{"id":8278,"date":"2025-04-13T12:28:45","date_gmt":"2025-04-13T12:28:45","guid":{"rendered":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/2025\/04\/13\/manuel-alvarez-medico-intensivista-se-han-logrado-rebajar-a-la-mitad-las-neumonias-adquiridas-en-la-uci\/"},"modified":"2025-04-13T12:28:45","modified_gmt":"2025-04-13T12:28:45","slug":"manuel-alvarez-medico-intensivista-se-han-logrado-rebajar-a-la-mitad-las-neumonias-adquiridas-en-la-uci","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/2025\/04\/13\/manuel-alvarez-medico-intensivista-se-han-logrado-rebajar-a-la-mitad-las-neumonias-adquiridas-en-la-uci\/","title":{"rendered":"Manuel \u00c1lvarez, m\u00e9dico intensivista: Se han logrado rebajar a la mitad las neumon\u00edas adquiridas en la uci"},"content":{"rendered":"<div data-id=\"closeContentContainer\"><!--[--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text ft-helper-closenews\"><a class=\"ft-link ft-link--decoration\" href=\"https:\/\/es.linkedin.com\/in\/manuel-%C3%A1lvarez-gonz%C3%A1lez-md-phd-edic-478553148\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow\">Manuel \u00c1lvarez<\/a>, intensivista en el Hospital Cl\u00ednico San Carlos, es el coordinador nacional del proyecto <a class=\"ft-link ft-link--decoration\" href=\"https:\/\/seguridaddelpaciente.sanidad.gob.es\/proyectos\/financiacionEstudios\/colaboracionSSCC\/semicyuc\/neumoniaZero.htm\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow\">Neumon\u00eda Zero<\/a>, impulsado por el Ministerio de Sanidad y dos sociedades cient\u00edficas con el objetivo de reducir el riesgo de adquirir <strong>neumon\u00eda <\/strong>a trav\u00e9s de la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica. Las infecciones que se contraen en los hospitales \u2013sobre todo en las ucis, porque es donde m\u00e1s se vulneran las barreras del cuerpo que nos defienden frente a virus y bacterias\u2013 <a class=\"ft-link ft-link--decoration broken_link\" href=\"https:\/\/www.elperiodico.com\/es\/sociedad\/20231120\/infecciones-hospital-cateter-quirofano-sonda-94714673\" target=\"_blank\">afectan al 10% de los pacientes<\/a> y causan unas 7.000 muertes al a\u00f1o. Pero Espa\u00f1a puede presumir de haber reducido la tasa de neumon\u00edas adquiridas por los pacientes cr\u00edticos a la mitad.<\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!----><\/p>\n<aside class=\"ft-ad ft-ad--roba ft-ad--robaNotext ft-helper-hide-md\"\/><!----><!----><!----><!----><!----><!--]--><!--[--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\"><strong>\u00bfPor qu\u00e9 la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica puede provocar neumon\u00eda?<\/strong> Porque es un dispositivo que elimina la tos, que es el mecanismo que sirve para impedir que microorganismos que est\u00e1n en la boca entren en la v\u00eda a\u00e9rea. Adem\u00e1s, quienes necesitan un respirador son pacientes muy graves, que tienen m\u00e1s posibilidades de tener complicaciones.<\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!----><!----><!----><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!--[--><!--[--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><\/p>\n<aside class=\"ft-ad ft-ad--intext ft-helper-hide-md\"\/><!--]--><!--]--><!--[--><!--[--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><\/p>\n<aside class=\"ft-ad ft-ad--intext  ft-helper-hide-xs\"\/><!--]--><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\"><strong>\u00bfA qu\u00e9 enfermos afecta m\u00e1s?<\/strong> El factor principal es la edad: cuanto mayor es un paciente, m\u00e1s probabilidades tiene de sufrir una infecci\u00f3n, ya que su sistema inmune es menos capaz de detenerla. El envejecimiento se da en todos los niveles, lo mismo que envejecen las articulaciones y el cerebro, tambi\u00e9n el sistema inmunol\u00f3gico.