarse el traslado de los retornos, atendiendo a otros criterios de proporcionalidad.<\/p>\n

2.9.6.2\u2003Medicamentos a cargo de MUGEJU:<\/p>\n

Los medicamentos a cargo de MUGEJU que est\u00e9n sometidos a fijaci\u00f3n de \u00abtecho m\u00e1ximo de gasto\u00bb por parte del Ministerio de Sanidad, se facturar\u00e1n en el plazo de un mes desde la fecha de su dispensaci\u00f3n.<\/p>\n

En aquellos casos en los que, previa comunicaci\u00f3n del Ministerio de Sanidad, se alcance el techo m\u00e1ximo de gasto para los medicamentos a cargo del MUGEJU, este organismo informar\u00e1 a la Entidad de los efectos que se deriven de esta situaci\u00f3n, para que a su vez lo comunique a los hospitales que dispensen estos medicamentos.<\/p>\n

Por la dispensaci\u00f3n de medicamentos a cargo del MUGEJU sometidos a fijaci\u00f3n de \u00abtecho m\u00e1ximo de gasto\u00bb por parte del Ministerio de Sanidad no podr\u00e1 superarse los l\u00edmites que correspondan a MUGEJU.<\/p>\n

En todo caso, la Entidad deber\u00e1 asegurar la continuidad de los tratamientos instaurados al colectivo protegido y previamente autorizados por MUGEJU sin coste alguno para \u00e9sta.<\/p>\n

2.9.6.3\u2003MUGEJU remitir\u00e1 a la Entidad la informaci\u00f3n pertinente actualizada sobre los medicamentos con acuerdos espec\u00edficos de financiaci\u00f3n, con independencia de la calificaci\u00f3n que tengan para que las trasladen a los centros propios o concertados.<\/p>\n

2.9.7\u2003Ser\u00e1n a cargo de la Entidad y suministrados por sus medios al colectivo protegido los productos sanitarios que se relacionan a continuaci\u00f3n:<\/p>\n

a)\u2003Los sistemas de administraci\u00f3n de nutrici\u00f3n enteral domiciliaria, c\u00e1nulas de traqueotom\u00eda y laringuectom\u00eda, sus accesorios y sondas vesicales especiales, as\u00ed como otras sondas especiales y productos de ostom\u00eda, que no sean dispensables mediante receta de MUGEJU, cuando dichos productos hubieran sido debidamente indicados por una persona especialista de la Entidad.<\/p>\n

b)\u2003Los dispositivos intrauterinos (DIU) que hayan sido prescritos por una persona especialista de la Entidad, incluidos los sistemas de liberaci\u00f3n intrauterinos (DIUs hormonales) y los pesarios.<\/p>\n

c)\u2003Las tiras reactivas para la medici\u00f3n en pacientes diab\u00e9ticos de glucemia, glucosuria y combinadas glucosa\/cuerpos cet\u00f3nicos, as\u00ed como el gluc\u00f3metro y las lancetas necesarias, de acuerdo con los criterios y est\u00e1ndares establecidos por las administraciones sanitarias y sociedades cient\u00edficas. En todo caso, la Entidad deber\u00e1 proporcionar aquellos productos que a juicio de la persona profesional responsable de la indicaci\u00f3n o prescripci\u00f3n se adapten mejor a las necesidades y habilidades de cada paciente.<\/p>\n

d)\u2003Las bombas de infusi\u00f3n local para la administraci\u00f3n parenteral de insulina y otros f\u00e1rmacos.<\/p>\n

e)\u2003El material fungible, ya sea para la administraci\u00f3n parenteral de insulina, f\u00e1rmacos antidiab\u00e9ticos u otros f\u00e1rmacos, como las jeringuillas de insulina y las agujas correspondientes, las agujas para inyectores y sistemas precargados de antidiab\u00e9ticos de administraci\u00f3n parenteral que carezcan de ellas, el material fungible de las bombas de infusi\u00f3n de insulina, as\u00ed como los necesarios para la administraci\u00f3n de otros f\u00e1rmacos.<\/p>\n

f)\u2003Los sistemas de monitorizaci\u00f3n de glucosa (tipo flash), o de medici\u00f3n continua en tiempo real, siempre y cuando la persona integrante del colectivo protegido cumpla con los requisitos establecidos por el Ministerio de Sanidad, y sean prescritos por el personal m\u00e9dico especialista (pediatra o endocrino o endocrina) de la Entidad.<\/p>\n

g)\u2003El lector ocular y otros sistemas de comunicaci\u00f3n para pacientes con trastornos neuromotores graves, con afectaci\u00f3n severa de ambos miembros superiores e imposibilidad de comunicaci\u00f3n oral o escrita, fundamentalmente pacientes con esclerosis lateral amiotr\u00f3fica (ELA), trombosis de la arteria basilar, par\u00e1lisis cerebral infantil, traumatismo craneoencef\u00e1lico y mielinolisis pontina, con suficiente capacidad mental, intelectual, de aprendizaje y de control para su manejo de forma segura y eficaz.<\/p>\n

Todos estos productos se suministrar\u00e1n atendiendo a criterios de diligencia, proporcionalidad y m\u00e1xima atenci\u00f3n a la situaci\u00f3n de la persona paciente. En aquellos supuestos en que, por causas imputables a la Entidad, el suministro no se ajustara a estos criterios, la persona integrante del colectivo protegido podr\u00e1 adquirir directamente el producto y solicitar el reintegro a la Entidad.<\/p>\n

2.10\u2003Transporte para la asistencia sanitaria.<\/p>\n

El transporte para la asistencia sanitaria contemplada en este Concierto incluye las siguientes modalidades:<\/p>\n

1.\u2003Transporte sanitario urgente.<\/p>\n

2.\u2003Transporte sanitario no urgente.<\/p>\n

3.\u2003Transporte en medios ordinarios.<\/p>\n

2.10.1\u2003Transporte sanitario urgente.<\/p>\n

Se considera transporte sanitario el transporte terrestre, a\u00e9reo o mar\u00edtimo, asistido o no asistido, seg\u00fan lo requiera la situaci\u00f3n cl\u00ednica de cada paciente, en los casos en que sea preciso para su adecuado traslado al centro sanitario que pueda atender de forma \u00f3ptima la situaci\u00f3n de urgencia.<\/p>\n

2.10.2\u2003Transporte sanitario no urgente.<\/p>\n

Se considera transporte sanitario no urgente aquel que consiste en el desplazamiento de las personas enfermas o accidentadas que no se encuentran en situaci\u00f3n de urgencia o emergencia, y que por causas exclusivamente cl\u00ednicas est\u00e1n incapacitados o incapacitadas para desplazarse en los medios ordinarios de transporte a un centro sanitario para recibir asistencia sanitaria o a su domicilio tras recibir la atenci\u00f3n sanitaria correspondiente, y que pueden precisar o no atenci\u00f3n sanitaria durante el trayecto. El transporte sanitario no urgente debe ser accesible a las personas con discapacidad.<\/p>\n

La cartera de servicios de transporte sanitario no urgente incluye el transporte sanitario asistido, que es el indicado para el traslado de personas enfermas o accidentadas que requieren asistencia t\u00e9cnico-sanitaria en ruta, y el transporte sanitario no asistido, que es el indicado para el traslado especial de personas enfermas o accidentadas que no requieren asistencia t\u00e9cnico-sanitaria en ruta.<\/p>\n

A)\u2003Tipos de traslados transporte sanitario no urgente.<\/p>\n

El transporte sanitario no urgente, seg\u00fan el origen y destino del traslado de cada paciente, as\u00ed como por el car\u00e1cter de periodicidad, comprende los siguientes tipos de traslados:<\/p>\n

1.\u2003Traslado desde un centro sanitario al domicilio, si fuera necesario, tras el alta hospitalaria o tras atenci\u00f3n en un servicio de urgencias.<\/p>\n

2.\u2003Traslado puntual desde el domicilio a consultas, centros sanitarios y\/o traslado desde centro sanitario al domicilio.<\/p>\n

3.\u2003Traslados peri\u00f3dicos desde el domicilio a centros sanitarios y\/o traslado desde centro sanitario al domicilio.<\/p>\n

4.\u2003Traslado de la persona enferma desplazada transitoriamente a un municipio distinto al de su residencia habitual que hubiera recibido asistencia urgente, con o sin ingreso hospitalario, y se decida su traslado al municipio de residencia habitual, bien al domicilio o a otro centro sanitario.<\/p>\n

Se entiende por domicilio de la persona enferma el lugar de residencia habitual o temporal, de conformidad con lo dispuesto en la cl\u00e1usula\u00a01.2.3.<\/p>\n

B)\u2003Criterios cl\u00ednicos de indicaci\u00f3n de transporte sanitario no urgente.<\/p>\n

La necesidad de transporte sanitario se justificar\u00e1 mediante la prescripci\u00f3n escrita del correspondiente personal facultativo que valorar\u00e1 tanto el estado de salud como el grado de autonom\u00eda de cada paciente para poder desplazarse en medios de transporte ordinarios.<\/p>\n

La prescripci\u00f3n del transporte se considerar\u00e1 justificada siempre que la persona enferma cumpla al menos uno de los dos criterios siguientes:<\/p>\n

1.\u2003Limitaci\u00f3n para el desplazamiento aut\u00f3nomo y que requiere el apoyo de terceras personas.<\/p>\n

2.\u2003Situaci\u00f3n cl\u00ednica que le impida el uso de medios de transporte ordinario.<\/p>\n

Cuando la incapacidad f\u00edsica u otras causas m\u00e9dicas desaparezcan como criterios de indicaci\u00f3n de transporte sanitario y sea posible utilizar los medios de transporte ordinario, conforme al criterio del personal facultativo manifestado por escrito, el transporte sanitario se suspender\u00e1, independientemente de la duraci\u00f3n o tipo de asistencia que se est\u00e9 llevando a cabo.<\/p>\n

C)\u2003Compensaci\u00f3n de gastos.<\/p>\n

Cuando la persona enferma se haya visto obligada a realizar los traslados en taxi, veh\u00edculo de transporte con conductor (VTC) o veh\u00edculo particular, al no haberse facilitado transporte sanitario por la Entidad, pese a haberse solicitado previamente, y se cumplan los criterios previstos en la letra B) de esta cl\u00e1usula, la Entidad debe atender el pago de los gastos generados por los desplazamientos en taxi o VTC o, de haberse utilizado un veh\u00edculo particular, el pago de una ayuda compensatoria por importe de\u00a015 euros por trayecto, m\u00e1s\u00a00,26 euros por kil\u00f3metro adicional en desplazamientos interurbanos superiores a\u00a025 kil\u00f3metros.<\/p>\n

2.10.3\u2003Transporte en medios ordinarios.<\/p>\n

A)\u2003Tipos de transporte ordinario.<\/p>\n

Se considera transporte en medios ordinarios, a los fines asistenciales previstos en el Concierto, el que se realiza en autom\u00f3vil, autob\u00fas, ferrocarril, o si procediese por tratarse de provincias insulares o en las ciudades de Ceuta o Melilla, en barco, en avi\u00f3n o helic\u00f3ptero.<\/p>\n

B)\u2003Criterios de cobertura.<\/p>\n

Se tendr\u00e1 derecho a este tipo de transporte en los siguientes supuestos:<\/p>\n

1.\u2003Cuando no existan los medios exigidos, de forma que la persona integrante del colectivo protegido venga obligada a desplazarse desde la localidad en que resida, con car\u00e1cter temporal o permanente, a la localidad m\u00e1s pr\u00f3xima donde aquellos est\u00e9n disponibles o a la localidad a la que la Entidad haya derivado a dicha persona, previo consentimiento de esta.<\/p>\n

2.\u2003A servicios de Nivel IV y a Servicios de Referencia ubicados en provincia o isla distinta a la de residencia.<\/p>\n

3.\u2003En los supuestos de traslados necesarios a otra localidad distinta de la de residencia para recibir asistencia sanitaria derivada de accidente en acto de servicio o como consecuencia de \u00e9l, o enfermedad profesional.<\/p>\n

C)\u2003Valoraci\u00f3n de los traslados.<\/p>\n

Los traslados se valorar\u00e1n siempre por su coste, en clase normal o turista, en l\u00edneas regulares de transporte en autob\u00fas, ferrocarril, barco, avi\u00f3n o helic\u00f3ptero.<\/p>\n

D)\u2003Transporte de la persona acompa\u00f1ante.<\/p>\n

Tendr\u00e1n derecho a los gastos de transporte de acompa\u00f1ante los desplazamientos efectuados, conforme a los p\u00e1rrafos anteriores, por pacientes:<\/p>\n

1.\u2003Menores de quince a\u00f1os, y en el caso de las ciudades de Ceuta y Melilla y provincias insulares menores de dieciocho a\u00f1os.<\/p>\n

2.\u2003Aquellos y aquellas que acrediten un grado de discapacidad igual o superior al\u00a065\u202f%.<\/p>\n

3.\u2003Residentes en las ciudades de Ceuta y Melilla y las provincias insulares cuando as\u00ed lo prescriba su personal m\u00e9dico responsable, en cuyo caso deber\u00e1n aportar prescripci\u00f3n escrita del personal facultativo.<\/p>\n

2.11\u2003Otras prestaciones.<\/p>\n

2.11.1\u2003Podolog\u00eda.<\/p>\n

Comprende la atenci\u00f3n podol\u00f3gica para pacientes con pie diab\u00e9tico, as\u00ed como con diagn\u00f3stico de pie neurop\u00e1tico de etiolog\u00eda distinta a la diabetes.<\/p>\n

La atenci\u00f3n podol\u00f3gica requiere prescripci\u00f3n m\u00e9dica y autorizaci\u00f3n previa de la Entidad. El n\u00famero de sesiones m\u00e1ximo por paciente ser\u00e1 de seis al a\u00f1o.<\/p>\n

2.11.2\u2003Terapias respiratorias domiciliarias.<\/p>\n

Comprende la cobertura de cualquiera de las t\u00e9cnicas oxigenoterapia cr\u00f3nica a domicilio, oxigenoterapia en modalidad ambulatoria y ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica a domicilio utilizadas en el SNS, cuando las circunstancias de la persona enferma as\u00ed lo requieran, incluyendo, entre otros, los concentradores de ox\u00edgeno fijos y port\u00e1tiles, los cilindros de ox\u00edgeno comprimidos y el uso de mochilas o dispositivos port\u00e1tiles de ox\u00edgeno l\u00edquido.<\/p>\n

Tambi\u00e9n se incluye el tratamiento del s\u00edndrome de apnea-hipoapnea del sue\u00f1o mediante CPAP, autoCPAP y servoventilador, as\u00ed como los equipos de monitorizaci\u00f3n nocturna para su diagn\u00f3stico (monitor de apnea, poligraf\u00eda cardiorrespiratoria, etc.).<\/p>\n

Igualmente se encuentran incluidas en las terapias respiratorias domiciliarias la aerosolterapia con nebulizadores y los equipos de apoyo, como son la pulsioximetr\u00eda, los asistentes de la tos y los aspiradores de secreciones.<\/p>\n

2.11.3\u2003Prestaci\u00f3n ortoprot\u00e9sica.<\/p>\n

Est\u00e1n incluidos en la cobertura del Concierto los implantes quir\u00fargicos, terap\u00e9uticos o diagn\u00f3sticos, entendi\u00e9ndose por tales aquellos productos sanitarios dise\u00f1ados para ser implantados total o parcialmente en el cuerpo humano mediante un determinado acto m\u00e9dico o intervenci\u00f3n quir\u00fargica, que est\u00e9n comprendidos en la oferta de productos ortoprot\u00e9sicos de los centros y servicios del SNS. Tambi\u00e9n se incluyen la renovaci\u00f3n de cualquiera de sus accesorios, incluidos los externos y los materiales utilizados para realizar t\u00e9cnicas de osteos\u00edntesis.<\/p>\n

Asimismo, se incluyen los estudios de monitorizaci\u00f3n de acuerdo con lo establecido en la Orden SSI\/1356\/2015, de\u00a02 de julio, por la que se modifican los anexos II, III y IV del Real Decreto\u00a01030\/2006, de\u00a015 septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del SNS y el procedimiento para su actualizaci\u00f3n.<\/p>\n

Quedan excluidos los implantes osteointegrados para pr\u00f3tesis dentarias, excepto cuando los mismos deriven de accidente en acto de servicio o como consecuencia de \u00e9l, o enfermedad profesional y en los supuestos regulados en la cl\u00e1usula\u00a02.8.3.<\/p>\n

La prescripci\u00f3n y adaptaci\u00f3n de pr\u00f3tesis externas y dem\u00e1s ortopr\u00f3tesis que sean objeto de prestaciones a cargo de MUGEJU se realizar\u00e1 bajo la indicaci\u00f3n y supervisi\u00f3n de la correspondiente persona especialista. La prescripci\u00f3n facultativa debe incluir el c\u00f3digo de la prestaci\u00f3n ortoprot\u00e9sica seg\u00fan el cat\u00e1logo de servicios comunes de prestaci\u00f3n ortoprot\u00e9sica del SNS, con el fin de evitar dispensaciones err\u00f3neas, abusivas o irregulares. En el caso de pr\u00f3tesis externas de miembro superior, incluidas las mioel\u00e9ctricas seg\u00fan la orden SND\/44\/2022 del Ministerio de Sanidad, deben ser prescritas por los servicios de Rehabilitaci\u00f3n hospitalarios concertados con la Entidad establecidos en el punto\u00a03.11.2 del anexo\u00a03.<\/p>\n

2.11.4\u2003Prestaci\u00f3n de la ayuda para morir.<\/p>\n

Corresponde a la Entidad la cobertura de la prestaci\u00f3n de la ayuda para morir en cualquiera de sus modalidades, dentro de las previsiones recogidas en la Ley Org\u00e1nica\u00a03\/2021, de\u00a024 de marzo, de regulaci\u00f3n de la eutanasia, ya sea realizada en centro sanitario o en el domicilio, sin que el acceso y la calidad asistencial de la prestaci\u00f3n puedan resultar menoscabados por el ejercicio de la objeci\u00f3n de conciencia sanitaria o por el lugar donde se realice.<\/p>\n

Asimismo, la Entidad deber\u00e1 establecer los protocolos pertinentes a fin de cubrir dicha prestaci\u00f3n, as\u00ed como dar difusi\u00f3n de los mismos a trav\u00e9s de sus medios para la informaci\u00f3n de las personas mutualistas.<\/p>\n

2.12\u2003Comit\u00e9 para la valoraci\u00f3n de tratamientos de protonterapia.<\/p>\n

2.12.1\u2003El Comit\u00e9 tiene car\u00e1cter de \u00f3rgano colegiado consultivo para la aplicaci\u00f3n del Concierto, y se compondr\u00e1 de los siguientes miembros:<\/p>\n

a)\u2003Coordinador.<\/p>\n

b)\u2003Tres vocales, uno por cada uno de las siguientes especializades m\u00e9dicas:<\/p>\n

\u2013\u2002Oncolog\u00eda m\u00e9dica.<\/p>\n

\u2013\u2002Oncolog\u00eda radioter\u00e1pica.<\/p>\n

\u2013\u2002Pediatr\u00eda (para los casos de tumores en la infancia).<\/p>\n

2.12.2\u2003Todos los miembros ser\u00e1n nombrados por la persona responsable del \u00c1rea de Asistencia Sanitaria y Farmacia de MUGEJU.<\/p>\n

El coordinador ser\u00e1 nombrado de entre el personal de MUGEJU que tenga titulaci\u00f3n sanitaria. Al coordinador le corresponde convocar y presidir las reuniones.<\/p>\n

Se nombrar\u00e1 tambi\u00e9n a una persona suplente para cada uno de los miembros del Comit\u00e9, estos suplentes solo pueden participar en el Comit\u00e9 cuando el vocal titular al que se suplen no est\u00e9 presente. La composici\u00f3n del Comit\u00e9 ser\u00e1 estable, excepto cuando se produzca la baja de alguno de sus miembros, que ser\u00e1 renovado de forma autom\u00e1tica.<\/p>\n

2.12.3\u2003Todos los vocales del Comit\u00e9 est\u00e1n obligados a respetar el derecho a la intimidad y la naturaleza confidencial de los datos de car\u00e1cter personal de pacientes y personas vinculadas por razones familiares o de hecho, as\u00ed como los datos de los profesionales relacionados con los casos analizados, conforme a lo que dispone la legislaci\u00f3n vigente en materia de protecci\u00f3n de datos de car\u00e1cter personal y de acceso a la documentaci\u00f3n e informaci\u00f3n cl\u00ednica.<\/p>\n

Asimismo, se encuentran sometidos a los deberes de confidencialidad, discreci\u00f3n y reserva en relaci\u00f3n con el contenido de las deliberaciones realizadas en el seno del Comit\u00e9 y, en particular, sobre el contenido de los expedientes sometidos a valoraci\u00f3n.<\/p>\n

Estos deberes subsisten vigentes indefinidamente despu\u00e9s de que se produzca la p\u00e9rdida, por cualquier causa, de la condici\u00f3n de miembro del Comit\u00e9.<\/p>\n

En caso de que alg\u00fan vocal del Comit\u00e9 tuviera alg\u00fan inter\u00e9s personal en un expediente deber\u00e1 abstenerse en la valoraci\u00f3n del mismo, de igual manera se proceder\u00e1 si concurriera alguna otra causa de abstenci\u00f3n de las previstas en el art\u00edculo\u00a023 de la Ley\u00a040\/2015, de\u00a01 de octubre, de R\u00e9gimen Jur\u00eddico del Sector P\u00fablico.<\/p>\n

Los vocales percibir\u00e1n la cantidad de\u00a0200 euros por cada expediente que valoren, sin perjuicio de la aplicaci\u00f3n de la normativa estatal sobre indemnizaci\u00f3n por raz\u00f3n del servicio. El abono de estas cantidades se efectuar\u00e1 conforme a lo dispuesto en la cl\u00e1usula\u00a08.3.3.<\/p>\n

2.12.4\u2003El Comit\u00e9 adoptar\u00e1 sus dict\u00e1menes consensuadamente. En caso de discrepancia en las valoraciones entre los expertos, el Coordinador del Comit\u00e9 convocar\u00e1 una reuni\u00f3n para llegar a un consenso y decisi\u00f3n final justificada, si no fuera posible, se pedir\u00e1 valoraci\u00f3n de los vocales suplentes, adopt\u00e1ndose la decisi\u00f3n por mayor\u00eda simple. El Coordinador solo emitir\u00e1 voto en caso de empate. Si la decisi\u00f3n se adopta por mayor\u00eda, en el dictamen se har\u00e1 constar la justificaci\u00f3n de la decisi\u00f3n finalmente adoptada.<\/p>\n

El dictamen del Comit\u00e9 deber\u00e1 justificar la decisi\u00f3n adoptada y, en su caso, servir\u00e1 de motivaci\u00f3n para la resoluci\u00f3n del expediente en los t\u00e9rminos que se establecen en la cl\u00e1usula\u00a04.10.3 donde se regula el procedimiento de solicitud de esta prestaci\u00f3n.<\/p>\n

Tanto MUGEJU como la Entidad estar\u00e1n vinculadas por el contenido del dictamen del Comit\u00e9.<\/p>\n

En lo no previsto sobre el r\u00e9gimen de funcionamiento del Comit\u00e9, se aplicar\u00e1n las normas sobre funcionamiento de los \u00f3rganos colegiados de la Ley\u00a040\/2015, de R\u00e9gimen Jur\u00eddico del Sector P\u00fablico.<\/p>\n

CAP\u00cdTULO III<\/h5>\n
Medios de la entidad<\/h5>\n

3.1\u2003Normas generales.<\/p>\n

3.1.1\u2003A los efectos de la aplicaci\u00f3n del Concierto, se considera que los medios de la Entidad son los servicios, propios, concertados u ofertados asignados para la asistencia sanitaria del colectivo protegido de la misma. A los fines asistenciales del Concierto los medios de la Entidad son los siguientes:<\/p>\n

a)\u2003Personal sanitario dependiente de la Entidad mediante una relaci\u00f3n de car\u00e1cter laboral o vinculado a la misma mediante una relaci\u00f3n de car\u00e1cter civil.<\/p>\n

b)\u2003Centros y servicios propios de la Entidad o concertados por la misma, bajo cualquier r\u00e9gimen jur\u00eddico, as\u00ed como los centros y servicios privados no concertados, conforme a lo previsto en el anexo\u00a03 (punto\u00a03.6.3), que quedan asimilados a los medios de la Entidad.<\/p>\n

c)\u2003El Centro Coordinador de Urgencias y Emergencias de la Entidad accesible a trav\u00e9s de un tel\u00e9fono gratuito y \u00fanico para todo el territorio nacional, disponible las\u00a024 horas de todos los d\u00edas al a\u00f1o, que canalizar\u00e1 la demanda de urgencias y emergencias sanitarias, garantizando la accesibilidad y coordinaci\u00f3n de los recursos disponibles para este tipo de atenci\u00f3n.<\/p>\n

d)\u2003Los servicios de Atenci\u00f3n Primaria y de urgencias de la Red Sanitaria P\u00fablica concertados por cuenta de la Entidad, conforme a lo previsto en el anexo\u00a02, y en los supuestos previstos en los puntos\u00a02.4, 2.5 y\u00a02.6 del anexo\u00a03, quedan asimilados a los medios de la Entidad.<\/p>\n

e)\u2003Medios de otra Entidad adscritos mediante subconciertos con las Entidades a los fines de este Concierto.<\/p>\n

f)\u2003Plataformas de Telemedicina: podr\u00e1n ser habilitadas por las entidades diferentes sistemas de consulta no presencial (on-line<\/em>\/telef\u00f3nica) sin que en ning\u00fan caso puedan suponer una sustituci\u00f3n de la consulta presencial sin la conformidad de la persona interesada, a efectos de los criterios de disponibilidad de medios fijados en el anexo\u00a03.<\/p>\n

g)\u2003Personal facultativo dependiente de la Entidad y designado por la misma, encargado de la direcci\u00f3n de los consultorios de asistencia primaria de MUGEJU conforme a lo previsto en el anexo\u00a011 del Concierto, cualquiera que sea su relaci\u00f3n con la Entidad.<\/p>\n

3.1.2\u2003La Entidad podr\u00e1 coordinar sus dispositivos de emergencias sanitarias con otros centros coordinadores de urgencias y emergencias, incluidos aquellos dependientes de otras administraciones sanitarias.<\/p>\n

3.1.3\u2003La Entidad deber\u00e1 habilitar los medios necesarios (correo postal o electr\u00f3nico, tel\u00e9fono, p\u00e1gina web, etc.) para que la persona integrante del colectivo protegido pueda realizar las comunicaciones previstas en el cap\u00edtulo\u00a05 y solicitar las autorizaciones del anexo\u00a05, durante las\u00a024 horas del d\u00eda, todos los d\u00edas del a\u00f1o, y que permitan dejar constancia de dichas comunicaciones.<\/p>\n

3.1.4\u2003Los medios de la Entidad deber\u00e1n cumplir los requisitos establecidos con car\u00e1cter general por la normativa sanitaria vigente, bajo la supervisi\u00f3n que, con igual car\u00e1cter, pueda proceder por parte de la administraci\u00f3n sanitaria competente.<\/p>\n

Los centros, establecimientos y servicios concertados estar\u00e1n debidamente autorizados conforme a lo dispuesto en el Real Decreto\u00a01277\/2003, de\u00a010 de octubre, por el que se establecen las bases generales sobre autorizaci\u00f3n de centros, servicios y establecimientos sanitarios, en la normativa auton\u00f3mica vigente y, en su caso, en la normativa espec\u00edfica que regule su actividad.<\/p>\n

Las personas profesionales sanitarias deber\u00e1n ser tituladas de acuerdo con la regulaci\u00f3n establecida en la Ley\u00a044\/2003, de\u00a021 de noviembre, de ordenaci\u00f3n de las profesiones sanitarias, y estar colegiados de acuerdo a las normas que a tal efecto establezca la Organizaci\u00f3n Colegial correspondiente. La Entidad deber\u00e1 tener registrado y actualizado el n\u00famero de colegiaci\u00f3n de cada profesional incluido en su Cat\u00e1logo de Proveedores.<\/p>\n

Si MUGEJU tiene conocimiento del posible incumplimiento de dichos requisitos de car\u00e1cter general, lo pondr\u00e1 en conocimiento de la autoridad sanitaria competente.<\/p>\n

3.1.5\u2003La Entidad garantizar\u00e1 que todos los medios que haga constar en su Cat\u00e1logo de Proveedores dispongan de acceso a medios electr\u00f3nicos suficientes para integrarse en las acciones contempladas para el desarrollo de la receta electr\u00f3nica, as\u00ed como en otros programas y actuaciones conducentes a la mejora de la calidad asistencial y de la salud.<\/p>\n

3.1.6\u2003La Entidad facilitar\u00e1 el acceso a los centros y servicios que consten en su Cat\u00e1logo de proveedores, a fin de que MUGEJU pueda comprobar la adecuaci\u00f3n de estos medios respecto a la oferta de servicios realizada.<\/p>\n

3.1.7\u2003La Entidad, sobre la base de los informes m\u00e9dicos u otros documentos que previamente le sean remitidos por MUGEJU, deber\u00e1 emitir un informe detallado de los medios de los que dispone para prestar una asistencia concreta a una persona integrante del colectivo protegido.<\/p>\n

3.1.8\u2003La Entidad, en la concertaci\u00f3n con los medios, promover\u00e1 acciones encaminadas a evitar actuaciones de aquellos que supongan diferencia de trato al colectivo protegido del Concierto en relaci\u00f3n con el resto de usuarios, especialmente respecto al acceso a la asistencia o al contenido de la misma.<\/p>\n

3.1.9\u2003La Entidad no realizar\u00e1 acciones encaminadas a promover el cambio de adscripci\u00f3n a entidad distinta de la persona integrante del colectivo protegido por causas debidas a su patolog\u00eda.<\/p>\n

3.1.10\u2003La Entidad velar\u00e1 por la formaci\u00f3n especializada de su personal sanitario en materia de violencia contra las mujeres.<\/p>\n

3.2\u2003Criterios de disponibilidad de medios.<\/p>\n

3.2.1\u2003Las prestaciones incluidas en la Cartera de Servicios que debe facilitar la Entidad se estructurar\u00e1n territorialmente por niveles asistenciales, determinados por el tama\u00f1o de poblaci\u00f3n (de acuerdo con las \u00faltimas cifras oficiales publicadas por el Instituto Nacional de Estad\u00edstica) y por el colectivo protegido residente, entre otros criterios.<\/p>\n

3.2.2\u2003De conformidad con lo establecido en la cl\u00e1usula\u00a02.1 del Concierto, se distinguen los siguientes niveles asistenciales:<\/p>\n

A)\u2003El nivel de Atenci\u00f3n Primaria, cuyo marco geogr\u00e1fico y poblacional es el municipio y en el que se establece como principio de actuaci\u00f3n de la Entidad la garant\u00eda de la atenci\u00f3n sanitaria.<\/p>\n

B)\u2003El nivel de Atenci\u00f3n Especializada ser\u00e1 accesible en municipios o agrupaciones con poblaci\u00f3n a partir de\u00a020.000 habitantes y se estructurar\u00e1 en cuatro niveles asistenciales, relacionados en el punto\u00a03 del anexo\u00a03.<\/p>\n

El marco geogr\u00e1fico y poblacional de los niveles I y II es el municipio, el del nivel III es la provincia y el del nivel IV es la Comunidad aut\u00f3noma.<\/p>\n

C)\u2003Los Servicios de Referencia cuyo marco geogr\u00e1fico y poblacional es el territorio nacional.<\/p>\n

3.2.3\u2003Cada nivel asistencial incluye todos los servicios de los niveles inferiores. En el anexo\u00a03 se establecen los criterios de disponibilidad de medios por niveles asistenciales.<\/p>\n

3.2.4\u2003Garant\u00eda de accesibilidad a los medios. La Entidad debe garantizar el acceso a los medios que en cada nivel asistencial exige la Cartera de Servicios en los t\u00e9rminos establecidos en el anexo\u00a03.<\/p>\n

Si no existieran medios ni privados ni p\u00fablicos en el correspondiente nivel asistencial, la Entidad deber\u00e1 facilitarlos donde est\u00e9n disponibles, priorizando criterios de cercan\u00eda al domicilio de la persona integrante del colectivo protegido y asumiendo el coste de los gastos de transporte conforme a la cl\u00e1usula\u00a02.10.<\/p>\n

Si existieran medios disponibles en el nivel asistencial correspondiente, la Entidad se obliga a facilitar el acceso del colectivo protegido a alguno de los existentes en el referido nivel, gestionando directamente con el proveedor el acceso y el abono de los gastos.<\/p>\n

Si a pesar de existir medios disponibles en el nivel asistencial correspondiente, la Entidad realizara una oferta asistencial fuera del mismo, se considerar\u00e1 valida siempre y cuando sea aceptada por la persona integrante del colectivo protegido.<\/p>\n

En caso de que la Entidad no ofertara el recurso exigible, el colectivo protegido podr\u00e1 acudir al personal facultativo o centros de su elecci\u00f3n existentes en el marco geogr\u00e1fico del referido nivel, debiendo la Entidad asumir directamente los gastos que pudieran facturarse de la asistencia sanitaria. Si existiera discrepancia con la Entidad, la persona integrante del colectivo protegido podr\u00e1 presentar reclamaci\u00f3n a MUGEJU seg\u00fan el procedimiento de reclamaci\u00f3n descrito en la cl\u00e1usula\u00a07.3.<\/p>\n

3.2.5\u2003Garant\u00eda de tiempo m\u00e1ximo de acceso a la atenci\u00f3n.<\/p>\n

a)\u2003Definici\u00f3n y procedimiento. La Entidad debe garantizar el acceso a cualquiera de los medios concertados en el Nivel asistencial que corresponda en el tiempo m\u00e1ximo que se detalla en el punto\u00a05 del anexo\u00a03 para cada tipo de atenci\u00f3n, prueba diagn\u00f3stica, procedimiento terap\u00e9utico e intervenci\u00f3n quir\u00fargica programada.<\/p>\n

En el supuesto de que la persona integrante del colectivo protegido no hubiera podido obtener una cita para alguna asistencia, en los t\u00e9rminos previstos en el punto\u00a05 del anexo\u00a03, por los distintos medios concertados disponibles en el correspondiente Nivel asistencial, deber\u00e1 ponerlo en conocimiento de la Entidad por cualquier medio que permita dejar constancia de la actuaci\u00f3n.<\/p>\n

En el plazo de cinco d\u00edas, la Entidad adoptar\u00e1 las medidas organizativas necesarias para asegurar el acceso de la persona integrante del colectivo protegido a la atenci\u00f3n requerida, facilitando una cita concreta, dentro del tiempo m\u00e1ximo de acceso que se contabilizar\u00e1 en d\u00edas naturales, a partir de la fecha de la solicitud a la Entidad.<\/p>\n

En ning\u00fan caso, ser\u00e1 exigible la asistencia por una persona especialista, servicio o centro concreto dentro de un tiempo m\u00e1ximo, ya que el plazo de asistencia por medios concretos queda condicionado por su situaci\u00f3n o volumen de demanda espec\u00edfico.<\/p>\n

b)\u2003P\u00e9rdida de efectos de la garant\u00eda. La garant\u00eda de tiempo m\u00e1ximo de acceso quedar\u00e1 sin efecto cuando la persona integrante del colectivo protegido:<\/p>\n

1.\u2003Deje de tener la indicaci\u00f3n que justificaba la atenci\u00f3n.<\/p>\n

2.\u2003Renuncie voluntariamente a la atenci\u00f3n por los servicios asignados para la asistencia precisa en el tiempo m\u00e1ximo de acceso, optando por la atenci\u00f3n a trav\u00e9s de otros servicios de su elecci\u00f3n.<\/p>\n

3.\u2003No hubiera optado, en el plazo de cinco d\u00edas, por alguna de las alternativas ofertadas por la Entidad o hubiera rechazado el\/los centro\/s alternativo\/s ofertado\/s para la realizaci\u00f3n de la asistencia.<\/p>\n

4.\u2003No se presente, sin motivo justificado, a la citaci\u00f3n correspondiente en el centro o servicio que se hubiera facilitado por la Entidad.<\/p>\n

5.\u2003Retrase la atenci\u00f3n sin causa justificada.<\/p>\n

c)\u2003Suspensi\u00f3n de la garant\u00eda. Se producir\u00e1 una suspensi\u00f3n de la garant\u00eda de tiempo m\u00e1ximo de acceso, que conllevar\u00e1 la interrupci\u00f3n del c\u00f3mputo del plazo m\u00e1ximo, en los siguientes supuestos:<\/p>\n

1.\u2003Cuando la persona integrante del colectivo protegido lo solicite y siempre que alegue causas debidamente justificadas, tales como nacimiento o adopci\u00f3n de hijo o hija, matrimonio, fallecimiento o enfermedad grave de un familiar o cumplimiento de un deber inexcusable de car\u00e1cter personal durante los d\u00edas que resulten indispensables para atenderlo.<\/p>\n

2.\u2003Cuando concurra causa cl\u00ednica que justifique el aplazamiento del proceso de atenci\u00f3n.<\/p>\n

3.\u2003En caso de acontecimientos catastr\u00f3ficos, epidemias, huelgas o disfunciones graves que afecten a uno o m\u00e1s centros o servicios sanitarios.<\/p>\n

El c\u00f3mputo del tiempo m\u00e1ximo de acceso se reanudar\u00e1 una vez desaparezcan las circunstancias que hubiesen motivado la interrupci\u00f3n del plazo.<\/p>\n

3.3\u2003Telemedicina.<\/p>\n

La atenci\u00f3n mediante canales seguros de telemedicina ser\u00e1 complementaria pero nunca sustitutiva de la presencia sin la conformidad de la persona interesada y, en cualquier caso, deber\u00e1 garantizarse la identificaci\u00f3n y reconocimiento inequ\u00edvocos entre el profesional sanitario y cada paciente, as\u00ed como la confidencialidad y privacidad, de acuerdo con lo dispuesto en la normativa vigente.<\/p>\n

Las diferentes modalidades de consulta no presencial que puede establecer la Entidad podr\u00e1n ser:<\/p>\n

a.\u2003Consulta telef\u00f3nica como opci\u00f3n adicional para el mantenimiento del nivel de servicio asistencial, pudiendo ser realizadas las\u00a024 horas del d\u00eda.<\/p>\n

b.\u2003Consulta a trav\u00e9s de los chatbots asociados a las aplicaciones m\u00f3viles de las entidades aseguradoras.<\/p>\n

c.\u2003Servicio de videoconsultas a trav\u00e9s de internet o de dispositivos m\u00f3viles.<\/p>\n

d.\u2003Otras modalidades que puedan crearse como modalidad no presencial.<\/p>\n

3.4\u2003Cat\u00e1logo de Proveedores.<\/p>\n

3.4.1\u2003El Cat\u00e1logo de Proveedores contiene la relaci\u00f3n detallada de los medios de la Entidad y la informaci\u00f3n necesaria para que el colectivo protegido pueda utilizar dichos medios.<\/p>\n

Tambi\u00e9n figurar\u00e1n las delegaciones provinciales u otro tipo de oficinas de que disponga la Entidad, o en su defecto, recoger\u00e1 los datos de la oficina virtual y procedimiento de actuaci\u00f3n de la misma.<\/p>\n

3.4.2\u2003En el Cat\u00e1logo de Proveedores debe figurar sin exclusiones todo el personal facultativo y centros asistenciales propios o concertados por la Entidad que se hayan hecho constar en la base de datos aportada para la suscripci\u00f3n del Concierto, con el formato y en los t\u00e9rminos que se recoge en el anexo\u00a06, as\u00ed como los servicios de telemedicina disponibles.<\/p>\n

3.4.3\u2003La Entidad podr\u00e1 determinar que en su Cat\u00e1logo de Proveedores aparezcan como personas consultoras determinado personal facultativo para \u00e1reas espec\u00edficas y complejas de su especialidad, siempre que dicha especialidad disponga de personas especialistas no consultoras.<\/p>\n

3.4.4\u2003Cuando una persona integrante del colectivo protegido sea atendida por un o una profesional que forme parte del equipo de un facultativo o servicio concertado incluidos en el Cat\u00e1logo de Proveedores, se entender\u00e1 que forma parte de los medios de la Entidad y deber\u00e1 ser incluido, en el plazo de\u00a030 d\u00edas desde que tenga conocimiento la Entidad, a la mayor brevedad posible en la tabla de profesionales sanitarios prevista en el anexo\u00a06 y en la p\u00e1gina web de la Entidad.<\/p>\n

3.4.5\u2003El Cat\u00e1logo ser\u00e1 espec\u00edfico para MUGEJU y \u00fanico para toda la vigencia del Concierto, tendr\u00e1 \u00e1mbito provincial y se adaptar\u00e1 a los niveles asistenciales establecidos en el Concierto.<\/p>\n

3.4.6\u2003La Entidad editar\u00e1 el Cat\u00e1logo en soporte electr\u00f3nico, de acuerdo con las instrucciones que se detallan en el anexo\u00a04, acogiendo el formato com\u00fan de obligado cumplimiento, al objeto de que su tratamiento sea homog\u00e9neo entre las distintas Entidades concertadas.<\/p>\n

3.4.7\u2003Cuando se detecte que alg\u00fan Cat\u00e1logo no se identifica con la imagen corporativa de la Entidad o en su elaboraci\u00f3n no se ha atendido al formato com\u00fan de obligado cumplimiento establecido en el anexo\u00a04, MUGEJU comunicar\u00e1 este incumplimiento a la Entidad, que dispondr\u00e1 de un plazo de diez d\u00edas naturales para subsanar los defectos detectados y entregar en la Gerencia de MUGEJU la nueva edici\u00f3n del Cat\u00e1logo, con los cambios realizados.<\/p>\n

3.5\u2003Responsabilidad de edici\u00f3n y entrega del Cat\u00e1logo de Proveedores e informaci\u00f3n en la p\u00e1gina web de la Entidad.<\/p>\n

3.5.1\u2003Antes del d\u00eda\u00a020 del mes anterior al inicio de la vigencia del Concierto, la Entidad deber\u00e1 entregar en formato electr\u00f3nico en la Gerencia de MUGEJU los Cat\u00e1logos de Proveedores correspondientes a todas las provincias y en las Delegaciones provinciales de MUGEJU el correspondiente a la provincia. Asimismo, a partir del primer d\u00eda de vigencia del Concierto, la Entidad facilitar\u00e1 a las personas integrantes del colectivo protegido que tenga adscritas y lo soliciten el Cat\u00e1logo de Proveedores de la correspondiente provincia en formato electr\u00f3nico o, a elecci\u00f3n del beneficiario, en edici\u00f3n de papel, mediante su env\u00edo a la direcci\u00f3n electr\u00f3nica o, en su caso, postal que indique la persona interesada o poni\u00e9ndolo a su disposici\u00f3n en los locales y delegaciones de la Entidad. La entrega deber\u00e1 efectuarse en un plazo no superior a siete d\u00edas naturales desde la solicitud.<\/p>\n

3.5.2\u2003La Entidad en su p\u00e1gina web debe disponer de una secci\u00f3n espec\u00edfica que informe al colectivo protegido de MUGEJU sobre el contenido de los cat\u00e1logos correspondientes a todas las provincias, incluido el n\u00famero de tel\u00e9fono del Centro Coordinador de Urgencias y Emergencias de la Entidad, previsto en la cl\u00e1usula\u00a03.1.1 c), diferenci\u00e1ndolo claramente de otros n\u00fameros de tel\u00e9fono de informaci\u00f3n o de servicios de la Entidad.<\/p>\n

Para evitar confusiones con las prestaciones ofrecidas a asegurados ajenos al presente Concierto, esta informaci\u00f3n deber\u00e1 aparecer en una secci\u00f3n espec\u00edfica de MUGEJU perfectamente identificable y accesible e incluir para cada provincia los contenidos que aparecen especificados en el anexo\u00a04. La informaci\u00f3n de la p\u00e1gina web deber\u00e1 actualizarse siempre que existan modificaciones, seg\u00fan lo establecido en la cl\u00e1usula\u00a03.5.1, haciendo constar la fecha de la \u00faltima modificaci\u00f3n. Esta informaci\u00f3n ser\u00e1 accesible desde la p\u00e1gina web de MUGEJU.<\/p>\n

La Entidad deber\u00e1 publicitar en su p\u00e1gina web los servicios y prestaciones adicionales ofertados, con indicaci\u00f3n de su contenido y condiciones de acceso, as\u00ed como, en su caso, el precio y la rebaja que \u00e9ste supone respecto al precio ofertado al p\u00fablico en general.<\/p>\n

3.5.3\u2003En el supuesto de que la Entidad no cumpliera lo establecido en los dos apartados anteriores, se obliga a asumir los gastos que se deriven de la utilizaci\u00f3n por el colectivo protegido de los servicios que presten los centros y personal facultativo incluidos en el \u00faltimo Cat\u00e1logo vigente o en su p\u00e1gina web.<\/p>\n

3.5.4\u2003En el mismo plazo que el fijado en la cl\u00e1usula\u00a03.5.1, cuando por el cambio de Concierto se produzcan bajas de centros o servicios hospitalarios en los Cat\u00e1logos, la Entidad deber\u00e1 entregar en la Gerencia y en cada delegaci\u00f3n provincial afectada un documento donde se haga constar el detalle a nivel provincial de los centros y servicios hospitalarios que han dejado de estar concertados.<\/p>\n

3.6\u2003Oferta de medios.<\/p>\n

3.6.1\u2003La oferta de medios de la Entidad debe mantenerse estable durante la vigencia del Concierto para garantizar la continuidad asistencial de cada paciente y evitar la transferencia de riesgos entre Entidades.<\/p>\n

3.6.2\u2003Las bajas que se deban al fallecimiento o incapacidad del personal facultativo para el ejercicio de su profesi\u00f3n, por cese de actividad o traslado a otro municipio, a petici\u00f3n de la persona especialista o centro, no requerir\u00e1n de acreditaci\u00f3n o justificaci\u00f3n previa a MUGEJU y no requerir\u00e1n ser sustituidas siempre que se cumplan los criterios de disponibilidad de medios.<\/p>\n

3.6.3\u2003Las bajas de alg\u00fan medio por otras causas deber\u00e1n ser acreditadas y justificadas en un plazo de\u00a015 d\u00edas previos a la fecha efectiva de la baja ante MUGEJU, que determinar\u00e1 si la Entidad est\u00e1 obligada a sustituir a la persona profesional o centro.<\/p>\n

Si la baja afecta a centros o servicios, MUGEJU podr\u00e1 solicitar a la Entidad la remisi\u00f3n de la relaci\u00f3n de personas integrantes del colectivo protegido que est\u00e1n siendo atendidos en dichos centros o servicios.<\/p>\n

3.6.4\u2003La Entidad deber\u00e1 remitir, en formato electr\u00f3nico y en un plazo de\u00a030 d\u00edas desde que tenga conocimiento de las mismas, las variaciones que, en consecuencia, se produzcan en el registro de medios sanitarios del anexo\u00a06. Asimismo, la Entidad deber\u00e1 editar, en el mismo plazo, una adenda al Cat\u00e1logo de Proveedores que incorpore las modificaciones producidas, la cual ser\u00e1 publicada en la p\u00e1gina web de la Entidad.<\/p>\n

3.7\u2003Principio de continuidad asistencial.<\/p>\n

3.7.1\u2003Independientemente de lo previsto en la cl\u00e1usula\u00a03.6.4, si se produce la baja de alguna profesional del Cat\u00e1logo de Proveedores, la Entidad garantizar\u00e1 la continuidad asistencial con la misma persona facultativa a aquellos pacientes en tratamiento de procesos patol\u00f3gicos graves durante los seis meses siguientes a la fecha en que la baja se hubiera producido, siempre que la persona facultativa pueda continuar el ejercicio de su profesi\u00f3n y hubiese conformidad por su parte.<\/p>\n

3.7.2\u2003Si la baja se refiere a un centro sanitario o servicio hospitalario, la Entidad garantizar\u00e1 a cada paciente que est\u00e1 siendo atendido de un determinado proceso patol\u00f3gico la continuidad del tratamiento del mismo en ese centro o servicio, durante todo el tiempo que persista la necesidad del mismo o hasta que se haya obtenido el alta del proceso. Dicha continuidad asistencial se realizar\u00e1 en cualquier caso por un per\u00edodo m\u00e1ximo de un a\u00f1o siempre que la Entidad disponga de una alternativa asistencial v\u00e1lida para tratar ese proceso patol\u00f3gico.<\/p>\n

3.7.3\u2003La Entidad informar\u00e1 por escrito a cada paciente en tratamiento de procesos patol\u00f3gicos graves afectados por la baja de alguna persona profesional con el que viene siendo atendido o por la baja de alg\u00fan centro sanitario en el que se encuentra recibiendo tratamiento, sobre su derecho a mantener el tratamiento y la continuidad asistencial a trav\u00e9s de dicha persona profesional o en dicho centro o servicio, con cargo a la Entidad, incluyendo informaci\u00f3n sobre la alternativa asistencial v\u00e1lida para la continuidad del tratamiento de cada paciente a trav\u00e9s de medios propios. Esta informaci\u00f3n se emitir\u00e1 en un plazo m\u00e1ximo de\u00a07 d\u00edas desde que la Entidad tenga conocimiento de los hechos.<\/p>\n

3.7.4\u2003Cuando por el cambio de Concierto se produzcan bajas de centros o servicios hospitalarios en las especialidades de oncolog\u00eda y psiquiatr\u00eda, as\u00ed como de los servicios de di\u00e1lisis, con respecto al Cat\u00e1logo de Proveedores de\u00a02024, el per\u00edodo m\u00e1ximo previsto en la cl\u00e1usula\u00a03.7.2 ser\u00e1 de\u00a024 meses, en id\u00e9nticas condiciones que la misma prev\u00e9, as\u00ed como las establecidas sobre el deber de informaci\u00f3n en la cl\u00e1usula\u00a03.7.3.<\/p>\n

3.7.5\u2003Cuando a la finalizaci\u00f3n del Concierto, la Entidad suscriba el nuevo Concierto de asistencia sanitaria en territorio nacional que lo sustituya, deber\u00e1 atender las obligaciones previstas en esta cl\u00e1usula\u00a03.7.<\/p>\n

CAP\u00cdTULO IV<\/h5>\n
Normas de utilizaci\u00f3n de los medios de la entidad<\/h5>\n

4.1\u2003Norma general.<\/p>\n

El colectivo protegido deber\u00e1 recibir la asistencia a trav\u00e9s de los medios de la Entidad definidos en la cl\u00e1usula\u00a03.1.1 y podr\u00e1n elegir libremente personal facultativo y centro de entre los que figuran en los Cat\u00e1logos de Proveedores de la Entidad en todo el territorio nacional.<\/p>\n

4.2\u2003Identificaci\u00f3n.<\/p>\n

El colectivo protegido deber\u00e1 acreditar su derecho a la asistencia sanitaria mediante la presentaci\u00f3n de la tarjeta sanitaria individual o cualquier medio de identificaci\u00f3n que le facilitar\u00e1 la Entidad de acuerdo con lo previsto en la cl\u00e1usula\u00a01.5, o en su caso, el documento acreditativo de su condici\u00f3n de colectivo protegido de MUGEJU.<\/p>\n

En los casos en que, por razones de urgencia, no sea posible aportar en el acto la documentaci\u00f3n anterior, el colectivo protegido deber\u00e1 identificarse con su DNI u otro documento que acredite su personalidad y presentar aquella documentaci\u00f3n en un plazo de\u00a048 horas.<\/p>\n

4.3\u2003Personas titulares no adscritas a Entidad y sus beneficiarias.<\/p>\n

En el supuesto previsto en la cl\u00e1usula\u00a01.3.3, la Entidad prestar\u00e1 la asistencia a las personas titulares y sus beneficiarias. En el plazo de los cinco d\u00edas naturales siguientes, la Entidad notificar\u00e1 los hechos a MUGEJU para que proceda al alta de la persona titular y sus beneficiarias en la Entidad con efectos del quinto de los citados d\u00edas y al abono de los gastos de la asistencia prestada hasta la fecha de efectos del alta.<\/p>\n

4.4\u2003Procedimiento de acceso y prestaci\u00f3n de la asistencia en consulta.<\/p>\n

El colectivo protegido se dirigir\u00e1 directamente al personal m\u00e9dico elegido de Atenci\u00f3n Primaria y\/o Especializada para recibir la asistencia que precise presentando la correspondiente tarjeta sanitaria. Adem\u00e1s, para acudir a las consultas de las especialidades que deben estar disponibles desde el Nivel IV (descritas en la tabla\u00a01 del punto\u00a03.9 del anexo\u00a03) y para las del personal m\u00e9dico consultor se necesitar\u00e1 la prescripci\u00f3n de otra persona facultativa especialista y la autorizaci\u00f3n de la Entidad.<\/p>\n

Asimismo, ser\u00e1 necesario obtener autorizaci\u00f3n previa de la Entidad para el acceso a las consultas de especialidades previstas en el punto\u00a03.6.3 del anexo\u00a03, conforme lo dispuesto en el anexo\u00a05.<\/p>\n

4.5\u2003Procedimiento de acceso y prestaci\u00f3n en asistencia domiciliaria.<\/p>\n

4.5.1\u2003La asistencia sanitaria se prestar\u00e1 por el profesional de Atenci\u00f3n Primaria en el domicilio de cada paciente, siempre que la situaci\u00f3n cl\u00ednica as\u00ed lo requiera, en los siguientes casos:<\/p>\n

a)\u2003Cuando por raz\u00f3n de su enfermedad no pueda desplazarse.<\/p>\n

b)\u2003Cuando se trate de personas enfermas cr\u00f3nicas inmovilizadas que precisen ayuda de otra persona para las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria.<\/p>\n

c)\u2003Cuando se trate de enfermos terminales.<\/p>\n

d)\u2003Cuando se establezcan mecanismos espec\u00edficos por la Entidad.<\/p>\n

4.5.2\u2003La asistencia domiciliaria en estos supuestos incluye las extracciones y\/o recogidas de muestras a domicilio que sean precisas, as\u00ed como todos aquellos procedimientos propios de la Atenci\u00f3n Primaria, entre ellos tratamientos parenterales, curas y sondajes.<\/p>\n

4.6\u2003Procedimiento de acceso y prestaci\u00f3n en asistencia de urgencia y emergencia.<\/p>\n

4.6.1\u2003Cuando la persona integrante del colectivo protegido precise atenci\u00f3n de urgencia o de emergencia sanitaria deber\u00e1 solicitarla marcando el tel\u00e9fono\u00a0900\u2026\/800\u2026 gratuito de la Entidad que consta en su tarjeta sanitaria, en el Cat\u00e1logo de Proveedores y en la p\u00e1gina web de la misma, y que le d\u00e9 acceso de forma inmediata al Centro Coordinador de Urgencias y Emergencias de la Entidad destinado a garantizar la accesibilidad y coordinaci\u00f3n de todos los medios disponibles para este tipo de atenci\u00f3n las\u00a024 horas del d\u00eda de todos los d\u00edas del a\u00f1o, en todo el territorio nacional.<\/p>\n

4.6.2\u2003Igualmente, en el tel\u00e9fono de atenci\u00f3n de urgencia y emergencia o en el de informaci\u00f3n de la Entidad, la persona integrante del colectivo protegido podr\u00e1 recabar informaci\u00f3n sobre los medios de Atenci\u00f3n de Urgencias hospitalarias, ambulatorios y de Atenci\u00f3n Primaria de que dispone la Entidad en que pueden ser atendidos, y en general sobre cualquier otro aspecto relacionado con esta modalidad asistencial.<\/p>\n

4.6.3\u2003La asistencia urgente tambi\u00e9n podr\u00e1 requerirse en los Servicios de Urgencia de Atenci\u00f3n Primaria y Especializada de la Entidad, o bien directamente al personal facultativo de medicina general, pediatr\u00eda y enfermer\u00eda de la Entidad en sus horarios de consulta.<\/p>\n

4.7\u2003Procedimiento de acceso y prestaci\u00f3n de asistencia en r\u00e9gimen de hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n

4.7.1\u2003La asistencia en r\u00e9gimen de hospitalizaci\u00f3n comprende la asistencia m\u00e9dico-quir\u00fargica incluida la realizaci\u00f3n de los tratamientos y procedimientos diagn\u00f3sticos que precisen quienes requieran cuidados continuados en r\u00e9gimen de hospitalizaci\u00f3n, as\u00ed como los servicios hoteleros b\u00e1sicos inherentes a la misma.<\/p>\n

4.7.2\u2003El colectivo protegido que precise asistencia en r\u00e9gimen de hospitalizaci\u00f3n deber\u00e1 solicitar autorizaci\u00f3n previa de la Entidad, conforme a lo dispuesto en el anexo\u00a05, aportando la preceptiva prescripci\u00f3n del personal m\u00e9dico de la Entidad con indicaci\u00f3n del centro hospitalario. En los ingresos efectuados a trav\u00e9s de los servicios de urgencia esta tramitaci\u00f3n deber\u00e1 efectuarse en el plazo m\u00e1s breve posible.<\/p>\n

4.7.3\u2003En el caso que una persona integrante del colectivo protegido se encuentre ingresada en un centro hospitalario ajeno a la Entidad por una situaci\u00f3n de urgencia, puede solicitar su ingreso en un centro concertado de la Entidad para la continuidad de la asistencia sin que sea necesaria la prescripci\u00f3n de una persona m\u00e9dica de la Entidad, para ello adem\u00e1s de la solicitud deber\u00e1 aportar el informe m\u00e9dico del proceso por el que est\u00e1 siendo atendido.<\/p>\n

4.7.4\u2003La hospitalizaci\u00f3n persistir\u00e1 mientras que, a juicio de la persona facultativa responsable de la asistencia a la persona enferma, subsista la necesidad, sin que razones de tipo social puedan ser motivo para prolongar la estancia.<\/p>\n

4.7.5\u2003La hospitalizaci\u00f3n se efectuar\u00e1 en habitaci\u00f3n individual con ba\u00f1o o ducha y cama de acompa\u00f1ante. En ning\u00fan caso podr\u00e1n excluirse habitaciones que formen parte de la capacidad de alojamiento del centro concertado. MUGEJU podr\u00e1 autorizar que la Entidad disponga en su Cat\u00e1logo de Proveedores de centros hospitalarios que no cumplan este requisito. En los supuestos de hospitalizaci\u00f3n psiqui\u00e1trica no se exige cama de acompa\u00f1ante.<\/p>\n

4.7.6\u2003La Entidad cubre todos los gastos m\u00e9dico-quir\u00fargicos durante la hospitalizaci\u00f3n desde el ingreso hasta el alta hospitalaria, incluyendo el tratamiento farmacol\u00f3gico y la alimentaci\u00f3n seg\u00fan dieta prescrita.<\/p>\n

4.7.7\u2003Tipos de hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n

1.\u2003Hospitalizaci\u00f3n de d\u00eda:<\/p>\n

a)\u2003Comprende las actividades asistenciales, diagn\u00f3sticas, terap\u00e9uticas y de rehabilitaci\u00f3n, destinadas a quienes requieran cuidados especializados continuados, incluida la cirug\u00eda mayor ambulatoria, pero que no precisen pernoctar en el hospital.<\/p>\n

b)\u2003Ser\u00e1n por cuenta de la Entidad todos los gastos de hospitalizaci\u00f3n que se puedan producir en el centro sanitario durante la estancia en el mismo para la realizaci\u00f3n de procedimientos diagn\u00f3sticos y\/o terap\u00e9uticos.<\/p>\n

2.\u2003Hospitalizaci\u00f3n en centros o unidades de media y larga estancia:<\/p>\n

Este tipo de hospitalizaci\u00f3n est\u00e1 destinada especialmente a personas con deterioro funcional o afectas de procesos cr\u00f3nicos y\/o patolog\u00edas asociadas al envejecimiento que, una vez superada la fase aguda de la enfermedad, precisan cuidados sanitarios continuos m\u00e9dico quir\u00fargicos, de rehabilitaci\u00f3n y de enfermer\u00eda, hasta su estabilizaci\u00f3n.<\/p>\n

3.\u2003Hospitalizaci\u00f3n domiciliaria:<\/p>\n

a)\u2003Comprende el conjunto de tratamientos y cuidados sanitarios proporcionados en el domicilio de cada paciente, de una complejidad, intensidad y duraci\u00f3n comparables a las que recibir\u00eda en el hospital convencional, y que por esos motivos no pueden ser asumidos por el nivel de Atenci\u00f3n Primaria.<\/p>\n

b)\u2003La hospitalizaci\u00f3n domiciliaria podr\u00e1 llevarse a cabo en aquellos casos en que el estado de la persona enferma lo permita.<\/p>\n

c)\u2003Durante esta hospitalizaci\u00f3n, la responsabilidad del seguimiento de cada paciente corresponde a la Unidad de Hospitalizaci\u00f3n a Domicilio (UHD) y ser\u00e1 prestada por aquellos especialistas (m\u00e9dicos de familia o internistas) y el personal de enfermer\u00eda que conforma dicha UHD, que deber\u00e1 estar coordinado con la unidad de hospitalizaci\u00f3n m\u00e9dica o quir\u00fargica correspondiente a la patolog\u00eda de la persona enferma y con el \u00e1rea de urgencias del hospital, con la finalidad de garantizar la continuidad asistencial.<\/p>\n

d)\u2003El ingreso en la UHD podr\u00e1 realizarse desde un servicio hospitalario mediante el correspondiente informe de derivaci\u00f3n y desde Atenci\u00f3n Primaria o Especializada ambulatoria. En estos dos \u00faltimos casos, corresponder\u00e1 a la UHD valorar si la persona cumple los criterios de ingreso en dicha unidad.<\/p>\n

e)\u2003El ingreso en la UHD estar\u00e1 sujeto a los mismos requisitos que el ingreso en un hospital, recibiendo las mismas atenciones que hubiera recibido de estar ingresado en un hospital. La documentaci\u00f3n cl\u00ednica correspondiente a dichas atenciones se cumplimentar\u00e1 con los mismos criterios que en la hospitalizaci\u00f3n convencional.<\/p>\n

f)\u2003La UHD informar\u00e1 por escrito a cada paciente y su familia acerca de c\u00f3mo contactar con la unidad a cualquier hora del d\u00eda, con el objeto de dar respuesta a las eventuales incidencias. Cuando se produzca el alta, el personal m\u00e9dico de la UHD emitir\u00e1 el correspondiente parte m\u00e9dico de alta en los t\u00e9rminos previstos por la ley.<\/p>\n

g)\u2003Mientras la persona enferma permanezca ingresada en la UHD, correr\u00e1n por cuenta de la Entidad y no podr\u00e1n ser imputadas ni a la persona integrante del colectivo protegido ni a MUGEJU, todas las atenciones y productos que precise, adem\u00e1s de toda la medicaci\u00f3n, material de curas, nutriciones no comunes, pruebas complementarias, interconsultas, absorbentes, sondas, hemodi\u00e1lisis domiciliaria y oxigenoterapia. Quedan excluidas, en todo caso, las dotaciones dom\u00e9sticas ordinarias, la nutrici\u00f3n com\u00fan y los servicios de auxiliares de cl\u00ednica.<\/p>\n

4.\u2003Hospitalizaci\u00f3n por maternidad:<\/p>\n

En el momento del ingreso, o en todo caso antes del alta hospitalaria, deber\u00e1 presentarse en el centro hospitalario la autorizaci\u00f3n de la Entidad. A efectos de la asistencia a la persona reci\u00e9n nacida se tendr\u00e1 en cuenta lo dispuesto en la cl\u00e1usula\u00a01.3.2.<\/p>\n

Si la pr\u00e1ctica de la ligadura de trompas se decidiera en el mismo momento del parto sin haberse indicado en la prescripci\u00f3n del ingreso, los gastos causados por este concepto ser\u00e1n tambi\u00e9n a cargo de la Entidad.<\/p>\n

5.\u2003Hospitalizaci\u00f3n psiqui\u00e1trica:<\/p>\n

Comprende la asistencia psiqui\u00e1trica de todos los procesos tanto agudos como cr\u00f3nicos que precisen ingreso hospitalario u hospitalizaci\u00f3n de d\u00eda.<\/p>\n

Igualmente, se incluye el ingreso de pacientes psiqui\u00e1tricos en centros o unidades de media y larga estancia cuando una vez superada la fase aguda del proceso y la evoluci\u00f3n no sea satisfactoria, precisen un mayor grado de estabilizaci\u00f3n y recuperaci\u00f3n para su integraci\u00f3n en su medio familiar y\/o social.<\/p>\n

El ingreso deber\u00e1 realizarse en centros concertados por la Entidad, sin perjuicio de lo establecido en la cl\u00e1usula\u00a03.2.4 y en el punto\u00a03.6.3 del anexo\u00a03.<\/p>\n

No obstante, lo dispuesto en el p\u00e1rrafo anterior, si el ingreso se hubiera producido con anterioridad al\u00a01 de enero de\u00a02025 en un centro no concertado por causas cl\u00ednicas justificadas sin autorizaci\u00f3n previa de la Entidad, la misma abonar\u00e1 a la persona interesada los gastos de hospitalizaci\u00f3n hasta el alta hospitalaria, con el l\u00edmite de\u00a087 euros por d\u00eda. El reintegro deber\u00e1 efectuarse dentro de los\u00a010 d\u00edas naturales siguientes a la fecha en que se presenten los justificantes de dichos gastos ante la Entidad.<\/p>\n

4.8\u2003Requisitos adicionales para la utilizaci\u00f3n de medios.<\/p>\n

4.8.1\u2003En los casos expresamente previstos en el Concierto, la Entidad podr\u00e1 exigir los requisitos adicionales que procedan, tales como prescripci\u00f3n m\u00e9dica o autorizaci\u00f3n previa de la Entidad. La Entidad, a trav\u00e9s de las personas profesionales sanitarias que prescriban o realicen las pruebas diagn\u00f3sticas o tratamientos que precisen autorizaci\u00f3n, deber\u00e1 informar por escrito de la existencia de este requisito a la persona integrante del colectivo protegido.<\/p>\n

4.8.2\u2003En ning\u00fan caso se denegar\u00e1 una solicitud de un medio diagn\u00f3stico o terap\u00e9utico incluido en la Cartera de Servicios establecida en el Concierto, indicado por personal facultativo de la Entidad. Excepcionalmente podr\u00e1 solicitarse del personal facultativo un informe complementario motivado de indicaci\u00f3n de la prestaci\u00f3n solicitada.<\/p>\n

4.8.3\u2003A los efectos del p\u00e1rrafo anterior, cuando no se cumplan los requisitos de disponibilidad de medios previstos en el Concierto en el nivel correspondiente, ser\u00e1 v\u00e1lida la prescripci\u00f3n de personal facultativo no concertado, que ser\u00e1 acompa\u00f1ada siempre de informe motivado de indicaci\u00f3n de la prestaci\u00f3n solicitada.<\/p>\n

4.8.4\u2003No podr\u00e1n efectuarse con cargo al colectivo protegido las pruebas no autorizadas si no se le ha informado antes de la necesidad de tal autorizaci\u00f3n previa. Tampoco ser\u00e1n a cargo del colectivo protegido los actos m\u00e9dicos o quir\u00fargicos realizados en el momento de la consulta cuando no haya existido tiempo para obtener su autorizaci\u00f3n por la Entidad.<\/p>\n

4.8.5\u2003El anexo\u00a05 contiene una relaci\u00f3n exhaustiva de los supuestos de utilizaci\u00f3n de los medios que precisan autorizaci\u00f3n previa de la Entidad, as\u00ed como el procedimiento para su obtenci\u00f3n.<\/p>\n

4.9\u2003Hospitales privados no concertados.<\/p>\n

El acceso a los servicios en centros privados no concertados, seg\u00fan lo previsto en el punto\u00a03.6.3 del anexo\u00a03, requerir\u00e1 autorizaci\u00f3n previa de la Entidad conforme a lo establecido en el punto\u00a01.7 del anexo\u00a05.<\/p>\n

4.10\u2003Procedimiento de acceso a tratamientos sometidos a dictamen de Comit\u00e9s.<\/p>\n

4.10.1\u2003El acceso al tratamiento de terapias avanzadas ser\u00e1 solicitado por el o la especialista que trate a cada paciente mediante la cumplimentaci\u00f3n de la solicitud de valoraci\u00f3n y del informe cl\u00ednico, en los modelos normalizados para el SNS.<\/p>\n

Esta documentaci\u00f3n, una vez recibida, ser\u00e1 remitida por MUGEJU al Comit\u00e9 de Expertos Nacional para su valoraci\u00f3n:<\/p>\n

A)\u2003Si la decisi\u00f3n es no favorable, se dictar\u00e1 resoluci\u00f3n desestimatoria por la Gerencia de MUGEJU. Asimismo, la Entidad dar\u00e1 traslado al especialista que inici\u00f3 el procedimiento para que, a su vez, informe al paciente de la decisi\u00f3n del Comit\u00e9.<\/p>\n

B)\u2003Si la decisi\u00f3n es favorable, una vez comunicada la decisi\u00f3n al especialista solicitante, la Entidad comenzar\u00e1 la gesti\u00f3n del traslado al centro designado de forma inmediata.<\/p>\n

4.10.2\u2003El acceso al tratamiento con hormona de crecimiento ser\u00e1 solicitado por la persona titular a MUGEJU, acompa\u00f1ando los informes en los modelos normalizados para el SNS debidamente cumplimentados por el \/la facultativo prescriptor. Esta documentaci\u00f3n, una vez recibida, ser\u00e1 remitida por MUGEJU al Comit\u00e9 Asesor de la Hormona de Crecimiento y Sustancias Relacionadas para su valoraci\u00f3n:<\/p>\n

A)\u2003Si la decisi\u00f3n es no favorable, se dictar\u00e1 resoluci\u00f3n desestimatoria por la Gerencia de MUGEJU.<\/p>\n

B)\u2003Si la decisi\u00f3n es favorable o recomienda el tratamiento, MUGEJU comunicar\u00e1 a la Entidad la decisi\u00f3n para que proceda a autorizar la dispensaci\u00f3n del tratamiento.<\/p>\n

4.10.3\u2003El acceso al tratamiento de protonterapia se inicia cuando, tras prescripci\u00f3n por una persona especialista en oncolog\u00eda u oncolog\u00eda radioter\u00e1pica es analizado el caso cl\u00ednico en el correspondiente Comit\u00e9 de Tumores del Hospital correspondiente, siendo el paciente perteneciente a MUGEJU y de adscripci\u00f3n privada. Si el Comit\u00e9 confirma la indicaci\u00f3n de esta terapia, el personal m\u00e9dico remitir\u00e1 a la Entidad la solicitud de valoraci\u00f3n y el informe m\u00e9dico del paciente, en los modelos normalizados, para su traslado a MUGEJU que, a su vez, lo enviar\u00e1 anonimizado a los expertos del Comit\u00e9 para su valoraci\u00f3n.<\/p>\n

A)\u2003Si la decisi\u00f3n es desfavorable, se dictar\u00e1 resoluci\u00f3n desestimatoria por la Gerencia de MUGEJU, que ser\u00e1 comunicada a la Entidad y al mutualista. Asimismo, la Entidad dar\u00e1 traslado al especialista que inici\u00f3 el procedimiento para que, a su vez, informe al paciente de la decisi\u00f3n del Comit\u00e9.<\/p>\n

B)\u2003Si la decisi\u00f3n es favorable o recomienda el tratamiento, se dictar\u00e1 resoluci\u00f3n estimatoria por la Gerencia de MUGEJU, que ser\u00e1 comunicada a la Entidad y al mutualista. Asimismo, la Entidad dar\u00e1 traslado al especialista que inici\u00f3 el procedimiento, habilitando, en su caso, el procedimiento que corresponda.<\/p>\n

4.11\u2003Supuesto especial.<\/p>\n

Cuando, por decisi\u00f3n propia y para una determinada intervenci\u00f3n quir\u00fagica, una persona integrante del colectivo protegido elija a una persona m\u00e9dica ajena a la Entidad, podr\u00e1 solicitar de \u00e9sta que se haga cargo del internamiento en un Centro de la misma, siempre que la petici\u00f3n est\u00e9 fundada en la continuidad asistencial en procesos patol\u00f3gicos graves o en que la persona m\u00e9dica sea familiar suya, incluyendo el concepto de familiar hasta el quinto grado de parentesco, tanto por consanguinidad como por afinidad.<\/p>\n

La Entidad deber\u00e1 autorizar el internamiento, a su cargo, si concurre alguna de dichas circunstancias y si, adem\u00e1s, la persona m\u00e9dica re\u00fane las condiciones exigidas por el Centro para actuar profesionalmente en el mismo.<\/p>\n

El internamiento ser\u00e1 autorizado por el per\u00edodo de tiempo que se estime habitualmente suficiente para la intervenci\u00f3n de que se trate, sin perjuicio de su pr\u00f3rroga en caso de que exista causa m\u00e9dica que la justifique.<\/p>\n

La Entidad cubrir\u00e1 los gastos del internamiento en los t\u00e9rminos de la cl\u00e1usula\u00a04.7, con excepci\u00f3n de los honorarios del personal m\u00e9dico y, en caso de parto, los de la matrona, que ser\u00e1n por cuenta de la persona integrante del colectivo protegido.<\/p>\n

CAP\u00cdTULO V<\/h5>\n
Utilizaci\u00f3n de medios no concertados<\/h5>\n

5.1\u2003Norma general.<\/p>\n

De conformidad con lo establecido en el art\u00edculo\u00a072.1 del Reglamento de MUGEJU, en relaci\u00f3n con la cl\u00e1usula\u00a03.1 del Concierto, cuando una persona integrante del colectivo protegido, por decisi\u00f3n propia o de sus familiares, utilice medios no concertados con la Entidad, deber\u00e1 abonar, sin derecho a reintegro, los gastos que puedan ocasionarse, excepto en los casos de denegaci\u00f3n injustificada de asistencia y en los de asistencia urgente de car\u00e1cter vital.<\/p>\n

5.2\u2003Denegaci\u00f3n injustificada de asistencia.<\/p>\n

5.2.1\u2003De acuerdo con lo previsto en el art\u00edculo\u00a072.3 a) del Reglamento de MUGEJU, se produce denegaci\u00f3n injustificada de asistencia, adem\u00e1s de cuando se deniegue el libre al acceso al Cat\u00e1logo de Proveedores o a la Cartera Com\u00fan de Servicios del SNS, en los siguientes casos:<\/p>\n

a)\u2003Cuando la Entidad no autorice o no ofrezca una soluci\u00f3n asistencial v\u00e1lida antes de que concluya el quinto d\u00eda h\u00e1bil siguiente a la fecha de solicitud de la persona integrante del colectivo protegido de alguna de las prestaciones o servicios recogidas en el anexo\u00a05, en el nivel que corresponda, y que haya sido prescrita por personal m\u00e9dico concertado, o deniegue una prestaci\u00f3n incluida en la Cartera de Servicios cubierta por el Concierto. La respuesta de la Entidad deber\u00e1 realizarse por escrito o por cualquier otro medio que permita dejar constancia de la misma.<\/p>\n

b)\u2003Cuando la Entidad no cumpla con las exigencias de disponibilidad de medios previstos en el Concierto y no ofrezca el acceso a alguno de los recursos asistenciales existentes en el nivel correspondiente. En este supuesto, el colectivo protegido podr\u00e1 acudir al personal facultativo o centros de su elecci\u00f3n que existan en el referido nivel de conformidad con lo estipulado en la cl\u00e1usula\u00a03.2.4.<\/p>\n

c)\u2003Cuando la persona integrante del colectivo protegido solicite autorizaci\u00f3n a la Entidad para acudir a personal facultativo o centro no concertado (previa prescripci\u00f3n por escrito de personal facultativo de la Entidad con exposici\u00f3n de las causas m\u00e9dicas justificativas de la necesidad de remisi\u00f3n al medio no concertado) y la Entidad ni lo autorice ni ofrezca una alternativa asistencial v\u00e1lida con sus medios antes de que concluya el d\u00e9cimo d\u00eda h\u00e1bil siguiente a la presentaci\u00f3n de la solicitud de autorizaci\u00f3n.<\/p>\n

d)\u2003Cuando una persona integrante del colectivo protegido haya acudido o est\u00e9 ingresada en un centro de la Entidad para recibir asistencia y seg\u00fan criterio del personal facultativo que le atiende no existan o no est\u00e9n disponibles los recursos asistenciales necesarios. En este supuesto se presume que se produce una situaci\u00f3n de denegaci\u00f3n injustificada de asistencia cuando desde el medio de la Entidad se haya remitido a la persona enferma a centro no concertado.<\/p>\n

e)\u2003Cuando la persona integrante del colectivo protegido est\u00e9 ingresada en un centro no concertado a causa de una situaci\u00f3n m\u00e9dica que requiera una atenci\u00f3n inmediata de urgencia, y \u00e9sta (o las personas familiares o terceras responsables) lo comunique a la Entidad dentro de las\u00a048 horas posteriores al ingreso y no le ofrezca una soluci\u00f3n asistencial v\u00e1lida antes de que concluyan las\u00a048 horas siguientes a la comunicaci\u00f3n, bien comprometi\u00e9ndose a asumir los gastos que se ocasionen, bien gestionando su traslado a un centro de la Entidad, propio o concertado, siempre que el traslado sea medicamente posible.<\/p>\n

La solicitud a la Entidad se realizar\u00e1 por un medio que permita dejar constancia de la misma (preferiblemente a trav\u00e9s de su Centro Coordinador de Urgencias y Emergencias) e incluir\u00e1 una breve descripci\u00f3n de los hechos y circunstancias en que se ha producido el ingreso.<\/p>\n

5.2.2\u2003Obligaciones de la Entidad.<\/p>\n

a)\u2003En cualquiera de los supuestos de denegaci\u00f3n injustificada de asistencia descritos en la cl\u00e1usula\u00a05.2.1, la Entidad viene obligada a asumir los gastos derivados de la asistencia. En caso de incumplimiento de esta obligaci\u00f3n, la persona integrante del colectivo protegido podr\u00e1 presentar reclamaci\u00f3n a MUGEJU seg\u00fan el procedimiento de reclamaci\u00f3n regulado en la cl\u00e1usula\u00a07.3.<\/p>\n

En el supuesto contemplado en el apartado e) de la cl\u00e1usula\u00a05.2.1, si la Entidad ha ofrecido una soluci\u00f3n asistencial v\u00e1lida en el plazo establecido la persona integrante del colectivo protegido deber\u00e1 hacerse cargo de los gastos ocasionados por la asistencia hasta su traslado al centro propio o concertado.<\/p>\n

b)\u2003Cuando la Entidad ofrezca medios propios o concertados, la oferta debe ser gestionada por la Entidad, especificando adem\u00e1s el nombre de la persona facultativa, servicio o centro que vaya a asumir la asistencia y que pueda llevar a cabo la t\u00e9cnica diagn\u00f3stica o terap\u00e9utica prescrita.<\/p>\n

c)\u2003Cuando la persona integrante del colectivo protegido haya acudido a medios no concertados a consecuencia de una denegaci\u00f3n de asistencia ocasionada porque la Entidad no ha ofrecido una alternativa asistencial v\u00e1lida en los plazos establecidos en la cl\u00e1usula\u00a05.2.1, o porque haya autorizado la remisi\u00f3n a personal facultativo o centro no concertado, la Entidad debe asumir, sin exclusiones, los gastos ocasionados por el proceso asistencial hasta el alta de la misma.<\/p>\n

No obstante, transcurrido un a\u00f1o desde la denegaci\u00f3n de asistencia o desde la fecha de la \u00faltima autorizaci\u00f3n, la persona integrante del colectivo protegido deber\u00e1 solicitar a la Entidad la renovaci\u00f3n de la continuidad de la asistencia, a fin de que, antes de que concluya el d\u00e9cimo d\u00eda h\u00e1bil siguiente a la presentaci\u00f3n, la autorice u ofrezca una alternativa asistencial v\u00e1lida con sus medios, conforme a las especificaciones que se establecen en el punto b) anterior.<\/p>\n

d)\u2003Cuando la Entidad reciba de la persona integrante del colectivo protegido la comunicaci\u00f3n de la asistencia prestada en medios ajenos por alguna de las circunstancias previstas en la cl\u00e1usula\u00a05.2.1, realizar\u00e1 las gestiones oportunas ante el proveedor para que emita la correspondiente factura a nombre de la Entidad y hacerse cargo de los gastos ocasionados por dicha asistencia.<\/p>\n

e)\u2003Si la persona integrante del colectivo protegido hubiera abonado los gastos directamente al proveedor sanitario, la Entidad deber\u00e1 efectuar el reintegro dentro de los diez d\u00edas naturales siguientes a la fecha en que la persona interesada presente los justificantes de los gastos.<\/p>\n

5.2.3\u2003La aceptaci\u00f3n por la Entidad o, en su caso, la declaraci\u00f3n por MUGEJU de que existe un supuesto de denegaci\u00f3n injustificada de asistencia, no supone la aceptaci\u00f3n o declaraci\u00f3n, respectivamente, de que haya existido denegaci\u00f3n de asistencia a otros fines civiles o penales, para lo que la persona interesada, en su caso, habr\u00e1 de acudir a la v\u00eda jurisdiccional ordinaria correspondiente.<\/p>\n

5.3\u2003Asistencia urgente de car\u00e1cter vital en medio no concertado.<\/p>\n

5.3.1\u2003A los fines previstos en el art\u00edculo\u00a072.3 b) del Reglamento de MUGEJU, se considera situaci\u00f3n de urgencia de car\u00e1cter vital aqu\u00e9lla en que se haya producido una patolog\u00eda cuya naturaleza y s\u00edntomas hagan presumible un riesgo vital inminente o muy pr\u00f3ximo, o un da\u00f1o irreparable para la integridad f\u00edsica de la persona de no obtenerse una actuaci\u00f3n terap\u00e9utica de inmediato.<\/p>\n

Para que el colectivo protegido tenga derecho a la cobertura de los gastos producidos por utilizaci\u00f3n de medios ajenos en situaci\u00f3n de urgencia vital, el medio ajeno al que se dirija o sea trasladado deber\u00e1 ser razonablemente elegido, teniendo en cuenta las circunstancias de lugar y tiempo en que la patolog\u00eda se haya producido, as\u00ed como la capacidad de decisi\u00f3n de la persona enferma y, en su caso, de las personas que prestaron los primeros auxilios.<\/p>\n

5.3.2\u2003Situaciones especiales de urgencia. Se considerar\u00e1 que siempre re\u00fanen la condici\u00f3n de urgencias de car\u00e1cter vital y que la asistencia recibida en medios ajenos posee tambi\u00e9n el requisito previsto en el segundo p\u00e1rrafo de la cl\u00e1usula anterior, en las siguientes situaciones especiales:<\/p>\n

a)\u2003Cuando la persona integrante del colectivo protegido se encuentre en la v\u00eda o lugares p\u00fablicos y los equipos de emergencias sanitarias p\u00fablicos sean activados por persona distinta a aqu\u00e9lla o a sus familiares en caso de que se encuentre acompa\u00f1ada.<\/p>\n

b)\u2003Cuando la activaci\u00f3n de los equipos de emergencias sanitarias p\u00fablicos sea realizada por los cuerpos de seguridad del Estado u otras estructuras de emergencias no sanitarias.<\/p>\n

c)\u2003Cuando la persona integrante del colectivo protegido sufra un accidente en acto de servicio, o como consecuencia de \u00e9l, y sea atendido por los equipos de emergencias sanitarias p\u00fablicos en el lugar donde se ocasione.<\/p>\n

d)\u2003Cuando la persona integrante del colectivo protegido resida en un centro de personas mayores asistidas o en un centro para personas enfermas cr\u00f3nicas y los equipos de emergencias sanitarias p\u00fablicos sean activados por el personal del centro, o cuando aqu\u00e9lla resida en domicilio particular, y estos equipos sean activados por un Servicio de teleasistencia de financiaci\u00f3n p\u00fablica, en ambos casos siempre y cuando aqu\u00e9lla o su familia hayan comunicado al centro o servicio su adscripci\u00f3n a la Entidad a efectos de su asistencia sanitaria.<\/p>\n

e)\u2003Cuando en el marco de una emergencia sanitaria decretada por la autoridad sanitaria competente, la persona integrante del colectivo protegido haya utilizado recursos sanitarios p\u00fablicos por orden de dicha autoridad.<\/p>\n

5.3.3\u2003La asistencia que precise el colectivo protegido con ocasi\u00f3n de actos cometidos por personas integradas en bandas o grupos organizados y armados, se considera siempre que re\u00fane la consideraci\u00f3n de urgencia vital y que la asistencia recibida de haberse utilizado medios ajenos posee tambi\u00e9n el requisito previsto en el segundo p\u00e1rrafo de la cl\u00e1usula\u00a05.3.1.<\/p>\n

5.3.4\u2003A efectos de la cobertura de los gastos producidos, la situaci\u00f3n de urgencia de car\u00e1cter vital se extiende desde el ingreso hasta el alta hospitalaria (incluyendo los posibles traslados a otros centros no concertados por causas asistenciales), salvo en los dos supuestos siguientes:<\/p>\n

a)\u2003Cuando la Entidad, con la conformidad del equipo m\u00e9dico que estuviese prestando la asistencia, ofrezca una alternativa asistencial que posibilite el traslado a un centro propio o concertado adecuado y la persona enferma o sus familiares responsables se nieguen a ello.<\/p>\n

b)\u2003Cuando la persona enferma sea remitida a un segundo centro ajeno y no existan causas que impidan la continuidad del tratamiento en un centro de la Entidad.<\/p>\n

5.3.5\u2003La persona integrante del colectivo protegido, u otra persona en su nombre, comunicar\u00e1 a la Entidad la asistencia con medios ajenos por cualquier medio que permita dejar constancia de la comunicaci\u00f3n, aportando el correspondiente informe m\u00e9dico de urgencias, dentro de las\u00a048 horas siguientes al inicio de la asistencia, salvo que concurran circunstancias, debidamente justificadas, sin perjuicio de que el uso de esos medios est\u00e9 cubierto siempre en caso de urgencia vital.<\/p>\n

5.3.6\u2003Cuando la Entidad reciba la comunicaci\u00f3n de la asistencia de una persona integrante del colectivo protegido en medios no concertados deber\u00e1 contestar, dentro de las\u00a048 horas siguientes a la recepci\u00f3n de la comunicaci\u00f3n y por cualquier medio que permita dejar constancia de la misma, si reconoce la existencia de la situaci\u00f3n de urgencia vital y, por tanto, acepta el pago de los gastos producidos o si, por el contrario, no se considera obligada al pago por entender que no ha existido una situaci\u00f3n de urgencia de car\u00e1cter vital.<\/p>\n

En el supuesto de que la Entidad reconozca la existencia de la situaci\u00f3n de urgencia vital deber\u00e1 comunicar al proveedor sanitario que se hace cargo directamente de los gastos ocasionados, a fin de que por parte de \u00e9ste se emita la correspondiente factura a la Entidad.<\/p>\n

Si la persona integrante del colectivo protegido hubiera abonado los gastos, la Entidad deber\u00e1 efectuar el pago dentro de los diez d\u00edas naturales siguientes a la fecha en que dicha persona solicite el reintegro, presentando los justificantes de los gastos.<\/p>\n

En caso de incumplimiento de esta obligaci\u00f3n, la persona integrante del colectivo protegido podr\u00e1 presentar reclamaci\u00f3n a MUGEJU seg\u00fan el procedimiento de reclamaci\u00f3n regulado en la cl\u00e1usula\u00a07.3.<\/p>\n

En el supuesto de que la Entidad no se considere obligada al pago por entender que no ha existido la situaci\u00f3n de urgencia vital, emitir\u00e1, en un plazo m\u00e1ximo de siete d\u00edas naturales, informe argumentando y fundamentando tal circunstancia y dar\u00e1 traslado del mismo a la persona integrante del colectivo protegido y a MUGEJU.<\/p>\n

5.4\u2003Procedimiento de reclamaci\u00f3n abreviado.<\/p>\n

Se establece un procedimiento abreviado de reclamaci\u00f3n para aquellos supuestos cuya resoluci\u00f3n se considere, por parte de MUGEJU, que deba ser inaplazable e inminente debido a la situaci\u00f3n excepcional de la persona integrante del colectivo protegido.<\/p>\n

En estos supuestos, la persona integrante del colectivo protegido podr\u00e1 presentar reclamaci\u00f3n ante la delegaci\u00f3n de MUGEJU de la provincia donde hayan tenido lugar los hechos. La delegaci\u00f3n de MUGEJU documentar\u00e1 el oportuno expediente y dar\u00e1 audiencia a la Entidad para que, en el plazo de siete d\u00edas formule las alegaciones que considere oportunas, tr\u00e1mite que se realizar\u00e1 por correo electr\u00f3nico o por cualquier otro medio que garantice agilidad en su tramitaci\u00f3n.<\/p>\n

Transcurrido ese plazo, de no alcanzarse un acuerdo, la delegaci\u00f3n provincial de MUGEJU remitir\u00e1 el expediente a la Gerencia de MUGEJU para su resoluci\u00f3n por parte de la Gerencia de MUGEJU<\/p>\n

En su caso, MUGEJU proceder\u00e1 a pagar a la persona integrante del colectivo protegido los gastos correspondientes por cuenta de la Entidad, conforme al procedimiento regulado en la cl\u00e1usula\u00a07.5 del Concierto.<\/p>\n

CAP\u00cdTULO VI<\/h5>\n
Informaci\u00f3n y documentaci\u00f3n sanitaria<\/h5>\n

6.1\u2003Normas generales.<\/p>\n

A fin de que MUGEJU disponga de la informaci\u00f3n necesaria para la evaluaci\u00f3n de las prestaciones sanitarias que han de ser cubiertas por el Concierto, su planificaci\u00f3n y toma de decisiones, la Entidad facilitar\u00e1 todos los datos sobre los servicios prestados a las personas integrantes del colectivo protegido que se especifican en este cap\u00edtulo. Igualmente lo har\u00e1 sobre aquellos que sin estar especificados pudieran ser demandados por el Ministerio de Sanidad o por cualquier otra administraci\u00f3n u organismo competente en cumplimiento de la normativa vigente, en el contexto de desarrollo del Sistema de Informaci\u00f3n del SNS durante la vigencia del Concierto. Asimismo, la Entidad se obliga a requerir de sus profesionales la cumplimentaci\u00f3n de cuantos documentos se especifican en este cap\u00edtulo.<\/p>\n

En cualquier caso la Entidad, en su condici\u00f3n de encargada de protecci\u00f3n de datos, se obliga a cumplir y hacer cumplir a los y las profesionales y centros sanitarios incluidos en su Cat\u00e1logo de Proveedores, as\u00ed como al personal sanitario designado en los consultorios de MUGEJU, todos los requisitos establecidos Ley Org\u00e1nica\u00a03\/2018, de\u00a05 de diciembre, de Protecci\u00f3n de Datos Personales y garant\u00eda de los derechos digitales y en la normativa vigente en materia de Protecci\u00f3n de Datos, en relaci\u00f3n con la informaci\u00f3n y documentaci\u00f3n sanitaria relativa al colectivo protegido de MUGEJU, as\u00ed como a salvaguardar el ejercicio de los derechos recogidos en el art\u00edculo\u00a010 de la Ley\u00a014\/1986, de\u00a025 de abril, General de Sanidad y en la Ley\u00a041\/2002, de\u00a014 de noviembre, reguladora de la autonom\u00eda del paciente y de derechos y obligaciones en materia de informaci\u00f3n y documentaci\u00f3n cl\u00ednica, prestando especial atenci\u00f3n a lo referente al consentimiento informado y al respeto de las instrucciones previas, conforme a lo dispuesto en los art\u00edculos\u00a010 y\u00a011 de la citada Ley\u00a041\/2002.<\/p>\n

6.2\u2003Informaci\u00f3n general sobre actividad\/coste.<\/p>\n

La Entidad dispondr\u00e1 de un sistema de informaci\u00f3n que permita conocer el n\u00famero, tipo y coste de los servicios proporcionados al colectivo protegido de MUGEJU con medios propios o concertados.<\/p>\n

La Entidad facilitar\u00e1 a MUGEJU, en soporte electr\u00f3nico, los datos sobre actividad asistencial relativos a los distintos servicios, ambulatorios y hospitalarios, que hayan sido prestados, seg\u00fan el formato y la periodicidad que aparece en el anexo\u00a06 del Concierto.<\/p>\n

6.3\u2003Informaci\u00f3n econ\u00f3mica.<\/p>\n

La Entidad deber\u00e1 facilitar a requerimiento de MUGEJU los datos estad\u00edsticos legalmente establecidos de las Cuentas Sat\u00e9lites del Gasto Sanitario P\u00fablico del Plan Estad\u00edstico Nacional, as\u00ed como aquellos otros datos que sean solicitados por el Ministerio de Sanidad, dentro del Sistema de Informaci\u00f3n Sanitaria del SNS. Todo ello en el formato y con la periodicidad que le sean requeridos por MUGEJU, para su posterior traslado al Ministerio de Sanidad.<\/p>\n

6.4\u2003Informaci\u00f3n sobre asistencia hospitalaria.<\/p>\n

A)\u2003La Entidad requerir\u00e1 a sus centros propios o concertados, detallados en sus Cat\u00e1logos de Servicios, que cumplimenten el informe de alta, al finalizar la estancia en una instituci\u00f3n hospitalaria, la asistencia por Cirug\u00eda mayor Ambulatoria u otras asistencias, seg\u00fan lo previsto en el Real Decreto\u00a01093\/2010, de\u00a03 de septiembre, por el que se aprueba el conjunto m\u00ednimo de datos de los informes cl\u00ednicos en el Sistema Nacional de Salud.<\/p>\n

B)\u2003En las autorizaciones de ingreso en centro hospitalario o de cirug\u00eda mayor ambulatoria que emita, la Entidad se ocupar\u00e1 de informar a las personas integrantes del colectivo protegido de este Concierto de que sus datos de salud pueden ser tratados por MUGEJU para los fines establecidos, siempre con las recomendaciones y cautelas establecidas por la normativa vigente en cuando a Protecci\u00f3n de Datos Personales y garant\u00eda de los derechos digitales y su normativa de desarrollo.<\/p>\n

6.5\u2003Informaci\u00f3n relativa a los medios sanitarios.<\/p>\n

En los a\u00f1os de vigencia del Concierto, la Entidad remitir\u00e1 a MUGEJU en soporte electr\u00f3nico la informaci\u00f3n actualizada de los medios propios y concertados que haya ofertado para la suscripci\u00f3n del mismo. Esta remisi\u00f3n se realizar\u00e1 con arreglo a las instrucciones que se recogen en el anexo\u00a06.<\/p>\n

6.6\u2003Informaci\u00f3n sobre medicamentos de \u00e1mbito hospitalario a cargo de la Entidad.<\/p>\n

La Entidad deber\u00e1 comunicar mensualmente a MUGEJU, para su remisi\u00f3n al Ministerio de Sanidad, la informaci\u00f3n relativa al consumo de los medicamentos de Uso Hospitalario sometidos a techo m\u00e1ximo de gasto prescritos al colectivo protegido de MUGEJU.<\/p>\n

En el punto\u00a03.6 del anexo\u00a06 se recoge la tabla que las Entidades deber\u00e1n cumplimentar por cada medicamento, para remitir mensualmente a MUGEJU.<\/p>\n

En aquellos casos en los que, previa comunicaci\u00f3n del Ministerio de Sanidad, a trav\u00e9s del Comit\u00e9 de Seguimiento, se alcance el Techo M\u00e1ximo de Gasto para los medicamentos de uso hospitalario, la Mutualidad informar\u00e1 a las Entidades de tal circunstancia, as\u00ed como los posibles destinatarios que se beneficien de las cantidades correspondientes, siempre y cuando las Entidades hayan comunicado mensualmente el consumo de estos medicamentos.<\/p>\n

No obstante, MUGEJU remitir\u00e1 a la Entidad la informaci\u00f3n pertinente y actualizada sobre todos los medicamentos que tengan asignado un Techo M\u00e1ximo de Gasto, para que se trasladen a los centros propios o concertados.<\/p>\n

6.7\u2003Documentaci\u00f3n sanitaria.<\/p>\n

La Entidad se ocupar\u00e1 activamente de que los y las profesionales y centros sanitarios incluidos en sus Cat\u00e1logos de Proveedores cumplan con las siguientes obligaciones:<\/p>\n

6.7.1\u2003Documentaci\u00f3n cl\u00ednica.<\/p>\n

La informaci\u00f3n sobre asistencia hospitalaria detallada en el anexo\u00a06 se conservar\u00e1 en soporte papel y\/o soporte inform\u00e1tico durante el tiempo que la legislaci\u00f3n establezca. En cualquier caso, deber\u00e1 cumplirse con los requisitos legales ya referidos en la cl\u00e1usula\u00a06.1.<\/p>\n

El informe de alta, en cualquier tipo de modalidad asistencial, ser\u00e1 entregado a cada paciente o, por indicaci\u00f3n del personal m\u00e9dico responsable, al o a la familiar o a la persona representante legal, en el momento en que se produzca el alta del centro sanitario o del proceso del que est\u00e9 siendo atendido en consulta externa. Asimismo, se le facilitar\u00e1 una copia para su entrega al personal m\u00e9dico responsable del seguimiento del o de la paciente, mientras que otra copia del informe de alta quedar\u00e1 archivada en la historia cl\u00ednica.<\/p>\n

Junto con el informe de alta, el o la paciente recibir\u00e1 instrucciones para el correcto seguimiento del tratamiento y establecimiento de los mecanismos que aseguren la continuidad y la seguridad de la atenci\u00f3n y de los cuidados.<\/p>\n

Tambi\u00e9n se har\u00e1 entrega, a petici\u00f3n de la persona interesada, de una copia de su historia cl\u00ednica o de determinados datos contenidos en la misma, sin perjuicio de la obligaci\u00f3n de su conservaci\u00f3n en el centro sanitario, dejando constancia escrita de todo el proceso y garantizando, en todo caso, la confidencialidad de toda la informaci\u00f3n relacionada con el proceso y la estancia del paciente en instituciones sanitarias, seg\u00fan establece la Ley\u00a041\/2002, de\u00a014 de noviembre.<\/p>\n

6.7.2\u2003Otra documentaci\u00f3n sanitaria:<\/p>\n

A)\u2003Cumplimentar en los modelos oficiales el parte m\u00e9dico para situaciones de incapacidad temporal, riesgo durante el embarazo y riesgo durante la lactancia natural, as\u00ed como los informes m\u00e9dicos adicionales de ratificaci\u00f3n y el parte de maternidad, para la valoraci\u00f3n y concesi\u00f3n, en su caso, de las licencias correspondientes del personal funcionario, as\u00ed como aquellos informes que sean necesarios para acreditar estas situaciones, con estricto cumplimiento de la legalidad vigente.<\/p>\n

Para garantizar la plena validez de dichos partes, el diagn\u00f3stico deber\u00e1 figurar codificado siguiendo la clasificaci\u00f3n internacional de enfermedades, (CIE en vigor) salvo que MUGEJU determine expresamente otra codificaci\u00f3n.<\/p>\n

Para emitir un parte de confirmaci\u00f3n en un proceso de incapacidad temporal iniciado por otro m\u00e9dico, se deber\u00e1 requerir de la persona paciente la informaci\u00f3n cl\u00ednica necesaria.<\/p>\n

B)\u2003Colaborar con el personal facultativo en los procedimientos dirigidos a la comprobaci\u00f3n de la patolog\u00eda que origina la licencia por enfermedad de las personas integrantes del colectivo protegido y sus pr\u00f3rrogas.<\/p>\n

C)\u2003Facilitar los antecedentes e informes m\u00e9dicos previstos para la tramitaci\u00f3n de los procedimientos de jubilaci\u00f3n de personas integrantes del colectivo protegido por incapacidad permanente para el servicio.<\/p>\n

D)\u2003Emitir los informes m\u00e9dicos establecidos por MUGEJU a las personas integrantes del colectivo protegido para las prestaciones gestionadas por la Mutualidad.<\/p>\n

E)\u2003Editar y emitir las \u00f3rdenes de dispensaci\u00f3n hospitalaria, con arreglo a las especificaciones y criterios establecidos por la normativa vigente garantizando que las personas prescriptoras de dichas \u00f3rdenes y de las recetas m\u00e9dicas disponen de sellos identificativos que permitan su legibilidad.<\/p>\n

F)\u2003Requerir a su personal facultativo y centros de su Cat\u00e1logo de Proveedores para que bajo las condiciones y el r\u00e9gimen establecido en el anexo\u00a08 realicen a las personas integrantes del colectivo protegido los informes, exploraciones o pruebas de diagn\u00f3stico que se especifican en dicho anexo.<\/p>\n

G)\u2003Emitir la documentaci\u00f3n o certificaci\u00f3n m\u00e9dica de nacimiento, defunci\u00f3n y dem\u00e1s extremos para el Registro Civil, y otros informes o certificados sobre el estado de salud exigibles por disposici\u00f3n legal o reglamentaria.<\/p>\n

H)\u2003Realizar las prescripciones de material ortoprot\u00e9sico en el documento normalizado establecido, en el que es fundamental consignar los datos identificativos de la persona integrante del colectivo protegido y de la persona prescriptora, el diagn\u00f3stico y situaci\u00f3n cl\u00ednica de cada paciente en el momento de la prescripci\u00f3n, haciendo constar la descripci\u00f3n y el c\u00f3digo del producto ortoprot\u00e9sico que se prescriba, que figura en el Cat\u00e1logo com\u00fan de ortopr\u00f3tesis externas del Sistema Nacional de Salud, incluido en el anexo VI del Real Decreto\u00a01030\/2006, de\u00a015 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualizaci\u00f3n, sin perjuicio de sus actualizaciones.<\/p>\n

I)\u2003Articular el procedimiento necesario para que, desde sus centros m\u00e9dicos concertados, se emitan y remitan, de conformidad con la normativa vigente, los partes de lesiones a los \u00f3rganos judiciales competentes cuando se detecte una situaci\u00f3n de violencia de g\u00e9nero o de malos tratos contra las mujeres que afecte a personas mutualistas o beneficiarias, as\u00ed como a menores y personas con discapacidad, incorporando la situaci\u00f3n de violencia en las historias cl\u00ednicas de las personas v\u00edctimas.<\/p>\n

6.8\u2003Receta electr\u00f3nica.<\/p>\n

La Entidad promover\u00e1 la implantaci\u00f3n de la Receta Electr\u00f3nica propia de las mutualidades que deber\u00e1 ser interoperable con el resto del Sistema Nacional de Salud y su utilizaci\u00f3n por todos las personas profesionales y centros incluidos en los medios de la Entidad, de forma que la informaci\u00f3n pertinente sea accesible desde cualquier punto de atenci\u00f3n sanitaria, p\u00fablico o privado con las debidas medidas de seguridad y protecci\u00f3n de datos de car\u00e1cter personal.<\/p>\n

CAP\u00cdTULO VII<\/h5>\n
R\u00e9gimen jur\u00eddico del Concierto<\/h5>\n

7.1\u2003Naturaleza y r\u00e9gimen del Concierto y de las relaciones en \u00e9l basadas.<\/p>\n

7.1.1\u2003El Concierto se rige por:<\/p>\n

a)\u2003El Real Decreto Legislativo\u00a03\/2000 de\u00a023 de junio, que aprueba el texto refundido de las disposiciones legales vigentes sobre el R\u00e9gimen Especial de Seguridad Social del personal al servicio de la Administraci\u00f3n de Justicia, especialmente las previsiones contenidas en su art\u00edculo\u00a05.2 que se\u00f1ala que el r\u00e9gimen de los Conciertos para la prestaci\u00f3n de los servicios de asistencia sanitaria y farmac\u00e9utica ser\u00e1 el establecido por su legislaci\u00f3n espec\u00edfica de aplicaci\u00f3n.<\/p>\n

b)\u2003El Real Decreto\u00a01026\/2011 por el que se aprueba el Reglamento de la Mutualidad General Judicial, con especial referencia al art\u00edculo\u00a0129.3 que regula el r\u00e9gimen de la contrataci\u00f3n de MUGEJU.<\/p>\n

c)\u2003La Ley\u00a09\/2017, de\u00a08 de noviembre, de Contratos del Sector P\u00fablico (LCSP), por la que se transponen al ordenamiento jur\u00eddico espa\u00f1ol las Directivas del Parlamento Europeo y del Consejo\u00a02014\/23\/UE y\u00a02014\/24\/UE, de\u00a026 de febrero de\u00a02014 y su desarrollo reglamentario.<\/p>\n

7.1.2\u2003Son relaciones basadas en el Concierto:<\/p>\n

a)\u2003Las relaciones entre MUGEJU y la Entidad, con motivo del cumplimiento de los derechos y obligaciones establecidos en el Concierto.<\/p>\n

b)\u2003Las relaciones entre el colectivo protegido y la Entidad, con motivo del cumplimiento por la misma de las obligaciones se\u00f1aladas en el Concierto.<\/p>\n

7.1.3\u2003Las cuestiones que surjan en el \u00e1mbito de las relaciones enumeradas en la letra b) de la cl\u00e1usula anterior tendr\u00e1n naturaleza administrativa y ser\u00e1n resueltas por la Gerencia de MUGEJU, previo el procedimiento que se determina en este cap\u00edtulo. Contra cualquiera de los acuerdos as\u00ed dictados cabr\u00e1 recurso de alzada ante la persona titular del Ministerio de la Presidencia, Justicia y Relaciones con las Cortes. El orden jurisdiccional competente, en su caso, ser\u00e1 el contencioso-administrativo. Las partes podr\u00e1n acudir, de forma voluntaria y libre, a cualquier m\u00e9todo adecuado de resoluci\u00f3n de conflictos (mediaci\u00f3n, conciliaci\u00f3n, otros) tanto en la v\u00eda administrativa como en el caso de que el conflicto se haya judicializado.<\/p>\n

7.1.4\u2003Corresponde a la Gerencia de MUGEJU la facultad de interpretar el Concierto, resolver las dudas que ofrezca su cumplimiento, modificarlo por razones de inter\u00e9s p\u00fablico, acordar su resoluci\u00f3n por incumplimiento de la Entidad y determinar los efectos de \u00e9sta. Asimismo, corresponde a la Gerencia de MUGEJU acordar las compensaciones econ\u00f3micas por incumplimientos parciales de obligaciones seg\u00fan lo previsto en el anexo\u00a07.<\/p>\n

7.2\u2003Naturaleza y r\u00e9gimen de las relaciones asistenciales.<\/p>\n

7.2.1\u2003El Concierto no supone ni hace surgir ninguna relaci\u00f3n entre MUGEJU y el personal facultativo o centros de la Entidad que presten la asistencia. Las relaciones entre la Entidad y el personal facultativo o centros son en todo caso ajenas al Concierto.<\/p>\n

7.2.2\u2003Consecuentemente, son tambi\u00e9n ajenas al conjunto de derechos y obligaciones que determinan los fines del Concierto y se configuran como relaciones aut\u00f3nomas entre las partes:<\/p>\n

a)\u2003Las relaciones del colectivo protegido con el personal facultativo de la Entidad por causa que afecte o se refiera al \u00e1mbito propio del ejercicio profesional de dicho personal facultativo.<\/p>\n

b)\u2003Las relaciones del colectivo protegido con los centros de la Entidad propios o concertados, por causa de la actividad asistencial de dichos medios o del funcionamiento de sus instalaciones o por motivo que afecte o se refiera al \u00e1mbito propio del ejercicio profesional del personal facultativo que, bajo cualquier t\u00edtulo, desarrollen actividad en dichos centros.<\/p>\n

Las relaciones mencionadas en las letras a) y b) de la presente cl\u00e1usula seguir\u00e1n siendo ajenas a los fines del Concierto aun cuando, en virtud de las vinculaciones existentes entre el personal facultativo y centros y la Entidad, puedan generar efectos directos o subsidiarios sobre \u00e9stas.<\/p>\n