<\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\"><strong>\u00bfQu\u00e9 porcentaje de pacientes ingresados en uci con ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica pueden desarrollar una <\/strong><a class=\"ft-link ft-link--decoration broken_link\" href=\"https:\/\/www.elperiodico.com\/es\/temas\/neumonia-1915181\" target=\"_blank\"><strong>neumon\u00eda<\/strong><\/a><strong>?<\/strong> De eso se encarga el Proyecto Zero. El<a class=\"ft-link ft-link--decoration broken_link\" href=\"https:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0210-56912007000100002\" rel=\"nofollow\"> Estudio Nacional de Vigilancia de Infecci\u00f3n Nosocomial,<\/a> que son las que se adquieren en el hospital, indica que la densidad de incidencia es de 5,7 neumon\u00edas cada 1.000 d\u00edas de ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica. Quiere decir que, sumando todos los d\u00edas que los pacientes est\u00e1n con un respirador, cuando llevas 1.000 d\u00edas, tu incidencia de neumon\u00eda es de 5,7. Los datos se obtienen de 200 ucis de toda Espa\u00f1a, la mayor\u00eda del sistema p\u00fablico. Es una representaci\u00f3n extraordinaria.<\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!----><\/p>\n<aside class=\"ft-ad ft-ad--roba ft-ad--robaNotext ft-helper-hide-md\"\/><!----><!----><!----><!----><!----><!--]--><!--[--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><\/p>\n<blockquote class=\"ft-mol-quote\" data-aida-quote=\"\"><p><!--[--><\/p>\n<h3 class=\"ft-mol-quote__text\">Estamos en una zona media-alta de buenos resultados en cuanto a infecciones en uci. Globalmente, se est\u00e1n haciendo bien las cosas con respecto a Europa<\/h3>\n<p><!--]--><!----><\/p><\/blockquote>\n<p><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\"><strong>La incidencia en Espa\u00f1a, \u00bfes mayor o menor que en otros pa\u00edses? <\/strong>Estamos en una zona media-alta de buenos resultados. Globalmente, se est\u00e1n haciendo bien las cosas con respecto a Europa.<\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\"><strong>En este sentido, \u00bfqu\u00e9 proyectos se han puesto en marcha? <\/strong>En 2009 empez\u00f3 <a class=\"ft-link ft-link--decoration\" href=\"https:\/\/seguridaddelpaciente.sanidad.gob.es\/proyectos\/financiacionEstudios\/colaboracionSSCC\/semicyuc\/bacteriemiaZero.htm\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow\">Bacteriemia Zero<\/a> para intentar disminuir la incidencia de infecci\u00f3n asociada a un cat\u00e9ter. Solo con ese proyecto, simplemente por el hecho de activar un plan de prevenci\u00f3n, bajaron otras infecciones como la neumon\u00eda. En 2011, se puso en marcha Neumon\u00eda Zero y volvimos a bajar la tasa asociada a ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica. En 2014, se inici\u00f3 el <a class=\"ft-link ft-link--decoration\" href=\"https:\/\/seguridaddelpaciente.sanidad.gob.es\/practicasSeguras\/seguridadPacienteCritico\/resistenciaZero.htm\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow\">Resistencia Zero<\/a>, que consiste en prevenir los microorganismos multirresistentes que se adquieren en uci, porque al ser pacientes graves, la flora del intestino cambia y pueden colonizarte bacterias resistentes a los antibi\u00f3ticos. Y por \u00faltimo entr\u00f3 en funcionamiento el <a class=\"ft-link ft-link--decoration\" href=\"https:\/\/seguridaddelpaciente.sanidad.gob.es\/practicasSeguras\/seguridadPacienteCritico\/ituZero.htm\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow\">ITU-Zero<\/a>, cuyo objetivo es disminuir las infecciones asociadas a una sonda urinaria, pero no se pudo finalizar por la pandemia.<\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!--[--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><\/p>\n<aside class=\"ft-ad ft-ad--intext ft-helper-hide-md\"\/><!--]--><!--]--><!--[--><!--[--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><\/p>\n<aside class=\"ft-ad ft-ad--intext  ft-helper-hide-xs\"\/><!--]--><!--]--><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><\/p>\n<blockquote class=\"ft-mol-quote\" data-aida-quote=\"\"><p><!