7.2.3\u2003Las relaciones mencionadas en la cl\u00e1usula precedente tendr\u00e1n la naturaleza que, con arreglo a derecho, corresponda a su contenido, y el conocimiento y decisi\u00f3n de las cuestiones que puedan surgir en las mismas ser\u00e1n competencia de la jurisdicci\u00f3n ordinaria civil, o, en su caso, de la penal.<\/p>\n

7.3\u2003Comisiones mixtas.<\/p>\n

7.3.1\u2003Tipos y r\u00e9gimen de funcionamiento. Existir\u00e1n Comisiones Mixtas Provinciales y una Comisi\u00f3n Mixta Nacional.<\/p>\n

Su r\u00e9gimen de funcionamiento ser\u00e1 el regulado en las cl\u00e1usulas siguientes y, en lo no previsto en ellas, se aplicar\u00e1n las previsiones recogidas en la Ley\u00a040\/2015 de\u00a01 de octubre, de R\u00e9gimen Jur\u00eddico del Sector P\u00fablico sobre funcionamiento de \u00f3rganos colegiados.<\/p>\n

7.3.2\u2003Composici\u00f3n:<\/p>\n

a)\u2003Las Comisiones Mixtas Provinciales estar\u00e1n compuestas por parte de MUGEJU por el Delegado o la Delegada Provincial, que las presidir\u00e1, y por una persona funcionaria o colaboradora de dicha Delegaci\u00f3n provincial que actuar\u00e1, adem\u00e1s, como secretario o secretaria; y, por parte de la Entidad, por uno o dos representantes de la misma con facultades decisorias suficientes. Podr\u00e1 asistir a las reuniones un m\u00e9dico o m\u00e9dica, alternativamente tambi\u00e9n desde las delegaciones provinciales se podr\u00e1 recabar la informaci\u00f3n necesaria de la Gerencia de MUGEJU para resolver la reclamaci\u00f3n.<\/p>\n

b)\u2003La Comisi\u00f3n Mixta Nacional estar\u00e1 compuesta, de manera equilibrada, por los representantes de MUGEJU y los de la Entidad, designados por las partes a tal fin, que contar\u00e1n con poderes y representaci\u00f3n suficiente. El Presidente ser\u00e1 el Gerente de MUGEJU o persona en quien delegue y como secretario o secretaria actuar\u00e1 una persona funcionaria de MUGEJU, con voz, pero sin voto. Podr\u00e1 asistir al a reuni\u00f3n un asesor o asesora m\u00e9dico.<\/p>\n

7.3.3\u2003Funciones:<\/p>\n

a)\u2003La Comisi\u00f3n Mixta Nacional y las Comisiones Mixtas Provinciales tienen por cometido en su respectivo \u00e1mbito territorial:<\/p>\n

1.\u2003El seguimiento, an\u00e1lisis y evaluaci\u00f3n del cumplimiento del Concierto.<\/p>\n

2.\u2003El conocimiento de las reclamaciones que pudieran formularse por las personas titulares o, en su caso, de oficio por MUGEJU, con arreglo a lo previsto en el Concierto<\/p>\n

b)\u2003En todo caso, corresponde a la Comisi\u00f3n Mixta Nacional:<\/p>\n

1.\u2003El an\u00e1lisis de las iniciativas sobre los descuentos o compensaciones econ\u00f3micas por incumplimientos parciales, previsto en el Concierto.<\/p>\n

2.\u2003El conocimiento de las incidencias o reclamaciones sobre deducciones por asistencia sanitaria transfronteriza. Asimismo, el conocimiento de las reclamaciones sobre asistencia sanitaria transfronteriza que pudieran formularse por las personas titulares o, en su caso, de oficio por MUGEJU.<\/p>\n

Se entiende que con la intervenci\u00f3n de la Entidad en la Comisi\u00f3n Mixta tiene lugar para la misma el cumplimiento del tr\u00e1mite de audiencia establecido en el art\u00edculo\u00a082 de la Ley\u00a039\/2015 del procedimiento administrativo com\u00fan de las Administraciones P\u00fablicas.<\/p>\n

c)\u2003Las funciones se\u00f1aladas se desempe\u00f1ar\u00e1n por las Comisiones Mixtas Provinciales cuando los hechos hayan tenido lugar en el \u00e1mbito provincial y por la Comisi\u00f3n Mixta Nacional cuando afecten a todo el territorio nacional o no haya podido concluirse en acuerdo la reclamaci\u00f3n ante la Comisi\u00f3n Mixta Provincial.<\/p>\n

En el caso de Madrid, la Comisi\u00f3n Mixta Nacional desempe\u00f1ar\u00e1 tambi\u00e9n las funciones de Comisi\u00f3n Mixta Provincial.<\/p>\n

La Gerencia de MUGEJU podr\u00e1 acordar mediante Resoluci\u00f3n que la Comisi\u00f3n Mixta Nacional asuma las funciones de las Comisiones Mixtas Provinciales.<\/p>\n

7.3.4\u2003Normas de funcionamiento. El funcionamiento de las Comisiones Mixtas Provinciales y Nacional se ajustar\u00e1 a las siguientes normas:<\/p>\n

a)\u2003Siempre que hubiera asuntos que tratar, la Comisi\u00f3n celebrar\u00e1 reuni\u00f3n con car\u00e1cter ordinario. Con car\u00e1cter extraordinario, la Comisi\u00f3n se reunir\u00e1n a petici\u00f3n de una de las partes integrantes.<\/p>\n

b)\u2003Si las personas representantes de la Entidad no asisten a la reuni\u00f3n en la fecha se\u00f1alada en la convocatoria, sin que medie causa debidamente justificada, se entender\u00e1 que \u00e9sta acepta los acuerdos que adopte MUGEJU en relaci\u00f3n con los asuntos incluidos en el orden del d\u00eda de la reuni\u00f3n.<\/p>\n

En caso de que la falta de asistencia de las personas representantes de la Entidad sea por causa debidamente justificada, la reuni\u00f3n se celebrar\u00e1 en el plazo m\u00e1s breve posible dentro de los dos d\u00edas h\u00e1biles siguientes a la referida fecha.<\/p>\n

c)\u2003De cada sesi\u00f3n se levantar\u00e1 acta por el secretario o secretaria, cuyo proyecto, con su firma, se enviar\u00e1 inmediatamente a la Entidad para su conocimiento, conformidad y devoluci\u00f3n. Dicha devoluci\u00f3n, firmada por el representante de la Entidad, deber\u00e1 realizarse en el plazo m\u00e1ximo de cinco d\u00edas h\u00e1biles. Una vez firmada por el representante de la misma, se entender\u00e1 aprobada, as\u00ed como si no se hubiese recibido en el plazo establecido. De existir discrepancias sobre el contenido del acta, se solventar\u00e1n mediante las gestiones oportunas entre ambas partes y, en todo caso, en la reuni\u00f3n siguiente.<\/p>\n

En lo no previsto se aplicar\u00e1n las normas de la Ley\u00a040\/2015, de\u00a01 de octubre de R\u00e9gimen Jur\u00eddico del Sector P\u00fablico, especialmente las disposiciones sobre funcionamiento de \u00f3rganos colegiados.<\/p>\n

7.4\u2003Procedimiento para las reclamaciones.<\/p>\n

7.4.1\u2003Las personas titulares, en su nombre o en representaci\u00f3n de sus personas beneficiarias, podr\u00e1n reclamar de MUGEJU que, con arreglo a lo previsto en la cl\u00e1usula\u00a07.1, acuerde la procedencia de alguna actuaci\u00f3n por parte de la Entidad en los siguientes supuestos:<\/p>\n

a)\u2003Cuando la Entidad deniegue alguna de las autorizaciones espec\u00edficamente contempladas en el Concierto o cuando no conteste a la petici\u00f3n de las mismas y adem\u00e1s no est\u00e9 previsto un efecto positivo para dicha ausencia de contestaci\u00f3n.<\/p>\n

b)\u2003Cuando la Entidad, estando obligada a asumir directamente alg\u00fan gasto o a reintegrar su importe, no lo haga, previa petici\u00f3n de la persona titular por escrito.<\/p>\n

c)\u2003Cuando la Entidad incumpla cualquier otra de las obligaciones que le corresponden seg\u00fan los t\u00e9rminos del Concierto.<\/p>\n

No ser\u00e1 utilizable esta v\u00eda administrativa para reclamaciones sobre cuestiones referentes a las relaciones mencionadas en la cl\u00e1usula\u00a07.2. En caso de plantearse, se contestar\u00e1 a la persona interesada que, por raz\u00f3n de incompetencia de MUGEJU, no resulta posible resolver sobre el fondo de la reclamaci\u00f3n, con indicaci\u00f3n de que puede actuar si se estima oportuno, frente al personal facultativo, centros o la propia Entidad, en la v\u00eda jurisdiccional ordinaria que corresponda seg\u00fan la naturaleza de los hechos. Las partes podr\u00e1n acudir, de forma voluntaria y libre, a cualquier m\u00e9todo adecuado de resoluci\u00f3n de conflictos (mediaci\u00f3n, conciliaci\u00f3n, otros) tanto en la v\u00eda administrativa como en el caso de que el conflicto se haya judicializado.<\/p>\n

En aquellos supuestos excepcionales en los que la persona titular no pueda presentar reclamaci\u00f3n y se haya producido una facturaci\u00f3n a su nombre, o a nombre de sus personas beneficiarias, por una asistencia que la Entidad podr\u00eda estar obligada a reintegrar, MUGEJU, siempre que tenga conocimiento, podr\u00e1 iniciar de oficio la reclamaci\u00f3n ante la Comisi\u00f3n Mixta que considere oportuna, motivando la causa de esa iniciaci\u00f3n de oficio.<\/p>\n

7.4.2\u2003Las reclamaciones deber\u00e1n presentarse y tramitarse a trav\u00e9s de la Sede Electr\u00f3nica de MUGEJU. No obstante, las personas solicitantes que no estuvieran en la situaci\u00f3n de servicio activo o acrediten la imposibilidad de cursar su petici\u00f3n en la forma indicada, podr\u00e1n presentar sus solicitudes en formato papel ante la Gerencia o las Delegaciones Provinciales de MUGEJU, seg\u00fan se trate de Comisi\u00f3n Mixta Nacional o Provincial, as\u00ed como en cualquiera de los registros indicados en el art\u00edculo\u00a016.4 de la Ley\u00a039\/2015, de\u00a01 de octubre, del Procedimiento Administrativo Com\u00fan, acompa\u00f1ando cuantos documentos puedan fundamentarla.<\/p>\n

7.4.3\u2003Recibida cualquier reclamaci\u00f3n, la Delegaci\u00f3n provincial o la Gerencia de MUGEJU, si considerase inicialmente que existen razones para su estimaci\u00f3n, realizar\u00e1 de manera inmediata las gestiones directas con la Entidad que considere oportunas para obtener la satisfacci\u00f3n de la misma. La Entidad dispondr\u00e1 de un plazo m\u00e1ximo de\u00a07 d\u00edas para emitir una respuesta.<\/p>\n

A)\u2003En caso de obtenerse respuesta favorable \u00e9sta quedar\u00e1 reflejada por escrito en el expediente y se emitir\u00e1 resoluci\u00f3n por el Delegado Provincial, en caso de haberse presentado la reclamaci\u00f3n en una provincia, o por la Gerencia de MUGEJU, en caso de haberse presentado en la Gerencia. Dicha resoluci\u00f3n ser\u00e1 notificada por escrito a todas las partes interesadas.<\/p>\n

B)\u2003En caso de que las gestiones no prosperen se formalizar\u00e1 el correspondiente expediente y se incluir\u00e1 en el orden del d\u00eda de la inmediata Comisi\u00f3n Mixta Provincial. Estudiado el mismo se levantar\u00e1 la correspondiente acta en la que constar\u00e1n necesariamente las posiciones de MUGEJU y la Entidad sobre la reclamaci\u00f3n planteada.<\/p>\n

7.4.4\u2003En todos los supuestos en que las posiciones de las partes que componen la Comisi\u00f3n Mixta Provincial fueran concordantes, la reclamaci\u00f3n ser\u00e1 resuelta por el Delegado o Delegada Provincial correspondiente.<\/p>\n

7.4.5\u2003En caso de que existan discrepancias en el seno de la Comisi\u00f3n Mixta Provincial, y antes de finalizar el plazo establecido en la cl\u00e1usula\u00a07.4.7 para dictar resoluci\u00f3n por parte de la Delegaci\u00f3n Provincial, el expediente se elevar\u00e1 para su estudio por la Comisi\u00f3n Mixta Nacional y ser\u00e1 incluido en el orden del d\u00eda de la siguiente reuni\u00f3n que se celebre. Una vez estudiado por la misma, resolver\u00e1 la Gerencia de MUGEJU.<\/p>\n

7.4.6\u2003Cuando se sometan a la Comisi\u00f3n Mixta Nacional reclamaciones por temas similares que ya hayan sido resueltos previamente de forma favorable, con la conformidad de la Entidad, se seguir\u00e1 el mismo criterio acordado con anterioridad, haciendo constar esta circunstancia en el acta.<\/p>\n

7.4.7\u2003Las resoluciones de los Delegados y las Delegadas Provinciales deber\u00e1n dictarse dentro del plazo m\u00e1ximo de dos meses desde la fecha de entrada de la reclamaci\u00f3n. Si la resoluci\u00f3n correspondiese al Gerente de MUGEJU (bien porque es una reclamaci\u00f3n de Madrid o bien porque se ha remitido desde una Delegaci\u00f3n provincial), dicho plazo m\u00e1ximo ser\u00e1 de seis meses desde la fecha de entrada de la reclamaci\u00f3n.<\/p>\n

Sin perjuicio de estos plazos m\u00e1ximos, se impulsar\u00e1n las medidas oportunas para la resoluci\u00f3n de los expedientes en un periodo de tiempo inferior.<\/p>\n

7.4.8\u2003Las resoluciones dictadas por los Delegados y las Delegadas Provinciales y por la Gerencia de MUGEJU ser\u00e1n notificadas a la Entidad y a los interesados. Contra ellas podr\u00e1 interponerse recurso de alzada ante la persona titular del Ministerio de la Presidencia, Justicia y Relaciones con las Cortes, de acuerdo con lo previsto en los art\u00edculos\u00a0112 a\u00a0122 de la Ley\u00a039\/2015, de\u00a01 de octubre<\/p>\n

7.5\u2003Procedimiento de ejecuci\u00f3n de reclamaciones estimadas.<\/p>\n

7.5.1\u2003En las reclamaciones resueltas positivamente por los y las Delegados y Delegadas Provinciales de MUGEJU, el procedimiento de ejecuci\u00f3n ser\u00e1 el siguiente, en funci\u00f3n del objeto de la reclamaci\u00f3n:<\/p>\n

a)\u2003Cuando la reclamaci\u00f3n tenga por objeto que se autorice una determinada asistencia sanitaria, la Entidad proceder\u00e1, en el plazo de\u00a048 horas a partir de la notificaci\u00f3n de la resoluci\u00f3n, a emitir la correspondiente autorizaci\u00f3n.<\/p>\n

b)\u2003Cuando la reclamaci\u00f3n tenga por objeto que la Entidad asuma directamente alg\u00fan gasto, la Entidad proceder\u00e1 a efectuar el abono al correspondiente servicio o proveedor sanitario en el plazo de diez d\u00edas, siendo a cargo en todo caso de la Entidad los posibles recargos o intereses de demora que hubieran podido generarse.<\/p>\n

c)\u2003Cuando la reclamaci\u00f3n tenga por objeto el reembolso de los gastos reclamados, la Entidad proceder\u00e1 al reembolso, en el plazo de diez d\u00edas a partir de la notificaci\u00f3n de la resoluci\u00f3n, previa presentaci\u00f3n, de los oportunos justificantes del gasto que ser\u00e1n devueltos a la persona reclamante.<\/p>\n

7.5.2\u2003Dentro de los plazos citados en la cl\u00e1usula anterior, la Entidad deber\u00e1 comunicar a la Delegaci\u00f3n provincial o a la Gerencia de MUGEJU:<\/p>\n

a)\u2003Que ha procedido a emitir la autorizaci\u00f3n, a efectuar el abono directo al proveedor sanitario o a rembolsar los gastos.<\/p>\n

b)\u2003Que no ha procedido a realizar alguna de las actuaciones anteriores por causa ajena a su voluntad, especialmente porque la persona integrante del colectivo protegido no se ha presentado, por no haber aportado dicha persona los justificantes oportunos o por no haber sido aceptado el pago por \u00e9sta.<\/p>\n

7.5.3\u2003Si MUGEJU no hubiera recibido comunicaci\u00f3n dentro del plazo indicado o si, superado este, tuviese conocimiento de que se hubiera denegado el pago, la Delegacion provincial comunicar\u00e1 la resoluci\u00f3n adoptada y los hechos posteriores al \u00c1rea de asistencia sanitaria y farmacia, y se deducir\u00e1 de la inmediata mensualidad que haya de abonarse a la Entidad y se pagar\u00e1 directamente al proveedor sanitario o a la persona interesada, por cuenta de la misma, con un incremento del\u00a020\u202f% si se trata del pago a la persona interesada, en concepto de compensaci\u00f3n por la demora.<\/p>\n

7.5.4\u2003En el supuesto de reclamaciones resueltas positivamente por la Gerencia de MUGEJU se seguir\u00e1 el siguiente procedimiento:<\/p>\n

a)\u2003El abono de la cantidad que en cada caso corresponda ser\u00e1 realizado directamente por MUGEJU a la persona interesada por cuenta de la Entidad, deduciendo el importe de las cuotas mensuales a abonar a la misma y facilitando a esta el documento que acredite haber realizado el pago por su cuenta.<\/p>\n

Si la asistencia reclamada hubiera sido facturada a la persona interesada y \u00e9sta a\u00fan no hubiera hecho efectivo el pago, MUGEJU podr\u00e1 realizar el abono directo al o a la acreedor o acreedora, a partir de la fecha de la resoluci\u00f3n estimativa, siempre y cuando el interesado autorice de forma expresa dicho abono directo a su nombre.<\/p>\n

b)\u2003Cuando la reclamaci\u00f3n tenga por objeto que se autorice una determinada asistencia sanitaria, la Entidad emitir\u00e1 la correspondiente autorizaci\u00f3n en el plazo de\u00a048 horas a partir de la notificaci\u00f3n de la resoluci\u00f3n.<\/p>\n

Si la Entidad no lo hace y la persona interesada se ve obligada al abono de los gastos de dicha asistencia, se proceder\u00e1 a su abono conforme al procedimiento establecido en el punto a) anterior.<\/p>\n

c)\u2003Ser\u00e1n a cargo de la Entidad los costes de posibles recargos de apremio o intereses de demora generados desde el momento en que la obligaci\u00f3n principal le fue reclamada, cuando la causa de demora fuera imputable a la Entidad.<\/p>\n

7.5.5\u2003Las resoluciones administrativas o sentencias que resuelvan recursos interpuestos contra actos de MUGEJU en materia de reintegro de gastos sujetos al presente Concierto ser\u00e1n ejecutadas, en su caso, conforme al procedimiento establecido en la cl\u00e1usula\u00a07.5.4.<\/p>\n

7.6\u2003Descuentos por gastos de farmacia.<\/p>\n

7.6.1\u2003Cuando en el proceso de revisi\u00f3n de la facturaci\u00f3n de recetas que realiza MUGEJU se detectaran prescripciones de medicamentos y productos sanitarios realizadas en sus recetas oficiales, tanto en formato papel, como, en su caso, electr\u00f3nico, que deber\u00edan haber sido a cargo de la Entidad seg\u00fan lo establecido en este Concierto, o cuando por otras circunstancias excepcionales y justificadas MUGEJU se hubiera visto obligada a asumir gastos de farmacia o de productos sanitarios correspondientes a la Entidad, MUGEJU proceder\u00e1, previa comunicaci\u00f3n a la Entidad, a efectuar el descuento correspondiente en el pago mensual de las cuotas que ha de abonar a la misma, de acuerdo con lo previsto en el cap\u00edtulo\u00a08.<\/p>\n

La Entidad se compromete a reintegrar a las personas interesadas, en un plazo no superior a diez d\u00edas a contar desde la petici\u00f3n de reintegro, la cantidad que \u00e9stas hubieran abonado en la oficina de farmacia, con el \u00fanico requisito de la presentaci\u00f3n del documento acreditativo de esta circunstancia, que MUGEJU les facilitar\u00e1 a estos efectos, o de la correspondiente factura de la farmacia.<\/p>\n

7.6.2\u2003En aquellos supuestos de dispensaciones de medicamentos y productos farmac\u00e9uticos que, estando financiados por el SNS, no est\u00e9n dotados de cup\u00f3n precinto y est\u00e9n sometidos a reservas singulares consistentes en limitar su dispensaci\u00f3n a los servicios de farmacia de los hospitales, se facturen a MUGEJU a un precio superior al indicado en la cl\u00e1usula\u00a02.9.5.1, se supere el techo m\u00e1ximo de gasto o que, estando sometidos a acuerdos de financiaci\u00f3n espec\u00edficos, este haya sido superado, y pudiera existir dificultad para el acceso a estos tratamientos, MUGEJU atender\u00e1 el pago de las facturas que se emitan por el hospital o centro y, posteriormente, repercutir\u00e1 las diferencias sobre los l\u00edmites fijados a la Entidad en el pago mensual de las primas.<\/p>\n

7.7\u2003Compensaciones econ\u00f3micas por incumplimiento parcial de obligaciones definidas en el Concierto.<\/p>\n

El incumplimiento de determinadas obligaciones contenidas en el Concierto, sin perjuicio de otros efectos previstos en el mismo, podr\u00e1 dar lugar a la imposici\u00f3n de compensaciones econ\u00f3micas.<\/p>\n

En el anexo\u00a07 del presente Concierto se establece la tipificaci\u00f3n y calificaci\u00f3n en grado de leve, grave o muy grave de los incumplimientos susceptibles de ser sancionados y el importe de la compensaci\u00f3n econ\u00f3mica para cada uno de ellos en funci\u00f3n de su graduaci\u00f3n. Asimismo, se regula en dicho anexo el procedimiento para su imposici\u00f3n.<\/p>\n

CAP\u00cdTULO VIII<\/h5>\n
Duraci\u00f3n, r\u00e9gimen econ\u00f3mico y precio del concierto<\/h5>\n

8.1\u2003Duraci\u00f3n del concierto.<\/p>\n

8.1.1\u2003Los efectos del Concierto se iniciar\u00e1n a las cero horas del d\u00eda uno de enero de\u00a02025 y se extender\u00e1n hasta las veinticuatro horas del d\u00eda treinta y uno de diciembre de\u00a02026, sin perjuicio de lo que se establece en las cl\u00e1usulas siguientes.<\/p>\n

8.1.2\u2003Si la Entidad no suscribiera un nuevo concierto con MUGEJU para\u00a02027, continuar\u00e1 obligada por el contenido del presente concierto, para el colectivo protegido que tuviera adscrito al treinta y uno de diciembre de\u00a02026, hasta el treinta y uno de enero de\u00a02027.<\/p>\n

Adem\u00e1s, si a treinta y uno de enero de\u00a02027 estuviese prestando una asistencia en r\u00e9gimen de hospitalizaci\u00f3n o una asistencia por maternidad, cuando el parto estuviese previsto para el mes de febrero, la Entidad quedar\u00e1 obligada a seguir prestando la asistencia en r\u00e9gimen de hospitalizaci\u00f3n o la asistencia por maternidad hasta el d\u00eda en que, respectivamente, se produzca el alta o se concluya la asistencia por maternidad, respectivamente. En el supuesto de que la necesidad de hospitalizaci\u00f3n se prolongue, la Entidad asumir\u00e1 la cobertura hasta la finalizaci\u00f3n del mes de junio de\u00a02027, fecha a partir de la cual la nueva Entidad de adscripci\u00f3n asumir\u00e1 la cobertura.<\/p>\n

La Entidad tendr\u00e1 derecho a percibir, por el mes de enero de\u00a02027 y por el colectivo protegido adscrito a treinta y uno de diciembre de\u00a02026, el precio por persona\/mes que se establezca para las Entidades que suscriban Concierto para\u00a02026. No obstante, del importe a abonar por dicho mes, MUGEJU retendr\u00e1 un diez por ciento hasta el treinta y uno de enero de\u00a02028, con la finalidad exclusiva de hacer frente, por cuenta de la Entidad, a los reembolsos de gastos que sean acordados durante el citado a\u00f1o, al amparo del Concierto. Si la cantidad estimada se agotase o los reembolsos se reconociesen con posterioridad a la fecha indicada, la Entidad se obliga a satisfacerlos directa e inmediatamente.<\/p>\n

8.1.3\u2003El colectivo protegido adscrito a la Entidad que no suscriba Concierto para\u00a02025, deber\u00e1 elegir nueva Entidad durante el plazo que establezca MUGEJU y la elecci\u00f3n tendr\u00e1 efectos a las cero horas del d\u00eda uno de febrero de\u00a02025, sin perjuicio, en todo caso, de lo previsto para hospitalizaciones y maternidad en el p\u00e1rrafo anterior.<\/p>\n

8.2\u2003R\u00e9gimen econ\u00f3mico del concierto.<\/p>\n

8.2.1\u2003Sin perjuicio del nacimiento y extinci\u00f3n para las personas integrantes del colectivo protegido de los derechos derivados del Concierto en los t\u00e9rminos previstos en las cl\u00e1usulas correspondientes, las altas causar\u00e1n efectos econ\u00f3micos a las cero horas del d\u00eda uno del mes siguiente a aqu\u00e9l en que se produzcan y las bajas a las veinticuatro horas del \u00faltimo d\u00eda del mes en que hubieran tenido lugar.<\/p>\n

8.2.2\u2003Consiguientemente, cada pago mensual tendr\u00e1 en cuenta el n\u00famero de titulares y de beneficiarios existentes a las cero horas del d\u00eda uno del mes de que se trate, a cuyos efectos, MUGEJU emitir\u00e1, oportuna certificaci\u00f3n de la cifra de titulares y beneficiarios adscritos a la Entidad para el pago de las primas en cada per\u00edodo, diferenciados por edad, seg\u00fan los par\u00e1metros establecidos en la cl\u00e1usula\u00a08.3.1.<\/p>\n

8.2.3\u2003El pago a favor de la entidad adjudicataria se efectuar\u00e1 por MUGEJU, conforme a los t\u00e9rminos establecidos en el art\u00edculo\u00a0198 de la LCSP, previa presentaci\u00f3n de la factura electr\u00f3nica emitida por la entidad y la certificaci\u00f3n de conformidad en la ejecuci\u00f3n suscrito por la unidad proponente.<\/p>\n

Ser\u00e1 preceptiva la presentaci\u00f3n de esta factura trav\u00e9s del Punto General de Entrada de Facturas Electr\u00f3nicas (FACE) y deber\u00e1 recoger los c\u00f3digos establecidos en el directorio DIR3 conforme a la previsi\u00f3n contenida en la disposici\u00f3n adicional tercera de la Orden Ministerial HAP\/492\/2014, de\u00a027 de marzo, por la que se regulan los requisitos funcionales y t\u00e9cnicos del registro contable de facturas de las entidades del \u00e1mbito de aplicaci\u00f3n de la Ley\u00a025\/2013, de\u00a027 de diciembre, de impulso de la factura electr\u00f3nica y creaci\u00f3n del registro contable de facturas en el Sector P\u00fablico.<\/p>\n

A estos efectos, la codificaci\u00f3n de \u00f3rganos administrativos en el presente contrato se dispone a continuaci\u00f3n:<\/p>\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n
Tipo de \u00f3rgano<\/th>\nC\u00f3digo<\/th>\nDenominaci\u00f3n<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
\u00d3rgano Gestor.<\/td>\nEA0003222<\/td>\nGERENCIA.<\/td>\n<\/tr>\n
Unidad Tramitadora.<\/td>\nEA0008922<\/td>\n\u00c1REA DE FARMACIA Y ASISTENCIA SANITARIA.<\/td>\n<\/tr>\n
Oficina Contable.<\/td>\nE03134002<\/td>\nMUTUALIDAD GENERAL JUDICIAL.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

El pago quedar\u00e1 materializado por transferencia bancaria en el plazo m\u00e1ximo de treinta d\u00edas desde la conformidad de la factura, efectuando las previas retenciones y descuentos que procedan con arreglo a la Resoluci\u00f3n de Convocatoria y al Concierto, con sus anexos.<\/p>\n

El pago mensual correspondiente a diciembre podr\u00e1 anticiparse, total o parcialmente, a los diez \u00faltimos d\u00edas de dicho mes.<\/p>\n

8.2.4\u2003MUGEJU pondr\u00e1 a disposici\u00f3n de la Entidad, en los primeros quince d\u00edas de cada mes un fichero electr\u00f3nico con la relaci\u00f3n completa con todos los datos del colectivo protegido, incluyendo las altas, bajas y variaciones producidas durante el mes anterior, referida a las veinticuatro horas del \u00faltimo d\u00eda del mes precedente.<\/p>\n

8.2.5\u2003El fichero electr\u00f3nico con la relaci\u00f3n del colectivo podr\u00e1 ser comprobado por la Entidad, a fin de que, si estimara que existen diferencias, pueda formular las siguientes reclamaciones:<\/p>\n

a)\u2003Las relativas a las personas titulares, incluidas las que afecten a sus personas beneficiarias, si existen.<\/p>\n

b)\u2003Las relativas a las personas beneficiarias exclusivamente.<\/p>\n

8.2.6\u2003La Entidad presentar\u00e1 las reclamaciones separadamente, conforme a la clasificaci\u00f3n anterior, y acompa\u00f1ar\u00e1 de fichero electr\u00f3nico con las mismas caracter\u00edsticas t\u00e9cnicas que el entregado por MUGEJU, conteniendo la informaci\u00f3n en la que se funda la reclamaci\u00f3n, debiendo de realizarse dicho intercambio de ficheros con las debidas medidas de seguridad conforme a la legislaci\u00f3n vigente.<\/p>\n

8.2.7\u2003Las reclamaciones deber\u00e1n ser presentadas en el plazo m\u00e1ximo de tres meses a partir de la comunicaci\u00f3n mensual del estado del colectivo protegido y relaci\u00f3n de incidencias. Transcurrido ese plazo sin que se hubiese formulado reclamaci\u00f3n, se entender\u00e1 que existe conformidad por parte de la Entidad, adquiriendo firmeza el pago efectuado en funci\u00f3n de dicho colectivo. Las reclamaciones presentadas ser\u00e1n resueltas por MUGEJU, dentro de los tres meses siguientes a la fecha de presentaci\u00f3n de las mismas.<\/p>\n

La consolidaci\u00f3n de la firmeza del pago, a que se refiere el p\u00e1rrafo anterior, se entiende sin perjuicio de que en ning\u00fan caso pueda originarse una atribuci\u00f3n patrimonial sin causa para MUGEJU o para la Entidad.<\/p>\n

8.2.8\u2003Todos los impuestos, arbitrios, tasas y exacciones que graven el Concierto o los actos que de \u00e9l se deriven ser\u00e1n por cuenta de la Entidad.<\/p>\n

8.2.9\u2003En el supuesto de asistencia sanitaria por lesiones producidas o enfermedad derivada o agravada por accidentes cubiertos por cualquier modalidad de seguro obligatorio o cuando el coste de la asistencia sanitaria prestada deba ser satisfecho legal o reglamentariamente por organismos p\u00fablicos distintos de MUGEJU o por Entidades privadas, la Entidad, sin perjuicio de cubrir en todo caso la asistencia, podr\u00e1 subrogarse en los derechos y acciones de las personas integrantes del colectivo protegido relativos al importe de los gastos derivados de dicha asistencia sanitaria, realizando a su cargo las gestiones necesarias para reintegrarse del coste de la misma. Las personas integrantes del colectivo protegido, por su parte, estar\u00e1n obligadas a facilitar a la Entidad los datos necesarios para ello.<\/p>\n

8.2.10\u2003Siempre que exista sentencia judicial firme en la que se ordene a MUGEJU el pago de una indemnizaci\u00f3n, derivada de responsabilidad directa o subsidiaria por actuaciones asistenciales incluidas en el objeto del Concierto, MUGEJU, sin perjuicio de ejecutar la sentencia, repercutir\u00e1 el importe abonado a la Entidad concertada correspondiente, de acuerdo con el procedimiento previsto en la cl\u00e1usula\u00a07.5.4 del Concierto.<\/p>\n

8.3\u2003Precio del Concierto.<\/p>\n

8.3.1\u2003El precio del Concierto se establece mediante una prima fija por cada a\u00f1o de vigencia del Concierto que se abonar\u00e1 por persona mensualmente y que var\u00eda en funci\u00f3n de su edad. El importe de las primas fijas en euros (exento de IVA), por persona y mes, para los a\u00f1os de vigencia del Concierto, se distribuir\u00e1 de la siguiente manera:<\/p>\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n
Grupos etarios<\/th>\nPrima euros\/persona y mes a\u00f1o 2025<\/th>\nPrima euros\/persona y mes a\u00f1o 2026<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
0-59<\/td>\n83,45<\/td>\n88,21<\/td>\n<\/tr>\n
60-69<\/td>\n96,06<\/td>\n101,53<\/td>\n<\/tr>\n
A partir de 70<\/td>\n122,19<\/td>\n129,16<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

El importe de la prima fija a abonar ser\u00e1 el correspondiente al grupo de edad de la persona integrante del colectivo protegido a las cero horas del d\u00eda uno de enero de cada a\u00f1o natural y por cada nueva persona integrante del colectivo protegido ser\u00e1 la que corresponda al grupo de edad en el que est\u00e9 incluida en la fecha de adscripci\u00f3n a la Entidad por MUGEJU.<\/p>\n

En ning\u00fan caso el importe de la prima fija de una persona integrante del colectivo protegido sufrir\u00e1 alteraci\u00f3n alguna dentro de cada a\u00f1o natural de vigencia del Concierto, aunque a lo largo del a\u00f1o, por raz\u00f3n de edad, cambie de grupo etario.<\/p>\n

8.3.2\u2003Descuentos y deducciones. Del abono por parte de MUGEJU a la Entidad de la cantidad resultante de la aplicaci\u00f3n de la cl\u00e1usula\u00a08.3.1 se descontar\u00e1n:<\/p>\n

\u2013\u2002Las compensaciones que deban aplicarse, conforme a lo previsto en el anexo\u00a07.<\/p>\n

\u2013\u2002El importe de los pagos realizados con cargo a la Entidad, seg\u00fan lo previsto en las cl\u00e1usulas\u00a01.5.4, 7.4 y en el punto\u00a04.5 del anexo\u00a01.<\/p>\n

\u2013\u2002Los gastos asumidos por MUGEJU pero que deber\u00edan haberse atendido por la Entidad, conforme a las previsiones recogidas en el Concierto, especialmente en su cl\u00e1usula\u00a07.5.<\/p>\n

ANEXO\u00a01<\/h5>\n
Asistencia sanitaria transfonteriza<\/h5>\n

La Directiva\u00a02011\/24 del Parlamento Europeo y del Consejo de\u00a09 de marzo de\u00a02011 garantiza el derecho de cada paciente a la asistencia sanitaria transfronteriza y ser\u00e1 de aplicaci\u00f3n a pacientes que decidan solicitar asistencia sanitaria en un Estado miembro que no sea el Estado miembro de afiliaci\u00f3n. Dicha Directiva se integra al ordenamiento jur\u00eddico del Estado en el Real Decreto\u00a081\/2014, de\u00a07 de febrero, por el que se establecen normas para garantizar la asistencia sanitaria transfronteriza, y por el que se modifica el Real Decreto\u00a01718\/2010, de\u00a017 de diciembre, sobre receta m\u00e9dica y \u00f3rdenes de dispensaci\u00f3n.<\/p>\n

De conformidad con lo dispuesto en la cl\u00e1usula\u00a01.1.5 del Concierto, la Entidad se obliga a la cobertura de la asistencia sanitaria transfronteriza de su colectivo protegido, conforme a lo previsto en el Real Decreto\u00a081\/2014, respecto a las prestaciones incluidas en la cartera de servicios que es objeto del Concierto. El ejercicio del derecho por parte del colectivo protegido, su alcance, las condiciones, requisitos y procedimiento para el reembolso de los gastos por dicha asistencia se establecen en este anexo.<\/p>\n

La asistencia sanitaria transfronteriza es aquella en virtud de la cual la persona integrante del colectivo protegido decide acudir a servicios sanitarios ubicados en otro Estado Miembro de la Uni\u00f3n Europea. Por tanto, no incluye los supuestos de estancia temporal en que, por razones m\u00e9dicas sobrevenidas, la persona integrante del colectivo protegido haya recibido asistencia sanitaria, cuya cobertura, con car\u00e1cter general, corresponde a MUGEJU directamente o a trav\u00e9s de los mecanismos de coordinaci\u00f3n con las instituciones del resto de Estados Miembros de la UE.<\/p>\n

La asistencia sanitaria transfronteriza no incluye los gastos conexos o prestaciones accesorias o complementarias.<\/p>\n

1.\u2003Contenido<\/p>\n

La asistencia sanitaria transfronteriza a cargo de la Entidad comprende las prestaciones sanitarias que conforman la Cartera Com\u00fan de SNS, cuya cobertura corresponde a la Entidad de acuerdo con lo establecido en el cap\u00edtulo\u00a02 del Concierto.<\/p>\n

Cuando en el proceso asistencial transfronterizo se generen gastos por la dispensaci\u00f3n ambulatoria de medicamentos, productos diet\u00e9ticos, y otros productos sanitarios objeto de la prestaci\u00f3n farmac\u00e9utica del SNS, as\u00ed como de material ortoprot\u00e9sico, en su caso, el reembolso de los mismos ser\u00e1 a cargo de MUGEJU en los t\u00e9rminos previstos en la normativa espec\u00edfica que regula estas prestaciones.<\/p>\n

Est\u00e1n excluidas aquellas prestaciones que expresamente menciona el Real Decreto\u00a081\/2014, de\u00a07 de febrero, por el que se establecen normas para garantizar la asistencia sanitaria transfronteriza, y por el que se modifica el Real Decreto\u00a01718\/2010, de\u00a017 de diciembre, sobre receta m\u00e9dica y \u00f3rdenes de dispensaci\u00f3n como son:<\/p>\n

\u2212 Los servicios en el \u00e1mbito de los cuidados de larga duraci\u00f3n, cuya finalidad sea ayudar a quienes requieran asistencia a la hora de realizar tareas rutinarias y diarias.<\/p>\n

\u2212 La asignaci\u00f3n de \u00f3rganos y el acceso a \u00e9stos con fines de trasplante.<\/p>\n

\u2212 Los programas de vacunaci\u00f3n p\u00fablica contra enfermedades infecciosas, que tengan por finalidad exclusiva la protecci\u00f3n de la salud de la poblaci\u00f3n y que est\u00e9n sujetas a medidas espec\u00edficas de planificaci\u00f3n y ejecuci\u00f3n, sin perjuicio de los relativos a la cooperaci\u00f3n entre Espa\u00f1a y los dem\u00e1s Estados miembros en el \u00e1mbito de la Uni\u00f3n Europea.<\/p>\n

En ning\u00fan caso ser\u00e1n objeto de reembolso los gastos derivados de la asistencia sanitaria prestada en territorio nacional por medios distintos a los asignados por MUGEJU al colectivo protegido a trav\u00e9s del Concierto.<\/p>\n

En el caso de los tratamientos incluidos en el apartado\u00a05 de este anexo ser\u00e1 necesario haber obtenido autorizaci\u00f3n previa, conforme al procedimiento previsto para ello.<\/p>\n

2.\u2003Modalidad y personas destinatarias<\/p>\n

La modalidad de cobertura es a trav\u00e9s del reembolso de gastos, mediante la aplicaci\u00f3n de las tarifas incluidas en el anexo\u00a010 sin exceder del coste real de la asistencia efectivamente prestada, y con los l\u00edmites, t\u00e9rminos, condiciones y requisitos establecidos.<\/p>\n

Los gastos objeto de cobertura a cargo de la Entidad ser\u00e1n los ocasionados por la asistencia sanitaria transfronteriza recibida por cada persona integrante del colectivo protegido, as\u00ed como la persona reci\u00e9n nacida en los t\u00e9rminos de la cl\u00e1usula\u00a01.3.2.<\/p>\n

3.\u2003Otras obligaciones de la entidad<\/p>\n

Los medios de la Entidad facilitar\u00e1n el acceso de las personas integrantes del colectivo protegido que busquen asistencia sanitaria transfronteriza a su historial m\u00e9dico o, al menos, a una copia del mismo.<\/p>\n

Con independencia del derecho al reembolso de los gastos derivados de la asistencia sanitaria transfronteriza, siempre que resulte necesario, la Entidad facilitar\u00e1 el seguimiento posterior de la persona integrante del colectivo protegido, a trav\u00e9s de los correspondientes servicios concertados, en las mismas condiciones que si la asistencia se hubiera llevado a cabo por medios de la Entidad.<\/p>\n

4.\u2003Procedimiento para el reembolso de los gastos por asistencia sanitaria transfronteriza a cargo de la entidad<\/p>\n

4.1\u2003El procedimiento se iniciar\u00e1 a instancia de la persona interesada. No obstante, podr\u00e1 iniciarse de oficio por MUGEJU, cuando la persona interesada haya presentado una solicitud de reintegro de gastos en el exterior y de la instrucci\u00f3n del expediente se deduzca que se trata de un supuesto de asistencia sanitaria transfronteriza.<\/p>\n

4.2\u2003La solicitud de reembolso se presentar\u00e1 por la persona interesada a MUGEJU, en un plazo m\u00e1ximo de tres meses a partir de la fecha de pago de la asistencia recibida, acompa\u00f1ada de:<\/p>\n

a)\u2003Factura original del o de la proveedor o proveedora de la asistencia en la que quede acreditado su abono y en la que se detallen los conceptos asistenciales realizados y se identifique a la persona enferma, servicio o unidad cl\u00ednica y responsable de la asistencia.<\/p>\n

b)\u2003Copia del informe cl\u00ednico de la atenci\u00f3n prestada, en el que se identifique el motivo cl\u00ednico de la asistencia, los procedimientos diagn\u00f3sticos o terap\u00e9uticos principales y secundarios realizados y las revisiones que se estimen.<\/p>\n

4.3\u2003Recibida la solicitud, MUGEJU realizar\u00e1 las comprobaciones oportunas para determinar el derecho al reembolso, la concurrencia de autorizaci\u00f3n previa en su caso y el importe correspondiente de acuerdo con las tarifas aplicables en cada caso.<\/p>\n

4.4\u2003Finalizada la Instrucci\u00f3n del procedimiento, MUGEJU dictar\u00e1 resoluci\u00f3n en el plazo de tres meses a partir de la fecha de recepci\u00f3n de la solicitud, la cual se notificar\u00e1 a la persona interesada con expresi\u00f3n de los recursos procedentes.<\/p>\n

4.5\u2003Siempre que se reconozca el derecho a reembolso, MUGEJU proceder\u00e1 al pago a la persona interesada y repercutir\u00e1 su importe a la entidad, conforme al procedimiento establecido en la cl\u00e1usula\u00a07.4.5. a) del Concierto.<\/p>\n

5.\u2003Prestaciones sanitarias transfronterizas sujetas a autorizaci\u00f3n previa<\/p>\n

La prestaci\u00f3n de asistencia sanitaria transfronteriza estar\u00e1 sujeta a autorizaci\u00f3n previa de MUGEJU para las siguientes t\u00e9cnicas o procedimientos:<\/p>\n

a)\u2003Cualquier tipo de atenci\u00f3n sanitaria que implique pernoctar en el hospital al menos una noche.<\/p>\n

b)\u2003Independientemente de lo determinado en el apartado a), aquellas t\u00e9cnicas, tecnolog\u00edas o procedimientos incluidos en la cartera com\u00fan de servicios del SNS que han sido seleccionadas en base a la exigencia del uso de procedimientos o equipos m\u00e9dicos sumamente especializados, a la necesidad de atenci\u00f3n a pacientes con problemas complejos, o a su elevado coste econ\u00f3mico, sin perjuicio de las actualizaciones que a tal efecto establezca el CISNS:<\/p>\n

\u2212 Tomograf\u00eda por emisi\u00f3n de positrones (PET), y combinada con el TC (PET-TC) y SPECT.<\/p>\n

\u2212 Reproducci\u00f3n humana asistida.<\/p>\n

\u2212 Di\u00e1lisis.<\/p>\n

\u2212 Cirug\u00eda mayor ambulatoria intervencionista o que requiera la utilizaci\u00f3n de un implante quir\u00fargico.<\/p>\n

\u2212 Tratamiento de radioterapia.<\/p>\n

\u2212 Tratamientos farmacol\u00f3gicos o con productos biol\u00f3gicos cuyo importe mensual supere los\u00a01.500 euros.<\/p>\n

\u2212 Radiocirug\u00eda.<\/p>\n

\u2212 An\u00e1lisis gen\u00e9ticos orientados a diagn\u00f3sticos de casos complejos, incluidos el diagn\u00f3stico prenatal y el preimplantacional, an\u00e1lisis gen\u00e9ticos presintom\u00e1ticos y de portadores, an\u00e1lisis de farmacogen\u00e9tica y farmacogen\u00f3mica.<\/p>\n

\u2212 Tratamientos de discapacidades que requieran para su correcci\u00f3n o mejor\u00eda: sillas de ruedas el\u00e9ctricas, pr\u00f3tesis de miembro superior excepto las pr\u00f3tesis parciales de mano, pr\u00f3tesis de miembro inferior excepto las pr\u00f3tesis parciales de pie, aud\u00edfonos y bitutores.<\/p>\n

\u2212 Tratamientos con f\u00f3rmulas completas para nutrici\u00f3n enteral domiciliaria y m\u00f3dulos nutricionales para trastornos cong\u00e9nitos del metabolismo de los hidratos de carbono, amino\u00e1cidos y l\u00edpidos.<\/p>\n

\u2212 Atenci\u00f3n a patolog\u00edas y realizaci\u00f3n de procedimientos para los cuales se han designado servicios de referencia de los recogidos en el Concierto o se han establecido redes de referencia en Europa.<\/p>\n

6.\u2003Procedimiento para la obtenci\u00f3n de la autorizaci\u00f3n previa de las prestaciones sanitarias transfronterizas<\/p>\n

6.1\u2003La solicitud de autorizaci\u00f3n previa se dirigir\u00e1 a MUGEJU por parte de los y las mutualistas titulares. Si de la solicitud se apreciara que concurre alguno de los supuestos recogidos en el ep\u00edgrafe\u00a07 de este anexo, MUGEJU denegar\u00e1 la autorizaci\u00f3n, mediante Resoluci\u00f3n motivada. En los dem\u00e1s casos, MUGEJU dar\u00e1 traslado de la solicitud a la Entidad para que esta, en el plazo de diez d\u00edas emita informe en el que conste:<\/p>\n

a)\u2003La conformidad de la Entidad con la autorizaci\u00f3n del tratamiento.<\/p>\n

b)\u2003La disconformidad de la Entidad a la autorizaci\u00f3n del tratamiento. En este supuesto la Entidad deber\u00e1 indicar el motivo y en su caso, los medios asignados para facilitar la asistencia en territorio nacional.<\/p>\n

De no emitirse el informe de la Entidad en el plazo de diez d\u00edas, se entender\u00e1 que la misma est\u00e1 conforme con la autorizaci\u00f3n.<\/p>\n

6.2\u2003A la vista del informe emitido por la Entidad, o transcurrido el plazo de diez d\u00edas sin que se haya recibido el mismo, MUGEJU dictar\u00e1 Resoluci\u00f3n motivada.<\/p>\n

6.3\u2003El plazo m\u00e1ximo para la notificaci\u00f3n de la mencionada resoluci\u00f3n de concesi\u00f3n o, en su caso, denegaci\u00f3n de la autorizaci\u00f3n previa ser\u00e1 de treinta d\u00edas a partir de la fecha de recepci\u00f3n de la solicitud.<\/p>\n

7.\u2003Causas de denegaci\u00f3n de la autorizaci\u00f3n previa de las prestaciones sanitarias transfronterizas<\/p>\n

MUGEJU podr\u00e1 denegar una autorizaci\u00f3n previa en los siguientes casos:<\/p>\n

a)\u2003Cuando se trate de una prestaci\u00f3n no incluida en la cartera com\u00fan de servicios del SNS.<\/p>\n

b)\u2003Cuando exista un grado razonable de certeza de que la persona paciente, seg\u00fan una evaluaci\u00f3n cl\u00ednica, vaya a exponerse a un riesgo que no pueda considerarse aceptable, teniendo en cuenta la evidencia del beneficio potencial que pueda obtener de la asistencia sanitaria transfronteriza solicitada.<\/p>\n

c)\u2003Cuando exista un grado razonable de certeza de que la poblaci\u00f3n en general pueda quedar expuesta a un riesgo sustancial como consecuencia de la asistencia sanitaria transfronteriza considerada.<\/p>\n

d)\u2003Cuando la prestaci\u00f3n vaya a ser proporcionada por un proveedor de asistencia sanitaria que suscite motivos graves y espec\u00edficos de inquietud respecto a las normas y directrices de calidad y seguridad de la persona paciente.<\/p>\n

e)\u2003Cuando la atenci\u00f3n sanitaria pueda prestarse en el territorio nacional, en los t\u00e9rminos estipulados en el Concierto sanitario en un plazo que sea m\u00e9dicamente justificable.<\/p>\n

ANEXO\u00a02<\/h5>\n
Convenios de asistencia en el medio rural<\/h5>\n

Para hacer posible la prestaci\u00f3n de servicios sanitarios en las zonas rurales a las personas beneficiarias adscritas a la Entidad, MUGEJU podr\u00e1 convenir con los Servicios de Salud de las comunidades aut\u00f3nomas la prestaci\u00f3n de aquellos, de acuerdo con la posibilidad prevista en el art\u00edculo\u00a048 de la Ley\u00a040\/2015, de\u00a01 de octubre.<\/p>\n

1.\u2003Habilitaci\u00f3n a MUGEJU<\/p>\n

Mediante la firma del Concierto, la Entidad concede su expresa y total autorizaci\u00f3n a MUGEJU para convenir dichos servicios, que ampara tambi\u00e9n la autorizaci\u00f3n para las pr\u00f3rrogas que, en su caso, se puedan convenir.<\/p>\n

La autorizaci\u00f3n no impedir\u00e1 que las Entidades puedan suscribir por su parte acuerdos con id\u00e9ntico objeto y \u00e1mbito con las administraciones competentes, siempre y cuando sus cl\u00e1usulas no se opongan a lo dispuesto en este anexo.<\/p>\n

2.\u2003Objeto<\/p>\n

Los servicios que podr\u00e1n figurar en dichos convenios son:<\/p>\n

a)\u2003Servicios sanitarios de asistencia primaria en municipios de hasta\u00a020.000 habitantes en los que la Entidad no disponga de medios propios o concertados suficientes.<\/p>\n

b)\u2003Servicios de urgencias en municipios de hasta\u00a020.000 habitantes, que se prestan a trav\u00e9s de los Servicios de Atenci\u00f3n Primaria.<\/p>\n

3.\u2003Contenido<\/p>\n

3.1\u2003Cada convenio ser\u00e1 com\u00fan para todas las Entidades firmantes del Concierto. El contenido asistencial. La contraprestaci\u00f3n econ\u00f3mica y la relaci\u00f3n de municipios convenidos con las respectivas comunidades aut\u00f3nomas ser\u00e1n comunicados a cada una de ellas.<\/p>\n

3.2\u2003La contraprestaci\u00f3n econ\u00f3mica que se establezca en cada convenio podr\u00e1 estipularse:<\/p>\n

a)\u2003En funci\u00f3n del colectivo afectado, mediante la fijaci\u00f3n de un precio mensual por persona y tipo de servicio.<\/p>\n

b)\u2003Por acto m\u00e9dico, mediante la aplicaci\u00f3n de los precios p\u00fablicos o tarifas que la correspondiente Comunidad Aut\u00f3noma aplique por la prestaci\u00f3n de servicios sanitarios u otros de menor cuant\u00eda que se puedan convenir.<\/p>\n

3.3\u2003El importe final de cada convenio, conforme a lo previsto en el punto\u00a01.3.2 a), ser\u00e1 satisfecho con cargo al precio que, una vez devengado y librado, MUGEJU debe abonar a cada Entidad por el Concierto, entendi\u00e9ndose realizado el pago por cuenta de la misma. MUGEJU realizar\u00e1 cada pago mensual con cargo al importe del mismo mes que deba abonar a la Entidad por el Concierto, traslad\u00e1ndole la justificaci\u00f3n correspondiente.<\/p>\n

Tambi\u00e9n se podr\u00e1 establecer que el importe final de cada convenio, conforme a lo previsto en el punto\u00a01.3.2 a), sea abonado directamente por las Entidades en la forma que se determine en los convenios.<\/p>\n

3.4\u2003En aquellos convenios en los que la contraprestaci\u00f3n econ\u00f3mica, conforme a lo previsto en el punto\u00a01.3.2 b), se estipule por acto m\u00e9dico, la Entidad proceder\u00e1 al pago directo a la respectiva Comunidad Aut\u00f3noma en los t\u00e9rminos que se estipulen en el convenio correspondiente.<\/p>\n

En el supuesto de existir obligaciones econ\u00f3micas pendientes con alguna Comunidad Aut\u00f3noma como consecuencia del pago directo o compromiso de pago por la Entidad, MUGEJU proceder\u00e1 al abono de \u00e9stas con cargo al importe que deba abonar a la Entidad por el Concierto, entendi\u00e9ndose realizado el pago por cuenta de la misma y traslad\u00e1ndole la justificaci\u00f3n correspondiente.<\/p>\n

4.\u2003Medios para la asistencia en municipios de Comunidades Aut\u00f3nomas con las que no se haya formalizado Convenio<\/p>\n

En los municipios de menos de\u00a020.000 habitantes pertenecientes a Comunidades Aut\u00f3nomas con las que no se hayan formalizado Convenios de colaboraci\u00f3n o \u00e9stos s\u00f3lo tengan por objeto la asistencia sanitaria de urgencias, y en los que la Entidad no disponga de medios propios o concertados y no existan medios privados, \u00e9sta facilitar\u00e1 el acceso de las personas integrantes del colectivo protegido a los servicios de Atenci\u00f3n Primaria dependientes de la correspondiente Comunidad Aut\u00f3noma, tanto para la asistencia ordinaria como de urgencia, asumiendo la Entidad directamente los gastos que puedan facturarse.<\/p>\n

ANEXO\u00a03<\/h5>\n
Criterios de disponibilidad de medios por niveles asistenciales<\/h5>\n

1.\u2003Criterio general<\/p>\n

La Entidad debe garantizar el acceso a los medios que en cada nivel exige la Cartera de Servicios del Concierto en los t\u00e9rminos que se especifican a continuaci\u00f3n y de conformidad con la cl\u00e1usula\u00a03.2.4<\/p>\n

2.\u2003Disponibilidad de medios de Atenci\u00f3n Primaria<\/p>\n

2.1\u2003En todos los municipios se facilitar\u00e1 Atenci\u00f3n Primaria, que comprender\u00e1 la asistencia sanitaria programada y urgente tanto en consulta como en domicilio, a cargo del personal m\u00e9dico general o de familia, pediatra, diplomado en enfermer\u00eda. Tambi\u00e9n se incluye la asistencia programada de fisioterapia, odontolog\u00eda, podolog\u00eda y matr\u00f3n\/a,\u00a0de acuerdo con los siguientes criterios:<\/p>\n

a)\u2003En los municipios de menos de\u00a05.000 habitantes, se dispondra de medicina general o de familia y enfermer\u00eda.<\/p>\n

b)\u2003En los municipos de m\u00e1s de\u00a05.000 habitantes se dispondra de pediatr\u00eda.<\/p>\n

c)\u2003En los municipos de m\u00e1s de\u00a010.000 habitantes se facilitar\u00e1, adem\u00e1s, el acceso a servicios de odontologia y fisioterapia.<\/p>\n

d)\u2003En los municipios de m\u00e1s de\u00a020.000 habitantes se deber\u00e1 garantizar, adem\u00e1s, la podolog\u00eda, y asistencia de matr\u00f3n o matrona.<\/p>\n

e)\u2003En los municipios de m\u00e1s de\u00a0100.000 habitantes se deber\u00e1 garantizar servicios de Atenci\u00f3n Primaria en todos los distritos postales o, en su defecto, en un distrito lim\u00edtrofe.<\/p>\n

2.2\u2003La Atenci\u00f3n Primaria domiciliaria se prestar\u00e1 por personal de Medicina General o de Familia y\/o personal de Enfermer\u00eda.<\/p>\n

2.3\u2003La Atenci\u00f3n Primaria de Urgencias se prestar\u00e1, de forma continuada, durante las veinticuatro horas del d\u00eda, mediante la atenci\u00f3n m\u00e9dica y de enfermer\u00eda en r\u00e9gimen ambulatorio y domiciliario.<\/p>\n

2.4\u2003Si, excepcionalmente, la Entidad no dispusiera de los medios propios o concertados precisos, deber\u00e1 garantizar la cobertura de la asistencia por otros servicios de conformidad con lo dispuesto en la cl\u00e1usula\u00a03.2.4 y en los puntos siguientes.<\/p>\n

2.5\u2003Como criterio especial se tendr\u00e1 en cuenta que, en las zonas rurales expresamente previstas en los convenios a que se refiere el anexo\u00a02 del Concierto, y con el alcance y contenido estipulado en cada uno de ellos, la asistencia sanitaria a nivel ambulatorio, domiciliario o de urgencia a cargo de medicina general o de familia, pediatra, diplomado en enfermer\u00eda y matr\u00f3n\/a se podr\u00e1 prestar por los Servicios de Atenci\u00f3n Primaria y de Urgencia de la Red Sanitaria P\u00fablica. En todo caso, las personas integrantes del colectivo protegido residentes en los municipios incluidos en los respectivos convenios rurales podr\u00e1n optar por ser atendidas en los medios de que disponga la Entidad en los municipios pr\u00f3ximos.<\/p>\n

En todo caso, y a los fines asistenciales del Concierto, quedan asimilados a los medios de la Entidad los servicios de Atenci\u00f3n Primaria y de urgencias de los Servicios P\u00fablicos de Salud concertados por cuenta de la Entidad, conforme a lo previsto en los convenios rurales a que se refiere el anexo\u00a02 de este Concierto.<\/p>\n

2.6\u2003En los municipios de menos de\u00a020.000 habitantes pertenecientes a comunidades aut\u00f3nomas con las que no se hayan formalizado los convenios de colaboraci\u00f3n previstos en el punto anterior, o \u00e9stos s\u00f3lo tengan por objeto la asistencia sanitaria de urgencias, con el fin de facilitar el servicio de Atenci\u00f3n Primaria, la Entidad podr\u00e1 prestarla por medicina general o de familia y diplomado en enfermer\u00eda en r\u00e9gimen domiciliario a solicitud de las personas integrantes del colectivo protegido mediante cita previa, garantizando una respuesta asistencial en una plazo no superior a\u00a072 horas desde que se efectu\u00f3 el aviso a la Entidad.<\/p>\n

En los municipios de menos de\u00a020.000 habitantes en los que la Entidad no preste la Atenci\u00f3n Primaria conforme a lo establecido en el punto\u00a02.5 o\u00a02.6 de este anexo y no disponga de medios propios o concertados y en los que tampoco existieran medios privados, \u00e9sta facilitar\u00e1 el acceso del colectivo protegido a los servicios de Atenci\u00f3n Primaria dependientes de la correspondiente Comunidad Aut\u00f3noma, tanto para la asistencia ordinaria como de urgencia, asumiendo directamente los gastos que puedan facturarse.<\/p>\n

3.\u2003Definici\u00f3n de los niveles de Atenci\u00f3n Especializada y Cartera de Servicios<\/p>\n

3.1\u2003La Atenci\u00f3n Especializada se dispensar\u00e1 en municipios o agrupaciones con poblaci\u00f3n a partir de\u00a020.000 habitantes que se relacionan en el presente anexo, sin perjuicio de lo establecido en la cl\u00e1usula\u00a02.4.2.<\/p>\n

3.2\u2003Las distintas prestaciones incluidas en la Cartera de Servicios de Atenci\u00f3n Especializada a facilitar por la Entidad se estructuran en cuatro niveles en orden creciente, en cuya definici\u00f3n se atiende a criterios de poblaci\u00f3n general, n\u00famero de personas integrantes del colectivo protegido residentes, as\u00ed como distancia y tiempo de desplazamiento a los n\u00facleos urbanos donde existe una mayor disponibilidad de recursos sanitarios privados.<\/p>\n

Asimismo, y teniendo en consideraci\u00f3n lo anterior, a efectos de optimizar la disponibilidad de medios privados concertados se agrupan algunos municipios por proximidad geogr\u00e1fica y facilidad de transporte, as\u00ed como por concentrar un mayor n\u00famero de personas integrantes del colectivo protegido, de manera que se considerar\u00e1 v\u00e1lida la oferta de los medios exigidos en ese nivel en cualquiera de los municipios que aparecen agrupados en los listados correspondientes por niveles de Atenci\u00f3n Especializada.<\/p>\n

3.3\u2003Cada nivel de Atenci\u00f3n Especializada incluye los medios exigibles en los niveles de Atenci\u00f3n Especializada inferiores, adem\u00e1s de los servicios de Atenci\u00f3n Primaria que correspondan, de acuerdo con lo establecido en el punto\u00a02 de este anexo.<\/p>\n

3.4\u2003En el punto\u00a03.9 de este anexo se incluyen las siguientes tablas descriptivas:<\/p>\n

\u2212 Tabla\u00a01 que relaciona la exigencia de disponibilidad de medios y servicios.<\/p>\n

\u2212 Tabla\u00a02 que relaciona las especialidades de presencia f\u00edsica en urgencias hospitalarias.<\/p>\n

\u2212 Tabla\u00a03 que relaciona las unidades y equipos multidisciplinares y consejo gen\u00e9tico por niveles de atenci\u00f3n.<\/p>\n

3.5\u2003Nivel I de Atenci\u00f3n Especializada.<\/p>\n

3.5.1\u2003El marco territorial del Nivel I de Atenci\u00f3n Especializada es el de los municipios y agrupaciones que con los criterios definidos anteriormente se relacionan en la siguiente tabla:<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Provincia<\/th>\nMunicipios y agrupaciones nivel I<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
A CORU\u00d1A.<\/td>\nArteixo.<\/td>\n<\/tr>\n
A CORU\u00d1A.<\/td>\nCambre.<\/td>\n<\/tr>\n
A CORU\u00d1A.<\/td>\nCarballo.<\/td>\n<\/tr>\n
A CORU\u00d1A.<\/td>\nCulleredo.<\/td>\n<\/tr>\n
A CORU\u00d1A.<\/td>\nRibeira.<\/td>\n<\/tr>\n
ALBACETE.<\/td>\nAlmansa.<\/td>\n<\/tr>\n
ALBACETE.<\/td>\nVillarrobledo.<\/td>\n<\/tr>\n
ALICANTE\/ALACANT.<\/td>\nCampello, El\/Mutxamel.<\/td>\n<\/tr>\n
ALICANTE\/ALACANT.<\/td>\nSan Vicente del Raspeig\/Sant Vicent del Raspeig\/Sant Joan d’Alacant.<\/td>\n<\/tr>\n
ASTURIAS.<\/td>\nCastrill\u00f3n.<\/td>\n<\/tr>\n
BARCELONA.<\/td>\nCastellar del Vall\u00e8s.<\/td>\n<\/tr>\n
BARCELONA.<\/td>\nEsparreguera\/Martorell\/Olesa de Montserrat.<\/td>\n<\/tr>\n
BARCELONA.<\/td>\nIgualada.<\/td>\n<\/tr>\n
BARCELONA.<\/td>\nEl Mas Nou.<\/td>\n<\/tr>\n
BARCELONA.<\/td>\nMolins de Rei\/Sant Andreu de la Barca\/Sant Vicen\u00e7 dels Horts.<\/td>\n<\/tr>\n
BARCELONA.<\/td>\nPineda de Mar.<\/td>\n<\/tr>\n
BARCELONA.<\/td>\nPremi\u00e1 de Mar.<\/td>\n<\/tr>\n
BARCELONA.<\/td>\nSitges\/Sant Pere de Ribes.<\/td>\n<\/tr>\n
BIZKAIA.<\/td>\nBarakaldo.<\/td>\n<\/tr>\n
BIZKAIA.<\/td>\nBasauri\/Galdakao.<\/td>\n<\/tr>\n
BIZCAIA.<\/td>\nDurango.<\/td>\n<\/tr>\n
BIZKAIA.<\/td>\nErandio.<\/td>\n<\/tr>\n
BIZKAIA.<\/td>\nPortugalete\/Santurtzi\/Sestao.<\/td>\n<\/tr>\n
C\u00c1DIZ.<\/td>\nArcos de la Frontera.<\/td>\n<\/tr>\n
C\u00c1DIZ.<\/td>\nConil de la Frontera.<\/td>\n<\/tr>\n
C\u00c1DIZ.<\/td>\nRota.<\/td>\n<\/tr>\n
CANTABRIA.<\/td>\nCamargo.<\/td>\n<\/tr>\n
CANTABRIA.<\/td>\nCastro-Urdiales.<\/td>\n<\/tr>\n
CANTABRIA.<\/td>\nPi\u00e9lagos.<\/td>\n<\/tr>\n
CASTELL\u00d3N\/CASTELL\u00d3.<\/td>\nBorriana\/Burriana.<\/td>\n<\/tr>\n
CASTELL\u00d3N\/CASTELL\u00d3.<\/td>\nVall d’Uix\u00f3, La.<\/td>\n<\/tr>\n
CASTELL\u00d3N\/CASTELL\u00d3.<\/td>\nVila-real.<\/td>\n<\/tr>\n
C\u00d3RDOBA.<\/td>\nCabra.<\/td>\n<\/tr>\n
C\u00d3RDOBA.<\/td>\nMontilla.<\/td>\n<\/tr>\n
CORDOBA.<\/td>\nPalma del R\u00edo.<\/td>\n<\/tr>\n
C\u00d3RDOBA.<\/td>\nPriego de C\u00f3rdoba.<\/td>\n<\/tr>\n
GIPUZKOA.<\/td>\n\u00c9ibar\/Arrasate-Mondragon.<\/td>\n<\/tr>\n
GIPUZKOA.<\/td>\nErrenteria\/Ir\u00fan.<\/td>\n<\/tr>\n
GIRONA.<\/td>\nBanyoles.<\/td>\n<\/tr>\n
GIRONA.<\/td>\nBlanes\/Lloret de Mar.<\/td>\n<\/tr>\n
GIRONA.<\/td>\nSant Feliu de Gu\u00edxols.<\/td>\n<\/tr>\n
GRANADA.<\/td>\nAlmu\u00f1\u00e9car.<\/td>\n<\/tr>\n
GRANADA.<\/td>\nArmilla.<\/td>\n<\/tr>\n
GRANADA.<\/td>\nBaza.<\/td>\n<\/tr>\n
GRANADA.<\/td>\nGabias, Las.<\/td>\n<\/tr>\n
GRANADA.<\/td>\nLoja.<\/td>\n<\/tr>\n
GRANADA.<\/td>\nMaracena.<\/td>\n<\/tr>\n
GUADALAJARA.<\/td>\nAzuqueca de Henares.<\/td>\n<\/tr>\n
HUELVA.<\/td>\nAljaraque.<\/td>\n<\/tr>\n
HUELVA.<\/td>\nAyamonte.<\/td>\n<\/tr>\n
ILLES BALEARS.<\/td>\nCalvi\u00e1.<\/td>\n<\/tr>\n
ILLES BALEARS.<\/td>\n(ISLA DE MALLORCA) – Inca.<\/td>\n<\/tr>\n
ILLES BALEARS.<\/td>\n(ISLA DE MALLORCA) – Llucmajor.<\/td>\n<\/tr>\n
ILLES BALEARS.<\/td>\n(ISLA DE MALLORCA) – Marratx\u00ed.<\/td>\n<\/tr>\n
ILLES BALEARS.<\/td>\n(ISLA DE MENORCA) – Ciutadella de Menorca.<\/td>\n<\/tr>\n
ILLES BALEARS.<\/td>\n(ISLA DE MENORCA) – Ma\u00f3-Mah\u00f3n.<\/td>\n<\/tr>\n
JA\u00c9N.<\/td>\nAlcal\u00e1 la Real.<\/td>\n<\/tr>\n
JA\u00c9N.<\/td>\nMartos.<\/td>\n<\/tr>\n
LAS PALMAS.<\/td>\n(ISLA DE GRAN CANARIA) – Ag\u00fcimes.<\/td>\n<\/tr>\n
LAS PALMAS.<\/td>\n(ISLA DE GRAN CANARIA) – Arucas.<\/td>\n<\/tr>\n
LAS PALMAS.<\/td>\n(ISLA DE GRAN CANARIA) – G\u00e1ldar.<\/td>\n<\/tr>\n
LAS PALMAS.<\/td>\n(ISLA DE GRAN CANARIA) – Ingenio.<\/td>\n<\/tr>\n
LAS PALMAS.<\/td>\n(ISLA DE LANZAROTE) – Teguise.<\/td>\n<\/tr>\n
MADRID.<\/td>\nArroyomolinos.<\/td>\n<\/tr>\n
MADRID.<\/td>\nNavalcarnero.<\/td>\n<\/tr>\n
MADRID.<\/td>\nParacuellos del Jarama.<\/td>\n<\/tr>\n
MADRID.<\/td>\nVillaviciosa de Od\u00f3n.<\/td>\n<\/tr>\n
MADRID\/TOLEDO.<\/td>\nCiempozuelos (Madrid)\/Sese\u00f1a (Toledo).<\/td>\n<\/tr>\n
M\u00c1LAGA.<\/td>\nC\u00e1rtama.<\/td>\n<\/tr>\n
M\u00c1LAGA.<\/td>\nCo\u00edn\/Alhaur\u00edn el Grande.<\/td>\n<\/tr>\n
M\u00c1LAGA.<\/td>\nNerja.<\/td>\n<\/tr>\n
MURCIA.<\/td>\n\u00c1guilas.<\/td>\n<\/tr>\n
MURCIA.<\/td>\nAlcantarilla.<\/td>\n<\/tr>\n
MURCIA.<\/td>\nAlhama de Murcia\/Totana.<\/td>\n<\/tr>\n
MURCIA.<\/td>\nCaravaca de la Cruz.<\/td>\n<\/tr>\n
MURCIA.<\/td>\nJumilla.<\/td>\n<\/tr>\n
MURCIA.<\/td>\nMazarr\u00f3n.<\/td>\n<\/tr>\n
PONTEVEDRA.<\/td>\nEstrada, A.<\/td>\n<\/tr>\n
PONTEVEDRA.<\/td>\nCangas.<\/td>\n<\/tr>\n
PONTEVEDRA.<\/td>\nLal\u00edn.<\/td>\n<\/tr>\n
PONTEVEDRA.<\/td>\nMar\u00edn.<\/td>\n<\/tr>\n
PONTEVEDRA.<\/td>\nRedondela.<\/td>\n<\/tr>\n
LA RIOJA.<\/td>\nCalahorra.<\/td>\n<\/tr>\n
SANTA CRUZ DE TENERIFE.<\/td>\n(ISLA DE LA PALMA) – Llanos de Aridane, Los.<\/td>\n<\/tr>\n
SANTA CRUZ DE TENERIFE.<\/td>\n(ISLA DE TENERIFE) – Candelaria.<\/td>\n<\/tr>\n
SANTA CRUZ DE TENERIFE.<\/td>\n(ISLA DE TENERIFE) – G\u00fcimar.<\/td>\n<\/tr>\n
SANTA CRUZ DE TENERIFE.<\/td>\n(ISLA DE TENERIFE) – Tacoronte.<\/td>\n<\/tr>\n
SEVILLA.<\/td>\nBormujos.<\/td>\n<\/tr>\n
SEVILLA.<\/td>\nCamas.<\/td>\n<\/tr>\n
SEVILLA.<\/td>\nCarmona.<\/td>\n<\/tr>\n
SEVILLA.<\/td>\nCoria de R\u00edo.<\/td>\n<\/tr>\n
SEVILLA.<\/td>\nLebrija.<\/td>\n<\/tr>\n
SEVILLA.<\/td>\nMairena del Alcor.<\/td>\n<\/tr>\n
SEVILLA.<\/td>\nMairena del Aljarafe.<\/td>\n<\/tr>\n
SEVILLA.<\/td>\nMor\u00f3n de la Frontera.<\/td>\n<\/tr>\n
SEVILLA.<\/td>\nPalacios y Villafranca, Los.<\/td>\n<\/tr>\n
SEVILLA.<\/td>\nRinconada, La.<\/td>\n<\/tr>\n
SEVILLA.<\/td>\nSan Juan de Aznalfarache.<\/td>\n<\/tr>\n
SEVILLA.<\/td>\nTomares.<\/td>\n<\/tr>\n
TARRAGONA.<\/td>\nSalou\/Vila-seca.<\/td>\n<\/tr>\n
TARRAGONA.<\/td>\nValls.<\/td>\n<\/tr>\n
TOLEDO.<\/td>\nIllescas.<\/td>\n<\/tr>\n
VALENCIA\/VAL\u00c8NCIA.<\/td>\nAlaqu\u00e0s\/Aldaia\/Xirivella.<\/td>\n<\/tr>\n
VALENCIA\/VAL\u00c8NCIA.<\/td>\nAlboraia\/Alboraya.<\/td>\n<\/tr>\n
VALENCIA\/VAL\u00c8NCIA.<\/td>\nAlgemes\u00ed.<\/td>\n<\/tr>\n
VALENCIA\/VAL\u00c8NCIA.<\/td>\nB\u00e9tera.<\/td>\n<\/tr>\n
VALENCIA\/VAL\u00c8NCIA.<\/td>\nCatarroja.<\/td>\n<\/tr>\n
VALENCIA\/VAL\u00c8NCIA.<\/td>\nCullera.<\/td>\n<\/tr>\n
VALENCIA\/VAL\u00c8NCIA.<\/td>\nLl\u00edria\/Pobla de Vallbona, La.<\/td>\n<\/tr>\n
VALENCIA\/VAL\u00c8NCIA.<\/td>\nPaiporta.<\/td>\n<\/tr>\n
VALENCIA\/VAL\u00c8NCIA.<\/td>\nRequena.<\/td>\n<\/tr>\n
VALENCIA\/VAL\u00c8NCIA.<\/td>\nRiba-roja de T\u00faria.<\/td>\n<\/tr>\n
VALENCIA\/VAL\u00c8NCIA.<\/td>\nSueca.<\/td>\n<\/tr>\n
VALENCIA\/VAL\u00c8NCIA.<\/td>\nTorrent.<\/td>\n<\/tr>\n
VALENCIA\/VAL\u00c8NCIA.<\/td>\nX\u00e0tiva.<\/td>\n<\/tr>\n
VALLADOLID.<\/td>\nArroyo de la Encomienda.<\/td>\n<\/tr>\n
VALLADOLID.<\/td>\nLaguna de Duero.<\/td>\n<\/tr>\n
VALLADOLID.<\/td>\nMedina del Campo.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

3.5.2\u2003Estos municipios y agrupaciones dispondr\u00e1n, al menos, de los medios de Atenci\u00f3n Especializada que se especifican en la tabla\u00a01, que comprender\u00e1 la asistencia sanitaria en r\u00e9gimen de consultas externas o ambulatorias.<\/p>\n

3.6\u2003Nivel II de Atenci\u00f3n Especializada.<\/p>\n

3.6.1\u2003El marco territorial del Nivel II de Atenci\u00f3n Especializada es el de los municipios y agrupaciones que con los criterios definidos anteriormente se relacionan en la siguiente tabla:<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Provincia<\/th>\nMunicipios y agrupaciones nivel II<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
A CORU\u00d1A.<\/td>\nOleiros.<\/td>\n<\/tr>\n
ALBACETE.<\/td>\nHell\u00edn.<\/td>\n<\/tr>\n
ALICANTE\/ALACANT.<\/td>\nAlcoy\/Alcoi\/Ibi.<\/td>\n<\/tr>\n
ALICANTE\/ALACANT.<\/td>\nDenia\/J\u00e1vea\/X\u00e0bia.<\/td>\n<\/tr>\n
ALICANTE\/ALACANT.<\/td>\nAspe\/Crevillent\/Elche\/Elx\/Novelda\/Santa Pola.<\/td>\n<\/tr>\n
ALICANTE\/ALACANT.<\/td>\nElda\/Petrer\/Villena.<\/td>\n<\/tr>\n
ALICANTE\/ALACANT.<\/td>\nAlf\u00e0s del P\u00ed, L’\/Altea\/Benidorm\/Villajoyosa\/Vila Joiosa, La.<\/td>\n<\/tr>\n
ALICANTE\/ALACANT.<\/td>\nOrihuela.<\/td>\n<\/tr>\n
ALICANTE\/ALACANT.<\/td>\nTorrevieja.<\/td>\n<\/tr>\n
ALMER\u00cdA.<\/td>\nEjido, El.<\/td>\n<\/tr>\n
ALMER\u00cdA.<\/td>\nRoquetas de Mar.<\/td>\n<\/tr>\n
ASTURIAS.<\/td>\nAvil\u00e9s.<\/td>\n<\/tr>\n
ASTURIAS.<\/td>\nLangreo\/Mieres.<\/td>\n<\/tr>\n
ASTURIAS.<\/td>\nSiero.<\/td>\n<\/tr>\n
BADAJOZ.<\/td>\nDon Benito\/Villanueva de la Serena.<\/td>\n<\/tr>\n
BARCELONA.<\/td>\nBadalona\/Sant Adri\u00e0 de Bes\u00f2s\/Santa Coloma de Gramenet.<\/td>\n<\/tr>\n
BARCELONA.<\/td>\nBarber\u00e0 del Vall\u00e8s\/Cerdenyola del Vall\u00e8s\/Ripollet.<\/td>\n<\/tr>\n
BARCELONA.<\/td>\nCastelldefels\/Gav\u00e0\/Viladecans.<\/td>\n<\/tr>\n
BARCELONA.<\/td>\nCornell\u00e0 de Llobregat\/Hospitalet de Llobregat, L’\/Sant Boi de Llobregat.<\/td>\n<\/tr>\n
BARCELONA.<\/td>\nEsplugues de Llobregat\/Sant Feliu de Llobregat\/Sant Joan Desp\u00ed\/Prat de Llobregat, El.<\/td>\n<\/tr>\n
BARCELONA.<\/td>\nGranollers\/Mollet del Vall\u00e8s\/Montcada i Reixac.<\/td>\n<\/tr>\n
BARCELONA.<\/td>\nManlleu\/Vic.<\/td>\n<\/tr>\n
BARCELONA.<\/td>\nManresa.<\/td>\n<\/tr>\n
BARCELONA.<\/td>\nMatar\u00f3\/Vilassar de Mar.<\/td>\n<\/tr>\n
BARCELONA.<\/td>\nRub\u00ed\/Sant Cugat del Vall\u00e8s\/Terrassa.<\/td>\n<\/tr>\n
BARCELONA.<\/td>\nSabadell.<\/td>\n<\/tr>\n
BARCELONA.<\/td>\nVilafranca del Pened\u00e8s.<\/td>\n<\/tr>\n
BARCELONA\/TARRAGONA.<\/td>\nVilanova i la Geltr\u00fa\/Vendrell, El (Tarragona).<\/td>\n<\/tr>\n
BIZKAIA.<\/td>\nGetxo\/Leioa.<\/td>\n<\/tr>\n
BURGOS.<\/td>\nAranda de Duero.<\/td>\n<\/tr>\n
BURGOS.<\/td>\nMiranda de Ebro.<\/td>\n<\/tr>\n
C\u00c1CERES.<\/td>\nPlasencia.<\/td>\n<\/tr>\n
C\u00c1DIZ.<\/td>\nChiclana de la Frontera\/Puerto Real.<\/td>\n<\/tr>\n
C\u00c1DIZ.<\/td>\nSanl\u00facar de Barrameda.<\/td>\n<\/tr>\n
CANTABRIA.<\/td>\nTorrelavega.<\/td>\n<\/tr>\n
CASTELL\u00d3N\/CASTELL\u00d3.<\/td>\nBenicarl\u00f3\/Vinar\u00f2s.<\/td>\n<\/tr>\n
CIUDAD REAL.<\/td>\nAlc\u00e1zar de San Juan.<\/td>\n<\/tr>\n
CIUDAD REAL.<\/td>\nPuertollano.<\/td>\n<\/tr>\n
CIUDAD REAL.<\/td>\nTomelloso.<\/td>\n<\/tr>\n
CIUDAD REAL.<\/td>\nValdepe\u00f1as.<\/td>\n<\/tr>\n
C\u00d3RDOBA.<\/td>\nLucena\/Puente Genil.<\/td>\n<\/tr>\n
GIRONA.<\/td>\nFigueres.<\/td>\n<\/tr>\n
GIRONA.<\/td>\nOlot.<\/td>\n<\/tr>\n
GRANADA.<\/td>\nMotril.<\/td>\n<\/tr>\n
HUELVA.<\/td>\nCartaya\/Isla Cristina\/Lepe.<\/td>\n<\/tr>\n
ILLES BALEARS.<\/td>\n(ISLA DE IBIZA) \u2013 Eivissa\/Sant Antoni de Portmany\/Sant Josep de sa Talaia\/Santa Eul\u00e0ria des Riu.<\/td>\n<\/tr>\n
ILLES BALEARS.<\/td>\n(ISLA DE MALLORCA) – Manacor.<\/td>\n<\/tr>\n
JA\u00c9N.<\/td>\nAnd\u00fajar.<\/td>\n<\/tr>\n
JA\u00c9N.<\/td>\nLinares.<\/td>\n<\/tr>\n
JA\u00c9N.<\/td>\n\u00dabeda.<\/td>\n<\/tr>\n
LAS PALMAS.<\/td>\n(ISLA DE FUERTEVENTURA) – Puerto del Rosario.<\/td>\n<\/tr>\n
LAS PALMAS.<\/td>\n(ISLA DE GRAN CANARIA) – San Bartolom\u00e9 de Tirajana\/Santa Luc\u00eda de Tirajana.<\/td>\n<\/tr>\n
LAS PALMAS.<\/td>\n(ISLA DE GRAN CANARIA) – Telde.<\/td>\n<\/tr>\n
LAS PALMAS.<\/td>\n(ISLA DE LANZAROTE) – Arrecife.<\/td>\n<\/tr>\n
LE\u00d3N.<\/td>\nPonferrada.<\/td>\n<\/tr>\n
LLEIDA.<\/td>\nLa Seu d’Urgell.<\/td>\n<\/tr>\n
MADRID.<\/td>\nAlcobendas\/San Sebasti\u00e1n de los Reyes.<\/td>\n<\/tr>\n
MADRID.<\/td>\nAranjuez.<\/td>\n<\/tr>\n
MADRID.<\/td>\nArganda del Rey\/Rivas-Vaciamadrid.<\/td>\n<\/tr>\n
MADRID.<\/td>\nColmenar Viejo\/Tres Cantos.<\/td>\n<\/tr>\n
MADRID.<\/td>\nCollado Villalba\/Galapagar\/Torrelodones.<\/td>\n<\/tr>\n
MADRID.<\/td>\nCoslada\/San Fernando de Henares.<\/td>\n<\/tr>\n
MADRID.<\/td>\nGetafe\/Parla.<\/td>\n<\/tr>\n
MADRID.<\/td>\nLegan\u00e9s.<\/td>\n<\/tr>\n
MADRID.<\/td>\nPinto\/Valdemoro.<\/td>\n<\/tr>\n
M\u00c1LAGA.<\/td>\nAlhaur\u00edn de la Torre.<\/td>\n<\/tr>\n
M\u00c1LAGA.<\/td>\nAntequera.<\/td>\n<\/tr>\n
M\u00c1LAGA.<\/td>\nBenalm\u00e1dena\/Torremolinos.<\/td>\n<\/tr>\n
M\u00c1LAGA.<\/td>\nEstepona.<\/td>\n<\/tr>\n
M\u00c1LAGA.<\/td>\nFuengirola\/Marbella\/Mijas.<\/td>\n<\/tr>\n
M\u00c1LAGA.<\/td>\nRinc\u00f3n de la Victoria\/V\u00e9lez-M\u00e1laga.<\/td>\n<\/tr>\n
M\u00c1LAGA.<\/td>\nRonda.<\/td>\n<\/tr>\n
MURCIA.<\/td>\nCieza\/Molina de Segura\/Torres de Cotillas, Las.<\/td>\n<\/tr>\n
MURCIA.<\/td>\nPilar de la Horadada (Alicante\/Alacant)\/San Javier (Murcia)\/San Pedro del Pinatar (Murcia).<\/td>\n<\/tr>\n
MURCIA.<\/td>\nYecla.<\/td>\n<\/tr>\n
NAVARRA.<\/td>\nTudela.<\/td>\n<\/tr>\n
PONTEVEDRA.<\/td>\nVilagarc\u00eda de Arousa.<\/td>\n<\/tr>\n
SANTA CRUZ DE TENERIFE.<\/td>\n(ISLA DE TENERIFE) – Adeje\/Arona\/Granadilla de Abona.<\/td>\n<\/tr>\n
SANTA CRUZ DE TENERIFE.<\/td>\n(ISLA DE TENERIFE) – Orotava, La\/Puerto de la Cruz\/Realejos, Los.<\/td>\n<\/tr>\n
SANTA CRUZ DE TENERIFE.<\/td>\n(ISLA DE TENERIFE) – San Crist\u00f3bal de la Laguna.<\/td>\n<\/tr>\n
SEVILLA.<\/td>\nAlcal\u00e1 de Guada\u00edra\/Dos Hermanas.<\/td>\n<\/tr>\n
SEVILLA.<\/td>\n\u00c9cija.<\/td>\n<\/tr>\n
SEVILLA.<\/td>\nUtrera.<\/td>\n<\/tr>\n
TARRAGONA.<\/td>\nAmposta\/Tortosa.<\/td>\n<\/tr>\n
TARRAGONA.<\/td>\nCambrils\/Reus.<\/td>\n<\/tr>\n
VALENCIA\/VAL\u00c8NCIA.<\/td>\nAlzira\/Carcaixent.<\/td>\n<\/tr>\n
VALENCIA\/VAL\u00c8NCIA.<\/td>\nBurjassot\/Manises\/Mislata\/Paterna\/Quart de Poblet.<\/td>\n<\/tr>\n
VALENCIA\/VAL\u00c8NCIA.<\/td>\nOntinyent.<\/td>\n<\/tr>\n
VALENCIA\/VAL\u00c8NCIA.<\/td>\nSagunto\/Sagunt.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

3.6.2\u2003Estos municipios y agrupaciones dispondr\u00e1n, al menos, de los medios de Atenci\u00f3n Especializada especificados en la tabla\u00a01, que comprender\u00e1 la asistencia sanitaria en r\u00e9gimen de consultas externas o ambulatorias y urgencias hospitalarias. La Entidad tambi\u00e9n asumir\u00e1, en su caso, los correspondientes ingresos o estancias para cualquier r\u00e9gimen de atenci\u00f3n hospitalaria que puedan derivarse de esas urgencias hospitalarias, facilitando el acceso a cualquier especialidad que fuera precisa.<\/p>\n

3.6.3\u2003La Entidad deber\u00e1 disponer en las urgencias hospitalarias de personal m\u00e9dico de presencia f\u00edsica para las especialidades de este nivel recogidas en la tabla\u00a02.<\/p>\n

Si la guardia fuera localizada, deber\u00e1 garantizarse la disponibilidad de especialistas, una vez que sean requeridos o requeridas por el personal m\u00e9dico de urgencias, en el plazo m\u00e1s breve posible en funci\u00f3n de la patolog\u00eda y estado cl\u00ednico de cada paciente, plazo no superior en cualquier caso a\u00a030 minutos.<\/p>\n

3.6.4\u2003La oferta de la Entidad se considerar\u00e1 v\u00e1lida cuando el hospital concertado se sit\u00fae en otro municipio, siempre y cuando est\u00e9 a una distancia inferior a\u00a020 kil\u00f3metros desde el n\u00facleo urbano, o desde el m\u00e1s alejado en el caso de las agrupaciones de municipios y en dicho municipio no fuera exigible, a su vez, la disponibilidad de hospital.<\/p>\n

3.6.5\u2003Adem\u00e1s, en todos aquellos municipios o agrupaciones de municipios donde existan centros hospitalarios privados y la Entidad no disponga de centro concertado, se obliga a proporcionar en esos centros (incluyendo todas las especialidades disponibles en el mismo) la asistencia sanitaria, en r\u00e9gimen de consultas externas y para cualquier r\u00e9gimen de atenci\u00f3n hospitalaria al colectivo protegido residente en ese municipio o agrupaci\u00f3n. La atenci\u00f3n de urgencia hospitalaria tambi\u00e9n ser\u00e1 proporcionada por la Entidad en estos centros hospitalarios a cualquier persona integrante del colectivo protegido del Concierto, en los t\u00e9rminos se\u00f1alados en el punto\u00a03.6.2.<\/p>\n

A los fines asistenciales del Concierto, esos centros hospitalarios privados quedan asimilados a los medios de la Entidad.<\/p>\n

3.6.6\u2003En los centros hospitalarios ofertados en este nivel asistencial deber\u00e1n estar disponibles todas las especialidades englobadas en dicho nivel y en el caso de no estar ofertadas, la Entidad se har\u00e1 cargo de los gastos ocasionados, siempre que el centro hospitalario en cuesti\u00f3n no informe adecuadamente y por escrito, de que la atenci\u00f3n para esa especialidad no est\u00e1 concertada con la Entidad, facilitando el traslado al Hospital correspondiente.<\/p>\n

3.7\u2003Nivel III de Atenci\u00f3n Especializada.<\/p>\n

3.7.1\u2003El marco territorial del Nivel III de Atenci\u00f3n Especializada es la provincia, por lo que todas las capitales de provincia y ciudades de Ceuta y Melilla contar\u00e1n con los medios establecidos para este Nivel. En la tabla siguiente se relacionan, adem\u00e1s de las capitales de provincia y las ciudades de Ceuta y Melilla, los municipios y agrupaciones que corresponden a este Nivel de Atenci\u00f3n Especializada.<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Provincia<\/th>\nMunicipios y agrupaciones nivel III<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
A CORU\u00d1A.<\/td>\nAmes\/Santiago de Compostela.<\/td>\n<\/tr>\n
A CORU\u00d1A.<\/td>\nFerrol\/Nar\u00f3n.<\/td>\n<\/tr>\n
ALMER\u00cdA.<\/td>\nAlmer\u00eda.<\/td>\n<\/tr>\n
ARABA\/\u00c1LAVA.<\/td>\nVitoria-Gasteiz.<\/td>\n<\/tr>\n
ASTURIAS.<\/td>\nGij\u00f3n.<\/td>\n<\/tr>\n
\u00c1VILA.<\/td>\n\u00c1vila.<\/td>\n<\/tr>\n
BADAJOZ.<\/td>\nAlmendralejo\/M\u00e9rida.<\/td>\n<\/tr>\n
BARCELONA.<\/td>\nManresa.<\/td>\n<\/tr>\n
BARCELONA.<\/td>\nTerrasa\/Sabadell.<\/td>\n<\/tr>\n
BURGOS.<\/td>\nBurgos.<\/td>\n<\/tr>\n
C\u00c1CERES.<\/td>\nC\u00e1ceres.<\/td>\n<\/tr>\n
C\u00c1DIZ.<\/td>\nAlgeciras\/Barrios, Los\/L\u00ednea de la Concepci\u00f3n, La\/San Roque.<\/td>\n<\/tr>\n
C\u00c1DIZ.<\/td>\nC\u00e1diz\/San Fernando.<\/td>\n<\/tr>\n
C\u00c1DIZ.<\/td>\nJerez de la Frontera\/Puerto de Santa Mar\u00eda, El.<\/td>\n<\/tr>\n
CASTELL\u00d3N\/CASTELL\u00d3.<\/td>\nAlmazora\/Almassora\/Castell\u00f3n de la Plana\/Castell\u00f3 de la Plana.<\/td>\n<\/tr>\n
CEUTA.<\/td>\nCeuta.<\/td>\n<\/tr>\n
CIUDAD REAL.<\/td>\nCiudad Real.<\/td>\n<\/tr>\n
CUENCA.<\/td>\nCuenca.<\/td>\n<\/tr>\n
GIPUZKOA.<\/td>\nSan Sebasti\u00e1n\/Donostia.<\/td>\n<\/tr>\n
GIRONA.<\/td>\nGerona\/Salt.<\/td>\n<\/tr>\n
GUADALAJARA.<\/td>\nGuadalajara.<\/td>\n<\/tr>\n
HUELVA.<\/td>\nHuelva.<\/td>\n<\/tr>\n
HUESCA.<\/td>\nHuesca.<\/td>\n<\/tr>\n
JA\u00c9N.<\/td>\nJa\u00e9n.<\/td>\n<\/tr>\n
LE\u00d3N.<\/td>\nLe\u00f3n\/San Andr\u00e9s del Rabanedo.<\/td>\n<\/tr>\n
LLEIDA.<\/td>\nLleida.<\/td>\n<\/tr>\n
LUGO.<\/td>\nLugo.<\/td>\n<\/tr>\n
MADRID.<\/td>\nAlcal\u00e1 de Henares\/Torrej\u00f3n de Ardoz.<\/td>\n<\/tr>\n
MADRID.<\/td>\nAlcorc\u00f3n\/Fuenlabrada\/M\u00f3stoles.<\/td>\n<\/tr>\n
MADRID.<\/td>\nBoadilla del Monte\/Majadahonda\/Rozas de Madrid, Las.<\/td>\n<\/tr>\n
MADRID.<\/td>\nPozuelo de Alarc\u00f3n.<\/td>\n<\/tr>\n
MELILLA.<\/td>\nMelilla.<\/td>\n<\/tr>\n
MURCIA.<\/td>\nCartagena.<\/td>\n<\/tr>\n
MURCIA.<\/td>\nLorca.<\/td>\n<\/tr>\n
OURENSE.<\/td>\nOurense.<\/td>\n<\/tr>\n
PALENCIA.<\/td>\nPalencia.<\/td>\n<\/tr>\n
PONTEVEDRA.<\/td>\nPontevedra.<\/td>\n<\/tr>\n
SALAMANCA.<\/td>\nSalamanca.<\/td>\n<\/tr>\n
SEGOVIA.<\/td>\nSegovia.<\/td>\n<\/tr>\n
SORIA.<\/td>\nSoria.<\/td>\n<\/tr>\n
TARRAGONA.<\/td>\nTarragona.<\/td>\n<\/tr>\n
TERUEL.<\/td>\nTeruel.<\/td>\n<\/tr>\n
TOLEDO.<\/td>\nTalavera de la Reina.<\/td>\n<\/tr>\n
TOLEDO.<\/td>\nToledo.<\/td>\n<\/tr>\n
VALENCIA\/VAL\u00c8NCIA.<\/td>\nGand\u00eda\/Oliva.<\/td>\n<\/tr>\n
ZAMORA.<\/td>\nZamora.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

3.7.2\u2003Estos municipios y agrupaciones dispondr\u00e1n, al menos, de los medios de Atenci\u00f3n Especializada especificados en las tablas\u00a01 y\u00a03, que comprender\u00e1 la asistencia sanitaria en r\u00e9gimen de consultas externas o ambulatorias, de hospitalizaci\u00f3n y de urgencias hospitalarias.<\/p>\n

3.7.3\u2003La Entidad deber\u00e1 disponer en las urgencias hospitalarias de m\u00e9dicos de presencia f\u00edsica para las especialidades de este nivel recogidas en la tabla\u00a02.<\/p>\n

Si la guardia fuera localizada, deber\u00e1 garantizarse la disponibilidad de especialistas, una vez que sean requeridos y requeridas por el personal m\u00e9dico de urgencias, en el plazo m\u00e1s breve posible en funci\u00f3n de la patolog\u00eda y estado cl\u00ednico de cada paciente, plazo no superior en cualquier caso a\u00a030 minutos.<\/p>\n

3.7.4\u2003La oferta de la Entidad se considerar\u00e1 v\u00e1lida cuando el hospital ofertado se sit\u00fae en otro municipio, siempre que el hospital est\u00e9 a una distancia inferior a\u00a020 kil\u00f3metros desde el n\u00facleo urbano, o desde el m\u00e1s lejano en el caso de las agrupaciones de municipios y en dicho municipio no fuera exigible, a su vez, la disponibilidad de hospital.<\/p>\n

3.7.5\u2003En los centros hospitalarios ofertados en este nivel asistencial deber\u00e1n estar disponibles todas las especialidades englobadas en dicho nivel y en el caso de no estar ofertadas, la Entidad se har\u00e1 cargo de los gastos ocasionados, siempre que el centro hospitalario en cuesti\u00f3n no informe adecuadamente y por escrito, de que la atenci\u00f3n para esa especialidad no est\u00e1 concertada con la Entidad, facilitando el traslado al Hospital correspondiente.<\/p>\n

3.8\u2003Nivel IV de Atenci\u00f3n Especializada.<\/p>\n

3.8.1\u2003El marco territorial del Nivel IV es la Comunidad Aut\u00f3noma, por lo que al menos un municipio de cada Comunidad Aut\u00f3noma contar\u00e1 con los medios establecidos para este Nivel. En la tabla siguiente se relacionan los municipios que corresponden al Nivel IV de Atenci\u00f3n Especializada.<\/p>\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Comunidad Aut\u00f3noma<\/th>\nProvincia<\/th>\nMunicipios nivel IV<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
CA. ANDALUC\u00cdA.<\/td>\nC\u00f3rdoba.<\/td>\nC\u00f3rdoba.<\/td>\n<\/tr>\n
Granada.<\/td>\nGranada.<\/td>\n<\/tr>\n
M\u00e1laga.<\/td>\nM\u00e1laga.<\/td>\n<\/tr>\n
Sevilla.<\/td>\nSevilla.<\/td>\n<\/tr>\n
CA. ARAG\u00d3N.<\/td>\nZaragoza.<\/td>\nZaragoza.<\/td>\n<\/tr>\n
CA. PRINCIPADO DE ASTURIAS.<\/td>\nAsturias.<\/td>\nOviedo.<\/td>\n<\/tr>\n
CA. CANARIAS.<\/td>\nLas Palmas.<\/td>\nLas Palmas de Gran Canaria.<\/td>\n<\/tr>\n
Tenerife.<\/td>\nSanta Cruz de Tenerife.<\/td>\n<\/tr>\n
CA. CANTABRIA.<\/td>\nCantabria.<\/td>\nSantander.<\/td>\n<\/tr>\n
CA. CASTILLA-LA MANCHA.<\/td>\nAlbacete.<\/td>\nAlbacete.<\/td>\n<\/tr>\n
CA. CASTILLA Y LE\u00d3N.<\/td>\nValladolid.<\/td>\nValladolid.<\/td>\n<\/tr>\n
CA. CATALU\u00d1A.<\/td>\nBarcelona.<\/td>\nBarcelona.<\/td>\n<\/tr>\n
CA. EXTREMADURA.<\/td>\nBadajoz.<\/td>\nBadajoz.<\/td>\n<\/tr>\n
CA. GALICIA.<\/td>\nA Coru\u00f1a.<\/td>\nA Coru\u00f1a.<\/td>\n<\/tr>\n
Pontevedra.<\/td>\nVigo.<\/td>\n<\/tr>\n
CA. ILLES BALEARS.<\/td>\nIlles Balears.<\/td>\nPalma de Mallorca.<\/td>\n<\/tr>\n
CA. LA RIOJA.<\/td>\nLa Rioja.<\/td>\nLogro\u00f1o.<\/td>\n<\/tr>\n
CA. MADRID.<\/td>\nMadrid.<\/td>\nMadrid.<\/td>\n<\/tr>\n
CA. REGI\u00d3N DE MURCIA.<\/td>\nMurcia.<\/td>\nMurcia.<\/td>\n<\/tr>\n
CA. FORAL DE NAVARRA.<\/td>\nNavarra.<\/td>\nPamplona.<\/td>\n<\/tr>\n
CA. PA\u00cdS VASCO.<\/td>\nBizkaia.<\/td>\nBilbao.<\/td>\n<\/tr>\n
CA. VALENCIANA.<\/td>\nValencia\/Val\u00e8ncia.<\/td>\nValencia\/Val\u00e8ncia.<\/td>\n<\/tr>\n
Alicante\/Alacant.<\/td>\nAlicante\/Alancat.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

3.8.2\u2003Todos los municipios incluidos en la tabla anterior dispondr\u00e1n, al menos, de los medios de Atenci\u00f3n Especializada especificados en las tablas\u00a01 y\u00a03, que comprender\u00e1 la asistencia sanitaria en r\u00e9gimen de consultas externas o ambulatorias, de hospitalizaci\u00f3n y de urgencias hospitalarias.<\/p>\n

En los municipios de Madrid y Barcelona siempre se garantizar\u00e1 la disponibilidad de todos los Servicios de Nivel IV y de, al menos, un Hospital con acreditaci\u00f3n docente para la Formaci\u00f3n M\u00e9dica Especializada.<\/p>\n

3.8.3\u2003Con car\u00e1cter excepcional, en caso de no disponer de medios propios o concertados de algunas de las especialidades en los municipios relacionados, MUGEJU podr\u00e1 considerar una oferta v\u00e1lida, a estos efectos, si dichos medios est\u00e1n disponibles en otra localidad de la Comunidad Aut\u00f3noma a que pertenezca el municipio afectado. En el caso de las comunidades aut\u00f3nomas uniprovinciales, la oferta ser\u00e1 v\u00e1lida en otra provincia lim\u00edtrofe si en dicha Comunidad Aut\u00f3noma no existieran medios privados adecuados.<\/p>\n

3.8.4\u2003La Entidad deber\u00e1 disponer en las urgencias hospitalarias presenciales para las especialidades de este nivel recogidas en la tabla\u00a02.<\/p>\n

Si la guardia fuera localizada, deber\u00e1 garantizarse la disponibilidad de especialistas, una vez que sean requeridos y requeridas por el personal m\u00e9dico de urgencias, en el plazo m\u00e1s breve posible en funci\u00f3n de la patolog\u00eda y estado cl\u00ednico de cada paciente, plazo que no podr\u00e1 ser en ning\u00fan caso superior a\u00a030 minutos.<\/p>\n

3.8.5\u2003En caso de hospitalizaci\u00f3n la oferta de la Entidad se considerar\u00e1 v\u00e1lida cuando el hospital ofertado se sit\u00fae en otro municipio, siempre que est\u00e9 a una distancia inferior a\u00a030 minutos o\u00a020 kil\u00f3metros desde el n\u00facleo urbano, y en dicho municipio no fuera exigible, a su vez, la disponibilidad de hospital.<\/p>\n

3.9\u2003Tablas descriptivas de disponibilidad de medios y niveles de Atenci\u00f3n Especializada:<\/p>\n

A)\u2003Tabla\u00a01.\u00a0Exigencia de disponibilidad de medios y servicios<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Especialidad\/Servicio<\/th>\nEspecificaciones<\/th>\nNivel I<\/th>\nNivel II<\/th>\nNivel III<\/th>\nNivel IV<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Alergolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
An\u00e1lisis Cl\u00ednicos y Bioqu\u00edmica Cl\u00ednica.<\/td>\nAn\u00e1lisis cl\u00ednicos.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Citogen\u00e9tica\/Gen\u00e9tica.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Inmunolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Anatom\u00eda patol\u00f3gica.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Anestesiolog\u00eda y Reanimaci\u00f3n\/URPA.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Angiolog\u00eda y Cirug\u00eda Vascular.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Aparato Digestivo.<\/td>\nAparato Digestivo.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Endoscopia.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
C\u00e1psula endosc\u00f3pica.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cardiolog\u00eda.<\/td>\nCardiolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Electrofisiolog\u00eda cardiaca\/marcapasos.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Desfibrilador implantable.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Ablaci\u00f3n\/cardioversi\u00f3n.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Hemodin\u00e1mica.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cirug\u00eda Cardiovascular.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cirug\u00eda General y Aparato Digestivo.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cirug\u00eda Oral y Maxilofacial.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cirug\u00eda Ortop\u00e9dica y Traumatolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cirug\u00eda Pedi\u00e1trica.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cirug\u00eda Pl\u00e1stica, Est\u00e9tica y Reparadora.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cirug\u00eda Tor\u00e1cica.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Dermatolog\u00eda M\u00e9dico-Quir\u00fargica y Venereolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Endocrinolog\u00eda y Nutrici\u00f3n.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Farmacia Hospitalaria.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Ginecolog\u00eda y Obstetricia.<\/td>\nGinecolog\u00eda y Obstetricia.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Ecograf\u00eda ginecol\u00f3gica.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
T\u00e9cnicas para el diagn\u00f3stico prenatal.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Obstetricia de alto riesgo.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Reproducci\u00f3n Humana Asistida.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Hematolog\u00eda y Hemoterapia.<\/td>\nHematolog\u00eda\/Hospital de d\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Hemoterapia.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Medicina F\u00edsica y Rehabilitaci\u00f3n.<\/td>\nMedicina F\u00edsica y RH.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Fisioterapia general.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Logopedia.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Rehabilitaci\u00f3n cardiaca.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Rehabilitaci\u00f3n integral da\u00f1o cerebral.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Rehabilitaci\u00f3n suelo p\u00e9lvico.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Terapia ocupacional.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Rehabilitaci\u00f3n vestibular.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Rehabilitaci\u00f3n respiratoria.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Medicina Intensiva\/UCI.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Medicina Interna.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Medicina Nuclear.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n–<\/td>\n–<\/td>\n–<\/td>\n–<\/td>\n<\/tr>\n
Gammagraf\u00eda\/Radiois\u00f3topos.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
PET y PET-TC.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Nefrolog\u00eda.<\/td>\nNefrolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Hemodi\u00e1lisis y di\u00e1lisis peritoneal.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Neumolog\u00eda.<\/td>\nNeumolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Neurocirug\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Neurofisiolog\u00eda Cl\u00ednica.<\/td>\nNeurofisiolog\u00eda Cl\u00ednica.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Potenciales evocados.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Unidad del sue\u00f1o.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Neurolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Oftalmolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Oncolog\u00eda M\u00e9dica.<\/td>\nOncolog\u00eda M\u00e9dica.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Hospital de d\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Oncolog\u00eda Radioter\u00e1pica.<\/td>\nOncolog\u00eda Radioter\u00e1pica.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Otorrinolaringolog\u00eda.<\/td>\nOtorrinolaringolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Rehabilitaci\u00f3n vestibular.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Pediatr\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Psiquiatr\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Radiodiagn\u00f3stico.<\/td>\nRadiolog\u00eda convencional.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Ecograf\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Mamograf\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
TAC.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
RMN.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Densitometr\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Radiolog\u00eda intervencionista.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Reumatolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Urolog\u00eda.<\/td>\nUrolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Litotricia.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
L\u00e1ser verde.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
L\u00e1ser holmio.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Biopsia de fusi\u00f3n.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Otros.<\/td>\nOdontoestomatolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Psicolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

B)\u2003Tabla\u00a02.\u00a0Especialidades de presencia f\u00edsica en urgencias hospitalarias<\/p>\n\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Urgencias hospitalarias<\/th>\nNivel II<\/th>\nNivel III<\/th>\nNivel IV<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
An\u00e1lisis Cl\u00ednicos y Bioqu\u00edmica Cl\u00ednica.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Anestesiolog\u00eda y Reanimaci\u00f3n\/URPA.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Angiolog\u00eda y Cirug\u00eda Vascular.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Aparato Digestivo.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cardiolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cirug\u00eda Cardiovascular.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cirug\u00eda General y Aparato Digestivo.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cirug\u00eda Oral y Maxilofacial.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cirug\u00eda Ortop\u00e9dica y Traumatolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cirug\u00eda Pedi\u00e1trica.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Ginecolog\u00eda y Obstetricia.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Hematolog\u00eda y Hemoterapia.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Medicina Intensiva\/UCI.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Medicina Interna.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Nefrolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Neurocirug\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Neurolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Oftalmolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Otorrinolaringolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Pediatr\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Psiquiatr\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Radiodiagn\u00f3stico.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Urolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