--[--><\/p>\n<h3 class=\"ft-mol-quote__text\">En pandemia hubo un aumento significativo de las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria pero nos hemos puesto las pilas y en 2024 hemos conseguido cifras parecidas a la prepandemia<\/h3>\n<p><!--]--><!----><\/p><\/blockquote>\n<p><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\"><strong>\u00bfC\u00f3mo afect\u00f3 la pandemia a las infecciones de uci?<\/strong> Hubo un aumento significativo de las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria por la cantidad tremenda de ingresos, el aumento de la estancia media en uci, donde los pacientes se tiraban con ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica mucho tiempo, lo que increment\u00f3 la p\u00e9rdida de inmunidad. Una vez finalizada la pandemia, nos hemos puesto las pilas y hemos conseguido en 2024 cifras parecidas a la prepandemia, lo cual es un logro muy importante.<\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\"><strong>\u00bfCu\u00e1nto se han reducido las infecciones con el proyecto Neumon\u00eda Zero desde su inicio?<\/strong> Aproximadamente se han reducido a la mitad: de 11,5 a 5,7 por cada 1.000 d\u00edas. Y ven\u00edamos de tasas, a inicios de siglo, de 18.<\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!----><\/p>\n<aside class=\"ft-ad ft-ad--roba ft-ad--robaNotext ft-helper-hide-md\"\/><!----><!----><!----><!----><!----><!--]--><!--[--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\"><strong>\u00bfQu\u00e9 se hace para reducir las neumon\u00edas? \u00bfQu\u00e9 marca el protocolo?<\/strong> Incluye medidas que los estudios cient\u00edficos demuestran que reducen el riesgo, como por ejemplo controlar bien la presi\u00f3n de una especie de globo que hay en los respiradores y que impide que los g\u00e9rmenes de la boca pasen a trav\u00e9s del tubo. Incidimos estrictamente en la higiene de manos, porque, si no est\u00e1n bien desinfectadas, puedes transmitir bacterias. Y elevamos el cabecero de la cama a 30 grados, para evitar que refluya el contenido g\u00e1strico y pase a la v\u00eda a\u00e9rea. A la vez, buscamos un cambio de cultura, la higiene de manos salva vidas y alcanza a todos, a los sanitarios, a los celadores, a los familiares y al personal de limpieza o cocina. Es global. Lo m\u00e1s importante es difundir que las infecciones se pueden prevenir.<\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><\/p>\n<blockquote class=\"ft-mol-quote\" data-aida-quote=\"\"><p><!--[--><\/p>\n<h3 class=\"ft-mol-quote__text\">La mortalidad atribuida a las neumon\u00edas adquiridas en la UCI est\u00e1 en torno al 10% pero es una horquilla, cuanto m\u00e1s grave est\u00e1 el enfermo, m\u00e1s probabilidades<\/h3>\n<p><!--]--><!----><\/p><\/blockquote>\n<p><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\"><strong>\u00bfLlegar\u00e1 a un momento en el que no se produzca ninguna infecci\u00f3n en la uci? <\/strong>El objetivo siempre es reducirlas al m\u00e1ximo pero en medicina es complicado reducir complemente a cero, es como intentar que no haya accidentes de tr\u00e1fico. Es complicado.<\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!----><!----><!----><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!----><!----><!----><!----><!--[--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--]--><!----><!--]--><!--[--><!----><!----><!--[--><\/p>\n<p class=\"ft-text\"><strong>\u00bfCu\u00e1l es la tasa de mortalidad por neumon\u00eda adquirida en uci?<\/strong> Probablemente, la mortalidad atribuida est\u00e9 en torno al 10%, pero es una horquilla: cuanto m\u00e1s grave est\u00e1 el enfermo, m\u00e1s probabilidades tiene de sufrir un infarto, un ictus o una infecci\u00f3n dentro de la uci, porque el organismo se encuentra m\u00e1s desprotegido. Aunque no es f\u00e1cil de saber si se mueren con neumon\u00eda o se mueren por la neumon\u00eda, porque son los m\u00e1s graves. Es decir, las posibilidades de adquirir una neumon\u00eda si vas a estar dos o tres d\u00edas en la uci es menor. Y, si se adquieren, son m\u00e1s leves que las adquiridas tard\u00edamente, a partir de la segunda o tercera semana, porque quiere decir que el paciente lleva mucho tiempo en estado cr\u00edtico y tiene m\u00e1s posibilidades de tener complicaciones de todo tipo. La mayor\u00eda de neumon\u00edas se curan y si te mueres, es porque est\u00e1s grave.