C)\u2003Tabla\u00a03.\u00a0Unidades\/equipos multidisciplinares\/Consejo Gen\u00e9tico<\/p>\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Unidades\/Equipos<\/th>\nNivel III<\/th>\nNivel IV<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Cuidados Paliativos.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Unidad del Dolor.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Unidad de Ictus.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Unidad de Trastornos de la Conducta Alimentaria.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Unidad de Atenci\u00f3n Temprana.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Unidad de Infecciosos.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Consejo Gen\u00e9tico.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

3.10\u2003Servicios de Referencia.<\/p>\n

Se consideran Servicios de Referencia a aquellos destinados a la atenci\u00f3n de patolog\u00edas que precisan cuidados de elevado nivel de especializaci\u00f3n o a la atenci\u00f3n de patolog\u00edas de baja prevalencia, en los que se realizan procedimientos de elevada complejidad tecnol\u00f3gica que precisan de una alta cualificaci\u00f3n profesional, resultando aconsejable la concentraci\u00f3n de los recursos diagn\u00f3sticos y terap\u00e9uticos.<\/p>\n

Los Servicios de Referencia tendr\u00e1n como marco geogr\u00e1fico y poblacional el conjunto del territorio nacional.<\/p>\n

3.10.1\u2003Con car\u00e1cter general, las patolog\u00edas, t\u00e9cnicas, tecnolog\u00edas o procedimientos diagn\u00f3sticos o terap\u00e9uticos susceptibles de ser tratados en los Servicios de Referencia ser\u00e1n las designadas por el Comit\u00e9 de Designaci\u00f3n de Centros, Servicios y Unidades de Referencia del SNS (CSUR), y que son publicadas por resoluciones del Ministerio de Sanidad. En estos casos ser\u00e1n a cargo de la Entidad, que facilitar\u00e1 el acceso a estos centros ubicados en la Comunidad Aut\u00f3noma de residencia o, de no existir en \u00e9sa, en la Comunidad Aut\u00f3noma lim\u00edtrofe m\u00e1s cercana a la residencia de la persona integrante del colectivo protegido.<\/p>\n

3.10.2\u2003Adem\u00e1s de lo se\u00f1alado en el punto anterior, dentro de la Cartera de Servicios de Atenci\u00f3n Especializada se considerar\u00e1n de referencia los servicios, t\u00e9cnicas, y procedimientos terap\u00e9uticos siguientes:<\/p>\n

a)\u2003Tratamientos complejos del c\u00e1ncer:<\/p>\n

1)\u2003Cirug\u00eda con intenci\u00f3n curativa del c\u00e1ncer de es\u00f3fago.<\/p>\n

2)\u2003Cirug\u00eda con intenci\u00f3n curativa del c\u00e1ncer pancre\u00e1tico.<\/p>\n

3)\u2003Cirug\u00eda oncol\u00f3gica combinada de los \u00f3rganos p\u00e9lvicos.<\/p>\n

4)\u2003Cirug\u00eda radioguiada.<\/p>\n

5)\u2003Cirug\u00eda de las met\u00e1stasis hep\u00e1ticas.<\/p>\n

6)\u2003Radiocirug\u00eda del sistema nervioso central y extracraneal.<\/p>\n

7)\u2003Radioterapia intraoperatoria.<\/p>\n

b)\u2003Trasplante de \u00f3rganos, tejidos y c\u00e9lulas.<\/p>\n

c)\u2003Unidad de Da\u00f1o Cerebral.<\/p>\n

d)\u2003Unidad de Lesionados Medulares.<\/p>\n

e)\u2003Unidad de Grandes Quemados.<\/p>\n

f)\u2003Cirug\u00eda Tor\u00e1cica:<\/p>\n

1)\u2003Videotoracoscopias diagn\u00f3sticas y terap\u00e9uticas.<\/p>\n

2)\u2003Tratamientos endosc\u00f3picos paliativos en c\u00e1ncer de pulm\u00f3n y tumores traqueobronquiales.<\/p>\n

3)\u2003Neuroestimuladores diafragm\u00e1ticos.<\/p>\n

4)\u2003Pr\u00f3tesis traqueales y bronquiales.<\/p>\n

g)\u2003Cirug\u00eda robotizada.<\/p>\n

h)\u2003Protonterapia.<\/p>\n

3.10.3\u2003La Entidad ofertar\u00e1, como m\u00ednimo, tres alternativas, de las cuales al menos una deber\u00e1 estar ubicada en la Comunidad Aut\u00f3noma de residencia de la persona integrante del colectivo protegido o, de no existir en esa, en la Comunidad Aut\u00f3noma lim\u00edtrofe m\u00e1s cercana a la residencia de la misma. Cuando las alternativas ofertadas s\u00f3lo se diferencien por la titularidad patrimonial del centro, se priorizar\u00e1 la que corresponda a un centro sanitario privado.<\/p>\n

3.11\u2003Servicios especiales.<\/p>\n

3.11.1\u2003Cirug\u00eda robotizada: se est\u00e1 empezando a aplicar a nivel del SNS, para determinadas intervenciones y con las correspondientes especificaciones, las cuales pueden variar a medida que sean incluidas en la Cartera Com\u00fan de Servicios del SNS. La Entidad ofertar\u00e1 este tipo de cirug\u00eda en centros concertados con experiencia comprobada dentro de sus proveedores, cubriendo el servicio seg\u00fan los acuerdos establecidos entre MUGEJU y las entidades. Todo ello, siempre y cuando sea prescrito por un facultativo concertado con la Entidad, y previa autorizaci\u00f3n por parte de la misma.<\/p>\n

3.11.2\u2003Servicio de rehabilitaci\u00f3n hospitalario para la prescripci\u00f3n de pr\u00f3tesis sujetas a Protocolo Especial.<\/p>\n

3.11.3\u2003Protonterapia: la Resoluci\u00f3n de\u00a030 de noviembre de\u00a02020, de la Direcci\u00f3n General de Cartera Com\u00fan de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia, por la que se hacen p\u00fablicos los acuerdos de la comisi\u00f3n de prestaciones, aseguramiento y financiaci\u00f3n de\u00a014 de julio de\u00a02020 en relaci\u00f3n a la t\u00e9cnica de protonterapia en la cartera com\u00fan se servicios del Sistema Nacional, recoge las indicaciones que estar\u00e1n incluidas en la financiaci\u00f3n del SNS para esta terapia.<\/p>\n

Para la valoraci\u00f3n de los casos ser\u00e1 necesario el informe m\u00e9dico y la prescripci\u00f3n por especialista en Oncolog\u00eda m\u00e9dica\/radioter\u00e1pica concertado con la Entidad. Esta prestaci\u00f3n est\u00e1 sometida al dictamen del Comit\u00e9 establecido en la cl\u00e1usula\u00a02.12, siguiendo el procedimiento regulado en la cl\u00e1usula\u00a04.10.3.<\/p>\n

La entidad ofertar\u00e1 una propuesta asistencial, valorando, de ser posible la cercan\u00eda a la residencia del beneficiario.<\/p>\n

4.\u2003Condiciones complementarias para el Territorio Insular<\/p>\n

4.1\u2003Adem\u00e1s de lo se\u00f1alado en cada nivel para los correspondientes municipios o agrupaciones que se mencionan en el punto\u00a03 anterior, las condiciones especiales complementarias para las islas de los archipi\u00e9lagos balear y canario ser\u00e1n las siguientes:<\/p>\n

a)\u2003En Atenci\u00f3n Especializada se ha tomado como referencia la poblaci\u00f3n de cada isla.<\/p>\n

b)\u2003En las islas no capitalinas la Entidad deber\u00e1 garantizar los servicios de urgencia hospitalarios de conformidad con lo dispuesto en la cl\u00e1usula\u00a02.4.2. y el punto\u00a03.6.2 del presente anexo.<\/p>\n

4.2\u2003Conforme a las condiciones especiales establecidas en el punto anterior, en las siguientes tablas se relacionan las islas de cada archipi\u00e9lago con el nivel y modalidad de Atenci\u00f3n Especializada que a cada una corresponden.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n
\n

Illes Balears<\/p>\n<\/caption>\n

Isla<\/th>\nNivel Atenci\u00f3n Especializada<\/th>\nConsultas externas<\/th>\nHospitalizaci\u00f3n<\/th>\nUrgencias hospitalarias<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Mallorca.<\/td>\nNivel IV.<\/td>\nx<\/td>\nx<\/td>\nx<\/td>\n<\/tr>\n
Eivissa.<\/td>\nNivel II.<\/td>\nx<\/td>\nx<\/td>\nx<\/td>\n<\/tr>\n
Menorca.<\/td>\nNivel II.<\/td>\nx<\/td>\nx<\/td>\nx<\/td>\n<\/tr>\n
Formentera.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\nx<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
\n

Islas Canarias<\/p>\n<\/caption>\n

Isla<\/th>\nNivel Atenci\u00f3n Especializada<\/th>\nConsultas externas<\/th>\nHospitalizaci\u00f3n<\/th>\nUrgencias hospitalarias<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Gran Canaria.<\/td>\nNivel IV.<\/td>\nx<\/td>\nx<\/td>\nx<\/td>\n<\/tr>\n
Lanzarote.<\/td>\nNivel II.<\/td>\nx<\/td>\nx<\/td>\nx<\/td>\n<\/tr>\n
Fuerteventura.<\/td>\nNivel II.<\/td>\nx<\/td>\nx<\/td>\nx<\/td>\n<\/tr>\n
Tenerife.<\/td>\nNivel IV.<\/td>\nx<\/td>\nx<\/td>\nx<\/td>\n<\/tr>\n
La Palma.<\/td>\nNivel II.<\/td>\nx<\/td>\nx<\/td>\nx<\/td>\n<\/tr>\n
La Gomera.<\/td>\nNivel I.<\/td>\nx<\/td>\n\u00a0<\/td>\nx<\/td>\n<\/tr>\n
El Hierro.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\nx<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

4.3\u2003Lo dispuesto en el punto\u00a03.6.3 del presente anexo ser\u00e1 de aplicaci\u00f3n a las islas a las que conforme a lo dispuesto en el punto anterior corresponde el Nivel II de Atenci\u00f3n Especializada, salvo que alguno de sus municipios figure relacionado en la tabla incluida en el punto\u00a03.6.1, correspondiente a ese mismo nivel asistencial.<\/p>\n

En el caso de Formentera, La Gomera y El Hierro, se atender\u00e1n los gastos de desplazamiento interinsular para la asistencia a especialidades de Nivel II.<\/p>\n

4.4\u2003La Entidad asumir\u00e1 en todos los casos los gastos de desplazamiento interinsular para la asistencia a las especialidades de Nivel III y Nivel IV, salvo que disponga de medio concertado para prestar esa asistencia en la isla.<\/p>\n

4.5\u2003En caso de inexistencia de los medios exigibles en cada isla, la Entidad garantizar\u00e1 la asistencia en la isla m\u00e1s pr\u00f3xima que disponga de los mismos, debiendo asumir los gastos de desplazamiento.<\/p>\n

4.6\u2003La Atenci\u00f3n Especializada de Nivel IV, si no estuviera disponible en la correspondiente Comunidad Aut\u00f3noma, se prestar\u00e1 en aquella que resulte m\u00e1s pr\u00f3xima en tiempo de desplazamiento, debiendo asumir la Entidad los gastos de desplazamiento.<\/p>\n

5.\u2003Garant\u00eda de tiempo m\u00e1ximo de acceso a la atenci\u00f3n<\/p>\n

La Entidad debe garantizar el acceso a cualquiera de los medios concertados en el Nivel asistencial que corresponda en el tiempo m\u00e1ximo que se detalla en los puntos siguientes para cada tipo de atenci\u00f3n, prueba diagn\u00f3stica, procedimiento terap\u00e9utico e intervenci\u00f3n quir\u00fargica programada.<\/p>\n

5.1\u2003Atenci\u00f3n Primaria.<\/p>\n

En el \u00e1mbito de la Atenci\u00f3n Primaria se aplicar\u00e1n los siguientes periodos de tiempo m\u00e1ximo:<\/p>\n

a)\u2003Consulta programada de medicina general o de familia, pediatr\u00eda y enfermer\u00eda. Tiempo m\u00e1ximo de espera: 3 d\u00edas.<\/p>\n

b)\u2003Consulta programada odontolog\u00eda y podolog\u00eda. Tiempo m\u00e1ximo de espera: 10 d\u00edas.<\/p>\n

c)\u2003Consulta programada de fisioterapia. Tiempo m\u00e1ximo de espera: 15 d\u00edas.<\/p>\n

5.2\u2003Atenci\u00f3n Especializada.<\/p>\n

En el \u00e1mbito de la Atenci\u00f3n Especializada se aplicar\u00e1n los siguientes periodos de tiempo m\u00e1ximo:<\/p>\n

a)\u2003Primera consulta de Atenci\u00f3n Especializada: Atenci\u00f3n por primera vez, en una especialidad concreta y por un problema de salud, excluidas las revisiones peri\u00f3dicas de seguimiento o de tipo preventivo.<\/p>\n

1.\u2003Especialidades de nivel I y II: 15 d\u00edas.<\/p>\n

2.\u2003Resto especialidades: 30 d\u00edas.<\/p>\n

b)\u2003Primera consulta de origen en un Servicio de Urgencias: es aquella solicitada por un facultativo del Servicio de Urgencias asignado, por un problema de salud nuevo en relaci\u00f3n con el proceso valorado en ese Servicio. Tiempo m\u00e1ximo de espera: 7 d\u00edas.<\/p>\n

c)\u2003Prueba diagn\u00f3stica: toda aquella prueba o exploraci\u00f3n complementaria realizada en una consulta o sala especial que no est\u00e1 englobada en la anamnesis y exploraci\u00f3n f\u00edsica b\u00e1sica que se realiza al paciente y que requiere la asignaci\u00f3n de un tiempo distinto al de la propia consulta.<\/p>\n

1.\u2003Procedimientos B\u00e1sicos: 15 d\u00edas.<\/p>\n

2.\u2003Procedimientos complejos con alta tecnolog\u00eda: 30 d\u00edas.<\/p>\n

d)\u2003Procedimiento terap\u00e9utico: Aqu\u00e9l que se realiza con objeto de aplicar una acci\u00f3n terap\u00e9utica que requiere un tiempo distinto al de una consulta. Tiempo m\u00e1ximo de espera: 15 d\u00edas.<\/p>\n

e)\u2003Intervenci\u00f3n quir\u00fargica: Todo procedimiento diagn\u00f3stico o terap\u00e9utico, establecido por un m\u00e9dico especialista quir\u00fargico del Cat\u00e1logo de Servicios, aceptado por el paciente, y para cuya realizaci\u00f3n el hospital tiene previsto la utilizaci\u00f3n de quir\u00f3fano. Tiempo m\u00e1ximo de espera: 30 d\u00edas.<\/p>\n

5.3\u2003Exclusiones.<\/p>\n

Quedan excluidas del \u00e1mbito de aplicaci\u00f3n de las garant\u00edas de tiempo m\u00e1ximo de acceso definidas en los puntos anteriores:<\/p>\n

a)\u2003Las intervenciones quir\u00fargicas de trasplantes de \u00f3rganos y tejidos, cuya realizaci\u00f3n depender\u00e1 de la disponibilidad de \u00f3rganos, as\u00ed como la atenci\u00f3n sanitaria ante situaciones de cat\u00e1strofe, de conformidad con lo previsto en el apartado\u00a02 del art\u00edculo\u00a025 de la Ley\u00a016\/2003, de\u00a028 de mayo, de cohesi\u00f3n y calidad del Sistema Nacional de Salud.<\/p>\n

b)\u2003Las intervenciones que puedan requerir una espera para reunir las condiciones adecuadas para su realizaci\u00f3n, como es el caso de las relacionadas con las t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n humana asistida.<\/p>\n

c)\u2003La atenci\u00f3n sanitaria de urgencia, incluyendo los tratamientos que, con este car\u00e1cter se precisen.<\/p>\n

d)\u2003La atenci\u00f3n sanitaria no incluida en la cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud regulada en el Real Decreto\u00a01030\/2006, de\u00a015 de septiembre.<\/p>\n

e)\u2003Las intervenciones programadas durante el episodio de hospitalizaci\u00f3n en que se establece la indicaci\u00f3n quir\u00fargica.<\/p>\n

f)\u2003Los procedimientos quir\u00fargicos realizados de forma habitual en una consulta o sala de curas de un hospital, por no precisar de quir\u00f3fano.<\/p>\n

ANEXO\u00a04<\/h5>\n
Instrucciones para la elaboraci\u00f3n y difusi\u00f3n del Cat\u00e1logo de Proveedores<\/h5>\n

1.\u2003Edici\u00f3n de los Cat\u00e1logos de Proveedores.<\/p>\n

La Entidad publicar\u00e1 sus Cat\u00e1logos de Proveedores espec\u00edficos para MUGEJU.<\/p>\n

El Cat\u00e1logo de Proveedores, cuyo contenido se ajustar\u00e1 a lo previsto en la cl\u00e1usula\u00a03.4, ser\u00e1 de \u00e1mbito provincial y equivalente al que suministre la Entidad en el registro de medios sanitarios descrito en el punto\u00a03 del anexo\u00a06.<\/p>\n

La Entidad pondr\u00e1 a disposici\u00f3n los cat\u00e1logos en formato electr\u00f3nico en la Gerencia y en las delegaciones provinciales de MUGEJU.<\/p>\n

2.\u2003La estructura e informaci\u00f3n de los cat\u00e1logos ser\u00e1:<\/p>\n

A)\u2003En la portada deber\u00e1n figurar el logotipo de MUGEJU y el de la Entidad, as\u00ed como de forma destacada el tel\u00e9fono gratuito y \u00fanico del Centro Coordinador de Urgencias y Emergencias de la Entidad.<\/p>\n

B)\u2003En la primera p\u00e1gina deber\u00e1n figurar los datos relativos a:<\/p>\n

1)\u2003Tel\u00e9fono del Centro Coordinador de Urgencias y Emergencias de la Entidad.<\/p>\n

2)\u2003Tel\u00e9fono de Informaci\u00f3n de la Entidad.<\/p>\n

3)\u2003P\u00e1gina web de la Entidad.<\/p>\n

4)\u2003Direcci\u00f3n; tel\u00e9fono, que ser\u00e1 distinto del tel\u00e9fono de informaci\u00f3n general de la Entidad, y horario de funcionamiento de la delegaci\u00f3n provincial de la Entidad, as\u00ed como de la\/las oficina\/s existente\/s en la provincia para la atenci\u00f3n presencial del colectivo protegido, o en su defecto, recoger\u00e1 los datos de la oficina virtual y procedimiento de actuaci\u00f3n de la misma.<\/p>\n

5)\u2003Acceso a plataformas de telemedicina.<\/p>\n

C)\u2003En el margen derecho del encabezado de cada p\u00e1gina deber\u00e1 figurar el tel\u00e9fono del Centro Coordinador de Urgencias y Emergencias.<\/p>\n

D)\u2003\u00cdndice general del Cat\u00e1logo.<\/p>\n

E)\u2003A continuaci\u00f3n, deber\u00e1n figurar las direcciones de los centros de urgencias hospitalarias en toda la provincia, que en el caso de las provincias insulares se detallara por cada isla.<\/p>\n

F)\u2003Centros hospitalarios en la provincia, indicando la relaci\u00f3n de especialidades concertadas.<\/p>\n

G)\u2003Cuadro m\u00e9dico:<\/p>\n

1)\u2003Los y las profesionales y centros sanitarios se relacionar\u00e1n empezando por la capital de la provincia, seguida de los municipios por orden alfab\u00e9tico.<\/p>\n

2)\u2003Todos los y las profesionales, centros y unidades funcionales deber\u00e1n aparecer relacionados con sus datos de identificaci\u00f3n (nombre y apellidos), debiendo figurar, adem\u00e1s, la direcci\u00f3n, tel\u00e9fono y horarios de funcionamiento.<\/p>\n

3)\u2003Por cada municipio se relacionar\u00e1n primero los medios disponibles en Atenci\u00f3n de Urgencia, despu\u00e9s los de Atenci\u00f3n Primaria y a continuaci\u00f3n los correspondientes a la Atenci\u00f3n Especializada.<\/p>\n

4)\u2003En Atenci\u00f3n de Urgencia se relacionar\u00e1n los servicios extrahospitalarios y, en su caso, hospitalarios disponibles, as\u00ed como los de ambulancias.<\/p>\n

5)\u2003En Atenci\u00f3n Primaria, en cada municipio, los medios disponibles se ordenar\u00e1n de la siguiente forma:<\/p>\n

a)\u2003Medicina general o de familia.<\/p>\n

b)\u2003Pediatr\u00eda.<\/p>\n

c)\u2003Enfermer\u00eda.<\/p>\n

d)\u2003Matronas.<\/p>\n

e)\u2003Fisioterapia.<\/p>\n

f)\u2003Odontolog\u00eda-Estomatolog\u00eda.<\/p>\n

g)\u2003Podolog\u00eda.<\/p>\n

En el caso de municipios de nivel IV, por cada uno de los tipos o modalidades de asistencia, los recursos se consignar\u00e1n agrupados por c\u00f3digos postales, y, en todos los casos, ordenados alfab\u00e9ticamente por los apellidos del o de la profesional.<\/p>\n

Si en alguno de los municipios no existiese recurso concertado en Atenci\u00f3n Primaria, se har\u00e1 constar, en su caso, su adscripci\u00f3n al convenio de medio rural con el sistema p\u00fablico correspondiente, con expresi\u00f3n de si es \u00fanicamente para urgencias o para el conjunto de la Atenci\u00f3n Primaria, debiendo figurar, adem\u00e1s, la direcci\u00f3n del Centro de Salud o Punto de Atenci\u00f3n Continuada (PAC) correspondiente al municipio.<\/p>\n

6)\u2003En Atenci\u00f3n Especializada, se relacionar\u00e1n las consultas externas o ambulatorias especificando, en su caso, la subespecialidad o unidad funcional, siguiendo el orden alfab\u00e9tico de la denominaci\u00f3n oficial de la especialidad. En todos los casos, ordenados alfab\u00e9ticamente por los apellidos del o de la profesional. Las personas profesionales sanitarias de cada especialidad podr\u00e1n agruparse por la denominaci\u00f3n del centro hospitalario.<\/p>\n

El Cat\u00e1logo de Proveedores de Atenci\u00f3n Especializada, en cada Nivel de asistencia sanitaria, se ajustar\u00e1 a las correspondientes tablas del anexo\u00a03 del Concierto.<\/p>\n

Cuando en el \u00e1mbito territorial de una provincia la Entidad no est\u00e9 obligada a disponer de servicios de Nivel IV de Atenci\u00f3n Especializada, conforme a los criterios del anexo\u00a03, en el correspondiente Cat\u00e1logo de Proveedores se har\u00e1n constar los medios de que a tal fin disponga la Entidad en el \u00e1mbito territorial de la Comunidad Aut\u00f3noma a la que pertenece la provincia.<\/p>\n

En provincias insulares los recursos deber\u00e1n figurar en los Cat\u00e1logos de Proveedores diferenciados por islas, constando en primer lugar la capitalina. Dentro de cada isla, se colocar\u00e1 en primer lugar el n\u00facleo urbano principal y a continuaci\u00f3n el resto de los municipios por orden alfab\u00e9tico.<\/p>\n

H)\u2003Relaci\u00f3n de los servicios de informaci\u00f3n, urgencias y ambulancias disponibles en las restantes provincias, a fin de facilitar su utilizaci\u00f3n en caso de desplazamiento de las personas integrantes del colectivo protegido.<\/p>\n

I)\u2003Cuadros resumen con los medios por niveles de Atenci\u00f3n Especializada ofertada, seg\u00fan lo previsto en el anexo\u00a03, indicando el nombre del hospital y el municipio en el que se localiza.<\/p>\n

J)\u2003\u00cdndice de facultativos y facultativas por orden alfab\u00e9tico e \u00edndice de centros concertados.<\/p>\n

K)\u2003Informaci\u00f3n general y normas de uso establecidas en el Concierto.<\/p>\n

La informaci\u00f3n m\u00ednima a incluir en este apartado se estructurar\u00e1 y ordenar\u00e1 de acuerdo a los siguientes ep\u00edgrafes:<\/p>\n

a)\u2003Identificaci\u00f3n para el acceso a los medios concertados\/Tarjeta Sanitaria de la Entidad.<\/p>\n

b)\u2003Normas de utilizaci\u00f3n de los medios de la Entidad, incluida la libre elecci\u00f3n de personal facultativo y centro concertado, y la relaci\u00f3n de servicios que precisan autorizaci\u00f3n previa de la Entidad y forma de obtenci\u00f3n.<\/p>\n

c)\u2003Especificaciones relativas a determinados servicios: asistencia domiciliaria, asistencia en r\u00e9gimen de hospitalizaci\u00f3n, incluida la hospitalizaci\u00f3n de d\u00eda y domiciliaria.<\/p>\n

d)\u2003Transporte para la asistencia sanitaria. Modalidades y requisitos para su utilizaci\u00f3n.<\/p>\n

e)\u2003Garant\u00eda de accesibilidad a los medios.<\/p>\n

f)\u2003Garant\u00eda de tiempo m\u00e1ximo de acceso a la atenci\u00f3n.<\/p>\n

g)\u2003Utilizaci\u00f3n de medios no concertados.<\/p>\n

h)\u2003Asistencia urgente de car\u00e1cter vital.<\/p>\n

i)\u2003Instrucciones para la utilizaci\u00f3n de los servicios de Atenci\u00f3n Primaria del sistema p\u00fablico en el medio rural, en r\u00e9gimen ambulatorio, domiciliario y de urgencia, en los t\u00e9rminos previstos en los convenios suscritos por MUGEJU con los Servicios de Salud de las Comunidades Aut\u00f3nomas o, en su caso, cuando no se hayan formalizado convenios.<\/p>\n

En anexo aparte se incluir\u00e1 la relaci\u00f3n detallada de los municipios afectados por dicho convenio en el \u00e1mbito provincial.<\/p>\n

ANEXO\u00a05<\/h5>\n
Relaci\u00f3n de servicios que precisan autorizaci\u00f3n previa de la entidad y procedimiento para su obtenci\u00f3n<\/h5>\n

1.\u2003Servicios que precisan autorizaci\u00f3n previa<\/p>\n

De conformidad con lo previsto en la cl\u00e1usula\u00a04.8 del Concierto, la prestaci\u00f3n de los servicios que se indican a continuaci\u00f3n precisa autorizaci\u00f3n previa de la Entidad:<\/p>\n

1.1\u2003Hospitalizaciones:<\/p>\n

A)\u2003Hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n

B)\u2003Hospitalizaci\u00f3n de d\u00eda.<\/p>\n

C)\u2003Hospitalizaci\u00f3n domiciliaria.<\/p>\n

D)\u2003Cuidados paliativos a domicilio por equipos de soporte.<\/p>\n

1.2\u2003T\u00e9cnicas diagn\u00f3sticas, tratamientos y t\u00e9cnicas quir\u00fargicas:<\/p>\n

A)\u2003Cirug\u00eda ambulatoria.<\/p>\n

B)\u2003Odontoestomatolog\u00eda: Tartrectom\u00eda (limpieza de boca). Pr\u00f3tesis dentarias e implantes osteointegrados en accidente en acto de servicio o enfermedad profesional y en los supuestos previstos en el \u00faltimo p\u00e1rrafo de la cl\u00e1usula\u00a02.8.2 y en la cl\u00e1usula\u00a02.8.3.del Concierto.<\/p>\n

C)\u2003Rehabilitaci\u00f3n, Fisioterapia y Logopedia.<\/p>\n

D)\u2003Terapias Respiratorias: Oxigenoterapia, Ventiloterapia y Aerosolterapia a domicilio.<\/p>\n

E)\u2003Tratamiento de Di\u00e1lisis Peritoneal y Hemodi\u00e1lisis.<\/p>\n

F)\u2003Oncolog\u00eda: Inmunoterapia y Quimioterapia, Cobaltoterapia, Radiumterapia e Is\u00f3topos Radiactivos, Braquiterapia, Protonterapia y Acelerador Lineal.<\/p>\n

G)\u2003Diagn\u00f3stico por imagen: Tomograf\u00eda Axial Computarizada, Resonancia Magn\u00e9tica, Ortopantomograf\u00eda, Mamograf\u00eda, PET-TC, Gammagraf\u00eda, Doppler y Densitometr\u00eda \u00d3sea.<\/p>\n

H)\u2003Estudios neurofisiol\u00f3gicos.<\/p>\n

I)\u2003Test y estudios neuropsicol\u00f3gicos.<\/p>\n

J)\u2003Estudio y tratamiento endosc\u00f3pico.<\/p>\n

K)\u2003Cardiolog\u00eda: Estudios y tratamientos hemodin\u00e1micos.<\/p>\n

L)\u2003Obstetricia: Amniocentesis.<\/p>\n

M)\u2003Oftalmolog\u00eda: Retinograf\u00eda y tratamiento l\u00e1ser, Tomograf\u00eda \u00d3ptica de Coherencia, Tomograf\u00eda \u00d3ptica con L\u00e1ser Confocal (HTR-Heidelberg Retina Tomograph), Polarimetr\u00eda L\u00e1ser GDX, y Tratamiento de la degeneraci\u00f3n macular asociada a la edad (DMAE) por Terapia Fotodin\u00e1mica o Inyecci\u00f3n intrav\u00edtrea de antiangiog\u00e9nicos.<\/p>\n

N)\u2003Tratamiento en Unidad del Dolor.<\/p>\n

O)\u2003Estudio y tratamiento en Unidad del Sue\u00f1o.<\/p>\n

P)\u2003Litotricia renal extracorp\u00f3rea.<\/p>\n

1.3\u2003Psicoterapia.<\/p>\n

1.4\u2003Asistencia a m\u00e9dicos consultores.<\/p>\n

1.5\u2003Podolog\u00eda.<\/p>\n

1.6\u2003Los servicios correspondientes al Nivel IV y los Servicios de Referencia.<\/p>\n

1.7\u2003Los Servicios correspondientes a los centros hospitalarios privados no concertados a los que se refiere el punto\u00a03.6.3. del anexo\u00a03.<\/p>\n

2.\u2003Procedimiento para la obtenci\u00f3n de autorizaci\u00f3n previa<\/p>\n

2.1\u2003La autorizaci\u00f3n previa de los servicios relacionados en el punto\u00a01 de este anexo deriva de la necesidad de ordenar y canalizar las prestaciones por parte de la Entidad, para facilitar la asistencia y evitar demoras, pero nunca puede suponer una restricci\u00f3n al acceso a las prestaciones reconocidas en la Cartera de Servicios.<\/p>\n

2.2\u2003La Entidad dispondr\u00e1 los recursos organizativos necesarios para facilitar que las personas integrantes del colectivo protegido de MUGEJU que lo precisen soliciten y obtengan la autorizaci\u00f3n previa para la prestaci\u00f3n de los servicios que se indican en el punto\u00a01 de este anexo, por cualquiera de los medios siguientes:<\/p>\n

a)\u2003En cualquiera de sus delegaciones f\u00edsicas o virtuales.<\/p>\n

b)\u2003Telef\u00f3nicamente.<\/p>\n

c)\u2003A trav\u00e9s de la p\u00e1gina web o aplicaci\u00f3n m\u00f3vil de la Entidad.<\/p>\n

2.3\u2003Las solicitudes de autorizaci\u00f3n previa contendr\u00e1n la siguiente informaci\u00f3n, cualquiera que sea el medio utilizado para su env\u00edo a la Entidad:<\/p>\n

a)\u2003Datos personales de la persona solicitante:<\/p>\n

1.\u2003Nombre y apellidos.<\/p>\n

2.\u2003N\u00famero de tarjeta sanitaria de la Entidad.<\/p>\n

3.\u2003Tel\u00e9fono de contacto y\/o direcci\u00f3n de correo electr\u00f3nico.<\/p>\n

b)\u2003Datos del servicio para el que se solicita autorizaci\u00f3n previa:<\/p>\n

1.\u2003Provincia en la que se realizar\u00e1 la prestaci\u00f3n.<\/p>\n

2.\u2003Identificaci\u00f3n del servicio solicitado.<\/p>\n

3.\u2003Fecha de prescripci\u00f3n.<\/p>\n

4.\u2003Identificaci\u00f3n del profesional que realiza la prescripci\u00f3n, con firma y sello del mismo o de la misma.<\/p>\n

5.\u2003Fecha prevista para la realizaci\u00f3n de la prestaci\u00f3n, en su caso.<\/p>\n

6.\u2003Centro sanitario en el que se realizar\u00e1 la prestaci\u00f3n, en su caso.<\/p>\n

2.4\u2003En el caso referido en el punto\u00a01.7 de este anexo, la Entidad, una vez recibida la solicitud, podr\u00e1 confirmar el o la profesional o servicio del centro sanitario privado o bien asignar otro u otra diferente, siempre que constituya una alternativa asistencial v\u00e1lida para la realizaci\u00f3n de la prestaci\u00f3n solicitada.<\/p>\n

2.5\u2003La autorizaci\u00f3n emitida por la Entidad tendr\u00e1 un n\u00famero de identificaci\u00f3n, que ser\u00e1 \u00fanico y espec\u00edfico para la prestaci\u00f3n solicitada y detallar\u00e1 el o la profesional o centro sanitario donde \u00e9sta haya de realizarse. La Entidad podr\u00e1 entregarla o remitirla a la persona integrante del colectivo protegido por alguno de los siguientes medios:<\/p>\n

a)\u2003En mano, cuando la solicitud se haya presentado presencialmente en cualquiera de las delegaciones de la Entidad y, ello resulte posible.<\/p>\n

b)\u2003Por correo o tel\u00e9fono, cuando habi\u00e9ndose presentado de forma presencial o telef\u00f3nica, no sea posible su tramitaci\u00f3n en el acto.<\/p>\n

c)\u2003Por correo electr\u00f3nico o por cualquier otro medio electr\u00f3nico, cuando la solicitud se haya presentado a trav\u00e9s de la p\u00e1gina web de la Entidad o en la oficina virtual o de su aplicaci\u00f3n m\u00f3vil.<\/p>\n

2.6\u2003El env\u00edo de la autorizaci\u00f3n a la persona beneficiaria por parte de la Entidad se realizar\u00e1 con la mayor brevedad posible, a fin de evitar eventuales demoras en el acceso a la prestaci\u00f3n solicitada. Si no fuera posible la tramitaci\u00f3n inmediata, la Entidad le entregar\u00e1 un justificante de la solicitud, disponiendo como m\u00e1ximo de cinco d\u00edas h\u00e1biles para el env\u00edo de la autorizaci\u00f3n, excepto en el caso previsto en la cl\u00e1usula\u00a05.2.1 c) del Concierto, en el que dispondr\u00e1 de diez d\u00edas h\u00e1biles.<\/p>\n

2.7\u2003La Entidad \u00fanicamente podr\u00e1 denegar la autorizaci\u00f3n previa si la solicitud:<\/p>\n

a)\u2003Carece de la prescripci\u00f3n de facultativo o facultativa.<\/p>\n

b)\u2003Carece de la informaci\u00f3n necesaria, en cuyo caso deber\u00e1 ponerse en contacto inmediatamente con el o la solicitante con el objeto de completar la que falte.<\/p>\n

c)\u2003Se refiere a una prestaci\u00f3n no incluida en la Cartera de Servicios.<\/p>\n

La denegaci\u00f3n de prestaciones que requieren autorizaci\u00f3n previa se producir\u00e1 siempre por escrito y de manera motivada, a trav\u00e9s de un medio que permita dejar constancia de su recepci\u00f3n.<\/p>\n

2.8\u2003Con el fin de facilitar el acceso a las prestaciones, la Entidad prestar\u00e1 asesoramiento a las personas integrantes del colectivo protegido que as\u00ed lo soliciten.<\/p>\n

2.9\u2003La informaci\u00f3n del procedimiento para la obtenci\u00f3n de autorizaci\u00f3n previa constar\u00e1 en el Cat\u00e1logo de Proveedores, p\u00e1gina web y, en su caso, dem\u00e1s medios de informaci\u00f3n dirigidos al colectivo protegido.<\/p>\n

ANEXO\u00a06<\/h5>\n
Sistema de informaci\u00f3n asistencial<\/h5>\n

1.\u2003Registro de actividad\/coste<\/p>\n

El Registro de actividad\/coste comprende la informaci\u00f3n sobre actividad ambulatoria, actividad hospitalaria, actividad de urgencias, actividad quir\u00fargica y sobre otros procedimientos diagn\u00f3sticos y terap\u00e9uticos<\/p>\n

1.1\u2003Esta informaci\u00f3n se remitir\u00e1 a MUGEJU de forma trimestral. La entidad dispondr\u00e1 de tres meses para remitir los datos relativos al trimestre anterior.<\/p>\n

1.2\u2003Informaci\u00f3n sobre actividad ambulatoria.<\/p>\n

1.2.1\u2003Con periodicidad trimestral la Entidad comunicar\u00e1 en soporte electr\u00f3nico a MUGEJU los datos acumulados de actividad ambulatoria desglosados por actividad de consulta m\u00e9dica, otra actividad ambulatoria y pruebas diagn\u00f3sticas.<\/p>\n

1.2.2\u2003Actividad de consulta m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
\n

Tabla 1.\u2003Actividad de consulta m\u00e9dica<\/p>\n<\/caption>\n

Especialidad<\/th>\nN.\u00ba de consultas*<\/sup><\/th>\nCoste<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Medicina General Familiar.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Pediatr\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Alergolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Anestesiolog\u00eda y Reanimaci\u00f3n.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Angiolog\u00eda y Cirug\u00eda Vascular.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Aparato Digestivo.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cardiolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cirug\u00eda Cardiovascular.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cirug\u00eda General y del Aparato Digestivo.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cirug\u00eda Oral y Maxilofacial.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cirug\u00eda Ortop\u00e9dica y Traumatolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cirug\u00eda Pedi\u00e1trica.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cirug\u00eda Pl\u00e1stica, Est\u00e9tica y Reparadora.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cirug\u00eda Tor\u00e1cica.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Dermatolog\u00eda M\u00e9dico-Quir\u00fargica y Venereolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Endocrinolog\u00eda y Nutrici\u00f3n.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Estomatolog\u00eda\/Odontolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Geriatr\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Hematolog\u00eda y Hemoterapia.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Inmunolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Medicina Intensiva.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Medicina Interna.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Medicina Nuclear.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Nefrolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Neumolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Neurocirug\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Neurolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Obstetricia y Ginecolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Oftalmolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Oncolog\u00eda M\u00e9dica.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Oncolog\u00eda Radioter\u00e1pica.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Otorrinolaringolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Psiquiatr\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Rehabilitaci\u00f3n.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Reumatolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Tratamiento del dolor.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Urolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Servicio concertado a precio fijo\/pago capitativo.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Otros**.<\/sup><\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n
\n

*<\/sup> Se incluyen todas las consultas (primeras, revisiones y domiciliarias).<\/p>\n

**<\/sup> Este apartado se utilizar\u00e1 cuando exista alg\u00fan concepto que no tenga cabida en los apartados anteriores; en ese caso se deber\u00e1 especificar cada concepto incluido.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tfoot>\n<\/table>\n

1.2.3\u2003Telemedicina.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
\n

Tabla 2.\u2003Telemedicina<\/p>\n<\/caption>\n

Tipos<\/th>\nN.\u00ba pacientes<\/th>\nN.\u00ba consultas<\/th>\nCoste<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Telef\u00f3nica.<\/td>\nM\u00e9dico pull.<\/td>\nMAP.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Especialista.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
M\u00e9dico habitual.<\/td>\nMAP.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Especialista.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Chatbots.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Videconsulta.<\/td>\nM\u00e9dico pull.<\/td>\nMAP.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Especialista.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
M\u00e9dico habitual.<\/td>\nMAP.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Especialista.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Otras.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

1.2.4\u2003Otra actividad ambulatoria.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
\n

Tabla 3.\u2003Otra actividad ambulatoria<\/p>\n<\/caption>\n

Actividad<\/th>\nN.\u00ba pacientes<\/th>\nN.\u00ba consultas\/sesiones\/servicios<\/th>\nCoste<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
D.U.E.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Matr\u00f3n\/a.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Fisioterapia.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Foniatr\u00eda\/Logopedia.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Podolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Psicoterapia.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Oxigenoterapia\/Ventiloterapia.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Transporte para la asistencia sanitaria:<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Ordinario.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Sanitario.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
OTRAS PRESTACIONES:<\/td>\nTiras reactivas de glucosa.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Jeringuillas y agujas de insulina.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Sistemas de monitorizaci\u00f3n de glucosa.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Farmacia (V04, Uso Hospitalario\u2026).<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
INDEMNIZACIONES: Pagos directos a interesados por utilizaci\u00f3n de medios no concertados, CMP, CMN, asistencia en medio rural.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
DI\u00c1LISIS:<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Hemodi\u00e1lisis.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Di\u00e1lisis domiciliaria.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Di\u00e1lisis peritoneal ambulatoria continua (CAPD).<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

1.2.5\u2003Pruebas diagn\u00f3sticas.<\/p>\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
\n

Tabla 4.\u2003Pruebas diagn\u00f3sticas<\/p>\n<\/caption>\n

Diagn\u00f3stico por imagen<\/th>\nN.\u00ba de estudios<\/th>\nCoste<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
\u2212 Radiolog\u00eda Simple (cabeza, tronco, miembros, radiolog\u00eda estomatol\u00f3gica\u2026).<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Radiolog\u00eda Especial (radiolog\u00eda de contraste, mamograf\u00eda\u2026).<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Radiolog\u00eda intervencionista.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Ecograf\u00eda\/Doppler (no incluye ecocardiograf\u00eda ni ecograf\u00eda ginecol\u00f3gica).<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Tomograf\u00eda (TC).<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Resonancia Magn\u00e9tica Nuclear (RMN).<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Densitometr\u00eda \u00d3sea.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Otras t\u00e9cnicas.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
AN\u00c1LISIS CL\u00cdNICOS:<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Bioqu\u00edmica.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Endocrinolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Gen\u00e9tica.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Hematolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Inmunolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Microbiolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Parasitolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Otras determinaciones.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
ANATOM\u00cdA PATOL\u00d3GICA:<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Biopsias.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Citolog\u00edas.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 PAAF.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Otros.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
MEDICINA NUCLEAR:<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Gammagraf\u00edas.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 PET-TC.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Otros.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
OTRAS PRUEBAS DIAGN\u00d3STICAS:<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Alergia:<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Pruebas al\u00e9rgicas.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cardiolog\u00eda:<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 ECG.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Ecocardiograf\u00eda\/Eco doppler.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Ergometr\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Holter.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Otros (excluye hemodin\u00e1mica y electrofisiolog\u00eda).<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Digestivo:<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Gastroscopias.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Colonoscopias.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Otros.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Ginecolog\u00eda:<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Ecograf\u00edas.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Colposcopias.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Otros.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Neumolog\u00eda:<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Broncoscopias.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Espirometr\u00edas.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Otros.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Neurolog\u00eda\/Neurofisiolog\u00eda:<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Electroencefalograf\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Electromiograf\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Estudio del sue\u00f1o o polisomnograf\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Otros.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
O.R.L.:<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Otoemisiones ac\u00fasticas.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Potenciales evocados auditivos de tronco cerebral.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Audiometr\u00edas.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Otros.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Urolog\u00eda:<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Endoscopias.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Estudios urodin\u00e1micos.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Biopsia fusi\u00f3n.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Otros.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
OTROS*.<\/sup><\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n
\n

*<\/sup> Este apartado se utilizar\u00e1 cuando exista alg\u00fan concepto que no tenga cabida en los apartados anteriores; en ese caso se deber\u00e1 especificar cada concepto incluido.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tfoot>\n<\/table>\n

1.3\u2003Informaci\u00f3n sobre actividad hospitalaria.<\/p>\n

1.3.1\u2003Con periodicidad trimestral, la Entidad comunicar\u00e1 a MUGEJU los datos acumulados de actividad hospitalaria desglosados por hospitalizaci\u00f3n convencional y hospitalizaci\u00f3n de d\u00eda y a domicilio.<\/p>\n

1.3.2\u2003Hospitalizaci\u00f3n convencional.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
\n

Tabla 5.\u2003Hospitalizaci\u00f3n convencional<\/p>\n<\/caption>\n

Hospitalizaci\u00f3n convencional<\/th>\nN.\u00ba ingresos<\/th>\nEstancias*<\/sup><\/th>\nCoste<\/th>\n<\/tr>\n
Centro concertado<\/th>\nCentro p\u00fablico<\/th>\nCentro concertado<\/th>\nCentro\u00a0p\u00fablico<\/th>\nCentro concertado<\/th>\nCentro p\u00fablico<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
M\u00e9dica.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Quir\u00fargica.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Obst\u00e9trica:<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2013\u2002Partos.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2013\u2002Ces\u00e1reas.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Pedi\u00e1trica.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Salud mental.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cuidados intensivos.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Neonatolog\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Unidad de cuidados paliativos.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n
\n

*<\/sup> N.\u00ba de estancias acumuladas trimestralmente por l\u00ednea de actividad.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tfoot>\n<\/table>\n

1.3.3\u2003Hospitalizaci\u00f3n de d\u00eda y a domicilio.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
\n

Tabla 6.\u2003Hospitalizaci\u00f3n de d\u00eda y a domicilio<\/p>\n<\/caption>\n

Hospital de d\u00eda*<\/sup><\/th>\nN.\u00ba de pacientes<\/th>\nN.\u00ba de sesiones\/d\u00edas**<\/sup><\/th>\nCoste<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
\u2212 Oncohematol\u00f3gico.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Psiquiatr\u00eda.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Otros.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Hospitalizaci\u00f3n a domicilio:<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Hospitalizaci\u00f3n a domicilio.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n
\n

*<\/sup> Excluye el hospital de d\u00eda quir\u00fargico.<\/p>\n

**<\/sup> N.\u00ba de sesiones acumuladas trimestralmente por l\u00ednea de actividad.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tfoot>\n<\/table>\n

1.4\u2003Informaci\u00f3n sobre actividad de urgencias.<\/p>\n

Con periodicidad trimestral, la Entidad comunicar\u00e1 a MUGEJU los datos acumulados de actividad de urgencias desglosados por:<\/p>\n

a)\u2003Urgencia hospitalaria:<\/p>\n

Son todas aquellas que han sido atendidas en los servicios de urgencia de un hospital, incluyendo aquellas urgencias que hayan acabado en ingreso hospitalario.<\/p>\n

b)\u2003Urgencia ambulatoria:<\/p>\n

Son todas aquellas que hayan sido atendidas por los servicios de urgencias de los centros sanitarios no hospitalarios (policl\u00ednicas, servicios de urgencias externos, etc.).<\/p>\n

c)\u2003Urgencia domiciliaria:<\/p>\n

Son todas aquellas asistencias urgentes atendidas en el domicilio de la persona enferma por servicios de urgencias.<\/p>\n

d)\u2003Centro\/Servicio de urgencia a precio fijo.<\/p>\n

e)\u2003Otros.<\/p>\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
\n

Tabla 7.\u2003Informaci\u00f3n sobre actividad de urgencias<\/p>\n<\/caption>\n

Actividad<\/th>\nN.\u00ba de urgencias<\/th>\nCoste<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
\u2212 Urgencia hospitalaria.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Urgencia ambulatoria.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Urgencia domiciliaria.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Centro\/Servicio de urgencia a precio fijo.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Otros.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

1.5\u2003Informaci\u00f3n sobre actividad quir\u00fargica.<\/p>\n

Con periodicidad trimestral, la Entidad comunicar\u00e1 a MUGEJU los datos acumulados de actividad quir\u00fargica desglosados por cirug\u00eda mayor y cirug\u00eda menor:<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
\n

Tabla 8.\u2003Actividad quir\u00fargica<\/p>\n<\/caption>\n

Actividad<\/th>\nN.\u00ba de procedimientos<\/th>\nCoste<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Cirug\u00eda mayor.<\/td>\nIntervenciones quir\u00fargicas programadas con hospitalizaci\u00f3n.<\/td>\nRobotizada.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Otras.<\/td>\n<\/tr>\n
Intervenciones quir\u00fargicas urgentes con hospitalizaci\u00f3n.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Intervenciones quir\u00fargicas programadas ambulatorias en quir\u00f3fano (CMA).<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Intervenciones quir\u00fargicas urgentes ambulatorias en quir\u00f3fano (CMA).<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cirug\u00eda menor.<\/td>\nIntervenciones de cirug\u00eda menor.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

1.6\u2003Otros procedimientos diagn\u00f3sticos y terap\u00e9uticos.<\/p>\n

Con periodicidad trimestral, la Entidad comunicar\u00e1 a MUGEJU los datos acumulados de actividad de otros procedimientos terap\u00e9uticos desglosados por:<\/p>\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
\n

Tabla 9.\u2003Otros procedimientos diagn\u00f3sticos y terap\u00e9uticos<\/p>\n<\/caption>\n

Procedimientos<\/th>\nN.\u00ba de procedimientos<\/th>\nCoste<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Implante de neuroestimuladores intracraneales.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Radiocirug\u00eda simple.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Radiocirug\u00eda fraccionada.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Litotricias.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Implantes cocleares.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Radioterapia.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Protonterapia.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Hemodin\u00e1mica cardiaca diagn\u00f3stica.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Hemodin\u00e1mica cardiaca terap\u00e9utica:<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 N.\u00ba total de stents<\/em>.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Estudios electrofisiol\u00f3gicos diagn\u00f3sticos.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Estudios electrofisiol\u00f3gicos terap\u00e9uticos:<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Ablaci\u00f3n.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Implante\/sustituci\u00f3n de desfibrilador.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2212 Otros.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Ciclos de Reproducci\u00f3n Humana Asistida.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Micropigmentaci\u00f3n areola y pez\u00f3n.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
OTROS*.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n
\n

*<\/sup><\/em> Este apartado se utilizar\u00e1 cuando exista alg\u00fan concepto que no tenga cabida en los apartados anteriores; en ese caso se deber\u00e1 especificar cada concepto incluido.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tfoot>\n<\/table>\n

2.\u2003Registro de medios sanitarios<\/p>\n

2.1\u2003La informaci\u00f3n de los medios propios y concertados que las Entidades ofertan para prestar el servicio de asistencia sanitaria al colectivo protegido en el territorio nacional se enviar\u00e1 en formato electr\u00f3nico a MUGEJU con arreglo a las instrucciones dictadas por MUGEJU. Adem\u00e1s de los datos generales de la Entidad, \u00e9sta remitir\u00e1 los datos que figuran en las siguientes tablas con el formato indicado.<\/p>\n

Los datos enviados deben corresponder con todos los que consten en los cat\u00e1logos editados. MUGEJU establecer\u00e1 la periodicidad de actualizaci\u00f3n de los datos y proveer\u00e1 un mecanismo sencillo de carga telem\u00e1tica de los mismos. Los datos de identificaci\u00f3n profesional se deben adecuar a los establecidos por los distintos colegios y asociaciones profesionales.<\/p>\n

La estructura de datos de localizaci\u00f3n en todas las tablas se corresponde con la estructura oficial del INE para su posible explotaci\u00f3n mediante un sistema de informaci\u00f3n geogr\u00e1fica.<\/p>\n

2.2\u2003Tabla de datos generales. Contiene la informaci\u00f3n sobre los datos generales de la Entidad, con el fin de poder ser contactado por MUGEJU para la subsanaci\u00f3n de posibles incidencias.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n
Campo<\/th>\nTipo<\/th>\nLong.<\/th>\nDescripci\u00f3n<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Correo_electr\u00f3nico<\/td>\nalfanum\u00e9rico<\/td>\n60<\/td>\nDirecci\u00f3n de correo electr\u00f3nico general de la Entidad.<\/td>\n<\/tr>\n
Tel\u00e9fono_informaci\u00f3n<\/td>\nalfanum\u00e9rico<\/td>\n9<\/td>\nTel\u00e9fono general de la Entidad.<\/td>\n<\/tr>\n
Tel\u00e9fono_urgencias<\/td>\nalfanum\u00e9rico<\/td>\n9<\/td>\nTel\u00e9fono \u00fanico y gratuito de urgencias y de coordinaci\u00f3n de recursos.<\/td>\n<\/tr>\n
P\u00e1gina_web<\/td>\ntexto<\/td>\n60<\/td>\nDirecci\u00f3n de la p\u00e1gina web de la entidad.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