<\/p>\n<p><!--]--><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!----><!--[--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--[--><!----><!--]--><!--]--><!----><!--]--><!--]--><\/p>\n<p data-close=\"closedContent\" class=\"subscribeHideForDisplay\">Suscr\u00edbete para seguir leyendo<\/p>\n<\/div>\n<p><a href=\"https:\/\/www.elperiodico.com\/es\/sanidad\/20250413\/neumonia-uci-hospital-infeccion-entrevista-116291922?utm_source=rss-noticias&amp;utm_medium=feed&amp;utm_campaign=sanidad\" class=\"broken_link\">source<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Manuel \u00c1lvarez, intensivista en el Hospital Cl\u00ednico San Carlos, es el coordinador nacional del proyecto Neumon\u00eda Zero, impulsado<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":12677,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_bbp_topic_count":0,"_bbp_reply_count":0,"_bbp_total_topic_count":0,"_bbp_total_reply_count":0,"_bbp_voice_count":0,"_bbp_anonymous_reply_count":0,"_bbp_topic_count_hidden":0,"_bbp_reply_count_hidden":0,"_bbp_forum_subforum_count":0,"_joinchat":[],"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-8278","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias"],"featured_image_urls":{"full":["https:\/\/i3.wp.com\/blogemergencias.es\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/IMAGEN-ESTANDAR-BLOGEMERGENCIAS-ENTRADAS.png?w=1920&resize=1920,998&ssl=1",1920,998,false],"thumbnail":["https:\/\/i3.wp.com\/blogemergencias.es\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/IMAGEN-ESTANDAR-BLOGEMERGENCIAS-ENTRADAS.png?w=150&resize=150,150&ssl=1",150,150,false],"medium":["https:\/\/i3.wp.com\/blogemergencias.es\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/IMAGEN-ESTANDAR-BLOGEMERGENCIAS-ENTRADAS.png?w=300&resize=300,300&ssl=1",300,300,false],"medium_large":["https:\/\/i3.wp.com\/blogemergencias.es\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/IMAGEN-ESTANDAR-BLOGEMERGENCIAS-ENTRADAS.png?w=768&resize=768,0&ssl=1",768,0,false],"large":["https:\/\/i3.wp.com\/blogemergencias.es\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/IMAGEN-ESTANDAR-BLOGEMERGENCIAS-ENTRADAS.png?w=1024&resize=1024,1024&ssl=1",1024,1024,false],"1536x1536":["https:\/\/i3.wp.com\/blogemergencias.es\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/IMAGEN-ESTANDAR-BLOGEMERGENCIAS-ENTRADAS.png?w=1536&resize=1536,1536&ssl=1",1536,1536,false],"2048x2048":["https:\/\/i3.wp.com\/blogemergencias.es\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/IMAGEN-ESTANDAR-BLOGEMERGENCIAS-ENTRADAS.png?w=2048&resize=2048,2048&ssl=1",2048,2048,false],"morenews-large":["https:\/\/i3.wp.com\/blogemergencias.es\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/IMAGEN-ESTANDAR-BLOGEMERGENCIAS-ENTRADAS.png?w=825&resize=825,575&ssl=1",825,575,false],"morenews-medium":["https:\/\/i3.wp.com\/blogemergencias.es\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/IMAGEN-ESTANDAR-BLOGEMERGENCIAS-ENTRADAS.png?w=590&resize=590,410&ssl=1",590,410,false]},"author_info":{"info":["admin"]},"category_info":"<a href=\"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/category\/noticias\/\" rel=\"category tag\">Noticias<\/a>","tag_info":"Noticias","comment_count":0,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8278","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8278"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8278\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/12677"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8278"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8278"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogemergencias.es\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8278"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}