2.3\u2003Tabla de profesionales sanitarios.<\/p>\n

Contiene la informaci\u00f3n de todas las personas profesionales sanitarias concertadas de la Entidad. Se cumplimentar\u00e1 una fila por cada profesional.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Campo<\/th>\nTipo<\/th>\nLong.<\/th>\nDescripci\u00f3n<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
cif_nif<\/td>\ncif_nif<\/td>\n9<\/td>\nCIF, NIF o NIE de la persona profesional.<\/td>\n<\/tr>\n
apellido1_profesional<\/td>\ntexto<\/td>\n50<\/td>\nPrimer apellido de la persona profesional.<\/td>\n<\/tr>\n
apellido2_profesional<\/td>\ntexto<\/td>\n50<\/td>\nSegundo apellido de la persona profesional.<\/td>\n<\/tr>\n
nombre_profesional<\/td>\ntexto<\/td>\n50<\/td>\nNombre de la persona profesional.<\/td>\n<\/tr>\n
colegiado\/colegiada<\/td>\ncolegiado\/colegiada<\/td>\n9<\/td>\nN\u00famero de colegiaci\u00f3n. Obligatorio \u00fanicamente si \u00abactividad_profesional=1\u00bb (m\u00e9dico).<\/td>\n<\/tr>\n
provincia<\/td>\nprovincia<\/td>\n2<\/td>\nC\u00f3digo de la provincia donde se realiza la actividad profesional.<\/td>\n<\/tr>\n
municipio<\/td>\nmunicipio<\/td>\n6<\/td>\nC\u00f3digo INE del municipio donde se realiza la actividad profesional.<\/td>\n<\/tr>\n
especialidad<\/td>\nespecialidad<\/td>\n3<\/td>\nC\u00f3digo de especialidad seg\u00fan CMBD\/SIFCO (RD 1093\/2010). Obligatorio \u00fanicamente si \u00abactividad_profesional=1\u00bb (m\u00e9dico).<\/td>\n<\/tr>\n
especialista<\/td>\ntexto<\/td>\n75<\/td>\nNombre literal de la especialidad. Obligatorio \u00fanicamente cuando el campo \u00abespecialidad\u00bb sea igual a ZZZ.<\/td>\n<\/tr>\n
actividad_profesional<\/td>\nactividad_profesional<\/td>\n1<\/td>\nC\u00f3digo de la actividad profesional. Si su valor es \u00ab1\u00bb (m\u00e9dico o m\u00e9dica) los campos \u00abespecialidad\u00bb y \u00abcolegiaci\u00f3n\u00bb ser\u00e1n tambi\u00e9n obligatorios.<\/td>\n<\/tr>\n
cif_centro<\/td>\ncif<\/td>\n9<\/td>\nCIF del centro sanitario donde ejerce la actividad profesional.<\/td>\n<\/tr>\n
clinica_centro<\/td>\ntexto<\/td>\n150<\/td>\nDenominaci\u00f3n de la cl\u00ednica u hospital donde desempe\u00f1a su actividad. Obligatorio si se ha rellenado el campo \u00abcif_centro\u00bb.<\/td>\n<\/tr>\n
direccion_tipovia<\/td>\ntipo_via<\/td>\n5<\/td>\nC\u00f3digo del tipo de v\u00eda (calle, plaza, avenida, glorieta, etc.) de la cl\u00ednica u hospital donde fdesempe\u00f1a su actividad.<\/td>\n<\/tr>\n
direccion_nombrevia<\/td>\ntexto<\/td>\n150<\/td>\nNombre de la v\u00eda donde se halla situado el centro hospitalario.<\/td>\n<\/tr>\n
direccion_numero<\/td>\ntexto<\/td>\n3<\/td>\nN\u00famero de la v\u00eda donde se halla situado el centro hospitalario.<\/td>\n<\/tr>\n
localidad<\/td>\ntexto<\/td>\n50<\/td>\nLocalidad donde est\u00e1 ubicado el centro sanitario.<\/td>\n<\/tr>\n
codigo_postal<\/td>\ncodigo_postal<\/td>\n5<\/td>\nC\u00f3digo postal del municipio donde est\u00e1 ubicado el centro hospitalario.<\/td>\n<\/tr>\n
correo_electronico<\/td>\ncorreo_electronico<\/td>\n60<\/td>\nDirecci\u00f3n de correo electr\u00f3nico del o de la profesional.<\/td>\n<\/tr>\n
telefono<\/td>\ntelefono<\/td>\n9<\/td>\nTel\u00e9fono de contacto del o de la profesional.<\/td>\n<\/tr>\n
equipo_informatico<\/td>\nsi\/no<\/td>\n1<\/td>\nDisponibilidad de equipo inform\u00e1tico: S = S\u00ed, N = No.<\/td>\n<\/tr>\n
firma_electr\u00f3nica<\/td>\nsi\/no<\/td>\n1<\/td>\nDisponibilidad de firma electr\u00f3nica en la consulta: S = S\u00ed, N = No.<\/td>\n<\/tr>\n
lector_dnie<\/td>\nsi\/no<\/td>\n1<\/td>\nDisponibilidad de lector de DNI electr\u00f3nico en la consulta: S = S\u00ed, N = No.<\/td>\n<\/tr>\n
prescripcion_receta<\/td>\nsi\/no<\/td>\n1<\/td>\nIndica si puede prescribir receta o no: S = S\u00ed, N = No.<\/td>\n<\/tr>\n
Telemedicina<\/td>\nsi\/no<\/td>\n1<\/td>\nIndica si hacen telemedicina o no, cualquier tipo: S=Si, N=No<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

2.4\u2003Tabla de cl\u00ednicas y hospitales.<\/p>\n

Contiene la informaci\u00f3n de todos los hospitales y cl\u00ednicas (con internamiento) propios o concertados por la Entidad. Se cumplimentar\u00e1 una fila por cada hospital o cl\u00ednica.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Campo<\/th>\nTipo<\/th>\nLong.<\/th>\nDescripci\u00f3n<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
hospital<\/td>\nhospital<\/td>\n6<\/td>\nC\u00f3digo del hospital seg\u00fan el Cat\u00e1logo Nacional de Hospitales.<\/td>\n<\/tr>\n
cl\u00ednica_hospital<\/td>\ntexto<\/td>\n150<\/td>\nDenominaci\u00f3n de la cl\u00ednica u hospital.<\/td>\n<\/tr>\n
provincia_c\u00f3digo<\/td>\nprovincia<\/td>\n2<\/td>\nC\u00f3digo de la provincia.<\/td>\n<\/tr>\n
provincia_nombre<\/td>\ntexto<\/td>\n150<\/td>\nNombre de la provincia.<\/td>\n<\/tr>\n
municipio_c\u00f3digo<\/td>\nmunicipio<\/td>\n6<\/td>\nC\u00f3digo INE del municipio.<\/td>\n<\/tr>\n
municipio_nombre<\/td>\ntexto<\/td>\n150<\/td>\nNombre del municipio.<\/td>\n<\/tr>\n
lista_atenci\u00f3n_especializada<\/td>\nlista_atenci\u00f3n_especializada<\/td>\n—<\/td>\nLista de cartera de servicios de atenci\u00f3n especializada de la cl\u00ednica u hospital.<\/td>\n<\/tr>\n
hospital<\/td>\nhospital<\/td>\n6<\/td>\nC\u00f3digo del hospital seg\u00fan el Cat\u00e1logo Nacional de Hospitales.<\/td>\n<\/tr>\n
cl\u00ednica_hospital<\/td>\ntexto<\/td>\n150<\/td>\nDenominaci\u00f3n de la cl\u00ednica u hospital.<\/td>\n<\/tr>\n
provincia_c\u00f3digo<\/td>\nprovincia<\/td>\n2<\/td>\nC\u00f3digo de la provincia.<\/td>\n<\/tr>\n
provincia_nombre<\/td>\ntexto<\/td>\n150<\/td>\nNombre de la provincia.<\/td>\n<\/tr>\n
municipio_c\u00f3digo<\/td>\nmunicipio<\/td>\n6<\/td>\nC\u00f3digo INE del municipio.<\/td>\n<\/tr>\n
municipio_nombre<\/td>\ntexto<\/td>\n150<\/td>\nNombre del municipio.<\/td>\n<\/tr>\n
lista_atenci\u00f3n_especializada<\/td>\nlista_atenci\u00f3n_especializada<\/td>\n\u2013<\/td>\nLista de cartera de servicios de atenci\u00f3n especializada de la cl\u00ednica u hospital.<\/td>\n<\/tr>\n
C\u00f3digo Postal<\/td>\nalfanum\u00e9rico<\/td>\n5<\/td>\nC\u00f3digo Postal<\/td>\n<\/tr>\n
Correo_electr\u00f3nico<\/td>\nalfanum\u00e9rico<\/td>\n60<\/td>\nDirecci\u00f3n de correo electr\u00f3nico del centro<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

2.5\u2003Tabla de centros sanitarios sin internamiento.<\/p>\n

Contiene la informaci\u00f3n de todos los centros de diagn\u00f3stico y tratamiento sin internamiento propios o concertados por la Entidad. Se cumplimentar\u00e1 una fila por cada centro.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Campo<\/th>\nTipo<\/th>\nLong.<\/th>\nDescripci\u00f3n<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
cif_nif<\/td>\ncif_nif<\/td>\n9<\/td>\nCIF, NIF o NIE del centro.<\/td>\n<\/tr>\n
clinica_centro<\/td>\ntexto<\/td>\n150<\/td>\nDenominaci\u00f3n del centro.<\/td>\n<\/tr>\n
provincia<\/td>\nprovincia<\/td>\n2<\/td>\nC\u00f3digo de la provincia.<\/td>\n<\/tr>\n
municipio<\/td>\nmunicipio<\/td>\n6<\/td>\nC\u00f3digo INE del municipio.<\/td>\n<\/tr>\n
tipo_centro_sinint<\/td>\ntipo_centro_sinint<\/td>\n5<\/td>\nC\u00f3digo del tipo de centro sin internamiento.<\/td>\n<\/tr>\n
direccion_tipovia<\/td>\ntipo_via<\/td>\n5<\/td>\nC\u00f3digo del tipo de v\u00eda (calle, plaza, avenida, glorieta, etc.).<\/td>\n<\/tr>\n
direcci\u00f3n_nombrevia<\/td>\ntexto<\/td>\n150<\/td>\nNombre de la v\u00eda donde se halla situado el centro.<\/td>\n<\/tr>\n
direcci\u00f3n_numero<\/td>\ntexto<\/td>\n3<\/td>\nN\u00famero de la v\u00eda donde se halla situado el centro.<\/td>\n<\/tr>\n
localidad<\/td>\ntexto<\/td>\n150<\/td>\nLocalidad donde se halla situado el centro.<\/td>\n<\/tr>\n
codigo_postal<\/td>\ncodigo_postal<\/td>\n5<\/td>\nC\u00f3digo postal.<\/td>\n<\/tr>\n
correo_electronico<\/td>\ncorreo_electronico<\/td>\n60<\/td>\nDirecci\u00f3n de correo electr\u00f3nico del centro.<\/td>\n<\/tr>\n
telefono<\/td>\ntelefono<\/td>\n9<\/td>\nTel\u00e9fono del centro.<\/td>\n<\/tr>\n
lista_oferta_servicios<\/td>\nlista_oferta_servicios<\/td>\n—<\/td>\nLista de la oferta de servicios del centro.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

2.6\u2003Tabla de delegaciones provinciales de la Entidad.<\/p>\n

Contiene los datos de informaci\u00f3n general de cada delegaci\u00f3n de la Entidad. Se cumplimentar\u00e1 una fila por cada una de las delegaciones provinciales de la Entidad.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Campo<\/th>\nTipo<\/th>\nLong.<\/th>\nDescripci\u00f3n<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
provincia<\/td>\nprovincia<\/td>\n2<\/td>\nC\u00f3digo de la provincia de la delegaci\u00f3n provincial de la entidad.<\/td>\n<\/tr>\n
municipio<\/td>\nmunicipio<\/td>\n6<\/td>\nC\u00f3digo INE del municipio de la delegaci\u00f3n provincial de la entidad.<\/td>\n<\/tr>\n
propia<\/td>\nsi\/no<\/td>\n1<\/td>\nIndica si la entidad dispone de delegaci\u00f3n propia o no. S = S\u00ed, N = No.<\/td>\n<\/tr>\n
nombre_responsable<\/td>\ntexto<\/td>\n50<\/td>\nNombre de la persona responsable de la delegaci\u00f3n.<\/td>\n<\/tr>\n
apellido1_responsable<\/td>\ntexto<\/td>\n50<\/td>\nPrimer apellido de la persona responsable de la delegaci\u00f3n.<\/td>\n<\/tr>\n
apellido2_responsable<\/td>\ntexto<\/td>\n50<\/td>\nSegundo apellido de la persona responsable de la delegaci\u00f3n.<\/td>\n<\/tr>\n
Oficina virtual<\/td>\nSi\/no<\/td>\n1<\/td>\nIndica si la Entidad dispone de oficina virtual para esa provincia y\/o municipio.<\/td>\n<\/tr>\n
direcci\u00f3n_tipovia<\/td>\ntipo v\u00eda<\/td>\n5<\/td>\nC\u00f3digo del tipo de v\u00eda (calle, plaza, avenida, glorieta, etc.).<\/td>\n<\/tr>\n
direcci\u00f3n_nombrevia<\/td>\ntexto<\/td>\n150<\/td>\nNombre de la v\u00eda donde se halla situada la delegaci\u00f3n.<\/td>\n<\/tr>\n
direcci\u00f3n_n\u00famero<\/td>\ntexto<\/td>\n3<\/td>\nN\u00famero de la v\u00eda donde se halla situada la delegaci\u00f3n.<\/td>\n<\/tr>\n
c\u00f3digo_postal<\/td>\ncodigo_postal<\/td>\n5<\/td>\nC\u00f3digo postal de la delegaci\u00f3n provincial de la entidad.<\/td>\n<\/tr>\n
tel\u00e9fono<\/td>\ntel\u00e9fono<\/td>\n9<\/td>\nTel\u00e9fono de la delegaci\u00f3n provincial de la entidad.<\/td>\n<\/tr>\n
tel\u00e9fono_ambulancias<\/td>\ntel\u00e9fono<\/td>\n9<\/td>\nTel\u00e9fono de ambulancias de la entidad.<\/td>\n<\/tr>\n
Tel\u00e9fono Urgencias<\/td>\nalfanum\u00e9rico<\/td>\n9<\/td>\nTel\u00e9fono gratuito de Urgencias y de coordinaci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n
Correo electr\u00f3nico<\/td>\nalfanum\u00e9rico<\/td>\n60<\/td>\nDirecci\u00f3n de correo electr\u00f3nico de la oficina provincial de la Entidad<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

3.\u2003Informaci\u00f3n sobre medicamentos de \u00e1mbito hospitalario a cargo de la entidad que tengan fijado un techo m\u00e1ximo de gasto<\/p>\n

La Entidad deber\u00e1 comunicar mensualmente a MUGEJU, para su remisi\u00f3n al Ministerio de Sanidad, la informaci\u00f3n relativa al consumo de los medicamentos de Uso Hospitalario sometidos a techo m\u00e1ximo de gasto prescrito a los beneficiarios de MUGEJU.<\/p>\n

El Excel debe ser cumplimentado por cada medicamento por las Entidades y debe contener la siguiente informaci\u00f3n:<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n
Id Paciente<\/th>\nCodigo nacional medicamento<\/th>\nDenominaci\u00f3n medicamento<\/th>\nNum_Envases<\/th>\nFecha dispensaci\u00f3n<\/th>\nHospital<\/th>\nProvincia<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

4.\u2003Modificaci\u00f3n de la estructura de los ficheros y tablas<\/p>\n

La Gerencia de MUGEJU podr\u00e1 introducir modificaciones en la estructura de los ficheros y tablas que recogen la informaci\u00f3n de actividad\/coste, asistencia sanitaria transfronteriza, medios sanitarios y medicamentos de \u00e1mbito hospitalario que tengan fijado un techo m\u00e1ximo de gasto, con el fin de actualizar sus contenidos o adecuarlos a necesidades sobrevenidas.<\/p>\n

ANEXO\u00a07<\/h5>\n
Compensaciones econ\u00f3micas por incumplimientos de obligaciones del concierto<\/h5>\n

1.\u2003Criterios generales, infracciones y compensaciones<\/p>\n

El incumplimiento de determinadas obligaciones contenidas en el Concierto, sin perjuicio de otros efectos previstos en el mismo, podr\u00e1 dar lugar a la imposici\u00f3n de compensaciones econ\u00f3micas.<\/p>\n

Con car\u00e1cter general, para la calificaci\u00f3n del incumplimiento y la determinaci\u00f3n del importe de la compensaci\u00f3n econ\u00f3mica se tendr\u00e1n en cuenta, entre otros, los siguientes factores:<\/p>\n

a)\u2003Perjuicio ocasionado.<\/p>\n

b)\u2003N\u00famero de personas del colectivo protegido.<\/p>\n

c)\u2003Reiteraci\u00f3n del incumplimiento.<\/p>\n

En atenci\u00f3n a estos y otros factores, se establece la tipificaci\u00f3n y calificaci\u00f3n de los incumplimientos susceptibles de ser sancionados y el importe de la compensaci\u00f3n econ\u00f3mica para cada uno de ellos en funci\u00f3n de su graduaci\u00f3n.<\/p>\n

1.1\u2003Cat\u00e1logos de proveedores: retrasos en la entrega y deficiencias en los mismos o en la p\u00e1gina web. Bajas de medios concertados.<\/p>\n

1.1.1\u2003Se considerar\u00e1n incumplimientos leves, pudi\u00e9ndose imponer una compensaci\u00f3n econ\u00f3mica por importe de\u00a01.000 a\u00a03.000 euros, los siguientes casos:<\/p>\n

A)\u2003Cuando la Entidad no hiciera entrega o no pusiera a disposici\u00f3n los Cat\u00e1logos de proveedores en los servicios centrales de MUGEJU o en las Delegaciones provinciales, una vez superado el plazo establecido al efecto, con retraso inferior a\u00a0veinte d\u00edas.<\/p>\n

B)\u2003Defectos en el contenido y formato en el Cat\u00e1logo de proveedores, que no se hubieran subsanado tras la oportuna comunicaci\u00f3n por parte de MUGEJU, una vez concluido el plazo se\u00f1alado en la cl\u00e1usula\u00a03.3.7.<\/p>\n

1.1.2\u2003Se considerar\u00e1 incumplimientos graves, pudi\u00e9ndose imponer una compensaci\u00f3n econ\u00f3mica de\u00a03.001 a\u00a06.000 euros, los siguientes casos:<\/p>\n

A)\u2003Cuando la Entidad no hiciera entrega o no pusiera a disposici\u00f3n los Cat\u00e1logos de proveedores en los servicios centrales de MUGEJU o en las Delegaciones provinciales, una vez superado el plazo establecido al efecto, con retraso superior a\u00a0veinte d\u00edas.<\/p>\n

B)\u2003Defectos en el contenido y formato en el Cat\u00e1logo de proveedores, que hubieran dado lugar a la imposici\u00f3n de compensaciones por incumplimiento leve, y no se hubieran subsanado tres meses despu\u00e9s de que se hubiera notificado la resoluci\u00f3n por la que se hubiera impuesto la citada compensaci\u00f3n.<\/p>\n

C)\u2003Baja de servicios de hematolog\u00eda (relacionados con procesos oncol\u00f3gicos) o de oncolog\u00eda m\u00e9dica en el Cat\u00e1logo de proveedores o de servicios de Nivel IV, en el per\u00edodo establecido para el cambio ordinario de Entidad o en el mes anterior o posterior a dicho per\u00edodo.<\/p>\n

1.1.3\u2003Se considerar\u00e1 incumplimiento muy grave, pudi\u00e9ndose imponer una compensaci\u00f3n econ\u00f3mica de\u00a06.001 a\u00a010.000 euros, en caso de que se produzcan bajas de centros hospitalarios en el Cat\u00e1logo de proveedores en el per\u00edodo establecido para el cambio ordinario de Entidad o en el mes posterior a dicho per\u00edodo.<\/p>\n

1.2\u2003Denegaci\u00f3n de una prestaci\u00f3n incluida en la cartera de servicios.<\/p>\n

1.2.1\u2003Se considerar\u00e1 incumplimiento leve, pudi\u00e9ndose imponer una compensaci\u00f3n econ\u00f3mica por importe de\u00a01.000 a\u00a03.000 euros, los casos de denegaci\u00f3n de una prestaci\u00f3n que, figurando en la Cartera de Servicios establecida en el Concierto, haya sido indicada por personal facultativo del Cat\u00e1logo de proveedores, cuando corresponda a una materia que ya hubiera sido abordada en Comisi\u00f3n Mixta Nacional de forma reiterada (en m\u00e1s de dos ocasiones), dando lugar a resoluci\u00f3n estimatoria por parte de la Gerencia de MUGEJU.<\/p>\n

1.2.2\u2003Se considerar\u00e1 incumplimiento grave, pudi\u00e9ndose imponer una compensaci\u00f3n econ\u00f3mica de\u00a03.001 a\u00a06.000 euros, la reiteraci\u00f3n de dos incumplimientos leves descritos en el apartado\u00a01.2.1.<\/p>\n

1.3\u2003Demoras en la entrega por parte de la Entidad del documento de identificaci\u00f3n (tarjeta sanitaria o documento provisional) para el acceso a la asistencia.<\/p>\n

Se considerar\u00e1 incumplimiento leve, pudi\u00e9ndose imponer una compensaci\u00f3n econ\u00f3mica por importe de\u00a01.000 a\u00a03.000 euros, en los casos de demora en la entrega de una tarjeta provisional o documento sustitutivo para el acceso del colectivo protegido a los servicios desde el momento del alta, si el retraso en la entrega del documento impide que el colectivo protegido reciba asistencia sanitaria.<\/p>\n

1.4\u2003Retrasos en la entrega de la informaci\u00f3n sobre actividad\/coste, prevista en la cl\u00e1usula\u00a06.2 del Concierto.<\/p>\n

1.4.1\u2003Se considerar\u00e1 incumplimiento leve, pudi\u00e9ndose imponer una compensaci\u00f3n econ\u00f3mica por importe de\u00a01.000 a\u00a03.000 euros, en los casos en que se produzcan retrasos en la entrega de la informaci\u00f3n sobre actividad\/coste, prevista en la cl\u00e1usula\u00a06.2 del Concierto.<\/p>\n

1.4.2\u2003Se considerar\u00e1 incumplimientos graves, pudi\u00e9ndose imponer una compensaci\u00f3n econ\u00f3mica de\u00a03.001 a\u00a06.000 euros, en los casos de ausencia en la entrega de informaci\u00f3n asistencial, tres meses despu\u00e9s de que se hubiera notificado la resoluci\u00f3n por la que se hubiera impuesto una compensaci\u00f3n econ\u00f3mica por retraso en la entrega.<\/p>\n

1.5\u2003Transferencia de riesgo.<\/p>\n

1.5.1\u2003Se considerar\u00e1 incumplimiento grave, pudi\u00e9ndose imponer una compensaci\u00f3n econ\u00f3mica de\u00a03.001 a\u00a06.000 euros, los casos en que MUGEJU tenga constancia de que una persona integrante del colectivo protegido ha realizado un cambio de entidad de adscripci\u00f3n cuando su entidad originaria haya realizado cualquier acci\u00f3n prevista en la cl\u00e1usula\u00a03.1.9.<\/p>\n

1.5.2\u2003Se considerar\u00e1 incumplimiento muy grave, pudi\u00e9ndose imponer una compensaci\u00f3n econ\u00f3mica de\u00a06.001 a\u00a010.000 euros, en los casos en que MUGEJU tenga constancia de que una persona integrante el colectivo protegido ha realizado un cambio de entidad de adscripci\u00f3n cuando su entidad originaria haya realizado cualquier acci\u00f3n prevista en la cl\u00e1usula\u00a03.1.9, por proceso oncol\u00f3gico, psiqui\u00e1trico, neurol\u00f3gico, renal que requiera di\u00e1lisis o cong\u00e9nitos con gran impacto.<\/p>\n

2.\u2003Procedimiento para la imposici\u00f3n de compensaciones econ\u00f3micas<\/p>\n

En los supuestos en los que se haya detectado un incumplimiento de las obligaciones recogidas en los puntos anteriores el \u00c1rea de Asistencia sanitaria y Farmacia de MUGEJU documentar\u00e1 el correspondiente expediente e informar\u00e1 a la Entidad sobre el mismo para incluirlo en el orden del d\u00eda de la inmediata reuni\u00f3n de la Comisi\u00f3n Mixta Nacional, para que la Entidad presente las alegaciones correspondientes.<\/p>\n

Estudiado el asunto, las posiciones mantenidas por MUGEJU y la Entidad se incluir\u00e1n en el acta de la Comisi\u00f3n.<\/p>\n

En caso de que las posiciones fueran concordantes y el resultado de estas fuera que tal incumplimiento se considera como no producido, se reflejar\u00e1 en el acta y se proceder\u00e1 a su archivo para dar por finalizado el asunto.<\/p>\n

En caso de acuerdo con la existencia de incumplimiento o de desacuerdo entre las partes en la Comisi\u00f3n Mixta Nacional, resolver\u00e1 el o la Gerente de MUGEJU. Conforme a los t\u00e9rminos fijados en dicha resoluci\u00f3n se proceder\u00e1 a descontar en el siguiente pago mensual a la Entidad el coste de la compensaci\u00f3n y se notificar\u00e1 a la Entidad que podr\u00e1 interponer recurso de alzada ante la persona titular del Ministerio de Presidencia, Justicia y relaciones con las Cortes, de acuerdo con lo previsto en los art\u00edculos\u00a0112 a\u00a0121 de la Ley\u00a039\/2015, de\u00a01 de octubre, del Procedimiento Administrativo Com\u00fan de las Administraciones P\u00fablicas.<\/p>\n

ANEXO\u00a08<\/h5>\n
Actuaciones prescritas por los \u00f3rganos de valoraci\u00f3n de incapacidades<\/h5>\n

La Entidad, de acuerdo con la cl\u00e1usula\u00a06.7.2 del concierto, facilitar\u00e1 la realizaci\u00f3n de los informes m\u00e9dicos, exploraciones o pruebas de diagn\u00f3stico que prescriban a las personas titulares de MUGEJU el personal facultativo de los \u00f3rganos de valoraci\u00f3n de incapacidades dentro del procedimiento de jubilaci\u00f3n por incapacidad permanente para el servicio, o de los procedimientos de reclamaci\u00f3n de gran invalidez o de una lesi\u00f3n permanente no invalidante, a cuyo fin queda obligada a realizar a las personas titulares de MUGEJU que est\u00e9n adscritas a ella los citados informes, exploraciones o pruebas a trav\u00e9s del personal facultativo, servicios o centros de su cartera de servicios y en la forma establecida en este anexo.<\/p>\n

Por su parte y con el mismo fin, MUGEJU se obliga a abonar a la Entidad el importe se\u00f1alado en el anexo\u00a09.<\/p>\n

Las personas titulares de MUGEJU a quienes se prescriba la realizaci\u00f3n de una actuaci\u00f3n de las indicadas en el punto precedente, presentar\u00e1 el impreso en el que se haya realizado la prescripci\u00f3n en MUGEJU para la correspondiente autorizaci\u00f3n.<\/p>\n

MUGEJU autorizar\u00e1 la prescripci\u00f3n mediante firma y sello en el propio impreso.<\/p>\n

A continuaci\u00f3n, la persona titular de MUGEJU presentar\u00e1 el mismo impreso en las oficinas de la Entidad, o dem\u00e1s v\u00edas de comunicaci\u00f3n establecidas al efecto por la Entidad. \u00c9sta, a la vista de la autorizaci\u00f3n concedida por MUGEJU:<\/p>\n

\u2212 Expedir\u00e1 y entregar\u00e1 al mutualista con car\u00e1cter inmediato el o los volantes necesarios para la realizaci\u00f3n de los informes, exploraciones o pruebas especificadas en la prescripci\u00f3n, con expresa indicaci\u00f3n de los facultativos o centros en que deben ser realizadas.<\/p>\n

\u2212 En el original del impreso autorizado por MUGEJU, se consignar\u00e1 la recepci\u00f3n por la persona titular de MUGEJU del o de los volantes, bajo la f\u00f3rmula que figura en el presente anexo. La recepci\u00f3n quedar\u00e1 acreditada con la firma de la persona titular de MUGEJU, o, en su caso, del receptor que no sea dicha persona, haciendo constar en este supuesto su DNI y su relaci\u00f3n con aqu\u00e9l o aqu\u00e9lla.<\/p>\n

\u2212 Entregar\u00e1 a la persona titular de MUGEJU una copia del impreso.<\/p>\n

Al t\u00e9rmino de cada trimestre, la Entidad remitir\u00e1 a MUGEJU, relaci\u00f3n de los informes, exploraciones o pruebas realizadas en el trimestre, con indicaci\u00f3n expresa del precio correspondiente, que ser\u00e1, precisamente, el que figure en el baremo, que se contiene en el anexo\u00a09. Cada informe, exploraci\u00f3n o prueba que conste en la relaci\u00f3n deber\u00e1 ir justificada con el original del correspondiente impreso de prescripci\u00f3n, cumplimentado en la forma prevista en p\u00e1rrafo anterior y con las facturas originales.<\/p>\n

Dentro del mes siguiente a la recepci\u00f3n de la relaci\u00f3n, MUGEJU proceder\u00e1 a abonar a la Entidad el importe de los informes, exploraciones o pruebas que figuren en la misma.<\/p>\n

Para la aplicaci\u00f3n de lo dispuesto en este punto se utilizar\u00e1 los siguientes modelos:<\/p>\n

Modelo de sello para la autorizaci\u00f3n de prescripciones por la Mutualidad General Judicial:<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n
Mutualidad General Judicial<\/td>\n<\/tr>\n
Fecha<\/td>\n<\/tr>\n
\n

Prescripci\u00f3n autorizada<\/p>\n

Presentar este impreso en las Oficinas de la Entidad m\u00e9dica del mutualista para asignaci\u00f3n de facultativo<\/p>\n<\/td>\n

(Espacio para la firma de la persona responsable de MUGEJU)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n
\n

Nota: La firma podr\u00e1 estar incluida en el sello.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tfoot>\n<\/table>\n

F\u00f3rmula para acreditar la entrega de los volantes por la entidad:<\/p>\n

A consignar por la Entidad, siempre que sea posible, en la parte inferior derecha del impreso:<\/p>\n

He recibido de la Entidad los documentos precisos para realizar a su cargo las actuaciones prescritas en este impreso.<\/p>\n

\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026, a \u2026\u2026\u2026. de \u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026. de\u00a020…..<\/p>\n

(Firma de la persona titular de MUGEJU o, en su caso, de la persona que lo represente, consignando en este supuesto el n\u00famero del DNI y su relaci\u00f3n con aqu\u00e9l o aqu\u00e9lla.)<\/p>\n

ANEXO\u00a09<\/h5>\n
Baremo para el reintegro de pruebas prescritas por los \u00f3rganos de valoraci\u00f3n de incapacidades<\/h5>\n

Las cuant\u00edas fijadas como compensaci\u00f3n m\u00e1xima por unidad, ser\u00e1n actualizadas conforme a las tarifas que el Instituto Nacional de la Seguridad Social aplique a estos efectos en cada momento.<\/p>\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Denominaci\u00f3n prueba<\/th>\nCompensaci\u00f3n m\u00e1xima por unidad (euros)<\/th>\nContenidos<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Determinaciones anal\u00edticas de sangre:<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2013\u2002Perfil b\u00e1sico (hemograma + bioqu\u00edmica).<\/td>\n38,87<\/td>\nPar\u00e1metros y cifras de referencia.<\/td>\n<\/tr>\n
\u2013\u2002Perfil Cardiaco.<\/td>\n68,55<\/td>\nPar\u00e1metros y cifras de referencia.<\/td>\n<\/tr>\n
\u2013\u2002Perfil Hep\u00e1tico.<\/td>\n53,84<\/td>\nPar\u00e1metros y cifras de referencia.<\/td>\n<\/tr>\n
\u2013\u2002Perfil Reumatol\u00f3gico.<\/td>\n53,80<\/td>\nPar\u00e1metros y cifras de referencia.<\/td>\n<\/tr>\n
\u2013\u2002Perfil Nefrourol\u00f3gico.<\/td>\n65,34<\/td>\nPar\u00e1metros y cifras de referencia.<\/td>\n<\/tr>\n
\u2013\u2002Gasometr\u00eda Arterial.<\/td>\n31,15<\/td>\nPar\u00e1metros y cifras de referencia.<\/td>\n<\/tr>\n
\u2013\u2002Coagulaci\u00f3n.<\/td>\n21,97<\/td>\nPar\u00e1metros y cifras de referencia.<\/td>\n<\/tr>\n
\u2013\u2002Marcadores Hep\u00e1ticos Virales.<\/td>\n86,67<\/td>\nPar\u00e1metros y cifras de referencia.<\/td>\n<\/tr>\n
\u2013\u2002Determinaci\u00f3n Carga Viral VIH.<\/td>\n114,56<\/td>\nPar\u00e1metros y cifras de referencia.<\/td>\n<\/tr>\n
Radiograf\u00eda simple (T\u00f3rax o Abdomen).<\/td>\n33,12<\/td>\nPlacas en dos posiciones.<\/td>\n<\/tr>\n
Radiograf\u00edas osteo-articular.<\/td>\n31,80<\/td>\nPlacas en dos posiciones por segmento.<\/td>\n<\/tr>\n
Tomograf\u00eda Axial Computarizada (TAC).<\/td>\n250,84<\/td>\nPlaca e informe.<\/td>\n<\/tr>\n
Tomograf\u00eda Axial Computarizada con contraste (TAC + contraste).<\/td>\n241,68<\/td>\nPlaca e informe.<\/td>\n<\/tr>\n
Resonancia Nuclear Magn\u00e9tica (RNM).<\/td>\n371,43<\/td>\nPlaca e informe.<\/td>\n<\/tr>\n
Resonancia Nuclear Magn\u00e9tica con contraste (RNM + contraste).<\/td>\n365,39<\/td>\nPlaca e informe.<\/td>\n<\/tr>\n
Densitometr\u00eda \u00d3sea.<\/td>\n112,86<\/td>\nInforme.<\/td>\n<\/tr>\n
Gammagraf\u00eda \u00d3sea.<\/td>\n200,25<\/td>\nRegistro e informe.<\/td>\n<\/tr>\n
Ecograf\u00eda (todas las regiones).<\/td>\n145,99<\/td>\nInforme.<\/td>\n<\/tr>\n
Potenciales evocados (visuales; auditivos; somest\u00e9sicos; cognitivos).<\/td>\n175,81<\/td>\nInforme.<\/td>\n<\/tr>\n
Electroencefalograma (EEG).<\/td>\n115,06<\/td>\nRegistro e informe.<\/td>\n<\/tr>\n
Electromiograma (EMG).<\/td>\n206,04<\/td>\nRegistro e informe.<\/td>\n<\/tr>\n
Electroneurograma (ENG).<\/td>\n100,64<\/td>\nRegistro e informe.<\/td>\n<\/tr>\n
Electrocardiograma (ECG).<\/td>\n106,71<\/td>\nRegistro e informe.<\/td>\n<\/tr>\n
Holter.<\/td>\n159,46<\/td>\nInforme.<\/td>\n<\/tr>\n
Prueba de esfuerzo convencional (Protocolo de Bruce).<\/td>\n101,39<\/td>\nInforme.<\/td>\n<\/tr>\n
Prueba de esfuerzo NO convencional (por ECO de estr\u00e9s).<\/td>\n121,88<\/td>\nInforme.<\/td>\n<\/tr>\n
Prueba de esfuerzo NO convencional por ECO con dobutamina).<\/td>\n78,82<\/td>\nInforme.<\/td>\n<\/tr>\n
Prueba de esfuerzo con determinaci\u00f3n directa de consumo de O2<\/sub> (Ergoespirometria).<\/td>\n149,89<\/td>\nInforme.<\/td>\n<\/tr>\n
Gammagraf\u00eda mioc\u00e1rdica (SPECT) con P de Bruce o estimulaci\u00f3n farmacol\u00f3gica.<\/td>\n262,47<\/td>\nInforme.<\/td>\n<\/tr>\n
Eco – Doppler cardiaco.<\/td>\n147,34<\/td>\nGr\u00e1fico; Informe y Datos (Fracci\u00f3n eyecci\u00f3n y Gasto).<\/td>\n<\/tr>\n
Eco – Doppler vascular.<\/td>\n147,34<\/td>\nInforme.<\/td>\n<\/tr>\n
Espirometr\u00eda forzada.<\/td>\n47,75<\/td>\nRegistro; Datos (CV; FEV1) en tres tomas.<\/td>\n<\/tr>\n
Espirometr\u00eda forzada con broncodilataci\u00f3n.<\/td>\n58,99<\/td>\nRegistro; Datos (CV; FEV1) en tres tomas antes\/despu\u00e9s broncodilataci\u00f3n.<\/td>\n<\/tr>\n
Difusi\u00f3n alveolo-capilar (DLCO o TLCO).<\/td>\n67,57<\/td>\nInforme y datos.<\/td>\n<\/tr>\n
Pletismograf\u00eda (vol\u00famenes pulmonares).<\/td>\n43,29<\/td>\nInforme y datos.<\/td>\n<\/tr>\n
Polisomnograf\u00eda.<\/td>\n428,41<\/td>\nInforme.<\/td>\n<\/tr>\n
Campimetr\u00eda visual digital.<\/td>\n97,81<\/td>\nGr\u00e1fico; Datos e informe.<\/td>\n<\/tr>\n
Electroretinograma.<\/td>\n111,71<\/td>\nInforme.<\/td>\n<\/tr>\n
Electrooculograma.<\/td>\n117,71<\/td>\nInforme.<\/td>\n<\/tr>\n
Audiometr\u00eda tonal en cabina.<\/td>\n40,1<\/td>\nGr\u00e1fico ambos o\u00eddos con indicaci\u00f3n v\u00edas a\u00e9reas y \u00f3sea.<\/td>\n<\/tr>\n
Pruebas vestibulares.<\/td>\n185,64<\/td>\nInforme.<\/td>\n<\/tr>\n
Posturograf\u00eda.<\/td>\n130<\/td>\nInforme.<\/td>\n<\/tr>\n
Pruebas epicut\u00e1neas (contacto).<\/td>\n119,65<\/td>\nResultado test; Valoraci\u00f3n (graduaci\u00f3n) de resultados.<\/td>\n<\/tr>\n
Informe valoraci\u00f3n Neuro – Psicol\u00f3gico.<\/td>\n270,3<\/td>\nInforme.<\/td>\n<\/tr>\n
Informe de Valoraci\u00f3n Psiqui\u00e1trica.<\/td>\n118,64<\/td>\nInforme escrito.<\/td>\n<\/tr>\n
Informe M\u00e9dico especializado.<\/td>\n105,37<\/td>\nInforme escrito.<\/td>\n<\/tr>\n
Informe M\u00e9dico Requerido.<\/td>\n115,08<\/td>\nInforme escrito.<\/td>\n<\/tr>\n
Balance articular y muscular de: Hombro; Codo o Mu\u00f1eca por t\u00e9cnica de Biomec\u00e1nica.<\/td>\n353,05<\/td>\nRegistro e informe.<\/td>\n<\/tr>\n
Balance articular y muscular de: Cadera; Rodilla o Tobillo por t\u00e9cnica de Biomec\u00e1nica.<\/td>\n269,28<\/td>\nRegistro e informe.<\/td>\n<\/tr>\n
Valoraci\u00f3n Funcional de la Capacidad de Marcha por t\u00e9cnica de Biomec\u00e1nica.<\/td>\n472,74<\/td>\nRegistro e informe.<\/td>\n<\/tr>\n
Balance articular de columna: Cervical; Dorsal o Lumbar por t\u00e9cnicas de Biomec\u00e1nica.<\/td>\n251,34<\/td>\nRegistro e informe.<\/td>\n<\/tr>\n
Valoraci\u00f3n funcional de la Lumbalgia por t\u00e9cnica de Biomec\u00e1nica.<\/td>\n688,17<\/td>\nRegistro e informe.<\/td>\n<\/tr>\n
Valoraci\u00f3n funcional de la Cervicalgia por t\u00e9cnica de Biomec\u00e1nica.<\/td>\n688,17<\/td>\nRegistro e informe.<\/td>\n<\/tr>\n
Valoraci\u00f3n funcional del equilibrio postural, por t\u00e9cnicas de Biomec\u00e1nica.<\/td>\n472,74<\/td>\nRegistro e informe.<\/td>\n<\/tr>\n
Informe Psicol\u00f3gico-Laboral.<\/td>\n123,71<\/td>\nInforme escrito.<\/td>\n<\/tr>\n
Informe Valoraci\u00f3n Puestos Trabajo (Requerimientos y\/o Riesgos).<\/td>\n346,03<\/td>\nInforme escrito.<\/td>\n<\/tr>\n
Potenciales evocados motores.<\/td>\n175,92<\/td>\nRegistro e informe.<\/td>\n<\/tr>\n
Resonancia Nuclear Magn\u00e9tica cardiaca.<\/td>\n540,60<\/td>\nPlaca e informe.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
ANEXO\u00a010<\/h5>\n
Tarifas para el reembolso de los gastos por la asistencia sanitaria transfronteriza<\/h5>\n

Atenci\u00f3n Primaria<\/p>\n

Asistencia en el centro<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Consulta y\/o cura de enfermer\u00eda.<\/td>\n27<\/td>\n<\/tr>\n
Consulta m\u00e9dica.<\/td>\n75<\/td>\n<\/tr>\n
Consultas m\u00e9dicas sucesivas.<\/td>\n35<\/td>\n<\/tr>\n
Consulta de matr\u00f3n\/a.<\/td>\n43<\/td>\n<\/tr>\n
Otros servicios de enfermer\u00eda: inyecci\u00f3n, extracci\u00f3n\u2026<\/td>\n20<\/td>\n<\/tr>\n
Cirug\u00eda menor.<\/td>\n120<\/td>\n<\/tr>\n
Urgencias de enfermer\u00eda.<\/td>\n45<\/td>\n<\/tr>\n
Urgencias m\u00e9dicas.<\/td>\n95<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Asistencia en domicilio<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n
Consulta y\/o cura de enfermer\u00eda.<\/td>\n60<\/td>\n<\/tr>\n
Consulta m\u00e9dica.<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n
Consulta m\u00e9dica sucesiva.<\/td>\n50<\/td>\n<\/tr>\n
Otros servicios de enfermer\u00eda: inyecci\u00f3n, extracci\u00f3n\u2026<\/td>\n35<\/td>\n<\/tr>\n
Urgencias de enfermer\u00eda.<\/td>\n70<\/td>\n<\/tr>\n
Urgencias m\u00e9dicas.<\/td>\n145<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Atenci\u00f3n Especializada<\/p>\n

Consultas externas<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n
Primera consulta.<\/td>\n165<\/td>\n<\/tr>\n
Consultas sucesivas.<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n
Consulta Alta Resoluci\u00f3n.<\/td>\n270<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Cirug\u00eda ambulatoria<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n
Intervenci\u00f3n de cirug\u00eda mayor ambulatoria.<\/td>\n1.000<\/td>\n<\/tr>\n
Intervenci\u00f3n de cirug\u00eda menor ambulatoria.<\/td>\n175<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Urgencias<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n
General.<\/td>\n225<\/td>\n<\/tr>\n
Ginecol\u00f3gica.<\/td>\n170<\/td>\n<\/tr>\n
Pedi\u00e1trica.<\/td>\n190<\/td>\n<\/tr>\n
Traumatol\u00f3gica.<\/td>\n270<\/td>\n<\/tr>\n
Ingreso sin estancia.<\/td>\n340<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Estancias hospitalarias<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Hospitalizaci\u00f3n m\u00e9dica.<\/td>\n600<\/td>\n<\/tr>\n
Hospitalizaci\u00f3n pediatr\u00eda-neonatolog\u00eda.<\/td>\n740<\/td>\n<\/tr>\n
Hospitalizaci\u00f3n quir\u00fargica, traumatol\u00f3gica y ginecol\u00f3gica.<\/td>\n1.000<\/td>\n<\/tr>\n
Hospitalizaci\u00f3n UCI, coronarias o quemados.<\/td>\n1.600<\/td>\n<\/tr>\n
Hospitalizaci\u00f3n Unidad de Psiquiatr\u00eda.<\/td>\n250<\/td>\n<\/tr>\n
Hospital de d\u00eda.<\/td>\n450<\/td>\n<\/tr>\n
Hospitalizaci\u00f3n a domicilio.<\/td>\n240<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Procesos m\u00e9dicos y quir\u00fargicos singularizados<\/p>\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
GRD<\/th>\nNombre<\/th>\nImporte<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
004<\/td>\nTraqueostom\u00eda con vm 96+ horas con procedimiento extensivo o ecmo.<\/td>\n75.000<\/td>\n<\/tr>\n
005<\/td>\nTraqueostom\u00eda con vm 96+ horas sin procedimiento extensivo.<\/td>\n55.000<\/td>\n<\/tr>\n
020<\/td>\nCraneotom\u00eda por trauma.<\/td>\n20.000<\/td>\n<\/tr>\n
021<\/td>\nCraneotom\u00eda excepto por trauma.<\/td>\n22.000<\/td>\n<\/tr>\n
022<\/td>\nProcedimientos sobre shunt ventricular.<\/td>\n17.000<\/td>\n<\/tr>\n
023<\/td>\nProcedimientos espinales.<\/td>\n19.000<\/td>\n<\/tr>\n
024<\/td>\nProcedimientos vasculares extracraneales.<\/td>\n13.000<\/td>\n<\/tr>\n
026<\/td>\nOtros procedimientos del sistema nervioso y relacionados.<\/td>\n6.000<\/td>\n<\/tr>\n
040<\/td>\nTrastornos y lesiones espinales.<\/td>\n9.500<\/td>\n<\/tr>\n
041<\/td>\nNeoplasias de sistema nervioso.<\/td>\n5.500<\/td>\n<\/tr>\n
042<\/td>\nTrastornos degenerativos de sistema nervioso, excepto esclerosis m\u00faltiple.<\/td>\n5.000<\/td>\n<\/tr>\n
043<\/td>\nEsclerosis m\u00faltiple y ataxia cerebelosa.<\/td>\n5.500<\/td>\n<\/tr>\n
044<\/td>\nHemorragia intracraneal.<\/td>\n6.500<\/td>\n<\/tr>\n
045<\/td>\nACVA y oclusiones precerebrales con infarto.<\/td>\n5.500<\/td>\n<\/tr>\n
046<\/td>\nACVA no espec\u00edfico y oclusiones precerebrales sin infarto.<\/td>\n4.000<\/td>\n<\/tr>\n
047<\/td>\nAccidente isqu\u00e9mico transitorio.<\/td>\n3.300<\/td>\n<\/tr>\n
048<\/td>\nTrastornos de nervios craneales, perif\u00e9ricos y aut\u00f3nomos.<\/td>\n4.300<\/td>\n<\/tr>\n
049<\/td>\nInfecciones bacterianas y tuberculosas del sistema nervioso.<\/td>\n11.000<\/td>\n<\/tr>\n
050<\/td>\nInfecciones no bacterianas del sistema nervioso excepto meningitis v\u00edrica.<\/td>\n8.000<\/td>\n<\/tr>\n
051<\/td>\nMeningitis v\u00edrica.<\/td>\n4.500<\/td>\n<\/tr>\n
052<\/td>\nComa y estupor no traum\u00e1tico.<\/td>\n4.000<\/td>\n<\/tr>\n
053<\/td>\nConvulsiones.<\/td>\n3.300<\/td>\n<\/tr>\n
054<\/td>\nMigra\u00f1a y otras cefaleas.<\/td>\n3.300<\/td>\n<\/tr>\n
055<\/td>\nTraumatismo craneal con coma > 1h o hemorragia.<\/td>\n6.000<\/td>\n<\/tr>\n
056<\/td>\nFractura craneal y lesi\u00f3n intracraneal complicada, coma < 1h o sin coma.<\/td>\n5.700<\/td>\n<\/tr>\n
057<\/td>\nConcusi\u00f3n, lesi\u00f3n intracraneal no complicada, coma < 1h o sin coma.<\/td>\n3.800<\/td>\n<\/tr>\n
058<\/td>\nOtras enfermedades del sistema nervioso.<\/td>\n4.200<\/td>\n<\/tr>\n
070<\/td>\nProcedimientos sobre \u00f3rbita.<\/td>\n4.000<\/td>\n<\/tr>\n
073<\/td>\nProcedimientos sobre cristalino, excepto \u00f3rbita.<\/td>\n2.000<\/td>\n<\/tr>\n
080<\/td>\nInfecciones mayores del ojo principales.<\/td>\n4.200<\/td>\n<\/tr>\n
082<\/td>\nEnfermedades oculares, excepto infecciones mayores.<\/td>\n3.500<\/td>\n<\/tr>\n
089<\/td>\nProcedimientos mayores sobre huesos craneales\/faciales.<\/td>\n14.000<\/td>\n<\/tr>\n
090<\/td>\nProcedimientos mayores sobre laringe y tr\u00e1quea.<\/td>\n14.000<\/td>\n<\/tr>\n
091<\/td>\nOtros procedimientos mayores sobre cabeza y cuello.<\/td>\n16.000<\/td>\n<\/tr>\n
092<\/td>\nProcedimientos sobre huesos faciales excepto proc. mayores sobre hueso craneal\/facial.<\/td>\n8.000<\/td>\n<\/tr>\n
093<\/td>\nProcedimientos sobre senos y mastoides.<\/td>\n5.000<\/td>\n<\/tr>\n
095<\/td>\nReparaci\u00f3n de hendidura labial y paladar.<\/td>\n4.000<\/td>\n<\/tr>\n
097<\/td>\nAmigdalectom\u00eda y adenoidectom\u00eda.<\/td>\n3.000<\/td>\n<\/tr>\n
098<\/td>\nOtros procedimientos sobre o\u00eddo, nariz, boca y garganta.<\/td>\n4.400<\/td>\n<\/tr>\n
110<\/td>\nNeoplasias de o\u00eddo, nariz, boca, garganta y craneales\/faciales.<\/td>\n5.000<\/td>\n<\/tr>\n
111<\/td>\nAlteraciones del equilibrio.<\/td>\n2.700<\/td>\n<\/tr>\n
113<\/td>\nInfecciones de v\u00edas respiratorias superiores.<\/td>\n2.700<\/td>\n<\/tr>\n
114<\/td>\nEnfermedades y heridas orales y dentales.<\/td>\n2.700<\/td>\n<\/tr>\n
115<\/td>\nOtras enfermedades de o\u00eddo, nariz, boca, garganta y craneales\/faciales.<\/td>\n2.700<\/td>\n<\/tr>\n
120<\/td>\nProcedimientos mayores sobre aparato respiratorio.<\/td>\n11.000<\/td>\n<\/tr>\n
121<\/td>\nOtros procedimientos sobre aparato respiratorio.<\/td>\n8.500<\/td>\n<\/tr>\n
130<\/td>\nEnferm. aparato respiratorio con ventilaci\u00f3n asistida de m\u00e1s de 96 horas.<\/td>\n20.000<\/td>\n<\/tr>\n
131<\/td>\nFibrosis qu\u00edstica – enfermedad pulmonar.<\/td>\n8.000<\/td>\n<\/tr>\n
132<\/td>\nBdp y otras enf. respiratorias cr\u00f3nicas con origen en periodo perinatal.<\/td>\n6.500<\/td>\n<\/tr>\n
133<\/td>\nEdema pulmonar y fallo respiratorio.<\/td>\n4.200<\/td>\n<\/tr>\n
134<\/td>\nEmbolismo pulmonar.<\/td>\n4.500<\/td>\n<\/tr>\n
135<\/td>\nTraumatismos tor\u00e1cicos principales.<\/td>\n4.100<\/td>\n<\/tr>\n
136<\/td>\nNeoplasias respiratorias.<\/td>\n5.000<\/td>\n<\/tr>\n
137<\/td>\nInfecciones e inflamaciones pulmonares.<\/td>\n5.000<\/td>\n<\/tr>\n
138<\/td>\nNeumon\u00eda por virus sincitial respiratorio.<\/td>\n4.000<\/td>\n<\/tr>\n
139<\/td>\nOtra neumon\u00eda.<\/td>\n3.700<\/td>\n<\/tr>\n
140<\/td>\nEnfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica.<\/td>\n3.500<\/td>\n<\/tr>\n
141<\/td>\nBronquiolitis y asma.<\/td>\n3.000<\/td>\n<\/tr>\n
142<\/td>\nEnfermedad pulmonar intersticial y alveolar.<\/td>\n4.500<\/td>\n<\/tr>\n
143<\/td>\nOtras enfermedades respiratorias excepto signos, s\u00edntomas y diag. Menores.<\/td>\n4.200<\/td>\n<\/tr>\n
144<\/td>\nOtros diagn\u00f3sticos menores, signos y s\u00edntomas de aparato respiratorio.<\/td>\n2.900<\/td>\n<\/tr>\n
160<\/td>\nReparaci\u00f3n cardiotor\u00e1cica mayor de anomal\u00eda card\u00edaca.<\/td>\n26.000<\/td>\n<\/tr>\n
161<\/td>\nImplantaci\u00f3n de desfibrilador card\u00edaco.<\/td>\n28.000<\/td>\n<\/tr>\n
162<\/td>\nProcedimientos sobre v\u00e1lvulas cardiacas con cateterismo cardiaco.<\/td>\n32.000<\/td>\n<\/tr>\n
163<\/td>\nProcedimientos sobre v\u00e1lvulas cardiacas sin cateterismo cardiaco.<\/td>\n26.000<\/td>\n<\/tr>\n
165<\/td>\nBypass coronario con cateterismo cardiaco o proc. cardiovasculares percut\u00e1neos.<\/td>\n27.000<\/td>\n<\/tr>\n
166<\/td>\nBypass coronario sin cateterismo cardiaco o proc. cardiovasculares percut\u00e1neos.<\/td>\n20.500<\/td>\n<\/tr>\n
167<\/td>\nOtros procedimientos cardiotor\u00e1cicos.<\/td>\n22.000<\/td>\n<\/tr>\n
169<\/td>\nProcedimientos tor\u00e1cicos y abdominales vasculares mayores.<\/td>\n15.000<\/td>\n<\/tr>\n
170<\/td>\nImplant. marcapasos cardiaco permanente con IAM, fallo cardiaco o shock.<\/td>\n12.200<\/td>\n<\/tr>\n
171<\/td>\nImplant. marcapasos cardiaco permanente sin IAM, fallo cardiaco o shock.<\/td>\n9.000<\/td>\n<\/tr>\n
173<\/td>\nOtros procedimientos vasculares.<\/td>\n11.200<\/td>\n<\/tr>\n
174<\/td>\nProcedimientos cardiovasculares percut\u00e1neos con IAM.<\/td>\n9.800<\/td>\n<\/tr>\n
175<\/td>\nProcedimientos cardiovasculares percut\u00e1neos sin IAM.<\/td>\n8.000<\/td>\n<\/tr>\n
176<\/td>\nSustituci\u00f3n de generador de marcapasos y desfibrilador card\u00edaco.<\/td>\n10.000<\/td>\n<\/tr>\n
177<\/td>\nRevisi\u00f3n de marcapasos y desfibrilador card\u00edaco excepto sustituci\u00f3n de generador.<\/td>\n7.000<\/td>\n<\/tr>\n
180<\/td>\nOtros procedimientos sobre sistema circulatorio.<\/td>\n5.500<\/td>\n<\/tr>\n
190<\/td>\nInfarto agudo de miocardio – IAM.<\/td>\n4.200<\/td>\n<\/tr>\n
191<\/td>\nCateterismo card\u00edaco con trastornos circulatorios excepto cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica.<\/td>\n5.200<\/td>\n<\/tr>\n
192<\/td>\nCateterismo card\u00edaco para cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica.<\/td>\n4.200<\/td>\n<\/tr>\n
193<\/td>\nEndocarditis aguda y subaguda.<\/td>\n9.500<\/td>\n<\/tr>\n
194<\/td>\nInsuficiencia card\u00edaca.<\/td>\n3.600<\/td>\n<\/tr>\n
196<\/td>\nParada cardiaca.<\/td>\n4.500<\/td>\n<\/tr>\n
197<\/td>\nTrastornos vasculares perif\u00e9ricos y otros.<\/td>\n3.600<\/td>\n<\/tr>\n
198<\/td>\nArterioesclerosis coronaria y angina de pecho.<\/td>\n2.800<\/td>\n<\/tr>\n
199<\/td>\nHipertensi\u00f3n.<\/td>\n2.900<\/td>\n<\/tr>\n
200<\/td>\nCardiopat\u00edas cong\u00e9nitas y enfermedades valvulares.<\/td>\n3.500<\/td>\n<\/tr>\n
201<\/td>\nArritmias card\u00edacas y trastornos de la conducci\u00f3n.<\/td>\n2.900<\/td>\n<\/tr>\n
203<\/td>\nDolor tor\u00e1cico.<\/td>\n2.500<\/td>\n<\/tr>\n
204<\/td>\nSincope y colapso.<\/td>\n2.800<\/td>\n<\/tr>\n
205<\/td>\nMiocardiopat\u00eda.<\/td>\n3.900<\/td>\n<\/tr>\n
206<\/td>\nMalfuncionamiento, reacci\u00f3n o complicaci\u00f3n de dispositivo o proced. cardiovascular.<\/td>\n5.100<\/td>\n<\/tr>\n
207<\/td>\nOtros diagn\u00f3sticos de aparato circulatorio.<\/td>\n3.900<\/td>\n<\/tr>\n
220<\/td>\nProcedimientos mayores sobre est\u00f3mago, es\u00f3fago y duodeno.<\/td>\n13.000<\/td>\n<\/tr>\n
221<\/td>\nProcedimientos mayores de intestino delgado y grueso.<\/td>\n11.700<\/td>\n<\/tr>\n
222<\/td>\nOtros procedimientos sobre est\u00f3mago, es\u00f3fago y duodeno.<\/td>\n7.200<\/td>\n<\/tr>\n
223<\/td>\nOtros procedimientos sobre intestino delgado y grueso.<\/td>\n8.800<\/td>\n<\/tr>\n
224<\/td>\nAdhesiolisis peritoneal.<\/td>\n9.300<\/td>\n<\/tr>\n
225<\/td>\nApendicectom\u00eda.<\/td>\n5.500<\/td>\n<\/tr>\n
226<\/td>\nProcedimientos sobre ano.<\/td>\n4.000<\/td>\n<\/tr>\n
227<\/td>\nProcedimientos sobre hernia excepto inguinal, femoral y umbilical.<\/td>\n6.100<\/td>\n<\/tr>\n
228<\/td>\nProcedimientos sobre hernia inguinal, femoral y umbilical.<\/td>\n4.000<\/td>\n<\/tr>\n
229<\/td>\nOtros procedimientos quir\u00fargicos sobre aparato digestivo.<\/td>\n9.000<\/td>\n<\/tr>\n
240<\/td>\nNeoplasia maligna digestiva.<\/td>\n5.100<\/td>\n<\/tr>\n
241<\/td>\nUlcera p\u00e9ptica y gastritis.<\/td>\n3.900<\/td>\n<\/tr>\n
242<\/td>\nEnfermedades mayores del es\u00f3fago.<\/td>\n3.900<\/td>\n<\/tr>\n
243<\/td>\nOtras enfermedades esof\u00e1gicas.<\/td>\n3.500<\/td>\n<\/tr>\n
244<\/td>\nDiverticulitis y diverticulosis.<\/td>\n3.800<\/td>\n<\/tr>\n
245<\/td>\nEnfermedad inflamatoria intestinal.<\/td>\n4.900<\/td>\n<\/tr>\n
246<\/td>\nInsuficiencia vascular gastrointestinal.<\/td>\n4.500<\/td>\n<\/tr>\n
247<\/td>\nObstrucci\u00f3n gastrointestinal.<\/td>\n3.600<\/td>\n<\/tr>\n
248<\/td>\nInfecciones bacterianas mayores de aparato digestivo.<\/td>\n4.600<\/td>\n<\/tr>\n
249<\/td>\nGastroenteritis, n\u00e1useas y v\u00f3mitos no bacteriana.<\/td>\n2.800<\/td>\n<\/tr>\n
251<\/td>\nDolor abdominal.<\/td>\n2.700<\/td>\n<\/tr>\n
252<\/td>\nMalfuncionamiento, reacci\u00f3n y complicaci\u00f3n de dispositivo o proc. gastrointestinal.<\/td>\n4.500<\/td>\n<\/tr>\n
253<\/td>\nOtras hemorragias gastrointestinales inespec\u00edficas.<\/td>\n3.800<\/td>\n<\/tr>\n
254<\/td>\nOtros diagn\u00f3sticos del aparato digestivo.<\/td>\n3.300<\/td>\n<\/tr>\n
260<\/td>\nProcedimientos mayores sobre p\u00e1ncreas, h\u00edgado y derivaci\u00f3n.<\/td>\n11.300<\/td>\n<\/tr>\n
261<\/td>\nProcedimientos mayores sobre v\u00eda biliar.<\/td>\n12.500<\/td>\n<\/tr>\n
262<\/td>\nColecistectom\u00eda excepto laparosc\u00f3pica.<\/td>\n8.300<\/td>\n<\/tr>\n
263<\/td>\nColecistectom\u00eda laparosc\u00f3pica.<\/td>\n5.400<\/td>\n<\/tr>\n
264<\/td>\nOtros procedimientos hepatobiliares, p\u00e1ncreas y abdominales.<\/td>\n11.800<\/td>\n<\/tr>\n
279<\/td>\nComa hep\u00e1tico y otros trastornos mayores de h\u00edgado.<\/td>\n4.700<\/td>\n<\/tr>\n
280<\/td>\nCirrosis y hepatitis alcoh\u00f3lica.<\/td>\n5.000<\/td>\n<\/tr>\n
281<\/td>\nNeoplasia maligna de sistema hepatobiliar o de p\u00e1ncreas.<\/td>\n5.200<\/td>\n<\/tr>\n
282<\/td>\nTrastornos de p\u00e1ncreas excepto neoplasia maligna.<\/td>\n4.700<\/td>\n<\/tr>\n
283<\/td>\nOtros trastornos de h\u00edgado.<\/td>\n4.400<\/td>\n<\/tr>\n
284<\/td>\nTrastornos del tracto y ves\u00edcula biliar.<\/td>\n4.200<\/td>\n<\/tr>\n
300<\/td>\nCuidados posteriores neonatales.<\/td>\n11.000<\/td>\n<\/tr>\n
301<\/td>\nSustituci\u00f3n articulaci\u00f3n cadera.<\/td>\n9.500<\/td>\n<\/tr>\n
302<\/td>\nSustituci\u00f3n articulaci\u00f3n rodilla.<\/td>\n8.000<\/td>\n<\/tr>\n
303<\/td>\nProcedimientos de fusi\u00f3n dorsal y lumbar por escoliosis.<\/td>\n28.000<\/td>\n<\/tr>\n
304<\/td>\nProcedimientos de fusi\u00f3n dorsal y lumbar excepto por escoliosis.<\/td>\n17.000<\/td>\n<\/tr>\n
305<\/td>\nAmputaci\u00f3n extremidades inferiores excepto dedos del pie.<\/td>\n10.000<\/td>\n<\/tr>\n
308<\/td>\nProcedimientos sobre cadera y f\u00e9mur exc. Articulaci\u00f3n mayor por trauma.<\/td>\n9.700<\/td>\n<\/tr>\n
309<\/td>\nProcedimientos sobre cadera y f\u00e9mur exc. Articulaci\u00f3n mayor por no trauma.<\/td>\n7.800<\/td>\n<\/tr>\n
310<\/td>\nEscisi\u00f3n y descompresi\u00f3n de disco intervertebral.<\/td>\n9.000<\/td>\n<\/tr>\n
312<\/td>\nDiagn\u00f3sticos de injerto de piel por trastorno musculo-esquel\u00e9tico y tejido conectivo, excepto mano.<\/td>\n14.000<\/td>\n<\/tr>\n
313<\/td>\nProcedimientos sobre rodilla y parte inferior de la pierna excepto pie.<\/td>\n6.700<\/td>\n<\/tr>\n
314<\/td>\nProcedimientos sobre pie y dedos del pie.<\/td>\n4.700<\/td>\n<\/tr>\n
315<\/td>\nProcedimientos sobre hombro, codo y antebrazo.<\/td>\n7.000<\/td>\n<\/tr>\n
316<\/td>\nProcedimientos sobre mano y mu\u00f1eca.<\/td>\n4.700<\/td>\n<\/tr>\n
317<\/td>\nProcedimientos sobre tendones, m\u00fasculos y otros tejidos blandos.<\/td>\n5.700<\/td>\n<\/tr>\n
320<\/td>\nOtros procedimientos de sistema musculo-esquel\u00e9tico y tejido conectivo.<\/td>\n6.000<\/td>\n<\/tr>\n
321<\/td>\nFusi\u00f3n espinal cervical y otros proc. de la espalda\/cuello excepto escisi\u00f3n\/descomp. discal.<\/td>\n13.000<\/td>\n<\/tr>\n
340<\/td>\nFracturas de f\u00e9mur.<\/td>\n3.800<\/td>\n<\/tr>\n
341<\/td>\nFractura de pelvis o luxaci\u00f3n de cadera.<\/td>\n3.900<\/td>\n<\/tr>\n
342<\/td>\nFractura o luxaci\u00f3n excepto f\u00e9mur, pelvis o espalda.<\/td>\n3.100<\/td>\n<\/tr>\n
343<\/td>\nFracturas patol\u00f3gicas y neoplasia maligna musculo-esquel\u00e9tica y tej. conectivo.<\/td>\n6.000<\/td>\n<\/tr>\n
344<\/td>\nOsteomielitis, artritis s\u00e9ptica y otras infecciones musculo-esquel\u00e9ticas.<\/td>\n8.600<\/td>\n<\/tr>\n
346<\/td>\nTrastornos de tejido conectivo.<\/td>\n5.400<\/td>\n<\/tr>\n
347<\/td>\nOtros problemas de la espalda y cuello, fracturas y heridas.<\/td>\n3.900<\/td>\n<\/tr>\n
349<\/td>\nMalfuncionamiento, reacci\u00f3n o complicaci\u00f3n de dispositivo o proced. ortop\u00e9dico.<\/td>\n4.700<\/td>\n<\/tr>\n
351<\/td>\nOtros diagn\u00f3sticos de sistema musculoesquel\u00e9tico y tejido conectivo.<\/td>\n3.500<\/td>\n<\/tr>\n
361<\/td>\nInjerto piel para diagn\u00f3sticos piel y tejido subcut\u00e1neo.<\/td>\n7.700<\/td>\n<\/tr>\n
362<\/td>\nProcedimientos de mastectom\u00eda.<\/td>\n6.700<\/td>\n<\/tr>\n
363<\/td>\nProcedimientos sobre mama excepto mastectom\u00eda.<\/td>\n6.000<\/td>\n<\/tr>\n
364<\/td>\nOtros procedimientos sobre piel, tejido subcut\u00e1neo y relacionados.<\/td>\n5.300<\/td>\n<\/tr>\n
380<\/td>\nUlceras cut\u00e1neas.<\/td>\n5.400<\/td>\n<\/tr>\n
381<\/td>\nTrastornos mayores de la piel.<\/td>\n4.700<\/td>\n<\/tr>\n
382<\/td>\nEnfermedades malignas de la mama.<\/td>\n4.300<\/td>\n<\/tr>\n
383<\/td>\nCelulitis y otras infecciones de la piel bacterianas.<\/td>\n3.900<\/td>\n<\/tr>\n
384<\/td>\nTraumatismos sobre piel, tejido subcut\u00e1neo y herida abierta.<\/td>\n3.700<\/td>\n<\/tr>\n
385<\/td>\nOtras enfermedades de piel, tejido subcut\u00e1neo y mama.<\/td>\n3.000<\/td>\n<\/tr>\n
401<\/td>\nProcedimientos sobre gl\u00e1ndula adrenal y pituitaria.<\/td>\n12.000<\/td>\n<\/tr>\n
403<\/td>\nProcedimientos quir\u00fargicos para obesidad.<\/td>\n7.600<\/td>\n<\/tr>\n
404<\/td>\nProcedimientos sobre tiroides, paratiroides y tracto tireogloso.<\/td>\n5.700<\/td>\n<\/tr>\n
405<\/td>\nOtros procedimientos endocrinos, nutricionales y metab\u00f3licos.<\/td>\n9.700<\/td>\n<\/tr>\n
420<\/td>\nDiabetes.<\/td>\n3.500<\/td>\n<\/tr>\n
421<\/td>\nEnfermedades nutricionales y metab\u00f3licas miscel\u00e1neas.<\/td>\n4.200<\/td>\n<\/tr>\n
422<\/td>\nHipovolemia y trastornos electrol\u00edticos relacionados.<\/td>\n3.000<\/td>\n<\/tr>\n
423<\/td>\nTrastornos cong\u00e9nitos del metabolismo.<\/td>\n4.200<\/td>\n<\/tr>\n
424<\/td>\nOtras trastornos endocrinos.<\/td>\n3.600<\/td>\n<\/tr>\n
425<\/td>\nTrastornos electrol\u00edticos excepto hipovolemia relacionada.<\/td>\n3.300<\/td>\n<\/tr>\n
441<\/td>\nProcedimientos mayores sobre vejiga.<\/td>\n13.600<\/td>\n<\/tr>\n
442<\/td>\nProcedimientos sobre ri\u00f1\u00f3n y tracto urinario por neoplasia.<\/td>\n9.000<\/td>\n<\/tr>\n
443<\/td>\nProcedimientos sobre ri\u00f1\u00f3n y tracto urinario por procesos no malignos.<\/td>\n8.100<\/td>\n<\/tr>\n
444<\/td>\nProcedimientos de dispositivo de acceso di\u00e1lisis renal, solo.<\/td>\n6.300<\/td>\n<\/tr>\n
445<\/td>\nOtros procedimientos sobre vejiga.<\/td>\n6.300<\/td>\n<\/tr>\n
446<\/td>\nProcedimientos uretrales y trans-uretrales.<\/td>\n4.700<\/td>\n<\/tr>\n
447<\/td>\nOtros procedimientos relacionados sobre ri\u00f1\u00f3n y tracto urinario.<\/td>\n8.000<\/td>\n<\/tr>\n
460<\/td>\nInsuficiencia renal.<\/td>\n4.100<\/td>\n<\/tr>\n
461<\/td>\nNeoplasias de ri\u00f1\u00f3n y tracto urinario.<\/td>\n4.300<\/td>\n<\/tr>\n
462<\/td>\nNefritis y.<\/td>\n4.500<\/td>\n<\/tr>\n
463<\/td>\nInfecciones de ri\u00f1\u00f3n y tracto urinario.<\/td>\n3.200<\/td>\n<\/tr>\n
465<\/td>\nC\u00e1lculos urinarios y obstrucci\u00f3n tracto urinario superior adquirido.<\/td>\n3.100<\/td>\n<\/tr>\n
466<\/td>\nMalfuncionamiento, reacci\u00f3n o complicaci\u00f3n de dispositivo, injerto o trasplante gen.\u2013uri.<\/td>\n4.200<\/td>\n<\/tr>\n
468<\/td>\nOtros diagn\u00f3sticos, signos y s\u00edntomas sobre ri\u00f1\u00f3n y tracto urinario.<\/td>\n3.800<\/td>\n<\/tr>\n
480<\/td>\nProcedimientos mayores sobre pelvis masculina.<\/td>\n7.300<\/td>\n<\/tr>\n
481<\/td>\nProcedimientos sobre el pene.<\/td>\n5.600<\/td>\n<\/tr>\n
482<\/td>\nProstatectom\u00eda transuretral.<\/td>\n4.700<\/td>\n<\/tr>\n
483<\/td>\nProcedimientos sobre test\u00edculo y escroto.<\/td>\n3.400<\/td>\n<\/tr>\n
484<\/td>\nOtros proc. quir\u00fargicos de aparato\u00a0genital masculino.<\/td>\n5.000<\/td>\n<\/tr>\n
500<\/td>\nNeoplasias de aparato genital masculino.<\/td>\n4.200<\/td>\n<\/tr>\n
501<\/td>\nDiagn\u00f3sticos de aparato genital masculino excepto neoplasia.<\/td>\n3.000<\/td>\n<\/tr>\n
510<\/td>\nEvisceraci\u00f3n p\u00e9lvica, histerectom\u00eda radical y vulvectom\u00eda radical.<\/td>\n9.000<\/td>\n<\/tr>\n
511<\/td>\nProc. sobre \u00fatero y anejos por neoplasia maligna de ovario o anejos.<\/td>\n8.000<\/td>\n<\/tr>\n
512<\/td>\nProc. sobre\u00a0\u00fatero, anejos por neoplasia\u00a0maligna no ov\u00e1ricas ni de anejos.<\/td>\n6.600<\/td>\n<\/tr>\n
513<\/td>\nProcedimientos sobre \u00fatero y anejos proceso no maligno, excepto leiomioma.<\/td>\n4.400<\/td>\n<\/tr>\n
514<\/td>\nProc. De reconstrucci\u00f3n aparato genital femenino.<\/td>\n4.500<\/td>\n<\/tr>\n
517<\/td>\nDilataci\u00f3n y legrado para diagn\u00f3sticos no obst\u00e9tricos.<\/td>\n3.700<\/td>\n<\/tr>\n
518<\/td>\nOtros procedimientos quir\u00fargicos de aparato\u00a0genital femenino.<\/td>\n4.200<\/td>\n<\/tr>\n
519<\/td>\nProcedimientos sobre \u00fatero y anejos para leiomioma.<\/td>\n5.200<\/td>\n<\/tr>\n
530<\/td>\nTrastornos malignos del sistema reproductor femenino.<\/td>\n4.400<\/td>\n<\/tr>\n
531<\/td>\nInfecciones del sistema reproductor femenino.<\/td>\n3.300<\/td>\n<\/tr>\n
532<\/td>\nOtras enfermedades menstruales y del aparato reproductor femenino.<\/td>\n2.500<\/td>\n<\/tr>\n
540<\/td>\nCes\u00e1rea.<\/td>\n4.800<\/td>\n<\/tr>\n
541<\/td>\nParto con esterilizaci\u00f3n y\/o dilataci\u00f3n y legrado.<\/td>\n4.400<\/td>\n<\/tr>\n
542<\/td>\nParto con procedimiento quir\u00fargico excepto d y l y\/o esterilizaci\u00f3n.<\/td>\n3.300<\/td>\n<\/tr>\n
544<\/td>\nDilataci\u00f3n y legrado, aspiraci\u00f3n o histerotom\u00eda para diagn\u00f3sticos obst\u00e9tricos.<\/td>\n3.600<\/td>\n<\/tr>\n
545<\/td>\nProcedimientos embarazo ect\u00f3pico.<\/td>\n4.200<\/td>\n<\/tr>\n
546<\/td>\nOtros proc. quir\u00fargicos para diagn\u00f3sticos obst\u00e9tricos excepto parto.<\/td>\n5.200<\/td>\n<\/tr>\n
560<\/td>\nParto.<\/td>\n2.700<\/td>\n<\/tr>\n
561<\/td>\nDiagn\u00f3sticos post-parto y post-aborto sin procedimiento quir\u00fargico.<\/td>\n2.900<\/td>\n<\/tr>\n
563<\/td>\nParto prematuro.<\/td>\n3.100<\/td>\n<\/tr>\n
564<\/td>\nAborto sin dilataci\u00f3n y legrado, aspiraci\u00f3n o histerotom\u00eda.<\/td>\n1.900<\/td>\n<\/tr>\n
565<\/td>\nFalso trabajo de parto.<\/td>\n1.700<\/td>\n<\/tr>\n
566<\/td>\nOtros diagn\u00f3sticos anteparto.<\/td>\n2.600<\/td>\n<\/tr>\n
580<\/td>\nNeonato\/a, trasladado con < 5 d\u00edas, no nacido en el centro.<\/td>\n2.500<\/td>\n<\/tr>\n
581<\/td>\nNeonato\/a, trasladado con < 5 d\u00edas, nacido en el centro.<\/td>\n2.700<\/td>\n<\/tr>\n
583<\/td>\nNeonato\/a con oxigenaci\u00f3n membrana extracorp\u00f3rea.<\/td>\n72.000<\/td>\n<\/tr>\n
588<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer < 1.500 g, con procedimiento mayor.<\/td>\n74.000<\/td>\n<\/tr>\n
589<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer < 500 g o < 24 sem. Gestaci\u00f3n.<\/td>\n44.000<\/td>\n<\/tr>\n
591<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer 500-749 g, sin procedimiento mayor.<\/td>\n62.000<\/td>\n<\/tr>\n
593<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer 750-999 g, sin procedimiento mayor.<\/td>\n57.000<\/td>\n<\/tr>\n
602<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer 1.000-1.249 g, con s\u00edndrome de distress respiratorio\/otras may. resp. u otras anomal\u00edas mayores.<\/td>\n46.000<\/td>\n<\/tr>\n
603<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer 1.000-1.249 g, con o sin otra condici\u00f3n significativa.<\/td>\n39.000<\/td>\n<\/tr>\n
607<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer 1.250-1.499 g, con s\u00edndrome de distress respiratorio\/otras may. resp. u otras anomal\u00edas mayores.<\/td>\n33.000<\/td>\n<\/tr>\n
608<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer 1.250-1.499 g, con o sin otra condici\u00f3n significativa.<\/td>\n26.000<\/td>\n<\/tr>\n
609<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer 1.500-2.499 g, con procedimiento mayor.<\/td>\n38.000<\/td>\n<\/tr>\n
611<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer 1.500-1.999 g con anomal\u00edas mayores.<\/td>\n23.000<\/td>\n<\/tr>\n
612<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer 1.500-1.999 g con s\u00edndrome de distress respiratorio\/otra condici\u00f3n resp. mayor.<\/td>\n23.000<\/td>\n<\/tr>\n
613<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer 1.500-1.999 g con infecci\u00f3n cong\u00e9nita o perinatal.<\/td>\n20.000<\/td>\n<\/tr>\n
614<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer 1.500-1.999 g con o sin otra condici\u00f3n significativa.<\/td>\n17.000<\/td>\n<\/tr>\n
621<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer 2.000-2.499 con anomal\u00edas mayores.<\/td>\n14.000<\/td>\n<\/tr>\n
622<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer 2.000-2.499 g con s\u00edndrome de distress respiratorio\/otra condici\u00f3n resp. mayor.<\/td>\n13.500<\/td>\n<\/tr>\n
623<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer 2.000-2.499 g con infecci\u00f3n cong\u00e9nita o perinatal.<\/td>\n13.000<\/td>\n<\/tr>\n
625<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer 2.000-2.499 g con otra condici\u00f3n significativa.<\/td>\n12.000<\/td>\n<\/tr>\n
626<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer 2.000-2.499 g nacido en el centro, neonato normal o neonato con otros problemas.<\/td>\n4.500<\/td>\n<\/tr>\n
630<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer > 2.499 g con procedimiento cardiovascular mayor.<\/td>\n31.000<\/td>\n<\/tr>\n
631<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer > 2.499 g con otros procedimientos mayores.<\/td>\n26.000<\/td>\n<\/tr>\n
633<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer > 2.499 g con anomal\u00edas mayores.<\/td>\n7.500<\/td>\n<\/tr>\n
634<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer > 2.499 g con s\u00edndrome de distress respiratorio\/otra condici\u00f3n resp. mayor.<\/td>\n8.000<\/td>\n<\/tr>\n
636<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer > 2.499 g con infecci\u00f3n cong\u00e9nita\/perinatal.<\/td>\n7.000<\/td>\n<\/tr>\n
639<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer > 2.499 g con otras condiciones significativas.<\/td>\n5.500<\/td>\n<\/tr>\n
640<\/td>\nNeonato\/a, peso al nacer > 2.499 g neonato normal o neonato con otro problema.<\/td>\n1.800<\/td>\n<\/tr>\n
650<\/td>\nEsplenectom\u00eda.<\/td>\n10.200<\/td>\n<\/tr>\n
651<\/td>\nOtros procedimientos hematol\u00f3gicos y de \u00f3rganos hematopoy\u00e9ticos.<\/td>\n6.500<\/td>\n<\/tr>\n
660<\/td>\nDiag mayores hematol\u00f3gicos\/inmunol\u00f3gicos excepto crisis por c\u00e9lulas falciformes y coagulaci\u00f3n.<\/td>\n5.300<\/td>\n<\/tr>\n
661<\/td>\nTrastornos de la coagulaci\u00f3n y plaquetas.<\/td>\n6.600<\/td>\n<\/tr>\n
662<\/td>\nCrisis por enfermedad de c\u00e9lulas falciformes.<\/td>\n5.000<\/td>\n<\/tr>\n
663<\/td>\nOtra anemia y trastornos hematol\u00f3gicos y de \u00f3rganos hematopoy\u00e9ticos.<\/td>\n3.400<\/td>\n<\/tr>\n
680<\/td>\nProcedimiento quir\u00fargico mayor para neoplasmas linf\u00e1ticos\/hematopoy\u00e9ticos\/otros.<\/td>\n14.600<\/td>\n<\/tr>\n
681<\/td>\nOtro procedimiento quir\u00fargico para neoplasmas linf\u00e1ticos\/hematopoy\u00e9ticos\/otros.<\/td>\n9.500<\/td>\n<\/tr>\n
690<\/td>\nLeucemia aguda.<\/td>\n17.000<\/td>\n<\/tr>\n
691<\/td>\nLinfoma, mieloma y leucemia no aguda.<\/td>\n8.300<\/td>\n<\/tr>\n
692<\/td>\nRadioterapia.<\/td>\n5.000<\/td>\n<\/tr>\n
693<\/td>\nQuimioterapia.<\/td>\n6.000<\/td>\n<\/tr>\n
694<\/td>\nNeoplasias linf\u00e1ticas y otras y neoplasmas de comportamiento dudoso.<\/td>\n5.300<\/td>\n<\/tr>\n
710<\/td>\nEnfermedades infecciosas y parasitosis incluyendo VIH con procedimiento quir\u00fargico.<\/td>\n15.000<\/td>\n<\/tr>\n
711<\/td>\nInfecciones postoperatorias, postraum\u00e1ticas y de otros dispositivos con procedimiento quir\u00fargico.<\/td>\n11.500<\/td>\n<\/tr>\n
720<\/td>\nSepticemia e infecciones diseminadas.<\/td>\n5.800<\/td>\n<\/tr>\n
721<\/td>\nInfecciones postoperatorias, postraum\u00e1ticas y de otros dispositivos.<\/td>\n5.700<\/td>\n<\/tr>\n
722<\/td>\nFiebre.<\/td>\n3.200<\/td>\n<\/tr>\n
723<\/td>\nEnfermedad v\u00edrica.<\/td>\n3.300<\/td>\n<\/tr>\n
724<\/td>\nOtras infecciones y parasitosis sist\u00e9micas.<\/td>\n5.000<\/td>\n<\/tr>\n
740<\/td>\nDiagn\u00f3stico de enfermedad mental con procedimiento quir\u00fargico.<\/td>\n14.500<\/td>\n<\/tr>\n
750<\/td>\nEsquizofrenia.<\/td>\n10.800<\/td>\n<\/tr>\n
751<\/td>\nTrastornos depresivos mayores y otros\/psicosis no especificada.<\/td>\n8.000<\/td>\n<\/tr>\n
752<\/td>\nTrastornos de personalidad y control de impulsos.<\/td>\n6.500<\/td>\n<\/tr>\n
753<\/td>\nTrastornos bipolares.<\/td>\n9.000<\/td>\n<\/tr>\n
754<\/td>\nDepresi\u00f3n excepto trastorno depresivo mayor.<\/td>\n5.400<\/td>\n<\/tr>\n
755<\/td>\nTrastornos de adaptaci\u00f3n y neurosis excepto diagn\u00f3sticos depresivos.<\/td>\n5.700<\/td>\n<\/tr>\n
756<\/td>\nEstados de ansiedad aguda y delirio.<\/td>\n4.100<\/td>\n<\/tr>\n
757<\/td>\nAlteraciones org\u00e1nicas de salud mental.<\/td>\n6.000<\/td>\n<\/tr>\n
758<\/td>\nTrastornos de comportamiento de la infancia.<\/td>\n8.000<\/td>\n<\/tr>\n
759<\/td>\nTrastorno alimentario.<\/td>\n15.000<\/td>\n<\/tr>\n
760<\/td>\nOtros trastornos de salud mental.<\/td>\n8.000<\/td>\n<\/tr>\n
770<\/td>\nAbuso o dependencia de drogas y alcohol, alta voluntaria.<\/td>\n3.800<\/td>\n<\/tr>\n
772<\/td>\nAbuso o dependencia de drogas y alcohol con rehabilitaci\u00f3n o trat. combinado de rehab\/desintoxicaci\u00f3n.<\/td>\n7.000<\/td>\n<\/tr>\n
773<\/td>\nAbuso o dependencia de opi\u00e1ceos.<\/td>\n6.000<\/td>\n<\/tr>\n
774<\/td>\nAbuso o dependencia de coca\u00edna.<\/td>\n6.000<\/td>\n<\/tr>\n
775<\/td>\nAbuso o dependencia de alcohol.<\/td>\n6.300<\/td>\n<\/tr>\n
776<\/td>\nAbuso o dependencia de otras drogas.<\/td>\n6.300<\/td>\n<\/tr>\n
791<\/td>\nProcedimiento quir\u00fargico por otra complicaci\u00f3n de tratamiento.<\/td>\n7.800<\/td>\n<\/tr>\n
811<\/td>\nReacciones al\u00e9rgicas.<\/td>\n2.500<\/td>\n<\/tr>\n
812<\/td>\nEnvenenamiento por agentes medicinales.<\/td>\n3.900<\/td>\n<\/tr>\n
813<\/td>\nOtras complicaciones de tratamiento.<\/td>\n4.500<\/td>\n<\/tr>\n
815<\/td>\nOtros diagn\u00f3sticos de lesi\u00f3n, envenenamiento y efecto t\u00f3xico.<\/td>\n4.100<\/td>\n<\/tr>\n
816<\/td>\nEfectos t\u00f3xicos de sustancias no medicinales.<\/td>\n3.700<\/td>\n<\/tr>\n
841<\/td>\nQuemaduras extensas de 3.er<\/sup>\u00a0grado, con injerto de piel.<\/td>\n50.000<\/td>\n<\/tr>\n
842<\/td>\nQuemaduras de grosor completo con injerto de piel.<\/td>\n22.000<\/td>\n<\/tr>\n
843<\/td>\nQuemaduras extensas de 3.er<\/sup>\u00a0grado o grosor completo sin injerto de piel.<\/td>\n11.600<\/td>\n<\/tr>\n
844<\/td>\nQuemaduras de grosor parcial con o sin injerto de piel.<\/td>\n8.500<\/td>\n<\/tr>\n
850<\/td>\nProcedimiento con diag. de rehab, cuidados posteriores u otro contacto con servicios sanitarios.<\/td>\n7.500<\/td>\n<\/tr>\n
860<\/td>\nRehabilitaci\u00f3n.<\/td>\n6.800<\/td>\n<\/tr>\n
861<\/td>\nSignos, s\u00edntomas y otros factores que afectan al estado de salud.<\/td>\n3.200<\/td>\n<\/tr>\n
863<\/td>\nCuidados posteriores neonatales.<\/td>\n10.000<\/td>\n<\/tr>\n
862<\/td>\nOtros cuidados posteriores y convalecencia.<\/td>\n3.300<\/td>\n<\/tr>\n
890<\/td>\nVIH con m\u00faltiples condiciones mayores relacionadas con VIH.<\/td>\n11.000<\/td>\n<\/tr>\n
892<\/td>\nVIH con condiciones mayores relacionadas con VIH.<\/td>\n6.500<\/td>\n<\/tr>\n
893<\/td>\nVIH con m\u00faltiples condiciones significativas mayores relacionadas con VIH.<\/td>\n6.500<\/td>\n<\/tr>\n
894<\/td>\nVIH con una condici\u00f3n significativa VIH o sin condici\u00f3n significativa relacionada.<\/td>\n4.400<\/td>\n<\/tr>\n
910<\/td>\nCraneotom\u00eda por trauma m\u00faltiple significativo.<\/td>\n30.000<\/td>\n<\/tr>\n
911<\/td>\nProcedimientos abdominales\/tor\u00e1cicos extensivos para trauma m\u00faltiple significativo.<\/td>\n20.000<\/td>\n<\/tr>\n
912<\/td>\nProcedimientos musculo-esquel\u00e9ticos y otros para trauma m\u00faltiple significativo.<\/td>\n20.000<\/td>\n<\/tr>\n
930<\/td>\nTrauma significativo m\u00faltiple sin procedimiento quir\u00fargico.<\/td>\n8.200<\/td>\n<\/tr>\n
950<\/td>\nProcedimiento extensivo sin relaci\u00f3n con diagn\u00f3stico principal.<\/td>\n14.000<\/td>\n<\/tr>\n
951<\/td>\nProcedimiento moderadamente extensivo no relacionado con diag. Principal.<\/td>\n9.700<\/td>\n<\/tr>\n
952<\/td>\nProcedimiento no extensivo no relacionado con diagn\u00f3stico principal.<\/td>\n7.000<\/td>\n<\/tr>\n
955<\/td>\nDiagn\u00f3stico principal no v\u00e1lido como diagn\u00f3stico de alta.<\/td>\n5.000<\/td>\n<\/tr>\n
956<\/td>\nNo agrupable.<\/td>\n5.000<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Procedimientos terap\u00e9uticos<\/p>\n

Aparato digestivo<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
C\u00e1lculos biliares, extracci\u00f3n percut\u00e1nea.<\/td>\n3.000<\/td>\n<\/tr>\n
Colangiopancreatografia retrograda endosc\u00f3pica terap\u00e9utica.<\/td>\n1.300<\/td>\n<\/tr>\n
Colecistostom\u00eda\/colostom\u00eda\/gastrostom\u00eda\/yeyunostom\u00eda percut\u00e1nea.<\/td>\n1.800<\/td>\n<\/tr>\n
Desinvaginaci\u00f3n.<\/td>\n250<\/td>\n<\/tr>\n
Dilataci\u00f3n estenosis biliar\/tracto digestivo.<\/td>\n2.700<\/td>\n<\/tr>\n
Drenaje biliar percut\u00e1neo.<\/td>\n1.700<\/td>\n<\/tr>\n
Drenaje guiado por ecoendoscopia.<\/td>\n2.500<\/td>\n<\/tr>\n
Endopr\u00f3tesis biliar\/digestiva.<\/td>\n4.800<\/td>\n<\/tr>\n
Esclerosis de cavidades.<\/td>\n290<\/td>\n<\/tr>\n
Esfinterotom\u00eda endosc\u00f3pica.<\/td>\n1.000<\/td>\n<\/tr>\n
F\u00edstulas digestivas, tratamiento.<\/td>\n1.500<\/td>\n<\/tr>\n
Hemostasia endosc\u00f3pica (electrocoagulaci\u00f3n, esclerosis, hemoclip y otras).<\/td>\n500<\/td>\n<\/tr>\n
Paracentesis, punci\u00f3n evacuadora.<\/td>\n200<\/td>\n<\/tr>\n
Polipectom\u00eda endosc\u00f3pica (por sesi\u00f3n).<\/td>\n400<\/td>\n<\/tr>\n
Sonda alimentaci\u00f3n por gastrostomia.<\/td>\n550<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Anestesia y tratamiento del dolor<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Analgesia epidural.<\/td>\n350<\/td>\n<\/tr>\n
Bloqueo puntos trigger.<\/td>\n125<\/td>\n<\/tr>\n
Cargar y reprogramar bomba.<\/td>\n125<\/td>\n<\/tr>\n
Electroestimulaci\u00f3n nerviosa transcut\u00e1nea (TENS).<\/td>\n35<\/td>\n<\/tr>\n
Infiltraci\u00f3n subcut\u00e1nea.<\/td>\n190<\/td>\n<\/tr>\n
Iontoforesis, sesi\u00f3n.<\/td>\n70<\/td>\n<\/tr>\n
Neuroestimulador, programaci\u00f3n.<\/td>\n60<\/td>\n<\/tr>\n
Terapia infusi\u00f3n continua f\u00e1rmacos, sesi\u00f3n.<\/td>\n125<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Cardiolog\u00eda y cirug\u00eda vascular<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Ablaci\u00f3n arritmia por radiofrecuencia.<\/td>\n4.000<\/td>\n<\/tr>\n
Acceso venoso central.<\/td>\n1.700<\/td>\n<\/tr>\n
Angioplastia de un vaso.<\/td>\n3.500<\/td>\n<\/tr>\n
Angioplastia car\u00f3tida\/coronaria.<\/td>\n8.000<\/td>\n<\/tr>\n
Angioplastia intracerebral.<\/td>\n12.000<\/td>\n<\/tr>\n
Aterectom\u00eda.<\/td>\n2.800<\/td>\n<\/tr>\n
Cuerpo extra\u00f1o intravascular, extracci\u00f3n.<\/td>\n2.500<\/td>\n<\/tr>\n
Dilataciones vasculares.<\/td>\n2.700<\/td>\n<\/tr>\n
Embolizaci\u00f3n de un vaso.<\/td>\n3.000<\/td>\n<\/tr>\n
Embolizaci\u00f3n aneurisma cerebral.<\/td>\n19.000<\/td>\n<\/tr>\n
Embolizaci\u00f3n intracraneal\/medular.<\/td>\n9.000<\/td>\n<\/tr>\n
Endopr\u00f3tesis abdominal fenestrada.<\/td>\n50.000<\/td>\n<\/tr>\n
Endopr\u00f3tesis a\u00f3rtica.<\/td>\n7.000<\/td>\n<\/tr>\n
Endopr\u00f3tesis cerebral.<\/td>\n25.000<\/td>\n<\/tr>\n
Endopr\u00f3tesis tor\u00e1cica fenestrada.<\/td>\n45.000<\/td>\n<\/tr>\n
Endopr\u00f3tesis de un vaso.<\/td>\n5.000<\/td>\n<\/tr>\n
Fibrinolisis vaso\/f\u00edstula hemodi\u00e1lisis\/pr\u00f3tesis vasculares.<\/td>\n5.500<\/td>\n<\/tr>\n
Filtro de vena cava definitivo.<\/td>\n3.000<\/td>\n<\/tr>\n
Filtro de vena cava temporal.<\/td>\n5.000<\/td>\n<\/tr>\n
Filtro de vena cava con fibrin\u00f3lisis asociada.<\/td>\n7.000<\/td>\n<\/tr>\n
Retirada cat\u00e9ter venoso central\/reservorio.<\/td>\n500<\/td>\n<\/tr>\n
Retirada filtro cava.<\/td>\n900<\/td>\n<\/tr>\n
Shunt porto-cava (tips).<\/td>\n11.000<\/td>\n<\/tr>\n
Stent coronario.<\/td>\n7.000<\/td>\n<\/tr>\n
Trombectom\u00eda vaso\/f\u00edstula hemodi\u00e1lisis\/pr\u00f3tesis vasculares.<\/td>\n4.000<\/td>\n<\/tr>\n
Valvuloplastia endosc\u00f3pica.<\/td>\n5.500<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Dermatolog\u00eda<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Cirug\u00eda de Mosh.<\/td>\n1.000<\/td>\n<\/tr>\n
Crioterapia.<\/td>\n90<\/td>\n<\/tr>\n
Curetaje.<\/td>\n95<\/td>\n<\/tr>\n
Dermoabrasi\u00f3n con l\u00e1ser.<\/td>\n185<\/td>\n<\/tr>\n
Electrocoagulaci\u00f3n.<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n
Fototerapia (UVA,UVB,PUBA)\/sesi\u00f3n.<\/td>\n110<\/td>\n<\/tr>\n
Terapia fotodin\u00e1mica, sesi\u00f3n.<\/td>\n3.000<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Medicina Nuclear<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n
C\u00e1ncer de tiroides con I131.<\/td>\n700<\/td>\n<\/tr>\n
Dolor \u00f3seo metast\u00e1sico.<\/td>\n1.700<\/td>\n<\/tr>\n
Hipertiroidismo con I131.<\/td>\n250<\/td>\n<\/tr>\n
Linfomas con 90-y-ibritumomab tiuxetam.<\/td>\n14.000<\/td>\n<\/tr>\n
Procesos hematol\u00f3gicos con p32.<\/td>\n400<\/td>\n<\/tr>\n
Sinoviortesis isot\u00f3pica.<\/td>\n500<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Nefrolog\u00eda-Urolog\u00eda<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Acceso vascular\/peritoneal.<\/td>\n750<\/td>\n<\/tr>\n
C\u00e1lculos urinarios, eliminaci\u00f3n percut\u00e1nea.<\/td>\n3.000<\/td>\n<\/tr>\n
C\u00e1lculos urinarios, litotricia renal extracorp\u00f3rea (sesi\u00f3n).<\/td>\n1.700<\/td>\n<\/tr>\n
Cateterismo ureteral\/doble J.<\/td>\n1.400<\/td>\n<\/tr>\n
Cistostom\u00eda\/nefrostom\u00eda percut\u00e1nea.<\/td>\n1.400<\/td>\n<\/tr>\n
Di\u00e1lisis peritoneal (sesi\u00f3n).<\/td>\n140<\/td>\n<\/tr>\n
Dilataci\u00f3n percut\u00e1nea de estenosis genitourinaria.<\/td>\n2.500<\/td>\n<\/tr>\n
Endopr\u00f3tesis ureteral\/uretral.<\/td>\n4.500<\/td>\n<\/tr>\n
F\u00edstulas urinarias, tratamiento percut\u00e1neo.<\/td>\n2.200<\/td>\n<\/tr>\n
Hemodi\u00e1lisis (sesi\u00f3n).<\/td>\n250<\/td>\n<\/tr>\n
Quiste renal, esclerosis.<\/td>\n600<\/td>\n<\/tr>\n
Retirada cat\u00e9ter doble J.<\/td>\n350<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Neumolog\u00eda<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n
Drenaje pleural.<\/td>\n400<\/td>\n<\/tr>\n
Endopr\u00f3tesis traqueobronquial.<\/td>\n4.000<\/td>\n<\/tr>\n
Pleurodesis.<\/td>\n250<\/td>\n<\/tr>\n
Toracocentesis.<\/td>\n230<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Oftalmolog\u00eda<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n
Fotocoagulaci\u00f3n con l\u00e1ser.<\/td>\n500<\/td>\n<\/tr>\n
Retina desprendimiento.<\/td>\n2.000<\/td>\n<\/tr>\n
Terapia fotodin\u00e1mica.<\/td>\n2.200<\/td>\n<\/tr>\n
Vitrectom\u00eda.<\/td>\n2.500<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Oncolog\u00eda<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Quimioterapia<\/td>\n<\/tr>\n
Quimioterapia, sesi\u00f3n.<\/td>\n700<\/td>\n<\/tr>\n
Quimioterapia intraarterial supraselectiva.<\/td>\n6.000<\/td>\n<\/tr>\n
Radioterapia<\/td>\n<\/tr>\n
Acelerador lineal (sesi\u00f3n).<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n
Braquiterapia.<\/td>\n900<\/td>\n<\/tr>\n
Braquiterapia de pr\u00f3stata.<\/td>\n13.000<\/td>\n<\/tr>\n
Braquiterapia oft\u00e1lmica.<\/td>\n10.000<\/td>\n<\/tr>\n
Cobaltoterapia (sesi\u00f3n).<\/td>\n60<\/td>\n<\/tr>\n
Planificaci\u00f3n primera sesi\u00f3n.<\/td>\n450<\/td>\n<\/tr>\n
Planificaci\u00f3n sesiones sucesivas.<\/td>\n200<\/td>\n<\/tr>\n
Radioterapia superficial o de contacto (sesi\u00f3n).<\/td>\n20<\/td>\n<\/tr>\n
Radioterapia profunda\/sesi\u00f3n.<\/td>\n40<\/td>\n<\/tr>\n
Radiocirug\u00eda estereot\u00e1xica<\/td>\n<\/tr>\n
Radiocirug\u00eda esterot\u00e1xica: malformaciones arterio-venosas (dosis \u00fanica).<\/td>\n8.000<\/td>\n<\/tr>\n
Radiocirug\u00eda esterot\u00e1xica: malformaciones arterio-venosas (dosis fraccionada).<\/td>\n9.000<\/td>\n<\/tr>\n
Radiocirug\u00eda esterot\u00e1xica: Tumores cerebrales (Dosis \u00fanica).<\/td>\n7.000<\/td>\n<\/tr>\n
Radiocirug\u00eda esterot\u00e1xica: (Dosis fraccionada).<\/td>\n8.000<\/td>\n<\/tr>\n
Otros procedimientos<\/td>\n<\/tr>\n
Ablaci\u00f3n tumoral percut\u00e1nea por radiofrecuencia.<\/td>\n4.500<\/td>\n<\/tr>\n
Embolizaci\u00f3n tumoral (paliativa o prequir\u00fargica).<\/td>\n2.500<\/td>\n<\/tr>\n
Embolizaci\u00f3n tumoral neurol\u00f3gica.<\/td>\n25.000<\/td>\n<\/tr>\n
Embolizaci\u00f3n tumoral percut\u00e1nea.<\/td>\n10.000<\/td>\n<\/tr>\n
Fulguraci\u00f3n tumores con l\u00e1ser, gas arg\u00f3n y otros.<\/td>\n700<\/td>\n<\/tr>\n
Quimioembolizaci\u00f3n hep\u00e1tica.<\/td>\n1.500<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Rehabilitaci\u00f3n y fisioterapia<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n
Fisioterapia.<\/td>\n20<\/td>\n<\/tr>\n
Fisioterapia neurol\u00f3gica.<\/td>\n50<\/td>\n<\/tr>\n
Rehabilitaci\u00f3n.<\/td>\n40<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Traumatolog\u00eda<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n
Artrocentesis.<\/td>\n250<\/td>\n<\/tr>\n
Cifoplastia.<\/td>\n18.000<\/td>\n<\/tr>\n
Vertebroplastia.<\/td>\n2.300<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Otros procedimientos<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n
Control procedimientos.<\/td>\n450<\/td>\n<\/tr>\n
Cuerpo extra\u00f1o, extracci\u00f3n endosc\u00f3pica.<\/td>\n300<\/td>\n<\/tr>\n
Drenaje percut\u00e1neo abscesos\/colecciones l\u00edquidas.<\/td>\n1.200<\/td>\n<\/tr>\n
Esclerosis percut\u00e1nea de quistes.<\/td>\n600<\/td>\n<\/tr>\n
Infiltraci\u00f3n toxina botul\u00ednica (diston\u00edas musculares).<\/td>\n150<\/td>\n<\/tr>\n
Miringoplastia\/Miringotom\u00eda.<\/td>\n1.200<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Hemoterapia y transfusi\u00f3n<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Af\u00e9resis (leucocitos\/plasma\/plaquetas) por sesi\u00f3n.<\/td>\n1.800<\/td>\n<\/tr>\n
Buffy coat, unidad.<\/td>\n20<\/td>\n<\/tr>\n
Concentrado hemat\u00edes desleucocitados.<\/td>\n145<\/td>\n<\/tr>\n
Concentrado hemat\u00edes desleucocitados congelados.<\/td>\n350<\/td>\n<\/tr>\n
Concentrado hemat\u00edes desleucocitados irradiados.<\/td>\n165<\/td>\n<\/tr>\n
Concentrado hemat\u00edes desleucocitados lavados.<\/td>\n260<\/td>\n<\/tr>\n
Concentrado plaquetas.<\/td>\n500<\/td>\n<\/tr>\n
Plasma fresco.<\/td>\n60<\/td>\n<\/tr>\n
Pool plaquetas desleucocitadas.<\/td>\n280<\/td>\n<\/tr>\n
Sangre total.<\/td>\n160<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Pruebas diagn\u00f3sticas<\/p>\n

Anatom\u00eda patol\u00f3gica<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Citopatolog\u00eda<\/td>\n<\/tr>\n
Biopsia:<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
\u2013\u2002Biopsia complicada o pieza quir\u00fargica menor.<\/td>\n140<\/td>\n<\/tr>\n
\u2013\u2002Biopsia pieza quir\u00fargica mayor.<\/td>\n200<\/td>\n<\/tr>\n
\u2013\u2002Biopsia preoperatoria.<\/td>\n150<\/td>\n<\/tr>\n
\u2013\u2002Biopsia simple.<\/td>\n80<\/td>\n<\/tr>\n
Citolog\u00eda exfoliativa ginecol\u00f3gica.<\/td>\n20<\/td>\n<\/tr>\n
Citolog\u00edas otras.<\/td>\n35<\/td>\n<\/tr>\n
Necropsia.<\/td>\n1.700<\/td>\n<\/tr>\n
PAAF citopreparaci\u00f3n e interpretaci\u00f3n.<\/td>\n68<\/td>\n<\/tr>\n
Inmunohistoqu\u00edmica-Diagn\u00f3stico molecular<\/td>\n<\/tr>\n
Citogen\u00e9tica en tumores s\u00f3lidos.<\/td>\n300<\/td>\n<\/tr>\n
Citometr\u00eda.<\/td>\n160<\/td>\n<\/tr>\n
Hibridaci\u00f3n in situ.<\/em><\/td>\n275<\/td>\n<\/tr>\n
Inmunofluorescencia t\u00e9cnicas (cada una).<\/td>\n50<\/td>\n<\/tr>\n
Inmunohistoqu\u00edmicas t\u00e9cnicas (cada una).<\/td>\n50<\/td>\n<\/tr>\n
Microscopia electr\u00f3nica de transmisi\u00f3n y de barrido.<\/td>\n400<\/td>\n<\/tr>\n
PCR\/Pruebas de patolog\u00eda molecular.<\/td>\n200<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

An\u00e1lisis cl\u00ednicos<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Alergia<\/td>\n<\/tr>\n
IgE.<\/td>\n10<\/td>\n<\/tr>\n
IgE\/IgG espec\u00edfica frente al alergeno solicitado.<\/td>\n15<\/td>\n<\/tr>\n
IgE\/IgG espec\u00edfica frente a mezclas de alergenos.<\/td>\n20<\/td>\n<\/tr>\n
IgG 4 espec\u00edfica frente a alergenos espec\u00edficos.<\/td>\n25<\/td>\n<\/tr>\n
Prote\u00edna cati\u00f3nica de los eosin\u00f3filos.<\/td>\n25<\/td>\n<\/tr>\n
Prueba de liberaci\u00f3n de histamina.<\/td>\n40<\/td>\n<\/tr>\n
Triptasa.<\/td>\n50<\/td>\n<\/tr>\n
Bioqu\u00edmica<\/td>\n<\/tr>\n
Bioqu\u00edmica general en sangre (cada prueba).<\/td>\n2<\/td>\n<\/tr>\n
Enzimas.<\/td>\n4<\/td>\n<\/tr>\n
Hemoglobina glicosilada.<\/td>\n10<\/td>\n<\/tr>\n
Iones (Na, K, Cl).<\/td>\n5<\/td>\n<\/tr>\n
Indicadores infecci\u00f3n\/inflamaci\u00f3n: ASLO,FR, PCR.<\/td>\n10<\/td>\n<\/tr>\n
Metales.<\/td>\n13<\/td>\n<\/tr>\n
F\u00e1rmacos (cada uno)<\/td>\n<\/tr>\n
Antibi\u00f3ticos.<\/td>\n18<\/td>\n<\/tr>\n
Antiepil\u00e9pticos\/Antidepresivos.<\/td>\n13<\/td>\n<\/tr>\n
Digoxina\/Teofilina.<\/td>\n13<\/td>\n<\/tr>\n
Otros.<\/td>\n30<\/td>\n<\/tr>\n
Hormonas<\/td>\n<\/tr>\n
Aldosterona, actividad Renina.<\/td>\n17<\/td>\n<\/tr>\n
Cortisol.<\/td>\n12<\/td>\n<\/tr>\n
Hip\u00f3fisis: Hormona del crecimiento\/Prolactina.<\/td>\n14<\/td>\n<\/tr>\n
Insulina\/P\u00e9ptido C.<\/td>\n15<\/td>\n<\/tr>\n
Serotonina.<\/td>\n20<\/td>\n<\/tr>\n
Sexuales: FSH, LH, Estradiol, Progesterona, Testosterona total.<\/td>\n12<\/td>\n<\/tr>\n
Sexuales: Androstandiol glucur\u00f3nido, Testosterona libre, 17OH Pregnenolona.<\/td>\n23<\/td>\n<\/tr>\n
Suprarrenales: Androstenediona, DHEA, DHEA-S, 17OH Progesterona.<\/td>\n18<\/td>\n<\/tr>\n
Tiroides: TSH, T4, FT4, T3, FT3.<\/td>\n12<\/td>\n<\/tr>\n
Otras: ACTH, ADH, Calcitonina, Gastrina, Glucag\u00f3n, Osteocalcina, PTH, Somatomedina, Tiroglobulina\u2026<\/td>\n30<\/td>\n<\/tr>\n
Inmunolog\u00eda<\/td>\n<\/tr>\n
Anticuerpos anti HLA.<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n
Autoanticuerpos.<\/td>\n30<\/td>\n<\/tr>\n
Inmunocomplejos circulantes.<\/td>\n16<\/td>\n<\/tr>\n
Interleucinas.<\/td>\n30<\/td>\n<\/tr>\n
HLA B27.<\/td>\n22<\/td>\n<\/tr>\n
Tipaje HLA clase I\/II (cada locus).<\/td>\n80<\/td>\n<\/tr>\n
Tipaje HLA clase I\/II alta resoluci\u00f3n (cada locus).<\/td>\n170<\/td>\n<\/tr>\n
Inmunoqu\u00edmica.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Cadenas ligeras (sangre\/orina).<\/td>\n15<\/td>\n<\/tr>\n
Complemento C1 Inhibidor\/C1Q.<\/td>\n18<\/td>\n<\/tr>\n
Complemento C3, C4.<\/td>\n10<\/td>\n<\/tr>\n
Factor de necrosis tumoral (TNF).<\/td>\n45<\/td>\n<\/tr>\n
Inmunofijaci\u00f3n (sangre\/orina).<\/td>\n35<\/td>\n<\/tr>\n
Inmunoglobulinas (sangre\/orina\/LCR) cada una.<\/td>\n10<\/td>\n<\/tr>\n
Inmunoglobulina G1, G2, G3, G4 (cada una).<\/td>\n27<\/td>\n<\/tr>\n
Marcadores tumorales<\/td>\n<\/tr>\n
AFP, CEA, HCG, PSA total.<\/td>\n14<\/td>\n<\/tr>\n
Ca 125, Ca15.3, Ca 19,9, PSA libre.<\/td>\n17<\/td>\n<\/tr>\n
Otros.<\/td>\n30<\/td>\n<\/tr>\n
Prote\u00ednas<\/td>\n<\/tr>\n
Amino\u00e1cidos cuantificaci\u00f3n.<\/td>\n32<\/td>\n<\/tr>\n
Lipoprote\u00ednas: apo A\/apo B\/Lipoprote\u00edna a.<\/td>\n10<\/td>\n<\/tr>\n
Metabolismo del hierro: ferritina, transferrina\u2026<\/td>\n10<\/td>\n<\/tr>\n
Mioc\u00e1rdicas: Mioglobina\/troponina.<\/td>\n15<\/td>\n<\/tr>\n
Otras prote\u00ednas: \u03b11 antitripsina, \u03b11 glicoprote\u00edna \u00e1cida, \u00df2 microglobulina, ceruloplasmina, prealb\u00famina.<\/td>\n12<\/td>\n<\/tr>\n
PAPP (prote\u00edna asociada al embarazo).<\/td>\n15<\/td>\n<\/tr>\n
Proteinograma.<\/td>\n8<\/td>\n<\/tr>\n
Vitaminas<\/td>\n<\/tr>\n
\u00c1cido f\u00f3lico\/Vitamina B12<\/sub>.<\/td>\n12<\/td>\n<\/tr>\n
Otras vitaminas.<\/td>\n30<\/td>\n<\/tr>\n
Pruebas de orina<\/td>\n<\/tr>\n
\u00c1cido delta aminolevul\u00ednico\/\u00c1cido vanilmand\u00e9lico.<\/td>\n20<\/td>\n<\/tr>\n
AMP c\u00edclico.<\/td>\n22<\/td>\n<\/tr>\n
Anormales y sedimento.<\/td>\n3<\/td>\n<\/tr>\n
Amino\u00e1cidos cuantitativos.<\/td>\n32<\/td>\n<\/tr>\n
C\u00e1lculos, estudio.<\/td>\n20<\/td>\n<\/tr>\n
Catecolaminas.<\/td>\n25<\/td>\n<\/tr>\n
Cetosteroides fraccionados.<\/td>\n18<\/td>\n<\/tr>\n
Drogas en orina (Anfetaminas\/Barbit\u00faricos\/Benzodiacepinas\/Opi\u00e1ceos\u2026).<\/td>\n10<\/td>\n<\/tr>\n
Embarazo, prueba.<\/td>\n6<\/td>\n<\/tr>\n
Metabolismo \u00f3seo: Piridinolinas\/OH Prolina\/col\u00e1geno I telop\u00e9ptido.<\/td>\n20<\/td>\n<\/tr>\n
Metanefrinas.<\/td>\n25<\/td>\n<\/tr>\n
Microalbuminuria.<\/td>\n12<\/td>\n<\/tr>\n
Porfirinas: Coproporfirinas\/Uroporfirinas.<\/td>\n18<\/td>\n<\/tr>\n
Proteinograma.<\/td>\n15<\/td>\n<\/tr>\n
Otros estudios<\/td>\n<\/tr>\n
Gasometr\u00eda.<\/td>\n9<\/td>\n<\/tr>\n
Helicobacter pylori<\/em>, test del Aliento.<\/td>\n60<\/td>\n<\/tr>\n
Hemorragias ocultas en heces.<\/td>\n10<\/td>\n<\/tr>\n
Seminograma.<\/td>\n50<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Gen\u00e9tica<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Citogen\u00e9tica<\/td>\n<\/tr>\n
Cariotipo.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Biopsia.<\/td>\n450<\/td>\n<\/tr>\n
L\u00edquido amni\u00f3tico.<\/td>\n400<\/td>\n<\/tr>\n
Sangre perif\u00e9rica.<\/td>\n130<\/td>\n<\/tr>\n
Sangre perif\u00e9rica, cariotipo de alta resoluci\u00f3n.<\/td>\n210<\/td>\n<\/tr>\n
Vellosidad corial.<\/td>\n450<\/td>\n<\/tr>\n
FISH.<\/td>\n220<\/td>\n<\/tr>\n
Diagn\u00f3stico molecular<\/td>\n<\/tr>\n
An\u00e1lisis molecular indirecto.<\/td>\n450<\/td>\n<\/tr>\n
MLPA.<\/td>\n175<\/td>\n<\/tr>\n
Mutaciones puntuales, estudio por PCR\/electroforesis.<\/td>\n120<\/td>\n<\/tr>\n
Otras t\u00e9cnicas (inestabilidad cromos\u00f3mica, microsat\u00e9lites, reordenamientos\u2026).<\/td>\n450<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Hematolog\u00eda<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Citolog\u00eda y citoqu\u00edmica<\/td>\n<\/tr>\n
Aspirado de m\u00e9dula \u00f3sea.<\/td>\n300<\/td>\n<\/tr>\n
Biopsia de m\u00e9dula \u00f3sea.<\/td>\n400<\/td>\n<\/tr>\n
Citoqu\u00edmica (por prueba de tinci\u00f3n).<\/td>\n20<\/td>\n<\/tr>\n
Fenotipo de leucemias\/linfomas.<\/td>\n200<\/td>\n<\/tr>\n
Inmunofenotipo m\u00e9dula \u00f3sea\/sangre perif\u00e9rica.<\/td>\n40<\/td>\n<\/tr>\n
Diagn\u00f3stico citogen\u00e9tico y molecular<\/td>\n<\/tr>\n
Cariotipo m\u00e9dula \u00f3sea.<\/td>\n230<\/td>\n<\/tr>\n
PCR cualitativa.<\/td>\n200<\/td>\n<\/tr>\n
PCR cuantitativa.<\/td>\n270<\/td>\n<\/tr>\n
Trombofilia estudio (factor V leiden, protrombina, MTHFR\u2026).<\/td>\n75<\/td>\n<\/tr>\n
Hematimetr\u00eda y eritropatolog\u00eda<\/td>\n<\/tr>\n
Enzimas asociados a patolog\u00eda eritrocitaria (G6PD, HK, PK\u2026).<\/td>\n10<\/td>\n<\/tr>\n
Hemograma.<\/td>\n4<\/td>\n<\/tr>\n
Hemoglobina an\u00f3malas (Hb A2, Hb fetal, Hb S\u2026).<\/td>\n16<\/td>\n<\/tr>\n
Hemolisis tests.<\/td>\n22<\/td>\n<\/tr>\n
Resistencia osm\u00f3tica eritrocitaria.<\/td>\n15<\/td>\n<\/tr>\n
Reticulocitos.<\/td>\n4<\/td>\n<\/tr>\n
Hemostasia<\/td>\n<\/tr>\n
Agregaci\u00f3n plaquetaria (cada factor).<\/td>\n15<\/td>\n<\/tr>\n
Factores de coagulaci\u00f3n (por prueba).<\/td>\n20<\/td>\n<\/tr>\n
Inmunocomplejos circulantes.<\/td>\n16<\/td>\n<\/tr>\n
Tiempos de coagulaci\u00f3n (TP, APTT, Fibrin\u00f3geno).<\/td>\n3<\/td>\n<\/tr>\n
Inmunohematolog\u00eda<\/td>\n<\/tr>\n
Anticuerpos antiplaquetarios.<\/td>\n45<\/td>\n<\/tr>\n
Anticuerpos irregulares screening.<\/td>\n14<\/td>\n<\/tr>\n
Anticuerpos irregulares, identificaci\u00f3n.<\/td>\n65<\/td>\n<\/tr>\n
Anticuerpos irregulares, titulaci\u00f3n.<\/td>\n18<\/td>\n<\/tr>\n
Ant\u00edgenos eritrocitarios (cada uno).<\/td>\n14<\/td>\n<\/tr>\n
Coombs directo.<\/td>\n14<\/td>\n<\/tr>\n
Crioglobulinas, crioaglutininas screening<\/em>.<\/td>\n10<\/td>\n<\/tr>\n
Genotipo eritrocitario\/plaquetario.<\/td>\n320<\/td>\n<\/tr>\n
Linfocitos, subpoblaciones (cada una).<\/td>\n30<\/td>\n<\/tr>\n
Pruebas cruzadas.<\/td>\n29<\/td>\n<\/tr>\n
Tipificaci\u00f3n AB0 y Rh (anti d).<\/td>\n12<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Medicina nuclear<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Captaci\u00f3n tiroidea de yodo.<\/td>\n125<\/td>\n<\/tr>\n
Cin\u00e9tica eritrocitaria\/plaquetaria.<\/td>\n250<\/td>\n<\/tr>\n
Cisternogammagraf\u00eda.<\/td>\n450<\/td>\n<\/tr>\n
Filtrado glomerular isot\u00f3pico.<\/td>\n225<\/td>\n<\/tr>\n
Flujo plasm\u00e1tico renal efectivo (fpre).<\/td>\n225<\/td>\n<\/tr>\n
Gammagraf\u00eda.<\/td>\n180<\/td>\n<\/tr>\n
Gammagraf\u00eda con galio-67.<\/td>\n375<\/td>\n<\/tr>\n
Gammagraf\u00eda con leucocitos marcados.<\/td>\n500<\/td>\n<\/tr>\n
Gammagraf\u00eda paratiroides.<\/td>\n300<\/td>\n<\/tr>\n
Gammagraf\u00eda suprarrenal.<\/td>\n700<\/td>\n<\/tr>\n
Ganglio centinela detecci\u00f3n isot\u00f3pica.<\/td>\n300<\/td>\n<\/tr>\n
Linfogammagraf\u00eda.<\/td>\n250<\/td>\n<\/tr>\n
Mamograf\u00eda isot\u00f3pica.<\/td>\n450<\/td>\n<\/tr>\n
Rastreo corporal total con 123-I.<\/td>\n350<\/td>\n<\/tr>\n
Rastreo gammagr\u00e1fico\/con 123-I y RHTSH.<\/td>\n900<\/td>\n<\/tr>\n
Rastreo gammagr\u00e1fico con galio-67.<\/td>\n450<\/td>\n<\/tr>\n
Rastreo gammagr\u00e1fico con MIBG-123I.<\/td>\n800<\/td>\n<\/tr>\n
Rastreo gammagr\u00e1fico de receptores somatostatina.<\/td>\n1.000<\/td>\n<\/tr>\n
Renograma isot\u00f3pico.<\/td>\n250<\/td>\n<\/tr>\n
Volumen globular isot\u00f3pico.<\/td>\n400<\/td>\n<\/tr>\n
PET<\/td>\n<\/tr>\n
Tomograf\u00eda por emisi\u00f3n de positrones.<\/td>\n1.250<\/td>\n<\/tr>\n
SPECT<\/td>\n<\/tr>\n
Tomograf\u00eda SPECT.<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n
T. SPECT con galio-67.<\/td>\n250<\/td>\n<\/tr>\n
T. SPECT cerebral de perfusi\u00f3n.<\/td>\n400<\/td>\n<\/tr>\n
T. SPECT cerebral de receptores dopamin\u00e9rgicos (DATSCAN).<\/td>\n1.300<\/td>\n<\/tr>\n
T. SPECT mioc\u00e1rdica de inervaci\u00f3n.<\/td>\n400<\/td>\n<\/tr>\n
T. sincronizada (gated spect) perfusi\u00f3n mioc\u00e1rdica.<\/td>\n400<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Microbiolog\u00eda<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Ex\u00e1menes directos<\/td>\n<\/tr>\n
Examen en fresco.<\/td>\n4<\/td>\n<\/tr>\n
Estudio de par\u00e1sitos intestinales.<\/td>\n20<\/td>\n<\/tr>\n
Tinciones (Gram, Giemsa, tinta china, Zielh-Neelsen\u2026).<\/td>\n10<\/td>\n<\/tr>\n
Cultivos<\/td>\n<\/tr>\n
Anaerobios cultivo.<\/td>\n15<\/td>\n<\/tr>\n
Hemocultivo, por cada extracci\u00f3n.<\/td>\n20<\/td>\n<\/tr>\n
Hongos cultivo.<\/td>\n13<\/td>\n<\/tr>\n
Orina cultivo.<\/td>\n10<\/td>\n<\/tr>\n
Otras muestras cultivo.<\/td>\n20<\/td>\n<\/tr>\n
Otros microorganismos cultivo (mycobacterias, mycoplasma\u2026).<\/td>\n25<\/td>\n<\/tr>\n
Virus cultivo.<\/td>\n80<\/td>\n<\/tr>\n
Pruebas de identificaci\u00f3n\/detecci\u00f3n de ant\u00edgenos en muestra<\/td>\n<\/tr>\n
Detecci\u00f3n de ant\u00edgenos microbianos (IFD, IFI, ELISA, aglutinaci\u00f3n\u2026).<\/td>\n30<\/td>\n<\/tr>\n
Detecci\u00f3n de toxinas clostridium difficile, botulinum.<\/td>\n30<\/td>\n<\/tr>\n
Identificaci\u00f3n de bacterias m\u00e1s antibiograma.<\/td>\n45<\/td>\n<\/tr>\n
Identificaci\u00f3n de hongos m\u00e1s fungigrama.<\/td>\n60<\/td>\n<\/tr>\n
Identificaci\u00f3n de mycobacterias m\u00e1s antibiograma.<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n
Identificaci\u00f3n de virus.<\/td>\n80<\/td>\n<\/tr>\n
Serolog\u00eda microbiana<\/td>\n<\/tr>\n
Detecci\u00f3n de anticuerpos: m\u00e9todo aglutinaci\u00f3n.<\/td>\n8<\/td>\n<\/tr>\n
Detecci\u00f3n de anticuerpos: m\u00e9todo ELISA.<\/td>\n20<\/td>\n<\/tr>\n
Detecci\u00f3n de anticuerpos: m\u00e9todo Inmunoblot.<\/td>\n90<\/td>\n<\/tr>\n
Detecci\u00f3n de anticuerpos otros m\u00e9todos.<\/td>\n40<\/td>\n<\/tr>\n
Detecci\u00f3n de ant\u00edgenos.<\/td>\n20<\/td>\n<\/tr>\n
Prueba de tuberculina (Mantoux).<\/td>\n12<\/td>\n<\/tr>\n
Microbiolog\u00eda molecular<\/td>\n<\/tr>\n
Carga viral.<\/td>\n120<\/td>\n<\/tr>\n
Genotipo de virus.<\/td>\n170<\/td>\n<\/tr>\n
PCR.<\/td>\n90<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

T\u00e9cnicas de imagen<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Doppler<\/td>\n<\/tr>\n
Doppler aorta, vena cava e iliacas.<\/td>\n65<\/td>\n<\/tr>\n
Doppler obst\u00e9trico.<\/td>\n200<\/td>\n<\/tr>\n
Doppler de pene.<\/td>\n150<\/td>\n<\/tr>\n
Doppler de troncos supraa\u00f3rticos.<\/td>\n110<\/td>\n<\/tr>\n
Doppler venoso.<\/td>\n70<\/td>\n<\/tr>\n
Otros.<\/td>\n130<\/td>\n<\/tr>\n
Ecograf\u00eda<\/td>\n<\/tr>\n
Ecograf\u00eda.<\/td>\n70<\/td>\n<\/tr>\n
Ecograf\u00eda abdomino-p\u00e9lvica.<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n
Ecograf\u00eda con contraste.<\/td>\n400<\/td>\n<\/tr>\n
Ecograf\u00eda endoanal\/endorectal\/transrectal.<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n
Ecograf\u00eda intraoperatoria\/port\u00e1til.<\/td>\n180<\/td>\n<\/tr>\n
Ecograf\u00eda obst\u00e9trica 2.\u00ba-3.er<\/sup> trimestre.<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n
Ecograf\u00eda transvaginal.<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n
Rx convencional<\/td>\n<\/tr>\n
Abdomen supino y bipedestaci\u00f3n.<\/td>\n35<\/td>\n<\/tr>\n
Columna completa AP y lateral.<\/td>\n50<\/td>\n<\/tr>\n
Densitometr\u00eda estandar (columna lumbar y cadera).<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n
Mamograf\u00eda.<\/td>\n70<\/td>\n<\/tr>\n
Ortopantomograf\u00eda.<\/td>\n25<\/td>\n<\/tr>\n
Pies en carga.<\/td>\n30<\/td>\n<\/tr>\n
Port\u00e1til.<\/td>\n45<\/td>\n<\/tr>\n
Serie \u00f3sea completa, metast\u00e1sica, articular, displ\u00e1sica.<\/td>\n50<\/td>\n<\/tr>\n
Simple (una, dos proyecciones).<\/td>\n20<\/td>\n<\/tr>\n
Telemetr\u00eda de miembros inferiores.<\/td>\n35<\/td>\n<\/tr>\n
Tres proyecciones.<\/td>\n30<\/td>\n<\/tr>\n
Rx con contraste<\/td>\n<\/tr>\n
Angiograf\u00eda arco a\u00f3rtico y troncos supraa\u00f3rticos.<\/td>\n1.200<\/td>\n<\/tr>\n
Angiograf\u00eda cerebral completa.<\/td>\n1.300<\/td>\n<\/tr>\n
Angiograf\u00eda cerebral selectiva.<\/td>\n1.000<\/td>\n<\/tr>\n
Aortograf\u00eda.<\/td>\n900<\/td>\n<\/tr>\n
Arteriograf\u00eda.<\/td>\n1.000<\/td>\n<\/tr>\n
Arteriograf\u00eda de extremidades.<\/td>\n900<\/td>\n<\/tr>\n
Arteriograf\u00eda raquimedular.<\/td>\n1.900<\/td>\n<\/tr>\n
Arteriograf\u00eda selectiva visceral.<\/td>\n1.200<\/td>\n<\/tr>\n
Artrograf\u00eda.<\/td>\n125<\/td>\n<\/tr>\n
Cavograf\u00eda\/Iliocavograf\u00eda.<\/td>\n800<\/td>\n<\/tr>\n
Cistograf\u00eda.<\/td>\n110<\/td>\n<\/tr>\n
Colangiograf\u00eda trans-kehr.<\/td>\n95<\/td>\n<\/tr>\n
Colangiograf\u00eda intraoperat\u00f3ria.<\/td>\n70<\/td>\n<\/tr>\n
Colangiograf\u00eda transhep\u00e1tica percut\u00e1nea.<\/td>\n500<\/td>\n<\/tr>\n
Coronariograf\u00eda.<\/td>\n1.000<\/td>\n<\/tr>\n
Dacriocistograf\u00eda.<\/td>\n90<\/td>\n<\/tr>\n
Defecograf\u00eda.<\/td>\n120<\/td>\n<\/tr>\n
Enema opaco.<\/td>\n160<\/td>\n<\/tr>\n
Enema opaco doble contraste.<\/td>\n190<\/td>\n<\/tr>\n
Enteroclisis.<\/td>\n250<\/td>\n<\/tr>\n
Esofagograma.<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n
Estudio esofagogastroduodenal (egd).<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n
Fistulograf\u00eda.<\/td>\n120<\/td>\n<\/tr>\n
Flebograf\u00eda extremidad unilateral.<\/td>\n300<\/td>\n<\/tr>\n
Flebograf\u00eda extremidad bilateral.<\/td>\n500<\/td>\n<\/tr>\n
Flebograf\u00eda f\u00edstulas de hemodi\u00e1lisis.<\/td>\n700<\/td>\n<\/tr>\n
Flebograf\u00eda \u00f3rganos (h\u00edgado, ri\u00f1\u00f3n, esperm\u00e1tica, ov\u00e1rica).<\/td>\n800<\/td>\n<\/tr>\n
Galactograf\u00eda.<\/td>\n150<\/td>\n<\/tr>\n
Histerosalpingograf\u00eda.<\/td>\n170<\/td>\n<\/tr>\n
Mielograf\u00eda.<\/td>\n190<\/td>\n<\/tr>\n
Pielograf\u00eda ascendente.<\/td>\n150<\/td>\n<\/tr>\n
Pielograf\u00eda por nefrostom\u00eda.<\/td>\n125<\/td>\n<\/tr>\n
Retinograf\u00eda.<\/td>\n85<\/td>\n<\/tr>\n
Sialograf\u00eda.<\/td>\n180<\/td>\n<\/tr>\n
Tr\u00e1nsito intestinal.<\/td>\n180<\/td>\n<\/tr>\n
Uretrocistograf\u00eda retr\u00f3grada.<\/td>\n200<\/td>\n<\/tr>\n
Urograf\u00eda intravenosa.<\/td>\n180<\/td>\n<\/tr>\n
Resonancia magn\u00e9tica<\/td>\n<\/tr>\n
Angioresonancia.<\/td>\n400<\/td>\n<\/tr>\n
Artroresonancia.<\/td>\n220<\/td>\n<\/tr>\n
Rm coraz\u00f3n de stress\/funcional\/morfol\u00f3gica cada una.<\/td>\n400<\/td>\n<\/tr>\n
Rm coraz\u00f3n sin\/con contraste.<\/td>\n550<\/td>\n<\/tr>\n
Rm columna completa sin contraste.<\/td>\n280<\/td>\n<\/tr>\n
Rm mamas sin\/con contraste.<\/td>\n420<\/td>\n<\/tr>\n
Rm planificaci\u00f3n neuronavegaci\u00f3n.<\/td>\n250<\/td>\n<\/tr>\n
Rm pr\u00f3stata sin\/con contraste.<\/td>\n420<\/td>\n<\/tr>\n
Rm con contraste.<\/td>\n290<\/td>\n<\/tr>\n
Rm sin contraste.<\/td>\n170<\/td>\n<\/tr>\n
Rm sin\/con contraste.<\/td>\n380<\/td>\n<\/tr>\n
Tomograf\u00eda Axial Computarizada<\/td>\n<\/tr>\n
Angiotc\/TC embolismo pulmonar.<\/td>\n300<\/td>\n<\/tr>\n
Artrotc.<\/td>\n130<\/td>\n<\/tr>\n
Mielotc.<\/td>\n200<\/td>\n<\/tr>\n
TAC con contraste.<\/td>\n170<\/td>\n<\/tr>\n
TAC con y sin contraste\/TAC bif\u00e1sico.<\/td>\n190<\/td>\n<\/tr>\n
TAC localizaci\u00f3n radiocirug\u00eda-estereotaxia.<\/td>\n225<\/td>\n<\/tr>\n
TAC perfusi\u00f3n cerebral.<\/td>\n250<\/td>\n<\/tr>\n
TAC sin contraste.<\/td>\n75<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Otras t\u00e9cnicas diagn\u00f3sticas<\/p>\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Alergolog\u00eda<\/td>\n<\/tr>\n
Pruebas epicut\u00e1neas (bater\u00eda).<\/td>\n80<\/td>\n<\/tr>\n
Prick test (cada al\u00e9rgeno).<\/td>\n10<\/td>\n<\/tr>\n
Pruebas alergia a medicamentos (cada uno).<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n
Pruebas de provocaci\u00f3n.<\/td>\n450<\/td>\n<\/tr>\n
Aparato digestivo<\/td>\n<\/tr>\n
Endoscopias.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
C\u00e1psula de endoscopia.<\/td>\n900<\/td>\n<\/tr>\n
Colangiopancreatograf\u00eda retr\u00f3grada endosc\u00f3pica diagn\u00f3stica.<\/td>\n800<\/td>\n<\/tr>\n
Colonoscopia.<\/td>\n275<\/td>\n<\/tr>\n
Ecoendoscopia digestiva.<\/td>\n450<\/td>\n<\/tr>\n
Gastroscopia.<\/td>\n225<\/td>\n<\/tr>\n
Laparoscopia diagn\u00f3stica.<\/td>\n1.200<\/td>\n<\/tr>\n
Biopsia endobiliar\/endodigestiva.<\/td>\n2.800<\/td>\n<\/tr>\n
Biopsia hep\u00e1tica percut\u00e1nea.<\/td>\n600<\/td>\n<\/tr>\n
Biopsia hep\u00e1tica transyugular.<\/td>\n2.000<\/td>\n<\/tr>\n
Degluci\u00f3n y motilidad estudio.<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n
Fibroscan.<\/td>\n80<\/td>\n<\/tr>\n
Manometr\u00eda ano-rectal\/esof\u00e1gica.<\/td>\n300<\/td>\n<\/tr>\n
pH-metr\u00eda esof\u00e1gica y\/o g\u00e1strica ambulatoria de 24 h.<\/td>\n300<\/td>\n<\/tr>\n
Cardiolog\u00eda<\/td>\n<\/tr>\n
Ecocardiograma (Estudio e informe).<\/td>\n125<\/td>\n<\/tr>\n
Ecocardiograma transesofagico.<\/td>\n225<\/td>\n<\/tr>\n
Cateterismo cardiaco diagn\u00f3stico.<\/td>\n1.200<\/td>\n<\/tr>\n
Electrocardiograma.<\/td>\n20<\/td>\n<\/tr>\n
Ergometr\u00eda.<\/td>\n110<\/td>\n<\/tr>\n
Estudio electrofisiol\u00f3gico.<\/td>\n3.000<\/td>\n<\/tr>\n
Holter.<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n
Dermatolog\u00eda<\/td>\n<\/tr>\n
Biopsia cut\u00e1nea.<\/td>\n70<\/td>\n<\/tr>\n
Dermatoscopia digital.<\/td>\n110<\/td>\n<\/tr>\n
Ginecolog\u00eda<\/td>\n<\/tr>\n
Amniocentesis.<\/td>\n450<\/td>\n<\/tr>\n
Histeroscopia.<\/td>\n350<\/td>\n<\/tr>\n
Mama, colocaci\u00f3n de arp\u00f3n gu\u00eda.<\/td>\n210<\/td>\n<\/tr>\n
Mama, biopsia aguja gruesa (BAG) guiada por ecograf\u00eda.<\/td>\n220<\/td>\n<\/tr>\n
Mama, biopsia aguja gruesa (BAG) guiada por estereotaxia.<\/td>\n300<\/td>\n<\/tr>\n
Mama, biopsia asistida por vac\u00edo (BAV).<\/td>\n1.150<\/td>\n<\/tr>\n
Mama, PAAF guiada por ecograf\u00eda.<\/td>\n150<\/td>\n<\/tr>\n
Mama, PAAF guiada por estereotaxia.<\/td>\n175<\/td>\n<\/tr>\n
Neumolog\u00eda<\/td>\n<\/tr>\n
Broncoscopias.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Ecobroncoscopia (EBUS).<\/td>\n900<\/td>\n<\/tr>\n
Fibrobroncoscopia simple (FBS).<\/td>\n170<\/td>\n<\/tr>\n
FBS con biopsia\/BAL\/aspirado.<\/td>\n230<\/td>\n<\/tr>\n
Biopsia pleural \u00abciega\u00bb.<\/td>\n130<\/td>\n<\/tr>\n
Espirometr\u00eda.<\/td>\n40<\/td>\n<\/tr>\n
N\u00f3dulo pulmonar, punci\u00f3n guiada por radioscopia.<\/td>\n500<\/td>\n<\/tr>\n
Pletismograf\u00eda.<\/td>\n80<\/td>\n<\/tr>\n
Prueba de broncodilataci\u00f3n.<\/td>\n90<\/td>\n<\/tr>\n
Pruebas de provocaci\u00f3n bronquial inespec\u00edfica (cada una).<\/td>\n30<\/td>\n<\/tr>\n
Prueba de esfuerzo.<\/td>\n240<\/td>\n<\/tr>\n
Neurofisiolog\u00eda<\/td>\n<\/tr>\n
Electroencefalograma.<\/td>\n100<\/td>\n<\/tr>\n
Electroencefalograma con privaci\u00f3n de sue\u00f1o.<\/td>\n200<\/td>\n<\/tr>\n
Electromiograma.<\/td>\n140<\/td>\n<\/tr>\n
Electromiograma de fibra aislada (Jitter).<\/td>\n400<\/td>\n<\/tr>\n
Electronistagmograma\/Electrooculograma (EOG)\/Electroretinograma.<\/td>\n150<\/td>\n<\/tr>\n
Estimulaci\u00f3n magn\u00e9tica.<\/td>\n225<\/td>\n<\/tr>\n
Estudios neurofisiol\u00f3gicos estereot\u00e1cticos.<\/td>\n12.000<\/td>\n<\/tr>\n
Polisomnograf\u00eda nocturna.<\/td>\n600<\/td>\n<\/tr>\n
Polisomnograf\u00eda tras privaci\u00f3n de sue\u00f1o\/test m\u00faltiple de latencias del sue\u00f1o.<\/td>\n300<\/td>\n<\/tr>\n
Potencial evocado multitest.<\/td>\n260<\/td>\n<\/tr>\n
Potencial evocado unitario (auditivos\/somatosensitivos\/tronco cerebral\/visual).<\/td>\n120<\/td>\n<\/tr>\n
Reflejo trig\u00e9mino-facial.<\/td>\n125<\/td>\n<\/tr>\n
Otorrinolaringolog\u00eda<\/td>\n<\/tr>\n
Audiometr\u00eda.<\/td>\n60<\/td>\n<\/tr>\n
Laringoscopia.<\/td>\n90<\/td>\n<\/tr>\n
Pruebas vestibulares.<\/td>\n280<\/td>\n<\/tr>\n
Oftalmolog\u00eda<\/td>\n<\/tr>\n
Angiograf\u00eda con verde indocianina\/con fluoresce\u00edna.<\/td>\n125<\/td>\n<\/tr>\n
Biometr\u00eda \u00f3ptica.<\/td>\n80<\/td>\n<\/tr>\n
Campimetr\u00eda.<\/td>\n90<\/td>\n<\/tr>\n
Paquimetr\u00eda corneal.<\/td>\n80<\/td>\n<\/tr>\n
Topograf\u00eda corneal.<\/td>\n80<\/td>\n<\/tr>\n
Urolog\u00eda<\/td>\n<\/tr>\n
Citoscopia.<\/td>\n190<\/td>\n<\/tr>\n
Estudio urodin\u00e1mico.<\/td>\n300<\/td>\n<\/tr>\n
Pr\u00f3stata, punci\u00f3n biopsia transrectal.<\/td>\n450<\/td>\n<\/tr>\n
Otros procedimientos diagn\u00f3sticos<\/td>\n<\/tr>\n
Artroscopia.<\/td>\n2.100<\/td>\n<\/tr>\n
Biopsia aguja gruesa guiada por ecograf\u00eda.<\/td>\n260<\/td>\n<\/tr>\n
Biopsia aguja gruesa guiada por TC.<\/td>\n350<\/td>\n<\/tr>\n
Punci\u00f3n aspiraci\u00f3n con aguja fina (PAAF), guiada por ecograf\u00eda.<\/td>\n200<\/td>\n<\/tr>\n
Punci\u00f3n aspiraci\u00f3n con aguja fina (paaf), guiada por TC.<\/td>\n270<\/td>\n<\/tr>\n
Punci\u00f3n lumbar.<\/td>\n320<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
ANEXO\u00a011<\/h5>\n
Consultorios en los edificios judiciales de la Mutualidad General Judicial<\/h5>\n

1.\u2003Naturaleza y antecedentes<\/p>\n

1.1\u2003El presente anexo tiene como finalidad garantizar la prestaci\u00f3n de la asistencia sanitaria primaria en los Consultorios implantados por MUGEJU, o de futura implantaci\u00f3n, en los edificios judiciales para la atenci\u00f3n de personas titulares de MUGEJU en activo.<\/p>\n

1.2\u2003Para hacer efectiva dicha garant\u00eda y regular la asistencia m\u00e9dica en los citados Consultorios, MUGEJU suscribi\u00f3 con las Entidades de seguro privado entonces concertadas un Acuerdo de\u00a09 de julio de\u00a02001, posteriormente modificado en su punto\u00a03.\u00ba por Acuerdo de fecha de\u00a07 de mayo de\u00a02007 y que, hasta ahora, no ha sufrido modificaciones.<\/p>\n

1.3\u2003El anexo vincula a todas las Entidades firmantes de este Concierto e incorpora los aspectos b\u00e1sicos del r\u00e9gimen regulatorio de los Consultorios, su naturaleza, funcionamiento, requisitos para su implantaci\u00f3n, colectivo beneficiario, forma de designaci\u00f3n del personal director m\u00e9dico, sus honorarios, dotaci\u00f3n de medios y, en general, la reglamentaci\u00f3n b\u00e1sica del servicio sanitario de dichos Consultorios.<\/p>\n

2.\u2003Caracter\u00edsticas de los consultorios<\/p>\n

2.1\u2003Conforme el art\u00edculo\u00a012 del Real Decreto\u00a096\/2019, de\u00a01 de marzo, de reordenaci\u00f3n y actualizaci\u00f3n de la estructura org\u00e1nica de la Mutualidad General Judicial, corresponde a la Gerencia de MUGEJU disponer la implantaci\u00f3n de nuevos Consultorios, el mantenimiento de los ya existentes o su cierre. La resoluci\u00f3n que, a tales efectos, se adopte se ajustar\u00e1 la normativa interna que regula la organizaci\u00f3n y funcionamiento de MUGEJU, y se fundamentar\u00e1 en criterios exclusivos de inter\u00e9s general, a partir del an\u00e1lisis y ponderaci\u00f3n, en cada supuesto concreto, de las condiciones y requisitos que se establecen en el punto siguiente.<\/p>\n

2.2\u2003La Gerencia de MUGEJU estudiar\u00e1, en su caso, la apertura de nuevos Consultorios siempre que se den, conjuntamente, las siguientes circunstancias:<\/p>\n

a)\u2003Que el edificio judicial donde se pretenda instalar est\u00e9 ubicado en una capital de provincia.<\/p>\n

b)\u2003Que el n\u00famero de personas titulares de MUGEJU en activo destinadas en \u00f3rganos judiciales de la capital de la provincia en cuesti\u00f3n sea igual o superior a\u00a0250.<\/p>\n

c)\u2003Que la Administraci\u00f3n p\u00fablica que ostente la disponibilidad del edificio judicial que hubiere de albergar el Consultorio proporcione un espacio habilitado al efecto que, en principio, est\u00e9 dotado de los est\u00e1ndares habituales exigibles para su funcionamiento a los fines interesados (entre otros, lavabo, acceso a personas discapacitadas y sala de espera), sin perjuicio de las actuaciones y decisiones que se adopten por la autoridad sanitaria competente para otorgar su autorizaci\u00f3n conforme a lo previsto en el punto siguiente.<\/p>\n

d)\u2003Que el colectivo de personas mutualistas titulares de MUGEJU afectadas, a trav\u00e9s de los canales org\u00e1nicos o sindicales correspondientes, as\u00ed lo solicite.<\/p>\n

e)\u2003Que, excepto en las ciudades de Madrid y Barcelona, no exista otro Consultorio en funcionamiento en la capital de la provincia.<\/p>\n

El cierre de los Consultorios en funcionamiento se podr\u00e1 acordar cuando desaparezcan o se alteren sustancialmente las condiciones y requisitos a que obedeci\u00f3 o que justificaron su apertura.<\/p>\n

2.3\u2003MUGEJU se responsabiliza de llevar a cabo todas las actuaciones administrativas precisas para recabar y obtener la correspondiente autorizaci\u00f3n de instalaci\u00f3n, funcionamiento y, en su caso, cierre, de los Consultorios m\u00e9dicos por parte de las autoridades sanitarias, ya sean estatales o auton\u00f3micas, competentes para ello, sin perjuicio del deber de colaboraci\u00f3n por la Entidad en la aportaci\u00f3n de la documentaci\u00f3n que obre en su poder y resulte oportuna para la obtenci\u00f3n de dicha autorizaci\u00f3n.<\/p>\n

2.4\u2003Los Consultorios de asistencia sanitaria primaria implantados por MUGEJU, o de futura implantaci\u00f3n, se estructuran como servicios permanentes en horario concreto, atendidos por un\/a facultativo\/a, que lo dirigir\u00e1, designado\/a por una de las Entidades, de conformidad con lo dispuesto en el punto\u00a04 del presente anexo.<\/p>\n

2.5\u2003El coste de la prestaci\u00f3n del servicio m\u00e9dico corre por cuenta de las Entidades, seg\u00fan los criterios que se establecen en el presente anexo. La Entidad que, conforme a lo previsto en el punto\u00a04, designe al personal facultativo prestador del servicio ser\u00e1 la \u00fanica responsable de la relaci\u00f3n de servicios profesionales prestados por este, quien no estar\u00e1, en consecuencia, vinculado por relaci\u00f3n jur\u00eddica alguna a MUGEJU. No obstante, la Entidad velar\u00e1 por la transparencia en la contrataci\u00f3n del personal facultativo de su cargo, aportando a MUGEJU los documentos contractuales que le sean requeridos y que resulten necesarios para la correcta gesti\u00f3n del Organismo.<\/p>\n

3.\u2003Colectivo beneficiario de los consultorios<\/p>\n

En los Consultorios instalados por MUGEJU en los distintos edificios judiciales, se impartir\u00e1 asistencia m\u00e9dica primaria a cualquier persona titular de MUGEJU en activo que \u2013debidamente identificada como tal\u2013 la requiera, incluidas las que estuvieran adscritas a los Servicios de Salud de las Comunidades Aut\u00f3nomas o al INGESA para recibir la prestaci\u00f3n sanitaria.<\/p>\n

4.\u2003Designaci\u00f3n de persona directora m\u00e9dica de los consultorios<\/p>\n

4.1\u2003A la entrada en vigor del Concierto, la Entidad que cuente con mayor n\u00famero de personas titulares de MUGEJU adscritas en activo con destino en la capital de provincia donde radique el Consultorio de asistencia primaria, designar\u00e1 a la persona facultativa encargada de dirigirlo, y las restantes Entidades, le autorizar\u00e1n para que realice las actividades y prescripciones m\u00e9dicas en los t\u00e9rminos establecidos en el punto\u00a06.3. de este anexo.<\/p>\n

4.2\u2003En el supuesto de que exista m\u00e1s de un Consultorio en la capital de la provincia, la Entidad con mayor n\u00famero de personas titulares de MUGEJU adscritas en servicio activo designar\u00e1 a la persona facultativa en el centro de su elecci\u00f3n, correspondiendo el nombramiento de persona facultativa en los dem\u00e1s Consultorios a las siguientes Entidades por orden del n\u00famero de afiliados adscritos en servicio activo en la capital de provincia.<\/p>\n

4.3\u2003Este proceso se actualizar\u00e1 a la entrada en vigor de cada nuevo Concierto para asistencia sanitaria del colectivo protegido de MUGEJU y la designaci\u00f3n de personal m\u00e9dico se conservar\u00e1 durante todo el per\u00edodo de vigencia del mismo. No obstante, la entrada en vigor de cada nuevo Concierto no implicar\u00e1 de manera autom\u00e1tica el cambio del personal m\u00e9dico ya designado, sino que, por el contrario, su nombramiento ser\u00e1 renovado, salvo que expresamente se decida otra cosa.<\/p>\n

Sin perjuicio de la libre designaci\u00f3n y, en su caso, renovaci\u00f3n del personal facultativo por parte de la Entidad de seguro que corresponda, su sustituci\u00f3n deber\u00e1 producirse preceptivamente una vez alcancen su edad de jubilaci\u00f3n.<\/p>\n

4.4\u2003La Entidad a la que corresponda la designaci\u00f3n del personal facultativo deber\u00e1 notificar la misma, por correo certificado con acuse de recibo o cualquier otro medio que garantice la recepci\u00f3n de la comunicaci\u00f3n de forma fehaciente, a las restantes Entidades, al objeto de que en el plazo de quince d\u00edas a contar desde el siguiente al de la recepci\u00f3n de la notificaci\u00f3n puedan oponerse, por causa justificada, a tal designaci\u00f3n. Transcurrido dicho plazo sin realizar ning\u00fan pronunciamiento se entender\u00e1 admitida t\u00e1citamente la designaci\u00f3n, y no podr\u00e1 efectuarse reclamaci\u00f3n alguna al respecto.<\/p>\n

4.5\u2003Para garantizar la correcta e ininterrumpida prestaci\u00f3n de los servicios m\u00e9dicos a las personas titulares de MUGEJU en servicio activo, la Entidad de seguro que hubiere designado al personal facultativo que haya de dirigir cada Consultorio deber\u00e1 nombrar, asimismo, a otro u otra profesional m\u00e9dico o m\u00e9dica que le supla en caso de vacaciones (salvo que se disfruten en el mes de agosto), permisos o ausencias por causas ordinarias o extraordinarias de aqu\u00e9l o aqu\u00e9lla. De la designaci\u00f3n de la persona suplente y, en su caso, del periodo de tiempo de la suplencia, se dar\u00e1 conocimiento, con antelaci\u00f3n suficiente y a MUGEJU.<\/p>\n

4.6\u2003MUGEJU comunicar\u00e1 a las Entidades de seguro cu\u00e1l de ellas ha de designar a la persona m\u00e9dica directora de cada Consultorio, resolviendo la Gerencia de MUGEJU las eventuales discrepancias que al respecto pudieran surgir.<\/p>\n

4.7\u2003En los supuestos de renuncia, incapacidad, jubilaci\u00f3n o cese del personal facultativo designado en los consultorios, la Entidad garantizar\u00e1 la normal prestaci\u00f3n del servicio de manera continuada, debiendo prever con suficiente antelaci\u00f3n la cobertura del puesto para garantizar el funcionamiento del consultorio sin interrupci\u00f3n.<\/p>\n

5.\u2003Pago de honorarios a las personas directoras m\u00e9dicas de los consultorios<\/p>\n

5.1\u2003Los honorarios de las personas facultativas que dirigen los Consultorios se determinan en base a dos par\u00e1metros:<\/p>\n

\u2013\u2002Horas de consulta asignadas a cada Consultorio, que ser\u00e1n las que realice cada profesional.<\/p>\n

\u2013\u2002N\u00famero de personas titulares de MUGEJU en activo en la capital de provincia de que se trate.<\/p>\n

Con arreglo a tales criterios, y sin perjuicio de lo regulado en el punto\u00a05.5 para Madrid y Barcelona, los honorarios de las personas facultativas quedan fijados conforme a la siguiente tabla, actualiz\u00e1ndose anualmente de acuerdo con el IPC calculado en base a los\u00a012 meses anteriores:<\/p>\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
n\u00famero de personas titulares de mugeju en activo en la capital de la provincia<\/th>\nHorario de atenci\u00f3n<\/th>\nHonorarios brutos mensuales<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
de 250 a 300.<\/td>\n12 horas\/mes<\/td>\n436,90 \u20ac\/mes<\/td>\n<\/tr>\n
de 301 a 400.<\/td>\n20 horas\/mes<\/td>\n624,15 \u20ac\/mes<\/td>\n<\/tr>\n
de 401 a 600.<\/td>\n30 horas\/mes<\/td>\n929,65\u20ac\/mes<\/td>\n<\/tr>\n
de 601 a 1.000.<\/td>\n40 horas\/mes<\/td>\n1.361,09 \u20ac\/mes<\/td>\n<\/tr>\n
de 1.001 a 1.500.<\/td>\n60 horas\/mes<\/td>\n2.177,95 \u20ac\/mes<\/td>\n<\/tr>\n
de 1.501 a 1.900.<\/td>\n80 horas\/mes<\/td>\n2.506,45 \u20ac\/mes<\/td>\n<\/tr>\n
de 1.901 en adelante.<\/td>\n100 horas\/mes<\/td>\n3.651,82\u20ac\/mes<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

5.2\u2003Los honorarios del personal facultativo a cuyo cargo se encuentren los Consultorios ser\u00e1n aportados por todas las Entidades en funci\u00f3n de los porcentajes de cada Entidad sobre el n\u00famero total de personas titulares de MUGEJU en activo adscritas a la misma con destino en la capital de provincia donde radique el Consultorio. Para ello, durante el mes de marzo de cada a\u00f1o de vigencia de los sucesivos Conciertos, MUGEJU comunicar\u00e1 a la entidad que le corresponda la designaci\u00f3n del facultativo en el consultorio\/s de cada capital de provincia, el n\u00famero de personas titulares en servicio activo adscritos a cada una de las entidades a fecha de\u00a01 de marzo, con objeto de que dicha entidad lleve a cabo la nueva participaci\u00f3n en la financiaci\u00f3n de las retribuciones del personal m\u00e9dico entre las Entidades, teniendo en cuenta el IPC anual calculado en base a los doce \u00faltimos meses.<\/p>\n

5.3\u2003La mencionada reasignaci\u00f3n en la financiaci\u00f3n de los honorarios del personal facultativo no se aplicar\u00e1 en el caso de que la nueva distribuci\u00f3n de las personas titulares de MUGEJU entre las Entidades experimente una variaci\u00f3n inferior o igual al\u00a010\u202f%.<\/p>\n

5.4\u2003En Madrid y Barcelona la retribuci\u00f3n del personal facultativo y las horas de atenci\u00f3n a las personas titulares de MUGEJU, se rigen por el siguiente cuadro:<\/p>\n\n\n\n\n\n <\/colgroup>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Madrid-Juzgados Plaza de Castilla.<\/td>\n100 horas\/mes<\/td>\n3.651,8 \u20ac\/mes<\/td>\n<\/tr>\n
Madrid-Tribunal Supremo\/Tribunal Superior de Justicia.<\/td>\n100 horas\/mes<\/td>\n3.651,8 \u20ac\/mes<\/td>\n<\/tr>\n
Madrid-Audiencia Provincial.<\/td>\n60 horas\/mes<\/td>\n2.177,95 \u20ac\/mes<\/td>\n<\/tr>\n
Madrid-Juzgados de lo Social.<\/td>\n40 horas\/mes<\/td>\n1.361,09 \u20ac\/mes<\/td>\n<\/tr>\n
Madrid-Audiencia Nacional.<\/td>\n40 horas\/mes<\/td>\n1.361,09 \u20ac\/mes<\/td>\n<\/tr>\n
Madrid-Albarrac\u00edn.<\/td>\n40 horas\/mes<\/td>\n1.361,09 \u20ac\/mes<\/td>\n<\/tr>\n
Barcelona-Ciudad de la Justicia.<\/td>\n80 horas\/mes<\/td>\n2.506,45 \u20ac\/mes<\/td>\n<\/tr>\n
Barcelona-Palacio de Justicia.<\/td>\n80 horas\/mes<\/td>\n2.506,45 \u20ac\/mes<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

6.\u2003Funcionamiento de los consultorios<\/p>\n

6.1\u2003La Entidad responder\u00e1 del correcto del funcionamiento de los servicios asistenciales prestados por el personal facultativo que hubiere designado, reserv\u00e1ndose MUGEJU el derecho a exigir el puntual y exacto cumplimiento de dicho servicio profesional, requiriendo a la Entidad para que adopte las medidas pertinentes para ello, y pudiendo instar la sustituci\u00f3n del personal facultativo, justificando los motivos, a lo que deber\u00e1 acceder la Entidad concernida.<\/p>\n

6.2\u2003En ning\u00fan caso el personal facultativo designado en los consultorios podr\u00e1 dejar de prestar la asistencia sanitaria prevista en este anexo a ninguna de las personas titulares en activo que lo soliciten, cualquiera que sea su Entidad de adscripci\u00f3n, siendo su negativa causa de sustituci\u00f3n inmediata por la Entidad que procedi\u00f3 a su designaci\u00f3n, previa comunicaci\u00f3n por la Gerencia de MUGEJU a la Entidad, asegur\u00e1ndose la continuidad asistencial del consultorio afectado.<\/p>\n

6.3\u2003La Entidad a la que pertenezca el personal facultativo designado para prestar asistencia en el Consultorio fijar\u00e1 el horario de funcionamiento del mismo, comprendido entre las\u00a09 y las\u00a014 horas, sin perjuicio de circunstancias excepcionales que ser\u00e1n debidamente valoradas, atendi\u00e9ndose al n\u00famero de horas regulado en la escala referida en el punto\u00a05 de este anexo. Tal horario se comunicar\u00e1 a MUGEJU por escrito, a trav\u00e9s de la Delegaci\u00f3n correspondiente, y se har\u00e1 p\u00fablico en lugar visible en la entrada del Consultorio de que se trate. El horario ser\u00e1 fijo. Cualquier variaci\u00f3n del mismo deber\u00e1 estar debidamente justificada y se comunicar\u00e1 por la Entidad a MUGEJU con suficiente antelaci\u00f3n.<\/p>\n

6.4\u2003Los servicios que se presten en los Consultorios ser\u00e1n los propios que corresponden a consultas m\u00e9dicas de asistencia primaria, que incluir\u00e1n lo siguiente:<\/p>\n

\u2013\u2002Realizar y conocer el historial m\u00e9dico de cada paciente, siendo responsable del archivo y custodia de los datos personales de las personas mutualistas.<\/p>\n

\u2013\u2002Determinar si un caso, por su complejidad o ante dudas en el diagn\u00f3stico debe remitirse a una persona especialista.<\/p>\n

\u2013\u2002Prescribir, modificar o administrar tratamientos que cada paciente precise, siempre que se deriven de una consulta realizada al personal facultativo de dicho consultorio o sean la continuaci\u00f3n de un tratamiento instaurado previamente, lo que se demostrar\u00e1 mediante la presentaci\u00f3n del informe m\u00e9dico correspondiente.<\/p>\n

\u2013\u2002Prescripci\u00f3n de las pruebas necesarias en los volantes de las distintas Entidades que \u00e9stas les habr\u00e1n proporcionado previamente.<\/p>\n

Se excluye expresamente la cumplimentaci\u00f3n de partes de baja m\u00e9dica, as\u00ed como la administraci\u00f3n de cualquier tipo de vacuna.<\/p>\n

6.5\u2003Los Consultorios de MUGEJU quedar\u00e1n en todo caso al margen de los servicios que pudieran prestar las Cl\u00ednicas M\u00e9dico Forenses ubicadas en el mismo edificio judicial como \u00f3rgano de la Administraci\u00f3n de Justicia y para el cumplimiento de sus fines, as\u00ed como de los medios habilitados para el cumplimiento por la autoridad laboral de las obligaciones derivadas de la normativa de prevenci\u00f3n de riesgos laborales.<\/p>\n

7.\u2003Relaci\u00f3n de consultorios instalados y en funcionamiento<\/p>\n

1.\u2003Albacete.<\/p>\n

2.\u2003Alicante.<\/p>\n

3.\u2003Almer\u00eda.<\/p>\n

4.\u2003Badajoz.<\/p>\n

5.\u2003Barcelona-Ciudad de la Justicia.<\/p>\n

6.\u2003Barcelona-Palacio de Justicia.<\/p>\n

7.\u2003Bilbao.<\/p>\n

8.\u2003Burgos.<\/p>\n

9.\u2003C\u00e1ceres.<\/p>\n

10.\u2003C\u00e1diz.<\/p>\n

11.\u2003Castell\u00f3n.<\/p>\n

12.\u2003C\u00f3rdoba.<\/p>\n

13.\u2003Coru\u00f1a, A.<\/p>\n

14.\u2003Girona.<\/p>\n

15.\u2003Granada.<\/p>\n

16.\u2003Huelva.<\/p>\n

17.\u2003Ja\u00e9n.<\/p>\n

18.\u2003Lleida.<\/p>\n

19.\u2003Las Palmas de Gran Canaria.<\/p>\n

20.\u2003Logro\u00f1o.<\/p>\n

21.\u2003Madrid-Juzgados de lo Social.<\/p>\n

22.\u2003Madrid-Audiencia Provincial.<\/p>\n

22.\u2003Madrid-Juzgados de Plaza de Castilla.<\/p>\n

24.\u2003Madrid-Tribunal Supremo.<\/p>\n

25.\u2003Madrid-Tribunal Superior de Justicia.<\/p>\n

26.\u2003Madrid-Audiencia Nacional.<\/p>\n

27.\u2003Madrid-Juzgados de la calle Albarrac\u00edn.<\/p>\n

28.\u2003M\u00e1laga.<\/p>\n

29.\u2003Murcia.<\/p>\n

30.\u2003Pamplona.<\/p>\n

31.\u2003Oviedo.<\/p>\n

32.\u2003Santa Cruz de Tenerife.<\/p>\n

33.\u2003Santander.<\/p>\n

34.\u2003Sevilla.<\/p>\n

35.\u2003Tarragona.<\/p>\n

36.\u2003Valencia.<\/p>\n

37.\u2003Valladolid.<\/p>\n

38.\u2003Zaragoza.<\/p>\n

8.\u2003Medios necesarios para funcionamiento de los consultorios<\/p>\n

8.1\u2003La Administraci\u00f3n, con competencias en medios materiales y personales, proporcionar\u00e1 el espacio necesario para albergar los Consultorios conforme al apartado\u00a02.2 de este anexo.<\/p>\n

8.2\u2003MUGEJU facilitar\u00e1 exclusivamente el material m\u00e9dico y mobiliario necesario para garantizar la prestaci\u00f3n de la asistencia sanitaria primaria.<\/p>\n

8.3\u2003Las Entidades abonar\u00e1n los honorarios correspondientes a las personas directoras m\u00e9dicas de los Consultorios en los t\u00e9rminos establecidos en el apartado quinto de este anexo y proporcionar\u00e1n el resto de material para la prestaci\u00f3n del servicio m\u00e9dico, incluidos los medios y equipos inform\u00e1ticos que utilicen en el desempe\u00f1o de sus funciones.<\/p>\n<\/p><\/div>\n

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